2014 - AVVEJ

ITEP & SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE
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ITEP - SESSAD Le Logis
CONTACT :
Direction - Services administratifs et ITEP
7 rue du Moulin
78470 St-Lambert des Bois
Tél : 01.39.44.88.20.
Télécopie : 01.30.96.09.80
[email protected]
S.E.S.S.A.D
1 place Charles de Gaulle – 78067 - Montigny
le Bretonneux
Tel : 01. 30. 43. 26. 00 - Télécopie : 01. 30. 43.
98. 25
[email protected]
ACCES :
Pas d’accès en transport en commun à
proximité de l’établissement de St Lambert

RER : Ligne B4, St Remy lès
Chevreuse ; 7 km de l’établissement ou
RER ligne C, gare de St Quentin ; 10km de
l’établissement

SNCF (depuis Rambouillet, La
Défense, Paris-Montparnasse) : Gare de la
Verrière ; 9 km de l’établissement
SESSAD : gare SNCF, gare routière et RER St
Quentin en Yvelines.
ACCUEIL :
L’Institut Thérapeutique Educatif et Pédagogique Le Logis est une structure de l’A.V.V.E.J.
(Association Vers la Vie pour l’Education des Jeunes) qui existe depuis 1953 et qui conformément
à sa mission accueille : «… les enfants, adolescents ou jeunes adultes qui présentent des
difficultés psychologiques dont l’expression, notamment l’intensité des troubles du
comportement, perturbe gravement la socialisation et l’accès aux apprentissages. Ces enfants,
adolescents et jeunes adultes se trouvent, malgré des potentialités intellectuelles préservées,
engagés dans un processus handicapant qui nécessite le recours à des actions conjuguées et à
un accompagnement personnalisé… tels que définis au II de l’article D. 312.59.2».
Article D. 312-59-1 du code de l’action sociale et des familles.
MISSION :
L’ITEP et le SESSAD ont pour vocation en conformité avec les dispositions de l’article D. 312-59-1
du CASF, de prendre soin du jeune dans toutes ses dimensions : Thérapeutique, Educative
et Pédagogique.
En arrivant à l’ITEP ou au SESSAD l’enfant rentre dans un processus indissociable où trois
champs, thérapeutique, éducatif et pédagogique, complémentaires et d’importance égale,
agissent en interaction les uns avec les autres afin de créer une synergie et d’offrir à l’enfant le
meilleur accompagnement possible pour l’aider à surmonter ses difficultés.
AGREMENTS - HABILITATION :
1. ITEP : établissement agréé par arrêté du Préfet des Yvelines, No A-04-01699 du 28
septembre 2004.
2. SESSAD : établissement agréé par arrêté du Préfet des Yvelines, No A-05-01205 du 27
juin 2005
3. Prise en charge sur décision d'orientation de la Commission des Droits et de l'Autonomie
des Maisons Départementales des Personnes Handicapées.
ASSOCIATION VERS LA VIE ET L’EDUCATION DES JEUNES  RECONNUE D’UTILITE PUBLIQUE
1, place Charles de Gaulle – 78067 St Quentin en Yvelines Cedex
Téléphone : 01.30.43.26.00 – Télécopie : 01.30.43.98.25
Courrier électronique Direction générale : [email protected]
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STRUCTURE :
Direction : G. de Foucauld, directrice ; Olivier Cadiou, directeur adjoint.
Chefs de service : Alain Ribout ; Martial Martinez Lopez ; Stéphane Goutel ; Daniel Valot
(SESSAD)
EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE
 Equipe
thérapeutique :
psychiatres,
psychologues,
médecin,
psychomotricienne, orthophonistes, art-thérapeute.
 Equipe éducative : éducateurs, maitresses de maison, veilleurs de nuit
 Assistante sociale
 Equipe pédagogique : enseignants, éducateurs scolaires
 Fonctions support : hommes d’entretien, chauffeurs
 Equipe administrative : économes/comptable, secrétaires
Habilitation :
ITEP : 50 garçons, 42 en Internat et 8 en semi-internat ;
S.E.S.S.A.D : 18 jeunes, filles et garçons.
ASSOCIATION VERS LA VIE ET L’EDUCATION DES JEUNES  RECONNUE D’UTILITE PUBLIQUE
1, place Charles de Gaulle – 78067 St Quentin en Yvelines Cedex
Téléphone : 01.30.43.26.00 – Télécopie : 01.30.43.98.25
Courrier électronique Direction générale : [email protected]
infirmière,
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Préambule
Le matin du 7 octobre 2014, sur une petite route de campagne, David Couturier, jeune
éducateur à l'ITEP le Logis nous a quittés alors qu'il venait prendre son poste auprès des garçons
du Bosquet.
David était arrivé au Logis, jeune homme inexpérimenté mais habité par un désir fort de devenir
éducateur et riche d'une éducation pleine de belles valeurs d'humanité. Ensemble nous avons fait
le pari qu'il saurait être auprès des garçons du Logis, cette figure de grand frère qu'il était au
sein de sa famille et que l'expérience viendrait peu à peu consolider ces belles valeurs et cette
envie qui était la sienne. David a rempli pleinement son rôle. Il devait passer en juin 2015 son
diplôme d'éducateur spécialisé et aurait su nous le savons, faire honneur à ce métier difficile qu'il
avait choisi comme sien.
Le rapport d’activité de l’année 2013 commençait sur cette phrase : ce qui demande du temps
s’inscrit dans le temps. Je ne croyais pas si bien dire, et cette phrase qui nous rappelle la
patience nécessaire à tous changements, est toujours d’actualité. Cependant, l'année 2014 a été
une année riche en construction, et des étapes essentielles ont été franchies grâce aux efforts de
tous, soutenus par une équipe de cadres enfin au complet.
Les évaluations interne et externe ont mobilisé l'ensemble des salariés et nous ont permis de
constater de façon objective nos avancées significatives et encourageantes concernant le cœur
de notre métier, c’est-à-dire, faut-il le rappeler, l’accompagnement d’enfants en souffrance.
Aujourd'hui, même s'il nous reste encore du chemin à parcourir, en particulier dans la recherche
de modes d’accompagnements innovants, de formation des éducateurs et des pédagogues aux
spécificités des enfants accueillis en ITEP et d'organisation institutionnelle, on ne peut que se
réjouir du chemin parcouru.
L'année 2014 a également été marquée par le travail, commencé fin 2011, avec l'ARS,
concernant la modification de notre habilitation afin de faire cesser une situation de déficit
d'activé chronique pour cause de places non installées. Il a parfois été laborieux et difficile de se
comprendre et de dialoguer afin de trouver un chemin acceptable pour tous, entre les exigences
de la convergence tarifaire et des réductions budgétaires imposées par l'Etat et la préservation
des moyens nécessaires à un accompagnement de qualité indispensable pour répondre aux
problématiques de ces enfants dont plus personne ne veut.
Malgré les difficultés, nous devrions pouvoir finaliser une nouvelle habilitation pour le SESSAD et
l'ITEP avant l'été 2015 :
L'ITEP accueillerait 40 jeunes et non plus 50 dont 30 en internat, 8 en semi internat et 2 en
externat. Les 10 places d'internat seraient transformées en place de SESSAD qui verrait lui son
effectif passer de 18 à 28, extension permise par le changement de locaux.
L'année 2014 a dont été une année riche sur tous les plans : les enfants du Logis vont bien,
aussi bien qu’ils le peuvent, envahis qu’ils sont de leurs souffrances de vie ; les équipes sont au
travail, en train de réussir le pari de bâtir ensemble un ITEP où la souffrance, l’agressivité et la
violence ne seraient pas une fatalité que l’on subit mais des symptômes accueillis et transformés
en un travail au service du mieux-être des enfants. Il reste encore du chemin à faire car le travail
n'est jamais fini pour ces jeunes, dont pas un n’est semblable à l’autre et qui nous poussent à
sans cesse chercher et innover pour trouver les réponses à leurs questionnements pleins de
souffrance et parfois de violence. Mais nous remplissons aujourd'hui, la mission qui est la nôtre :
rendre un avenir aux jeunes qui nous sont confiés et l’espoir à leur famille.
Je laisse le mot de la fin aux enfants :
Un jeune « il se passe des choses ici au Logis »
Le médecin psychiatre « Peux-tu m’en dire un peu plus »
« Ça a changé »
« Et alors ? »
L’enfant s’assoit, soupire et dit
« Je suis tranquille ».
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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L’activité
L’habilitation du Logis prévoit l’installation de 42 places d’internat et 8 places de semi-internat.
Or, depuis 2012 nous sommes en dialogue avec l’ARS afin de modifier notre capacité d’accueil
afin de la rendre réalisable aussi bien au regard des possibilités offertes par les bâtiments que
dans un souci d’offrir aux jeunes de l’ITEP un accompagnement de qualité et de préserver
l’équilibre institutionnel. L’un n’allant pas sans l’autre.
1. Capacité d’accueil :
Depuis 2012, 10 places d’internat ont été gelées sur 42 depuis 2013, auxquelles s’est
rajoutée fin 2013, la fermeture de l’unité de vie du Mesnil St Denis réduisant encore le
nombre des places d’internat installées à 24 au lieu de 32.
Le nombre de place en semi-internat est resté inchangé : 8 places. Mais nous avons pu
constater, cette année encore, la poursuite d’un déficit de notification en semi-internat
des CHL du département, amorcé en 2013 et qui a impacté notre activité en semiinternat.
Notre capacité d’accueil a dont été de 32 places pour l’année 2014 : 24 places d’internat
et 8 places de semi-internat.


