équilibre

Des mesures urgentes sont requises pour assurer des salaires compétitifs
L’ACSO lance un appel invitant autant de CSC que possible de
participer à une campagne de promotion d’urgence visant à
influencer les décisions liées au prochain budget provincial.
Avant qu’on apporte les dernières touches au budget et – avant
que les budgets ne soient attribués aux RLISS – il est critique que
le gouvernement soit persuadé de subventionner les CSC de telle
sorte qu’ils ne soient pas continuellement minés par
les niveaux salariaux non compétitifs.
Si les personnels et les membres des conseils d’administration
des CSC n’arrivent pas à contrer la situation de subvention à ce
volet au cours des prochaines semaines, les problèmes déjà
difficiles de recrutement et de rétention de personnel
ne feront que s’aggraver.
Dans leur prochaine réunion avec les députés provinciaux et les
RLISS, les directeurs exécutifs et les membres des conseils
d’administration peuvent soumettre des résultats détaillés de
recherche qui démontrent à quel point les niveaux salariaux
dans les CSC sont manifestement inférieurs à ceux qu’offrent les
autres milieux de soins primaires et les hôpitaux. Vous pourrez
également faire valoir à quel point le gouvernement a rejeté les avis
qui leur ont été donnés par des experts-conseils externes notables
relativement à cette question.
Pertinemment, l’annonce de subventions du mois d’octobre dernier
n’a pas tenu compte des recommandations préparées par le Hay
Group Health Care Consulting, une entreprise indépendante qu’on
avait embauchée pour effectuer une étude en profondeur des
salaires dans les CSC. Suite à l’annonce du mois d’octobre, le
Groupe Hay a rédigé une note de service dans laquelle il avisait
que les plans courants du Ministère « rendraient très difficile le
travail des CSC au volet du recrutement et de la rétention du
personnel ». Cette note de service peut être distribuée dans vos
rencontres avec les RLISS et les députés provinciaux.
Le problème des salaires non compétitifs doit trouver des solutions
dans les dispositions que renfermera le prochain budget provincial
avant que les RLISS n’attribuent les budgets aux CSC.
Des notes documentaires détaillées ont été remises aux directeurs
exécutifs des CSC afin d’appuyer les représentations que feront les
membres du personnel et des conseils d’administration auprès des
députés et des RLISS.
équilibre
LES REPRÉSENTATIONS DE L’ACSO AUPRÈS DU GOUVERNEMENT
CONCERNANT LE BUDGET PROVINCIAL 2007-2008
L’ACSO a demandé au gouvernement d’assurer que le budget
provincial 2007-2008 tienne compte des besoins prioritaires des
CSC et des CASSA.
En 2007-2008, le coût que représente aux Ontariens la prévention
de crises dans les communautés de l’ensemble de la province
se chiffre à 15,8$ millions au volet du financement de soutien.
En 2007-2008, cette disposition occasionne une augmentation
de seulement 0,04% en financement de nouvelles dépenses
provinciales en soins de santé.
Pour les CSC
• 7$ millions visant à assurer des salaires compétitifs
relativement aux personnels des centres existants;
• 2$ millions visant à assurer des salaires compétitifs
relativement aux personnels dans les nouveaux CSC
et dans les centres satellites que l’on prévoit ouvrir
en 2007.
Pour les CASSA
• 6,8$ millions en nouveau financement visant à assurer
la parité des budgets de fonctionnement des CASSA
avec ceux des CSC.
De plus, en se fondant sur les constatations que le Groupe de
travail provincial sur l’intégration des infirmières praticiennes
rendra publiques dans un avenir rapproché, l’ACSO a recommandé
que des augmentations appropriées de financement soient prévues
au volet des postes d’infirmières praticiennes dans les CASSA.
Aussi, l’ACSO a recommandé que, pour 2007-2008, l’on prévoie la
somme de 27$ millions à l’intention des CSC et des CASSA en guise
de fonds pour les besoins urgents en matière de dépenses de
capital. Dans le contexte de l’investissement gouvernemental de
30$ milliards au cours des prochains cinq ans en matière de
nouvelle infrastructure pour la province – un plan annoncé en
2006 – l’ACSO avance que ce montant ne constituerait que 0,09%
des fonds disponibles au gouvernement.
LES SOUCIS DES CSC ONT CONNU UNE VOIX À LA RENCONTRE DES ÉSFC AVEC LE MINISTÈRE
Au mois de janvier, les équipes de santé
familiale communautaires ont déclaré au
Ministère qu’elles souhaitaient que leurs
clients s’inscrivent dans leurs centres et
non pas chez des médecins.
