Urologie - Cliniques universitaires Saint-Luc

UNITE
93
Informations destinées aux étudiant(e)s infirmièr(e)s
BIENVENUE
Urologie
Unité 93 – Route 93
Cliniques Universitaires St-Luc
Avenue Hippocrate,
1200Bruxelles
Tél/Fax : 02/764 93 03
___________________________________________________________________________________
Notre service est une unité de chirurgie et fonctionne principalement
autour des journées opératoires.

Mercredi :Les opérations se réalisent l’après-midi en
consultation d’urologie, au niveau (-1)
Exemple : les résections endoscopiques de
prostate

Mardi et jeudi :Les opérations ont lieu toute la journée au
grand bloc opératoire (-2) ou en
consultation d’urologie (-1)
Exemple : néphrectomie,cystectomie,.(-2)
percutanée,turp,…(-1)
Chef de service médical : Professeur VAN CANGH
Infirmière chef : Madame Anne LEGRAND
Tuteurs de stage : Madame Hilde AMELINCKX
Monsieur Olivier STAQUET
 Pour les étudiants de 1° année:
La présence au rapport du matin est très importante. Soulignez-y le
nom de patients, l’intervention subie ou à venir, le jour opératoire,
l’appareillage (perfusion, sonde , drains …) ainsi que les
particularités éventuelles telles que la nécessité d’être à jeun pour un
examen ou la permission au lever.
NB : les antécédents et la médication sont inscrits dans le dossier
infirmier.
_______________________________________________________
Toute l’équipe est à votre disposition pour répondre à vos
questions. N’hésitez pas à nous questionner !! Vous êtes parmi nous
pour apprendre les gestes que vous posez.
Notes :
Autres abréviations utilisées
 Pour les étudiants de 2° année :
AAB : Abdomen A Blanc
L’intérêt que vous manifesterez dès le début de votre stage vous
sera très profitable.
Avec l’accord de l’infirmière, faites un maximum d’actes le
matin et prenez en charge un maximum d’opérés l’après-midi.
PCA : Pompe anti-douleur par voie veineuse
Faites votre rapport à l’infirmière et n’oubliez pas de noter vos
observations et vos interventions dans le dossier infirmier.
Péri : Pompe Péridurale
PAC : Porth-A-Cath
 Pour les étudiants de 3° année :
BX : Biopsie (BXP=Biopsie de Prostate)
Le but de votre stage est d’acquérir de l’organisation.
Chaque fois que vous le pouvez, demandez à l’infirmière avec
laquelle vous travaillez de pouvoir organiser votre matinée.
Elle vous y aidera.
Cette information se termine ici.
L’équipe de soins sera sans doute amenée à vous faire des
suggestions et à vous donner des conseils. Ceux-ci ont pour but
essentiel de contribuer à vos progrès.
Nous vous remercions de bien vouloir nous faire part de vos
remarque et suggestions pour améliorer votre accueil et votre
encadrement.
____________________________________________________
Nous vous souhaitons un très bon stage parmi nous.
L’équipe du 93
Nous insistons pour que chacun soit ponctuel. C’est une
question de respect pour l’équipe qui termine son service .
Tout changement d’horaire, même dans le but d’une évaluation,
doit être signalée à l’infirmière chef ou au responsable du
service.
INTERVENTIONS DONT VOUS ENTENDREZ
COURAMMENT PARLER ET LEUR SIGNIFICATION
Au niveau du rein :
NEPHRECTOMIE : ablation du rein
NEPHRO-URETERECTOMIE : ablation du rein et de l’uretère
PYELOPLASTIE : reconstruction de la jonction pyélo-urétérale
par voie chirurgicale
PYELOLYSE : libération de la jonction pyélo-urétérale par voie
percutanée
ACUSISE : incision de la jonction pyélo-urétérale par voie
endoscopique
L’ablation d’un calcul rénal peut être pratiquée par lombotomie ou
par voie percutanée.
Au niveau de l’uretère :
URETEROSCOPIE ou USCO : endoscopie de l’uretère
 PROGRADE : par voie percutanée
 RETROGRADE : par voie naturelle
( but : diagnostique ou thérapeutique)
Au niveau de la vessie :
TURBN : résection du col vésical par voie trans-urétrale
TURBT : résection de polypes vésicaux par voie trans-urétrale
(Trans Uretral Resection Bladder Tumor)
QUELQUES INFORMATIONS SUR LES SONDES
UTILISEES DANS NOTRE SERVICE
TVT : cure d’incontinence par bandelette.
(Tension free Vaginal Tape)
BURCH : cure d’incontinence par voie chirurgicale.
SONDE VESICALE (SV) OU SONDE URETRALE :
Sonde drainant la vessie, sortant par voie naturelle (ex : sonde de
Folley,…).
BRICKER avec cystectomie : ablation de vessie avec dérivation
iléale des urines.