de janvier à juillet 2014 nous avons accueilli 27 jeunes en internat
(dont 7 dans le cadre du DITEP) et 5 jeunes en semi-internat soit un total de 32 jeunes.
D’août à décembre 2014 nous avons accueilli 25 jeunes en internat
(dont 3 en DITEP) et 7 jeunes en semi-internat soit un total de 32 jeunes.
Photographie de l’effectif 2014 et des admissions
32 jeunes ont été accueillis :


25 en internat (dont 3 en DITEP)
7 en semi-internat
On peut constater que 71.87% des garçons accueillis ont entre 13 et 17 ans
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Dossiers d’admission

96 dossiers reçus
o 41 dossiers pour le département du 78
o 55 dossiers hors département





57 refus sur dossier dont 50% pour des raisons d’éloignement géographique
28 visites d’admissions ont été réalisées par l’équipe et ont abouti à :
6 admissions
6 jeunes en liste d’attente
15 refus dont 9 pour des raisons d’orientations dans d’autres établissements ou de non
adhésion des parents.
12 dossiers étaient en cours de traitement fin 2014

Départs
8 jeunes ont quitté l’ITEP durant le dernier trimestre 2014
2 jeunes sont partis poursuivre leur formation professionnelle en MFR après plusieurs
années de présence au Logis
1 jeune a été réorienté dans un ITEP en province pour réintégrer le domicile
paternel.
5 réorientations ont eu lieu dont une au SESSAD du Logis, une en ITEP professionnel
et une sur une structure associant l’aide à l’enfance et l’ITEP.
Taux d’activité
Internat :
Accordé par l’ARS au budget : 5 429 journées
Réalisé : 4 885 journées réalisées
Semi-internat :
Accordé par l’ARS : 1 280 journées
Réalisé : 1 191 journées réalisées
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Total des journées accordées par l’ARS : 6 709.
Total des journées réalisées : 6 076 soit 90,56 % de l’activité accordée.
Ces chiffres ont été modifiés en novembre 2014 pour tenir compte
accompagnements faits dans le cadre de l’année d’expérimentation en DITEP.
des
Total des journées accordées par l’ARS en novembre 2014 : 6 112
Total des journées réalisées : 6 076 soit 99,41 % de l’activité accordée.
Journées non comptabilisables : Nous pouvons constater la baisse constante des
journées d’absence : 633 en 2014 contre 713 en 2013 et 1 131 en 2012.
Cette baisse s’explique par les avancées du Logis en terme de réorganisation
institutionnelle, l’arrivée de l’équipe cadre au complet depuis décembre 2013, la montée
en compétence des équipes et un travail de qualité dans le soutien des familles et la
prévention de l’absentéisme.
La mise en œuvre de la nouvelle modalité d’accompagnement appelée « Prise en Charge
Hors Cadre » pour les jeunes les plus en difficulté au sein du Logis, démarrée en
novembre 2013 a impacté également de façon importante, la diminution des journées
d’absence et de suspension de prise en charge.
Un excédent financier
Début mai 2014, l’ARS a opéré une réduction budgétaire drastique de 772 000 euros
pour compenser les 10 places d’internat gelées et nous a demandé de produire en plus
un excédent en compensation de la fermeture de l’unité de vie du Mesnil.
Nous présentons un résultat comptable excédentaire de 173 896 euros qui a été rendu
possible par le gel de certaines activités prévues dans l’accompagnement des jeunes,
grâce aux efforts de tous et à la vigilance et à la rigueur de l’équipe comptable.
Ressources Humaines
L’équipe du Logis a continué de se stabiliser en 2014 et nous avons enregistré peu de
mouvement de personnel.
1. Mouvement du personnel
Arrivées : 3 personnes en CDI 1 orthophoniste, 1 éducatrice et 1 enseignant
Départs : 4 départs en CDI et 3 CDD qui n’ont pas été renouvelés.
5 CDD ont été signés en 2014 et sont toujours en cours.
13 personnes sont venues travailler en intérim pour de courtes missions dont 4
veilleurs de nuit et 9 éducateurs.
Arrêts maladie
Nous avons enregistré en 2014, 2 719 journées d’arrêt maladie dont :
324 jours liés à des congés maternité
1 220 jours concernant 5 personnes pour des arrêts longue maladie supérieurs à 100
jours.
Cette question des arrêts maladie, récurrente dans le secteur médicosocial, reste un
point crucial qui vient souvent mettre à mal la continuité de la prise en charge des
jeunes et l’équilibre des équipes et de l’institution en général.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Formation
L’accompagnement des jeunes en ITEP demande une véritable expertise pour arriver à
considérer la souffrance, l’agressivité et la violence comme des symptômes à accueillir et
à transformer en un travail au service du mieux-être des enfants.
La complexité d’un travail en interdisciplinarité demande également des ajustements
pour être opérante et devenir une véritable valeur ajoutée dans l’accompagnement
donné aux jeunes. C’est pourquoi cette année encore et avec l’accord du CE, nous avons
continué de privilégier les formations collectives afin d’enrichir le niveau de compétences
déjà existant dans l’institution. En 2014, tous les salariés ont pu bénéficier au moins d’un
temps de formation :
4 maitresses de maison : les bonnes pratiques d’hygiènes et 2 journées de travail et
de rencontre avec les maitresses de maison de l’Oustal et du SAU 78 autour de
la question de l’alimentation et de la confection des menus
15 personnes sur les questions liées à l’agression
48 personnes sur la gestion des conflits et violence en ITEP
12 personnes sur les écrits professionnels
Les 2 comptables et l’assistante sociale ont bénéficié d’une formation individuelle
d’adaptation de leurs connaissances.
Bilan de l’accompagnement
1. Bilan Thérapeutique
L’équipe thérapeutique poursuit son travail d’accompagnement et de soutien des jeunes
avec comme particularité un travail interdisciplinaire exemplaire. C’est peut être
aujourd’hui, en dehors de la compétence et de l’implication reconnues des professionnels
présents, le point remarquable du travail de cette équipe qui a su, soutenue par le
médecin psychiatre, rentrer véritablement dans un travail institutionnel.
Tous les jeunes accueillis à l’ITEP le Logis bénéficient d’un suivi psychologique et d’un
suivi en psychomotricité et en orthophonie selon les besoins repérés à leur arrivée ou au
cours de leur prise en charge.
La vacance du poste d’orthophoniste la deuxième moitié de l’année, a interrompu cette