Ce message très clair a été communiqué au cours
d’une rencontre animée qu’avait convoquée
l’ACSO avec les responsables du Ministère au
début du mois. Pendant cette réunion de trois
heures, les représentants des 26 équipes de
santé familiale communautaires ont exprimé
leurs frustrations liées aux problèmes que pose
la situation d’intervention auprès de « patients
dont les soins relèvent de médecins externes ».
Une autre source de frustration que l’on a portée
à l’attention du Ministère visait les difficultés
de démarrer et de faire fonctionner les équipes
dans l’absence de médecin de famille.
Jim MacLean, président du Groupe de travail
du Ministère sur les équipes de santé familiale,
a répondu en indiquant qu’il aborderait la
question d’établissement d’horaires pour les
médecins avec le Ontario Medical Association.
« Nous devons nous poser la question à savoir
si « cette approche demeure pratique et
pertinente » affirmait M. MacLean. « Je m’engage
auprès de vous de revisiter la question dans nos
discussions avec notre partenaire OMA. »
La réunion était en effet historique puisque
c’était la première fois que les nouvelles
équipes de santé familiales avaient l’occasion
de se rencontrer. Il est rapidement devenu
évident que plusieurs des priorités pressantes
sont très semblables à celles qu’affichent
les CSC :
• Comment mettre en place des équipes interdisciplinaires non hiérarchiques;
• Comment mieux desservir les populations qui
ont à composer avec des obstacles à l’accès;
• Comment mieux desservir les clients ayant
des besoins complexes; et
• Les questions liées à la rémunération des
médecins.
UNE MISE À JOUR sur la conférence du 25e anniversaire de l’ACSO
L’ASSOCIATION DES CENTRES
DE SANTÉ DE L’ONTARIO
LA CONFÉRENCE DU
25
e
Les 7 et 8 juin 2007
Holiday Inn Select, Toronto (Ontario)
Complétons la vision!
LA DEUXIÈME ÉTAPE DU SYSTÈME DE SANTÉ PUBLIC
ANNIVERSAIRE DE L’ACSO
COPARRAINÉ AVEC LE
REGROUPEMENT CANADIEN
DES ASSOCIATIONS
DE CENTRES
COMMUNAUTAIRES DE SANTÉ
Cette année, la conférence de l’ACSO lancera
une série d’activités visant à enthousiasmer les
décisionnaires et le grand public relativement
au projet qui vise à compléter la vision originale
de Tommy Douglas pour le système de santé
public canadien. La conférence « Complétons la
vision! La deuxième étape du système de santé
public » aura lieu les 7 et 8 juin prochain à
Toronto.
Appel auprès des artistes et des
interprètes communautaires
Ensemble, nous explorerons :
• Ce que font ou ce que peuvent faire le
gouvernement fédéral, les autorités
provinciales et les régies régionales de
la santé pour les appuyer; et
Nous sommes à la recherche d’autres interprètes
communautaires – musiciens, danseurs, et autres
– d’autres centres afin de nous aider à célébrer la
deuxième étape du système de santé lors du diner
dansant et de la remise de prix du 25e anniversaire
de l’ACSO qui aura lieu le jeudi 7 juin. Pour obtenir
de plus amples renseignements ainsi que les lignes
directrices pertinentes, contactez Macleod
Productions à l’adresse électronique suivante :
[email protected].
• Comment les mandataires peuvent
intervenir pour que le parachèvement
de la vision se traduise en réalité.
Inscrivez-vous dès maintenant à l’adresse
électronique suivante : www.aohc.org
• Ce que font ou ce que devraient faire les
intervenants de première ligne en soins de
santé dans le but de réaliser la deuxième
étape du système de santé public;
La conférence, le diner dansant et la remise de
Prix du 25e anniversaire de l’ACSO
L’ACSO a l’honneur d’annoncer que les fabuleuses
Women of Wabano, du bien connu Wabano
Aboriginal Health Access Centre d’Ottawa,
participeront à l’ouverture de la conférence.
Les Prix ACSO
L’ACSO soumet des recommandations
au Ministère et aux RLISS sur la
planification des soins primaires
Au mois de novembre 2006, l’ACSO déposait auprès
du MSSLD et des RLISS une série de recommandations
traitant de la planification des soins primaires, tant sur
le plan provincial que sur le plan des RLISS.
L’ACSO a recommandé au Ministère qu’il :
• Exige que, dans leur planification, les RLISS identifient les secteurs des soins primaires en tant que
secteur de priorité et qu’ils élaborent une stratégie
visant les services et les soins primaires pour
l’ensemble de leur territoire;
Trois occasions de permettre à votre communauté
de faire valoir son (ses) succès
L’occasion ne saurait pas être plus propice pour que les gestionnaires et les
membres des conseils d’administration des CSC et des CASSA se penchent sur les
candidats qui méritent d’être publiquement reconnus en raison de leur apport et
de leur contribution à l’aménagement des communautés en meilleure santé. Que
ce soit quelqu’un de votre centre ou quelqu’un de la communauté, trois occasions
se présentent au cours des trois prochains mois pour mettre en valeur les grands
succès du secteur de santé communautaire.
