Conseil départemental du Maine-et
Transcription
Conseil départemental du Maine-et
Conseil de l’Ordre des Médecins EDITO EDITO Le 15 mai s'est mis en place le Conseil Régional de l’Ordre des Pays de la Loire. C’est la concrétisation d’un des éléments de la loi relative aux droits du malade et à la qualité du système de santé du 4 mars 2002. Cette nouvelle instance s’inscrit dans le cadre du développement de la démocratie sanitaire. Cette réforme comporte deux volets : •La création d’une instance administrative, organe représentatif de la profession auprès des différentes instances régionales et organe de coordination des conseils départementaux. Cette nouvelle structure participera aux différentes réflexions sur la politique de santé régionale avec L’ARH, l’URCAM, l’URML… Elle devra constamment faire valoir les principes déontologiques essentiels et ce en dehors de toute considération syndicale ou strictement économique. Le Conseil Régional devra en outre être une force de proposition et d’innovation dans des champs tels que la démographie médicale, la permanence des soins. De plus les conseils régionaux de la formation médicale continue seront adossés aux conseils régionaux de l’ordre qui y éliront trois membres. •La création d’une chambre disciplinaire de première instance au lieu et place de l’ancien conseil régional Au-delà de la modification terminologique il faut retenir deux réformes significatives : la présidence de cette instance revient non plus à un professionnel mais à un magistrat de l’ordre administratif et le plaignant peut être parti dans les procédures disciplinaires. Ces deux modifications importantes vont permettre de mieux garantir les droits des patients et assurer un fonctionnement transparent de ces juridictions auxquelles il était reproché opacité et défense des intérêts des médecins. J.Dubin mai 2007 Bilan financier Les comptes du Conseil départemental pour 2006 s’établissent ainsi : Recettes : 318 639€ correspondant essentiellement aux cotisations et pour une faible part aux inscriptions. Dépenses : 322 980€ dont la répartition figure sur les graphiques. Ces comptes font apparaître un résultat négatif. Ceci s’explique par des charges exceptionnelles liées à une augmentation de frais de personnel (recrutement d’une juriste à 60% et licenciement d’une secrétaire.) La réalisation et la diffusion du bulletin ont participé à un moindre titre à l’augmentation des charges. 8]Vg\ZhY:mead^iVi^dc(''.-% Les élections aux conseils régionaux ont eu lieu le 1er février. Trois représentants du Maine et Loire siègent au Conseil Régional (celui-ci en comporte 12). La composition du bureau est la suivante : Président : Dr Alain MOREAU Vendée Vice Président : Pr Jacques DUBIN Maine et Loire :cigV^YZZiYdch&&.%% KVXVi^dcYZhXdchZ^aaZgh(-,.% ;gV^hYZYeaVXZbZci&&%+- 6jigZhVX]VihZiX]Vg\Zh,,((. HVaV^gZhZiigV^iZbZcih&'%.+( EgdYj^ihY:mead^iVi^dc(&-+(. Secrétaire Général : Dr Gérard TILLY Loire Atlantique Trésorier : AdXVi^dch^bbdW^a^gZh+'.'% 8di^hVi^dch(&*-). >chXg^ei^dch',.