modalité de soutien. La difficulté de recrutement nous poussera peut être à envisager un
travail de partenariat avec un(e) orthophoniste en libéral afin de ne pas laisser sans
accompagnement les jeunes qui en ont le plus besoin.
Témoignage de l’équipe sur son travail :
Prendre soin d'un jeune en ITEP, c'est parvenir à lui apporter sur la base de ses
compétences, prenant en compte sa disponibilité émotionnelle, au fil du temps et donc
de sa progression, les propositions thérapeutiques favorables à cette mobilisation
psychique qui lui permettra de reprendre confiance en lui et d'adapter ses relations aux
autres.
Ces interventions à visée soignante, s'articulent chaque fois avec le soutien et dans la
dynamique des actions éducatives et scolaires. Elles sont élaborées dans les temps
d'échanges de l'équipe médico psychologique et au cours des synthèses
interdisciplinaires.
Corps, psyché, temporalité, cohérence, continuité, progression animent nos choix.
Le déroulé des temps thérapeutiques qui ont accompagné les jeunes au cours de l'année
2014 sont la résultante d'une part, de temps d'évaluation (bilans), de tentatives de
réponses à des besoins repérés ( suivis individuels), d'une capacité ou pas du jeune à
accepter l'aide proposée et, d'autre part, l'évolution des ressources thérapeutiques de
l'ITEP au fil de l'année. (Changements de professionnels).
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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2. Bilan Educatif
Le travail de montée en compétence et en expertise a continué tout au long de l’année,
renforcé par le travail de soutien et d’accompagnement de l’équipe cadre enfin au
complet.
La poursuite du travail de réorganisation institutionnelle et de sa lisibilité pour tous est
venue également renforcer le travail des équipes sur la qualité de l’accompagnement
donné aux jeunes.
Aujourd’hui la violence qui pouvait traverser l’Institution est apaisée, les enfants se
sentent en sécurité et le travail éducatif peut se faire dans de bonnes conditions.
Deux nouveaux modes d’accompagnement ont été très opérants dans les changements
intervenus en 2014. Je veux parler du DITEP et de la prise en charge hors cadre.
Le DITEP
Le principe de diversification de l’accompagnement est posé par le décret du 6 janvier
2005 sur les ITEP qui prévoit explicitement que chaque projet personnalisé d’’accompagnement
propose «des modalités d’accompagnement diversifiées, modulables et évolutives » […] Par ces
dispositions, le décret légitime ainsi la nécessité d’adaptabilité et de souplesse dans les
accompagnements, en fonction des besoins et du projet du jeune […] Le rapport 2010 du
Conseil National Consultatif des Personnes Handicapées (CNCPH) s’intéresse lui aussi à cette idée
de fluidité des parcours adaptés à chaque enfant. En effet, il a inscrit dans ses préconisations le
développement de la notion de «dispositifs d’accompagnement». Il s’agit là aussi de faire
évoluer les établissements vers la mise en pratique d’accompagnement au plus près des
besoins.1
2013 a vu le démarrage de l’expérimentation d’un fonctionnement en dispositif, menée par les
ITEP de 6 régions en France. Ce fonctionnement en DITEP offre la possibilité à l’établissement,
en accord avec la famille et en tenant informée la CDAPH, de modifier les modalités
d’accompagnement notifiées lors de l’admission du jeune et ce en cours de prise en charge afin
de s’adapter pour un temps plus ou moins long à sa problématique et rester au plus près de ses
besoins.
Démarrée en 2013, l’expérimentation a mis du temps à se mettre en place. Afin d’avoir
davantage de lisibilité sur les effets du fonctionnement des ITEP en dispositif, l’expérimentation a
été relancée pour une deuxième période de 3 ans (de 2014 à 2017).
En 2014 le DITEP a concerné :
 9 jeunes de janvier à juillet 2014
 3 jeunes de fin août à décembre 2014.
La Prise en charge hors cadre
Certains enfants dès leur arrivée ou au cours de leur parcours au sein de l’ITEP, rencontrent des
difficultés qui ne leur permettent pas ou plus de s’intégrer dans les différentes modalités
d’accueil et d’accompagnement proposés par l’ITEP à l’ensemble des enfants (scolarité adaptée,
stage...).
Ils n’ont pas les bases nécessaires pour intégrer l’institution et amorcer le processus
d’élaboration psychique à leur arrivée. Ils ont souvent vu les années se succéder sans but précis
et pour ces jeunes en trop grande souffrance psychologique, et que rien ne semble pouvoir
mobiliser, la notion de « devenir » doit être déterminante. Il leur faut un projet qui puisse les
motiver, qu’ils puissent intégrer comme étant le leur ; suffisamment extraordinaire pour les
rendre curieux, intéressés et pour que leur imaginaire se remette en marche.
1
Introduction du rapport fait par l’AIRe : Projet d’expérimentation de fonctionnement en dispositif des ITEP.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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D’autres connaissent des temps de crise, qui bien que difficiles et douloureux, peuvent s’ils sont
gérés intelligemment, devenir un tournant dans leur parcours ou bien au contraire venir
cristalliser des dysfonctionnements intérieurs pouvant aboutir à des passages à l’acte mettant en
danger le jeune lui-même, ses pairs et l’institution.
Ces enfants et ces jeunes ont donc besoin pour un temps plus ou moins long, d’une prise en
charge éducative très individualisée et ciblée sur leur problématique particulière jusqu’à
l’apaisement de la crise et la construction d’un projet qui recueille leur adhésion et celui de leur
famille. L’expérience montre que ces SAS sont indispensables si l’on veut éviter la répétition
d’échecs et les ruptures de parcours déjà très douloureuses dans la vie de ces enfants. Dans la
majorité des cas, l’échec de l’ITEP se traduira pour l’enfant par un ancrage encore plus important
dans les troubles associés aux TCC : psychiatrie, délinquance, errance, déficience.
L'objectif poursuivi est donc bien de répondre à certains de ces jeunes en complète rupture et de
les rendre aptes à un retour vers un accompagnement plus classique, en leur offrant un sas
intermédiaire, un temps de remédiation, un temps pour construire leur projet ou bien encore un
temps de répit.
Une équipe :


