Comete présentation CHU \(janv 2013\)

Ouverture Antenne Comète Clermont Ferrand
CHU Service de Médecine Physique et Réadaptation
Hôpital Nord Route de Chateauguay 63118 Cébazat
18/01/2013
Unité COMETE France du CHU de Clermont -Ferrand
Projet rééducatif
Priorité à la réinsertion socio-professionnelle
Démarche Précoce d’Insertion Socioprofessionnelle (DPIS)
Intégration dès la phase active de soins en
établissement de Soins de Suite et de Réadaptation
Ouverture le 03/09/2012
CREATION COMETE
COMETE FRANCE
Association Loi 1901, 40 établissements, 21 régions métropolitaines couvertes
Objectif
Missions
Démarche Précoce d’Insertion
Construire, Evaluer et Mettre
afin de faciliter l’intégration des
en œuvre un projet d’insertion
personnes en situation de
en milieu ordinaire de travail
handicap
Accompagnement global et individualisé
POURQUOI ?
Objectifs recommandations
:
Juin 2011
Définir les bonnes pratiques d’accompagnement de l’insertion socioprofessionnelle
à mettre en œuvre dans les établissements de soins de suite et de réadaptation
(SSR) spécialisés relevant des champs de compétences de la médecine
physique et de réadaptation (selon les décrets du 17 avril 2008) pour les personnes
en âge de travailler et hospitalisées dans ces établissements.
MESSAGES CLES DES RECOMMANDATIONS
Permettre la construction du projet
d’insertion, d’en faciliter la mise en œuvre
et d’en assurer un suivi
Repérage précoce d’une
problématique
socioprofessionnelle
Travail de collaboration avec
les professionnels extérieurs à
l’établissement indispensable
Mise en place d’une équipe
pluridisciplinaire spécifiquement dédiée
à la démarche
précoce d’insertion (DPI)
DEFINITION DPI SOCIOPROFESIONELLE
Processus d’accompagnement des personnes hospitalisées en établissement de SSR spécialisés:
Intégration précoce de la dimension
socioprofessionnelle dans le projet
de soins
Permet d’enclencher une dynamique
partagée, facilitant la participation de la
personne dans la construction et la mise
en œuvre de son projet socioprofessionnel
La finalité de la DPI est d’augmenter les chances d’inclusion sociétale de la personne
PRECOCITE DE LA PRISE EN CHARGE
Recommandation : Investir la dimension socioprofessionnelle de la
personne au plus tard lors de l’examen médical d’entrée en SSR
Eventuelle difficulté
d’insertion
socioprofessionnelle
Intégrer orientation vers
Antenne Comète dans
bilan d’admission
Proposition entretien avec un membre de l’équipe de DPI
( à renouveler durant le séjour si nécessaire)
CONSTRUCTION DU PROJET
Evaluer, de façon régulière, la situation globale de la personne en
utilisant les champs de la Classification internationale du fonctionnement
(CIF)
Facteurs
environnementaux
(conditions de vie,
situation familiale,
etc.)
Informations recueillies
avec son accord auprès
des acteurs extérieurs à
l’établissement de SSR
spécialisé et impliqués
dans le projet d’insertion
Facteurs
personnels
(ressentis et
projection au
regard du
handicap, etc.)
Evaluation médicale
et
socioprofessionnelle
Privilégier l’évaluation en situation (domicile, lieu de travail, de formation ou d’études)
MISE EN ŒUVRE DU PROJET
Mobiliser les moyens et outils adaptés, et engager un travail de
partenariat propre à la situation de chaque personne
MDPH
médecin du travail
organismes de formation
opérateurs d’insertion
(service public de l’emploi,
Agefiph, FIPHFP, etc.)
entreprises
QUI ?
Une équipe pluridisciplinaire
Le médecin
Evaluation des capacités des personnes, lien avec médecin du travail, contribue à
l’élaboration du projet d’insertion.
L’ergothérapeute et la chargée d’insertion
Lien avec la médecine du travail, l’employeur et tous les organismes qui évaluent
situation de travail et la faisabilité de maintien ou de reconversion professionnelle.
L’assistante sociale
Evaluation situation sociale et accompagnement projet. Contribue à la mise en place
des dispositions nécessaires.