% Dr F. WILMET Maine et Loire Vice Présidents délégués : Dr J.L. CLOUET Exercice professionnel Loire Atlantique Dr P. VENIER Informatique et Démographie Mayenne Dr J.M DACHARY Médecine hospitalière, relation avec l’ARH Sarthe N°4 Inscriptions 2006 Au cours de l’année 2006, 108 médecins se sont inscrits au conseil départemental du Maine et Loire. 12 confrères ont cessé leur activité et 6 sont décédés. L’étude de la répartition entre médecins généralistes et spécialistes fait apparaître une proportion plus élevé de spécialistes 57,40% que de généralistes 42,60%. Cet écart important est lié en partie à la GeVgi^i^dc désaffection des étudiants pour la filière de médecine générale mais aussi à l’augmentation du nombre de spécialistes hospitaliers. Cette augmentation est peut être GeVgi^i^dc exceptionnelle en lien avec la création de postes "RTT, 35 heures". <cgVa^hiZh)+ En ce qui concerne les médecins généralisHeX^Va^hiZh+' tes, un nombre important de jeunes confrères choisissent une activité de remplaçant <cgVa^hiZh)+ voire une activité salariée, HeX^Va^hiZh+' les installations en secteur libéral sont minoritaires qui plus est en secteur rural. Cette constatation qui n’est pas nouvelle est une incitation à explo6CC::'%%+"+'HeX^Va^hiZh rer toutes les pistes nouvelles d’exercice de A^WgVjm&) la médecine générale : maisons de santé, =dhe^iVa^Zgh), CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ& nouveaux modes de rémunération….. GZigV^ih]dhe^iVa^Zgh( GZigV^iha^WgVjm' GZigV^ihhVaVg^h( 9XYh( 6CC::'%%+")+BYZX^ch<cgVa^hiZh^chXg^ih 6CC::'%%+"+'HeX^Va^hiZh GeVgi^i^dc A^WgVjm&) GeVgi^i^dc <cgVa^hiZh)+ CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ& HeX^Va^hiZh+' GZigV^ih]dhe^iVa^Zgh( GZigV^iha^WgVjm' GZigV^ihhVaVg^h( Plaintes et doléances A^WgVjm&) GZbeaVVcih&. =dhe^iVa^Zgh), GZigV^ihhVaVg^h' 9XYh( Bdi^[hYZhV^h^cZYj8dchZ^a9eVgiZbZciVa 6CC::'%%+"+'HeX^Va^hiZh 8dbedgiZbZciYjbYZX^c)( A^WgVjm&) Eg^hZZcX]Vg\ZbY^XVaZ'' =dhe^iVa^Zgh), HVaVg^h+ CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ& A^WgVjm&& GZigV^ih]dhe^iVa^Zgh( =dhe^iVa^Zgh- GZigV^iha^WgVjm' CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ' GZigV^ihhVaVg^h( A^WgVjm&& =dhe^iVa^Zgh- <cgVa^hiZh)+ CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ' HeX^Va^hiZh+' GZigV^iha^WgVjm* 9XYh( 6CC::'%%+")+BYZX^ch<cgVa^hiZh^chXg^ih GZbeaVVcih&. HVaVg^h+ =dhe^iVa^Zgh), 6CC::'%%+"+'HeX^Va^hiZh J.Dubin GYVXi^dcYZhXZgi^[^XVih&( CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ& =dcdgV^gZh+ GZigV^ih]dhe^iVa^Zgh( >c[dgbVi^dcYjeVi^Zci) GZigV^iha^WgVjm' GZigV^iha^WgVjm* Sur la période s’étendant du 1er juin au 31 décembre 2006, notre Conseil a été récipiendaire de 48 courriers de doléances et de 6 DWiZci^dcYZYdhh^ZgbY^XVa) 9XYh( GZigV^ihhVaVg^h( GZigV^ihhVaVg^h' 9XYh(;VjiZYZY^V\cdhi^X' courriers de plaintes. 9XYh( 8]VgaViVc^hbZ' 6CC::'%%+")+BYZX^ch<cgVa^hiZh^chXg^ih :mZgX^XZ^aa\VaYZaVbYZX^cZ' 6CC::'%%+")+BYZX^ch<cgVa^hiZh^chXg^ih GZbeaVVcih&. La grande majorité de ces demandes visaientBdi^[hYZhV^h^cZYj8dchZ^a9eVgiZbZciVa à remettre en cause le comportement des médecins (24) ou tendaient à critiquer la 8dc[gViZgc^i' GZbeaVVcih&. 