Un chargé de coordination assure l’encadrement ainsi que le suivi technique
de l’entretien du Logis.
1 éducateur en 2014 et 2 à partir de la rentrée de septembre 2015
Les différents temps proposés




Des temps de chantier à l'intérieur et/ou à l’extérieur de l’ITEP. Encadrés
par l’équipe, ces ateliers sont pensés en fonction des besoins de chaque
jeune, le but étant, par une remédiation appropriée, de pouvoir poser les
premières bases éducatives nécessaires qui permettront à l’enfant, dans un
deuxième temps, de se réinscrire dans un collectif.
Le séjour projet : Un temps de courte durée (de 1 à 5 jours) pour permettre
à certains jeunes très fragilisés de bénéficier dès leur arrivée ou au cours de
leur séjour d'un temps à part, avec un accompagnement très individualisé
qui permettra de mieux construire ou de reprendre avec eux leur projet et
de mieux comprendre les raisons de leur orientation en ITEP. L’expérience
montre que ce temps de clarification et de remobilisation permet de
sécuriser le jeune qui peut alors, plus sereinement, confirmer à nouveau ses
choix. Ce temps peut concerner deux à quatre jeunes ensemble.
Le séjour de répit : en prévention des crises. C’est un temps de pause pour
le jeune qui s'extrait de son environnement habituel (milieu familial,
Institution). Ces temps sont pour les jeunes en grande souffrance, au bord
de la rupture institutionnelle. Ils offrent la possibilité dans un ailleurs de
créer un contexte différent, propice à un nouveau démarrage et à la
construction du projet d'accompagnement dans un deuxième temps. Ces
séjours peuvent durer une à plusieurs semaines et peuvent se faire sur des
sites extérieurs spécialisés dans ce type d’accueil, suivis et encadrés par
l’équipe de remédiation et avec la participation de l’éducateur référent.
Le séjour de rupture : lorsque la crise a eu lieu
S’adresse à des jeunes qui sont passés à l’acte et pour lesquels les solutions précédentes
ont échoué et qui mettent en danger l’équilibre institutionnel. Le but est de permettre au
jeune d’aller au bout de son malaise y compris dans le fait d’accueillir des crises
violentes. L’expertise des éducateurs présents doit pouvoir permettre de reprendre ces
évènements violents qui entravent le processus d’élaboration psychique. Ces moments
de crises extrêmes deviennent alors une base de travail avec le jeune pour lui permettre
de leur donner un sens, de poser des mots sur sa souffrance psychique et de trouver
d’autres moyens pour dire différemment la souffrance qui l’habite.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Ces temps de remédiation, dans leur ensemble, permettent de favoriser les échanges, d'aider le
jeune à s'exprimer, de mettre des mots sur ses angoisses, ses difficultés,... De lui faire prendre
aussi conscience de sa personnalité et de ses capacités. Dans un environnement différent, le
jeune se révèle souvent à lui-même et aux éducateurs capable d'être un autre, et c'est le levier
sur lequel tous nous pouvons nous appuyer pour continuer plus paisiblement son
accompagnement au sein de l'ITEP.
Dans toutes les situations, l’adhésion et l’implication de la totalité de l’équipe et plus
particulièrement de l’éducateur référent sont indispensables. L’équipe, avec l’aide du chef de
service et du psychologue référent, identifie et alerte lorsqu’il leur semble nécessaire que
certains jeunes bénéficient de ces temps de prise en charge particulière. Un des trois
psychologues de l’institution est plus particulièrement chargé d’accompagner cette équipe.
Bilan pédagogique
L’année 2014 est la troisième année du plein fonctionnement de l’unité d’enseignement au Logis.
L’arrivée d’un nouveau chef de service en décembre 2013 ainsi que la stabilité de l’équipe ont
confirmé la pertinence du projet pédagogique mis en place dès la rentrée 2012.
Aujourd’hui tous les jeunes de l’ITEP sont accueillis sur l’espace pédagogique :



