BULLETIN D`INSCRIPTION / SUBSCRIPTION Piste / Race Track:
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BULLETIN D’INSCRIPTION / SUBSCRIPTION une par pilote / one by Pilot Piste / Race Track: CAMSE Lyon Saint-Exupéry Airport - http://www.camse.net Nom (First name) : N° de Licence (FVRC ou EFRA) Prénom (Surname) : Adresse (Address): Email : Mobile Nr: Merci de cocher la catégorie souhaitée dans la première colonne. Please check the desired category by fill in the first column. Choix Catégorie / Category MUGEN 1/8ème NITRO Moteur / Engine Pneus / Tyres MUGEN 1/8ème BRUSHLESS MUGEN TRUGGY NITRO MUGEN TRUGGY BRUSHLESS MUGEN VINTAGE Carburant utilisé / used fuel : Radio : N° de Puce AMB / AMB transponder N° Taille du T-Shirt souhaitée / T-Shirt Size requested : Nombre de catégories choisies/ Number of chosen category : Tarif de participation par catégorie : Amount by category : Montant total dû Total amount M - L - XL – XXL - XXXL (a) __________ (b) 25 €uros (a*b) _____€uros Règlement par chèque uniquement à l’ordre de GVP Racing / Payment only by check payable to GVP Racing. A adresser /Please send to : GVP Racing – 149 parc de Cassan – 95290 L’ISLE ADAM – France Confirmation de l’inscription par mail à réception du règlement. Registration confirmation by email upon receipt of payment.