FORMULAIRE D`INSCRIPTION UNIQUE DE CHIEN INTERNATIONAL

FORMULAIRE D’INSCRIPTION
UNIQUE DE CHIEN
INTERNATIONAL
American Bully Kennel Club
Registration Dept.
P.O. BOX 2677
Spotsylvania, VA 22553
Envoyer une copie de l’avant et à l’intérieur de votre certificate d’ascendance (3
générations) pour la verification de la propriété et lignée du chien.
S’il vous plaît voir www.theabkcdogs.org pour une liste des registres acceptés par ABKC.
S’il vous plaît envoyer tous les documents dûment remplis à l’adresse indiquée.
ABKC accepte les mandats-poste, caissiers vérifie & chèques personnels payabes à
Américaine Bully Kennel Club: Frais: 25,00 $ par chien -International
(Si vous habitez à l’extérieur des États-Unis)
Date du jour: _______________________
Informations sur le propriétaire:
OFFICE USE ONLY
Processed Date: _______________________________ Bully ID #: ___________________________ ABKC #:_________________________________
Prénom: _________________________________________________________ MI: __________ Nom de famille: __________________________________________________________
Adresse: ____________________________________________________________________ Ville/Village: ______________________________________________________________
Subdivision/Code Postal: ____________________________________________________________ Pays: ______________________________________________________________
Contact #: ___________________________________ Remplacant #: ______________________________________Email:________________________________________________
Sous peine de parjure, tous les renseignements fournis sur ce formulaire sont véridiques et exacts au meilleur de ma connaissance.
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Date du jour: _________ ____________
Co-Propriétaire de l’information:
Prénom: _________________________________________________________ MI: __________ Nom de famille: __________________________________________________________
Adresse: ____________________________________________________________________ Ville/Village: _______________________________________________________________
Subdivision/Code Postal: _____________________________________________ Pays: _________________________________________________________________________
Contact#: _________________________________ Remplacant#: ______________________________________Email: __________________________________________________
Sous peine de parjure, tous les renseignements fournis sur ce formulaire sont véridiques et exacts au meilleur de ma connaissance.
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Enregistrement du nom de chien comme indiqué sur la généalogie (29 caractères maximum)
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Race
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Registre actuel
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Sexe
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Date de naissance
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Couleur
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D’enregistrement actuel #
Nom Sire comme indiqué sur la généalogie (29 caractères maximum)
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Registre actuel
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D’enregistrement actuel #
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Couleur
Nom Du Barrage comme indiqué sur la généalogie (29 caractères maximum)
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Registre actuel
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D’enregistrement actuel #
102010 SINGLE DOG French
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Couleur