23 jeunes sur 32 sont scolarisés à plein temps sur l’unité d’enseignement de
l’ITEP
9 jeunes bénéficient d’une double scolarité à plein temps : ITEP / inclusion
scolaire
11 jeunes, en plus de leur scolarité, sont en stage pour préparer leur avenir
professionnel.
Nous poursuivons cependant la réflexion sur la consolidation et l’enrichissement du projet
pédagogique existant. Nous souhaitons en particulier pouvoir renforcer dans un avenir proche
l’enseignement préprofessionnel proposé aux jeunes par l’introduction de deux ateliers
techniques supplémentaires : cuisine et travail autour du bois et du bricolage.
En effet, l’âge de nos jeunes ainsi que le constat fait à l’ITEP le Logis, comme dans beaucoup
d’ITEP en France, que la possibilité de pouvoir se projeter et préparer son avenir professionnel et
une intégration, [ lorsque cela est possible dans des structures d’enseignement type CFA, CFA
spécialisé et MFR ] sont des étapes décisives et positives dans le parcours du jeune.
Les réflexions en cours à l’académie de Versailles sur la possibilité de délivrance d’attestations de
compétences professionnelles dans les EMS pour les jeunes ne pouvant pas intégrer les
structures d’enseignement professionnel existantes, vont également dans ce sens.
Une unité d’enseignement hors convention Education Nationale
Cette année encore, l’unité d’enseignement a fonctionné sans qu’une convention ait pu être
signée avec l’Education Nationale et avec la totalité des coûts pesants dans le budget de l’ITEP.
Le projet de l’unité d’enseignement a été présenté à la nouvelle inspectrice Handicap de
l’Education Nationale, dans le but de régulariser enfin cette situation et de réintégrer
l’établissement dans la carte scolaire.
Lors de ce rendez-vous, l’inspectrice AS1 a pu évoquer très clairement les difficultés de
recrutement importantes sur le département et n’a pas été en mesure de nous donner une
visibilité quant à la mise à disposition d’enseignants et à la possibilité de signer une convention.
De plus, il semble que l’option en cours de réflexion à l’Education Nationale aujourd’hui soit
l’externalisation dans leurs locaux d’un certain nombre de classes situées actuellement dans les
unités d’enseignement des ESM. Les problématiques qui agitent les jeunes accueillis en ITEP
questionnent fortement la faisabilité de leur intégration dans le collectif école.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Il est important de noter que bien que ne faisant pas partie des effectifs de l’Education Nationale,
les enseignants à l’ITEP sont toutes des personnes diplômées, expérimentées, compétentes et
très impliquées dans ce travail difficile qui est le leur : c’est-à-dire réconcilier avec les
apprentissages des enfants en rejet violent de l’école et ayant accumulé un retard très
significatif. Le travail fait cette année avec les référentes scolaires de l’Education Nationale,
l’inclusion de 9 jeunes en scolarité partielle en milieu ordinaire, et l’assiduité des jeunes à l’école
interne en sont la preuve.
Tranches de vie à l’ITEP le Logis
Une vignette clinique emblématique : le projet thérapeutique personnalisé
d'accompagnement de Jean, 16 ans, accueilli à l’ITEP depuis quelques mois.
Janvier 2014
La porte de « l'éveil » s'ouvre (espace nouvellement baptisé de la psychomotricité et de
l'orthophonie) laissant entrevoir le visage de Mademoiselle Chau, étudiante en psychomotricité
qui effectue sa dernière année de formation, en alternance, au Logis. Apparait alors Jean, le dos
courbé vers l'avant, la tête dans les épaules. Il a déjà remis sa capuche sur la tête. Il s'élance à
grands pas, les bras ballants. Il arpente la pelouse de sa grande silhouette mince. L'allure est
volontaire. Jean se dirige vers le bâtiment administratif et semble ne pas voir l'éducateur qui
approche. Comme convenu, ce dernier arrive à la fin du rendez-vous de bilan psychomoteur afin
de raccompagner Jean vers l'école.
Jean, tête baissée, veut se rendre à l'infirmerie pour voir Mme Lega, l'infirmière. Une fois de plus,
Il a mal aux dents. Les deux rendez-vous organisés cet automne chez un dentiste n'ont pas
permis, malgré une préparation éducative attentive, de réaliser les soins dentaires dont a
absolument besoin Jean. Lors de la visite médicale annuelle, le Dr Tieffry lui a redit l'importance
d'avoir des dents en bonne santé pour être en bonne santé.
Jean refuse d'ouvrir la bouche. Jean a souvent des maux de dents, Jean est sujet de moqueries
des autres jeunes au point de ne pas s'autoriser à sourire .... Et pourtant la peur est plus forte.
En accord avec la famille, présente auprès de leur fils mais démunie face à son refus, nous
avons fait le choix d'accompagner Jean, chaque fois que nécessaire, au cours des différentes
étapes de soin. Cette semaine, l'infirmière va l'accompagner chez le radiologue afin de réaliser
un panoramique dentaire, poursuite incontournable du bilan dentaire.
Depuis son arrivée à l’ITEP, Jean rencontre une fois par semaine, pendant une demi-heure en
entretien individuel, Madame Castaignède, psychologue. Ces entretiens confirment les difficultés
de verbalisation du vécu émotionnel. Envahi par les angoisses, Jean cesse de penser et agit par
le refus, l'opposition. Initialement en retrait, privilégiant l'échange non verbal, au fil des
rencontres Jean progressivement parvient à s'exprimer. Le champ lexical est pauvre.
Apparaissent alors des interrogations sur sa compréhension et ses réelles capacités de restitution
verbale.
Février 2014
Face à l'opposition de Jean, des soins dentaires sous sédation analgésique par MEOPA sont
envisagés. Les lieux qui accueillent des adolescents sont peu nombreux, les délais de rendezvous longs. Plusieurs contacts ont été nécessaires. Jean est finalement pris en charge dans le
service de stomatologie du centre hospitalier St Anne, à Paris. Un détartrage est réalisé, mais à
nouveau, Jean refuse et des soins restent à faire.
Après le bilan psychomoteur et les échanges de l'équipe médico psychologique, l'indication d’un
suivi individuel hebdomadaire en psychomotricité est validée. Cette prise en charge a pour but
d’aider Jean à s’approprier son corps, de lui permettre de s’exprimer à travers différentes
expériences corporelles, de renforcer la confiance en lui et de l’aider à acquérir une plus grande