Chez l’homme : avec PRT

Chez la femme : avec HRT
SONDE DE MALECOT (SM) ET CYSTOCATH :
BRICKER sans cystectomie : dérivation iléale des urines.
Sondes sus-pubiennes drainant la vessie.
SONDE DE DOUBLE J (JJ) :
STUDER : reconstruction colique de la vessie avec
réanastomose urétrale, uniquement chez l’homme.
Sonde interne située entre le rein et la vessie.
Au niveau de la prostate :
SONDE URETERALE (SU) :
Sonde intubant l’uretère. Elle sort soit par voie naturelle, soit par
voie percutanée, soit par la poche de stomie dans les cas de Bricker.
SONDE DE NEPHRO(STOMIE) (SN):
Sonde intubant la jonction pyélo-urétérale par voie percutanée.
Adénome bénin
TURP : résection d’un adénome prostatique par voie
trans-urétrale
(Trans Uretral Resection Prostate)
MILLIN : ablation d’un adénome prostatique par voie
chirurgicale
Adénocarcinome
PRT : Prostatectomie Radicale Totale pour néo (inclut un curage
ganglionnaire pelvien)
Cette opération peut se pratiquer par voie chirurgicale ou par voie
endoscopique.
QUELQUES INFORMATIONS SUR LES EXAMENS
COURAMMENT PRATIQUES DANS NOTRE
SERVICE
CHANNEL CUT : tunnelisation de l’urètre dans le cas de cancer
dépassé et obstructif (le but est donc palliatif)
1. Les examens ne nécessitant pas d’être à jeun :
Au niveau de l’urètre :
LITHOTRITIE : pulvérisation d’un calcul par ultrasons.
URETROTOMIE INTERNE ou SACHSE : incision d’une sténose
urétrale par voie endoscopique.
A.U.S. (Appareil Urinaire Simple) : radiographie du système
urinaire sans injection de produit de contraste.
URETROPLASTIE : reconstruction d’une partie ou de la totalité de
l’urètre par voie chirurgicale.
OPACIFICATION PAR SONDE : radiographie après
injection d’un produit de contraste par une sonde.
Au niveau des testicules :
CYSTOGRAPHIE : radiographie de la vessie après injection
d’un produit de contraste

par voie naturelle ou

par voie sus-pubienne
ORCHIDECTOMIE : ablation du testicule

Unilatérale : un seul testicule est enlevé. Si cela est dû à
une tumeur, ablation par voie inguinale.

Bilatérale : les deux testicules sont enlevés (à titre de
traitement hormonal dans le cancer avancé
de prostate).
ECHOGRAPHIE DE REIN, DE VESSIE, …
Relevé d’image d’un organe ( rein, vessie,…) par analyse des
échos qu’il produit sur le passage d’une onde sonore.
2. Les examens nécessitant d’être à jeun
Au niveau de la verge :
CIRCONCISION : excision du prépuce.
U.I.V. ou Urographie IntraVeineuse :
Radiographie de l’appareil urinaire après injection
intraveineuse d’un produit de contraste éliminé par les reins.
PLASTIE DU PREPUCE : reconstruction du prépuce.
Lithotritie avec produit de contraste
NESBIT : plastie des corps caverneux en cas de coudure de la verge.