8dbedgiZbZciYjbYZX^c)( prise en charge dont lesHVaVg^h+ patients avaient fait l’objet (12). La rédaction de certificats médicaux a entraîné la constitution de 7 dossiers. A^WgVjm&& Eg^hZZcX]Vg\ZbY^XVaZ'' Dg^\^cZYZheaV^ciZh HVaVg^h+ Enfin, notre Conseil a eu=dhe^iVa^Zgh- à connaître un exercice illégal de la médecine (1), une information incomplète du patient (2), une faute de A^WgVjm&& GYVXi^dcYZhXZgi^[^XVih&( CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ' =dhe^iVa^Zgh- =dcdgV^gZh+ diagnostic (1), des problèmes d’honoraires (3), des difficultés d’obtention de dossier médical par le patient (2), du charlatanisme (1) EVi^Zcih(. GZigV^iha^WgVjm* CZmZgXZeVheVgYX^h^dceZghdccZaaZ' >c[dgbVi^dcYjeVi^Zci) et un problème de confraternité. I^Zgh|aVgZaVi^dcbY^XVaZ, GZigV^ihhVaVg^h' GZigV^iha^WgVjm* DWiZci^dcYZYdhh^ZgbY^XVa) 9XYh( BYZX^ch) GZigV^ihhVaVg^h' 6cdcnbZh' ;VjiZYZY^V\cdhi^X' 9XYh( 8]VgaViVc^hbZ' Les demandes présentées à notre conseil provenaient d’origines diverses tou:mZgX^XZ^aa\VaYZaVbYZX^cZ' Bdi^[hYZhV^h^cZYj8dchZ^a9eVgiZbZciVa tefois, 39 d’entres elles ont été formulées par les patients eux-mêmes. D’autre 8dc[gViZgc^i' Bdi^[hYZhV^h^cZYj8dchZ^a9eVgiZbZciVa part, 7 dossiers ont été8dbedgiZbZciYjbYZX^c)( constitués à la demande de tiers à la relation médicale Eg^hZZcX]Vg\ZbY^XVaZ'' 8dbedgiZbZciYjbYZX^c)( (employeurs, Conseil Régional de l’Ordre des Dg^\^cZYZheaV^ciZh Pharmaciens,…). Des médecins ont GYVXi^dcYZhXZgi^[^XVih&( Eg^hZZcX]Vg\ZbY^XVaZ'' =dcdgV^gZh+ GYVXi^dcYZhXZgi^[^XVih&( été à l’origine de 4 demandes, alors que 2 dossiers ont été déférés anonymement >c[dgbVi^dcYjeVi^Zci) =dcdgV^gZh+ EVi^Zcih(. à notre Conseil. DWiZci^dcYZYdhh^ZgbY^XVa) >c[dgbVi^dcYjeVi^Zci) I^Zgh|aVgZaVi^dcbY^XVaZ, ;VjiZYZY^V\cdhi^X' DWiZci^dcYZYdhh^ZgbY^XVa) BYZX^ch) 8]VgaViVc^hbZ' 6cdcnbZh' Notre Conseil a eu à instruire des demandes concernant des spécialités médica:mZgX^XZ^aa\VaYZaVbYZX^cZ' les variées néanmoins 8dc[gViZgc^i' : 44% de celles-ci mettaient en cause des médecins généralistes, 13% des radiologues, 7,5% des gynécologues-obstétriciens, 7,5% des Dg^\^cZYZheaV^ciZh chirurgiens, 5,5% des ophtalmologues,… ;VjiZYZY^V\cdhi^X' 8]VgaViVc^hbZ' :mZgX^XZ^aa\VaYZaVbYZX^cZ' 8dc[gViZgc^i' Dg^\^cZYZheaV^ciZh EVi^Zcih(. Suite à une instruction rigoureuse, nous avons procédé au classement de 31 de ces I^Zgh|aVgZaVi^dcbY^XVaZ, dossiers. Parallèlement,BYZX^ch) 7 demandes ont été orientées vers la D.D.A.S.S, puisqu’ 6cdcnbZh' elles concernaient des médecins exerçant une mission de service publique. Seuls 2 dossiers ont été transmis pour jugement au Conseil Régional de l’Ordre des Médecins, notre Conseil ne s’est toutefois pas associé à ces demandes. Au 31 décembre 2006, 14 affaires étaient encore pendantes devant notre Conseil. EVi^Zcih(. I^Zgh|aVgZaVi^dcbY^XVaZ, BYZX^ch) 6cdcnbZh' A. FEUFEU juriste. J. DUBIN Rédacteur en Chef : Jacques Dubin Conception et réalisation : CentralFab 02 41 34 84 00 Edition : mai 2007 Crédit photo : PhotoDisc BV^cZZiAd^gZ