aisance manuelle. Durant les séances dans un cadre temporel repéré (time-timer, calendrier) des
moyens permettant la prise de conscience du corps sont mis en œuvre : la percussion osseuse,
le toucher thérapeutique, l’effleurage, les parcours moteurs, la relaxation ou encore la mise en
silhouette du corps. Les séances durent 45 minutes.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 10 -
Mars 2014
Au regard de son comportement sur le groupe de vie et de ses compétences dans l'espace
scolaire, lors de la dernière synthèse, la réalisation d'un bilan psychométrique a été demandé. Il
est réalisé par Monsieur Le Gall, psychologue, au cours de deux séances de passation d'une
heure. Une évaluation WISC IV (test d'évaluation de l'intelligence des enfants d'âge scolaire de
Wechsler) devrait permettre de mieux repérer l'efficience de Jean et aider à définir son
orientation. Jean est actif durant la passation, il accepte l'étayage du clinicien qu'il connaît déjà
depuis l'année dernière. Leur première rencontre s'était déroulée dans le cadre d'un atelier
artistique.
Avril-mai 2014
Jean commence à manifester un réel intérêt pour la question scolaire. En lecture, Il s'intéresse
aux bandes dessinées. Cependant, les enseignants s'interrogent sur ses réels acquis et
compétences. Un bilan orthophonique est réalisé par Madame Dubreuil (orthophoniste arrivée
depuis quelques mois à l’ITEP).C'est un bilan qui montre l'envie de progresser de Jean. Jean est
conscient de ses difficultés, en particulier en ce qui concerne le langage écrit. Lors des tests, il
donne le meilleur de lui-même avec un vrai investissement. Cependant, dès que l’écrit, la lecture
et l’écriture sont vraiment abordées, Jean "se ratatine sur lui-même". Des séances d'orthophonie
individuelles sont planifiées.
Juin 2014
Plusieurs rendez-vous sont programmés chez un stomatologue. Devant l’importance des soins
dentaires à réaliser et l’attitude inquiète de Jean, la décision en concertation avec la famille est
prise d’une intervention sous anesthésie générale. Elle est programmée pour la rentrée.
Mademoiselle Chau obtient son diplôme d'état de psychomotricien. Elle va quitter l'établissement
aux prochaines vacances.
Madame Dubreuil annonce son départ. La prise en charge de Jean en orthophonie va
s'interrompre.
Septembre 2014
Jean, se dirigeant vers le bureau de Madame Castaignède, arbore une mine joyeuse. Elodie R,
l'éducatrice qui l'accompagne, l'encourage à nous adresser un vrai sourire. Jean laisse alors
apparaître, avec un plaisir non dissimulé, ses dents soignées.
Le 4 septembre, Jean a été hospitalisé à la clinique Caron à Athis-Mons. Il était accompagné
d’Elodie. Les soins dentaires ont enfin pu être réalisés.
Madame Cadiou est présente à l’ITEP, mais Jean ne manque pas de voir qu'un heureux
événement se prépare et qu'elle ne va pas pouvoir continuer à le recevoir.
Octobre 2014
Mademoiselle Chau revient. Elle va assurer le remplacement du congé maternité de la
psychomotricienne. A l'issue des échanges avec les éducateurs, les enseignants et des
discussions avec Jean, et un bilan, une proposition de séances en graphomotricité est faite : une
prise en charge spécifique, hebdomadaire de 45 minutes pour aider Jean à écrire de façon plus
lisible et plus fluide.
Novembre 2014
Madame Castaignède a dû cesser partiellement son activité. Son absence de l'ITEP devrait se
prolonger dans le temps. Nous réfléchissons, en équipe, à la mise en place d'un relais. Jean,
malgré son immaturité affective, nous indique par ce grand corps «qui a vite grandi» son entrée
dans l’adolescence. Prenant par ailleurs en compte la configuration familiale, nous pensons qu’un
étayage auprès d'un thérapeute masculin serait bénéfique. D'autre part, Jean connaît déjà
monsieur Le Gall, depuis les tests mais aussi dans le cadre des ateliers interdisciplinaires, atelier
artistique puis atelier escalade. Le suivi psychologique individuel hebdomadaire est alors repris.
Jean investit positivement ce moment qui lui est proposé. C’est un temps de « bain de langage
» qu’il apprécie.
Au fil des mois, des besoins identifiés, au rythme des capacités observées, des progressions
constatées, le projet thérapeutique personnalisé de Jean s’est construit. L'articulation de ces
prises en charge s’attachant à prendre en compte la participation active du jeune et surtout qu’il
en comprenne tout le sens.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 11 -
Aujourd'hui, Jean s'est redressé. Il accepte nos regards croisés, nos interventions spécifiques,
notre attention, notre réassurance. Soulagé, plus à l’aise dans son corps Jean est aujourd’hui
étayé du regard d’un adulte, de plus en plus en capacité de se positionner, de s’affirmer dans le
cadre collectif de ses pairs.
La poursuite de nos prises en charge sera de le soutenir dans l’expression de ses ressentis et
l’expression de ses envies afin d’imaginer, de construire avec lui des projets d’avenir…..
Un samedi en famille aux Eterlous2 ou comment être ensemble pour travailler
ensemble.
Depuis longtemps notre Institution remet à l’ouvrage la question de la place des Parents dans
l’accompagnement des enfants qu’ils nous confient. Ainsi, les familles sont présentes dans nos
pratiques, de l’admission aux étapes d’élaboration du projet d’accompagnement et du parcours
au sein de l’institution et lors des temps de rencontre que le quotidien parfois agité des enfants
sait si bien provoquer.
L’année 2014 restera marquée par la volonté et la nécessité de redéfinir la réalité de l’implication
des Familles en en matérialisant la fréquence dans le calendrier annuel de fonctionnement, où
apparaissent six samedis consacrés à ce type de rencontres.
Parents et Professionnels s’accordent sur une définition du « travailler ensemble » : c’est
partager des difficultés, des attentes, des besoins, des objectifs, des moyens…
Mais il s’agit d’invitations contractuelles et parfois d’une convocation injonctive lorsque l’enfant
déborde. Comment alors s’éloigner des pratiques de domination, de disqualification, de
défiance ?
Comment « être ensemble » ? Nous y répondons en créant du décalage, en fabriquant des
journées institutionnelles où se témoignent des reconnaissances et des échanges de savoirs…
Ce samedi-là aux Eterlous, nous recevons les familles. Les enfants, aidés des éducateurs,