• Le Prix du jour de la santé communautaire reconnaît la(les) contribution(s)
des membres de la communauté qui se sont distingués sur le plan des déterminants sociaux de la santé. Ce Prix sera présenté à votre centre de santé le
27 avril prochain.
• Exige que les RLISS élaborent des lignes directrices
ainsi qu’un processus de contrôle qui assureront que
la mise en œuvre des décisions liées à l’intégration
ne porte pas préjudice à l’accès aux soins primaires
et aux services de soutien sur le plan des communautés;
• Le Prix Epic (Excellence en soins primaires) reconnaît les centres membres
qui offrent des programmes et des activités innovatrices, élaborées par le
personnel du centre de santé, les bénévoles ou les partenaires. Les quatre
catégories du Prix Epic sont le développement communautaire, la promotion
de la santé, les programmes de bénévoles et les programmes et services.
• Demande aux RLISS, de concert avec leurs partenaires sectoriels et intersectoriels, d’incorporer une
section dans leurs Plans de services de santé intégrés
(PSSI) qui miserait sur la santé de la population, y
compris un cadre ainsi que des mesures claires et
concrètes qui tiendraient compte des déterminants
sociaux de la santé.
• Le Prix de l’ACSO reconnaît une personne qui a nourri et soutenu la vision
qui se situe au cœur même de notre mouvement de santé communautaire –
les déterminants de la santé. Les mises en candidature ne se limitent pas
seulement aux pionniers du secteur de la santé. Toute personne qui monte
des initiatives innovatrices conformes à la mission de faire valoir la centralité
des déterminants de la santé est admissible à la mise en candidature
relativement à ce Prix.
• Démontre un engagement à un accès amélioré et
rehaussé aux soins primaires en souscrivant au
principe qui veut que « Chaque porte mène au
service », tel qu’énoncé dans le document de travail
conjoint produit par l’ACSO/l’AOSC/l’AOPSMT
intitulé Chaque porte mène au service : Mettre en
place une culture d’intégration de service pour
favoriser un système de santé ontarien taillé à ses
besoins. Le document est également disponible
au site Web suivant : www.aohc.org .
Les mises en candidature doivent être reçues au plus tard le 23 mars prochain.
Pour obtenir de plus amples renseignements, n’hésitez pas de contacter Laurel
Service à l’ACSO par téléphone au 416-236-2539, poste 222 ou par courriel à
l’adresse suivante : [email protected] .
Aux quatre recommandations soumises au Ministère,
on a joint une liste de contrôle pratique et conviviale à
laquelle peuvent avoir recours, immédiatement et à
l’avenir, les RLISS et le Ministère dans l’élaboration et
la revue de leurs PSSI. L’ACSO recommande aussi que
les CSC et les CASSA emploient cette liste de contrôle
pour étudier les PSSI pour leur RLISS et pour servir
aux fins de leurs communications avec le RLISS.
« Selon Michael Decter et Francesca Grosso, deux membres fondateurs du Conseil
canadien de la santé… bien que notre système de santé se veut universel –
c.-à-d. que tout le monde au Canada a le droit à la couverture de soins de santé
– d’aucune façon n’est-il ‘uniforme’ en qualité de soins, en qualité de service et
même en ce qui a trait à la question des soins et des services couverts. Il est donc
possible que ce soit pour cette raison que les auteurs ont donné le titre choisi à
leur livre, omettant le mot ‘système’… étant donné que ce n’est pas ce que nous
avons. En réalité, ce que nous avons, c’est un amalgame de 13 systèmes, dont un
pour chaque province et territoire au Canada. »
On peut trouver les recommandations et la liste de
contrôle dans le document intitulé La planification des
soins primaires pour l’Ontario : passer d’une approche
hétérogène à une approche de système. Ce document
est également disponible au site Web suivant :
www.aohc.org/aohc/index_e.aspx?DetailID=25.
Les Prix Epic et les Prix ACSO seront remis le 7 juin lors de notre diner dansant et
de la remise de prix du 25e anniversaire de l’ACSO.
À noter
Tiré d’une critique rédigée par Kathleen O’Grady, Globe and Mail Books, le samedi 20 janvier 2007 portant sur un livre intitulé
« Navigating Canada’s Health Care: A User Guide to Getting the Care You Need » par Michael Decter et Francesca Grosso, Penguin Canada.
ASSOCIATION DES CENTRES DE SANTÉ DE L’ONTARIO
1, chemin Eva, bureau 220, Toronto (Ontario) M9C 4Z5
Tél. : (416) 236-2539 Téléc. : (416) 236-0431
Courriel : [email protected] www.aohc.org