La neuropsychologue
Evaluation des capacités cognitives de la personne
FONCTIONNEMENT EQUIPE COMETE
Travail intérieur et extérieur à la structure de soins
• Bilan de la situation professionnelle
• Bilan des acquis scolaires et professionnels
• Bilan neuropsychologique à visée professionnelle
• Evaluation des capacités en entreprise
• Analyse de la situation de travail
• Aménagement de postes de travail
• Montage des différents dossiers administratifs et financiers
• Mise en place du tissus social inhérent à l'action (aménagement du logement,
permis de conduire adapté...)
• Entretien de médiation avec les services de santé au travail, les organismes de
Sécurité sociale, de formation, les écoles/universités, avec les aidants naturels...
COMMENT ?
La démarche d’insertion en 4 phases
Phase 1 : accueil et évaluation de la
demande
Phase 2 : élaboration du projet d’insertion et
évaluation de la faisabilité
Phase 3 : mise en œuvre du plan d’action
pour le maintien dans l’emploi, la formation
ou les études
Phase 4 : suivi du devenir des personnes
insérées 1 an et 2 an après le maintien dans
l’emploi, l’entrée en formation ou la reprise
d’étude
POUR QUI ?
Critère d'éligibilité
Patient hospitalisé dans un service de MPR d’Auvergne (autre service
possible en accord préalable)
Agé de 16 ans jusqu’à
l’âge légal de la retraite
Soigné en hospitalisation
complète ou en hôpital de
jour
Ayant une problématique professionnelle liée à la survenue ou à
l’aggravation d’une déficience
(déficiences motrices et psychomotrices lourdes et complexes au regard de l’emploi: atteintes
médullaires, cérébrales, ostéo-myo-articulaires, pathologies rachidiennes…)
FORMATION D’UN RESEAU
Entreprise
Service
de santé
au travail
MDPH
Pôle
Emploi
Centre
MPR
DES RESULTATS RECONNUS
Deux audits réalisés par le CRÉDOC, en mars 2004 et juin 2007
Rapport 2004
« Les personnes suivies par une équipe COMÈTE FRANCE travaillent deux fois plus
souvent après la sortie du CRRF. »
« Le recours à des modèles statistiques classiques a permis de mettre en évidence
que le facteur faisant le plus augmenter la probabilité de retravailler après la sortie
du CRRF est le fait d’avoir été suivi par une équipe COMÈTE FRANCE. »
Rapport 2007
« Le retour à l’emploi des médullaires et des cérébro-lésés est deux fois plus
fréquent lorsqu’ils ont été suivis par une équipe COMÈTE FRANCE. »
« Les personnes retravaillant semblent mieux vivre après l’accident. »
« Les personnes suivies par COMÈTE FRANCE consomment moins de
prestations médicales et paramédicales ».
RAPPORTS D’ACTIVITE 2010
5 892 personnes ont été suivies au total
PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES
70
35
60
30
50
25
40
Masculin
Féminin
30
15
20
10
10
5
0
16-25
26-39
40-49
50 et plus
20
0
Sexe
30
Age
Pathologie
rachidienne
25
50
40
Atteintes
cérébrales
20
Maladies non
professionnelles
30
15
Atteintes
ostéo-myoarticulaires
Atteintes
médullaires
10
5
0
Nature de la déficience
Accidents vie
privées
20
Accidents de
travail
10
0
Origine de la déficience
PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
50
40
BEP/CAP
Bac
Bac +
30
20
Employé
Ouvrier
10
Niveau de formation au
moment de la demande
0
Cétagorie socioprofessionnelle au moment
de la demande
50 % des personnes reprennent une activité professionnelle, en milieu ordinaire de
travail, au maximum 6 mois après leur sortie de l'établissement SSR/MPR
25 % des personnes sont maintenues dans l’emploi, en milieu ordinaire de
travail, reprennent une formation ou des études, dans un délai inférieur à 12 mois
après la survenue de la déficience
COMMENT NOUS CONTACTER ?
Antenne Comète
CHU Hôpital Nord
61 rue de de Chateauguay
Cébazat
Secrétariat : 04 73 75 09 84
Demande sur Trajectoire :
Unité de réinsertion socioprofessionnelle précoce
HDJ Hôpital Nord Cébazat