préparent les tables. Chaque jeune semble impatient d'accueillir parents, frères et sœurs. Vers
10h, les premières familles arrivent, reçues par l'équipe et les enfants. Certaines mamans
semblent réservées mais l'ambiance se réchauffe vite autour d'un café et de petits gâteaux
préparés par Laura.
Chaque famille est invitée à participer à la confection du repas et à la mise en place de la table.
Certains parents retroussent rapidement leurs manches pour prendre part à ce moment tandis
que les mamans qui étaient en retrait acceptent notre invitation et laissent manteaux et sac
pour, à leur tour, mettre la main à la pâte.
Dans une ambiance chaleureuse, Mr C. m'aide à dépecer la grenadille car il me voit bien en peine
! Mr M. nous montre ses talents pour découper l'ananas tandis que les jeunes aidés de leurs
mamans s'affairent avec Karim et Laura pour préparer les bricks d'épinards au fromage de
chèvre et la salade de fruits.
Une fois la préparation terminée, nous passons à table. Nous partageons le repas autour d'un
"Bingo" animé par François...jeu remporté par Dylan et Sébastien qui offre ses chocolats à toute
l'assemblée. A la fin du repas et avant de nous quitter, certains parents comme Mr C. prennent la
parole pour exprimer remerciements et gratitude à l'équipe pour le travail accompli avec leurs
enfants et pour l'aide qu'on leur apporte. Une idée émerge dans la tête des enfants et suscite
l'émulation : à quand un séjour avec les familles?
Nolan, le potager et la gourmandise3
Bonjour, je m'appelle Nolan, je suis arrivé à l'ITEP Le Logis l’an dernier. J'ai beaucoup travaillé
sur l'atelier environnement de Benoit et Alain car j'aime travailler dehors. On a fait un potager
qui a produit beaucoup de légumes que l'on a vendus au personnel de l'établissement et aux
partenaires (essentiellement les référentes de scolarités). Un jour, j'ai reçu cette invitation :
2
3
Magali Sandrama, éducatrice et Alain Ribout, chef de service des Eterlous
Benoît Boucher, éducateur technique sur l’atelier Environnement
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 12 -
Jeune homme, afin de vous remercier pour votre travail et votre implication dans l'atelier
environnement cette année scolaire, vous êtes cordialement invité à participer à un goûter qui
aura lieu le mardi 1er juillet à 15 heures au restaurant « La terrasse de Sauvegrain», 14 rue de
Port Royal à Saint Lambert des Bois. Dans l'attente de la confirmation de votre présence, je vous
prie d'agréer l'expression de mes sentiments distingués.
Monsieur Benoit
Comme j'aime bien les goûters, j'ai vite confirmé ma présence et je ne l'ai pas regretté. Deux
gros gâteaux, un au chocolat et un aux fruits avec en plus des boissons à volonté. C'était trop
bien. Benoit nous a expliqué qu'avec le travail fourni cette année, on avait gagné un peu d'argent
dans la vente des légumes et qu'il voulait le dépenser en nous remerciant par ce goûter. Voici
une photo souvenir de ce moment.
Remise de diplômes à l’école du logis4
Ce matin, c’est la remise des diplômes au Logis ! Dans la cours de l’école, on installe des chaises
pour les jeunes et une table leur fait face. Peu à peu, tous les adultes de l’ITEP arrivent et se
regroupent autour des garçons pour partager ce moment exceptionnel. Ces derniers, devant tout
ce déploiement, comprennent que la remise des diplômes va avoir quelque chose de
« solennel ».
L’importance du moment impose le silence. Mme de Foucauld commence son discours et
demande aux adultes d’applaudir les jeunes pour tous les efforts fournis dans l’année. Stupeur et
étonnement.
Puis un à un, les profs appellent les garçons afin de leur remettre leur diplômes d’ASSR pour
certains et pour tous, un diplôme pour l’année scolaire.
L’enseignant énonce devant toute l’assemblée attentive, ce pour quoi on félicite le jeune :
participation aux ateliers, travail scolaire, comportement sur le groupe, efforts fournis, humour,
qualités personnelles...
Chaque jeune sera chaleureusement applaudi pour les points positifs qu’il a su montrer lors de
l’année scolaire : gêne, fierté, étonnement peut-être ou encore émoussement intérieur, en tout
cas une sensation nouvelle.
Ce beau moment s’achève au soleil, autour d’un verre de soda et des chips… un « apéro » pour
se dire : « à l’année prochaine ».
4
Vanessa Clinckmaillie éducatrice scolaire à l’unité pédagogique
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 13 -
SESSAD Le Logis
Préambule
Le SESSAD a poursuivi cette année encore, son bonhomme de chemin, avec une équipe très
stable et soudée, mais qui sait aussi lors des réunions d’équipe se confronter dans des débats
passionnés, pour s’accorder ensemble in fine sur ce qui serait le mieux pour les jeunes dont ils
ont la responsabilité.
Le déménagement dans les nouveaux locaux deux fois plus grands que les anciens a marqué la
fin d’une longue attente et il faut une fois encore saluer la patience et la persévérance de
l’équipe qui a toujours fait un travail de qualité malgré des locaux devenus inadaptés. La lumière,
l’espace et une nouvelle décoration très « cosy », ponctuée par quelques reproductions de
grands peintres, sont aujourd’hui à l’honneur au SESSAD du Logis. L’espace supplémentaire a été
immédiatement investi et un coin bricolage animé par l’éducateur a vu le jour. La jolie table
basse de la salle d’attente en témoigne.
Ces nouveaux locaux ont également permis de présenter à l’ARS la modification de l’habilitation
existante avec succès. A partir de la rentrée scolaire 2015-2016, le SESSAD accueillera 10 jeunes
supplémentaires et l’équipe s’enrichira d’un ou une nouvelle éducatrice, d’une psychomotricienne
qui aura enfin l’espace nécessaire pour travailler, et d’une psychologue supplémentaire à mitemps.
Ce n’est donc pas uniquement l’entrée dans de nouveaux locaux qui aura marqué cette année
2014, mais bien aussi la possibilité d’accueillir plus d’enfants et dans de meilleures conditions
pour tous.
L’activité
1. Les effectifs
Effectif 2014 : 22 jeunes.
Nombre de garçons : 15.
Nombre de filles 7 : on peut constater que ce chiffre est en constante augmentation.
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 14 -
Les admissions :
35 dossiers de demandes d'admissions ont été reçus en 2014 et 26 sont toujours sur
liste d’attente faute de place.



6 admissions ont été refusées sur dossier : 5 car il s’agissait d’enfant trop
jeunes et 1 pour cause d’éloignement géographique
5 dossiers ont été validés et mis en attente ; un jeune a été admis en
janvier 2015 et 3 restent en attente de place à partir de la rentrée de
septembre 2015
3 familles ont été reçues parmi les dossiers en attente arrivés en 2014 car
présentant un caractère d’urgence. Suite à ces visites, 1 enfant a intégré le
Sessad, les deux autres familles ont refusé la prise en charge.
Départs et arrivées :

4 jeunes ont intégré le SESSAD à la rentrée scolaire 2014/2015 (liste
d’attente de 2013).

6 jeunes ont quitté le SESSAD en fin d’année scolaire 2014

1 départ en apprentissage en boucherie

1 départ à l’ITEP le Logis en attente d’une réorientation en IMPRO

2 jeunes sont aujourd’hui à plein temps au collège avec une fin de prise en
charge

1 jeune a déménagé et a pu intégrer le collège de son nouveau lieu
d’habitation

1 départ en IMPRO
Activité réalisée en 2014 :

1 831 forfaits ont été réalisés en 2014, soit :

137 forfaits de plus qu’en 2013

86,21 % de l’activité théorique (2 124 forfaits)

95,76 % de l’activité accordée (1 912 forfaits)
Les actes considérés comme « non comptabilisables » sont au nombre de 596,
soit 92 actes de plus qu’en 2013.
Comme les années précédentes, nous continuons à interroger l’ARS sur la pertinence
d’un système de décompte des forfaits qui exclut une part pourtant très importante du
travail fait auprès des jeunes et de leurs familles. Nous rappelons que sont jusqu’à
aujourd’hui exclus du décompte :


Les entretiens réalisés par le chef de service et/ou le psychiatre avec les
familles, hors de la présence des enfants, indispensables pour la qualité de
leur suivi.
Les actions de partenariat (école, ASE, CPM…).
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
- 15 -

Les différents actes (éducatif, pédagogique ou thérapeutique) réalisés au
cours d’une même journée afin de faciliter l'emploi du temps de l'enfant et
qui doivent être comptabilisés comme un seul forfait.
Outre le fait que ce système de décompte met dans l’ombre une partie pourtant
essentielle de notre travail d’accompagnement, il tend aussi à minorer fortement le
résultat de l’activité déclarée par rapport à l’activité réelle qui aurait été de 2 427
actes soit 114,26 % de notre activité théorique.
Nous avons appris récemment que les services ARS Ile de France sont en cours de
réflexion sur cette problématique et nous attendons avec beaucoup d’intérêt le résultat
de ce groupe de travail.
D’autre part, bien que l’habilitation du SESSAD prévoit 18 places, nous accueillons entre
20 et 22 jeunes tout au long de l’année. En effet, nous défendons, sans mettre en péril
nos obligations de résultat quant au nombre de forfaits à réaliser dans l’année, la
possibilité d’accueillir et de suivre des jeunes dans des situations particulières n’ayant
parfois qu’un seul rendez-vous hebdomadaire.
Résultat financier
Grâce à une gestion rigoureuse, le SESSAD affiche un résultat comptable de 8 451
euros et un résultat administratif de 23 396,79 €.
Bilan de l’année 2014 du pédopsychiatre,
Marion FALLET
L'augmentation significative des situations relevant de la protection de l'enfance (10 sur 22) est
un des faits marquants de l'année 2014 au SESSAD, nous obligeant à travailler d'avantage en
réseau et non plus seulement dans une relation duelle avec les familles.




Lieux de placements (2)
Services ASE (3)
Services d'AEMO, (2)
Signalements au CRIP (3).
Cette situation impacte l'ensemble de l'équipe, éducateurs, psychiatre et psychologues dans le
lien avec les enfants (déplacement de la psychologue au foyer d'une jeune par exemple), et avec
les familles (signalements à travailler dans les entretiens avec les parents, déplacement du
psychiatre à l'ASE...), mais aussi le travail avec les intervenants extérieurs qui peuvent par
exemple assister à nos réunions ou à nos synthèses. Ces situations complexes nous amènent à
réfléchir autrement et révèlent des tensions et des émotions dont il faut se distancier.
Autre changement significatif, les filles bien que toujours présentes au SESSAD, sont passées du
nombre de 2 à 3 ou 4 dans les années précédentes, à 7 sur 22 en 2014 et l'approche
thérapeutique s'en trouve modifiée car elle n'est pas la même. La clinique des enfants elle aussi
a changé, on peut constater davantage de troubles d'apprentissage et d'inhibition que de
troubles du comportement débordants. De ce fait les séances d’orthophonie ont été plus
fréquentes et concernent en 2014 la quasi-totalité des enfants (environ 90 %).
On constate également beaucoup moins d'absentéisme que les années précédentes et les
enfants ont été beaucoup plus fiables dans le respect des rendez-vous, ce qui nous permet de
souligner l'originalité de l'approche du soin au SESSAD du Logis :

Le travail en interdisciplinarité de l'équipe des prises en charge
thérapeutiques très activement soutenues par les éducateurs,
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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


Une offre originale d'art-thérapie, avec des séances individuelles ou en
groupe, de la relaxation, des ateliers mixtes art-thérapie/psychologue ou
art-thérapie/orthophoniste,
Des entretiens parents-enfants, la souplesse du cadre et les aménagements
faits pour s'adapter aux adolescents.
Les réunions médico-psy qui ont eu du mal à se mettre en place de façon
régulière ont enfin trouvé leur vitesse de croisière cette année et sont
maintenant régulières et efficaces, permettant de mieux coordonner les
différentes prises en charge.
Propos de Daniel Valot, chef de service
Evènement de taille pour le SESSAD Le Logis, nous avons déménagé
plus grands. Il va sans dire que ce changement de lieu a réjoui
membres qui travaillaient depuis l’origine commençaient à ne plus y
démarré en septembre la nouvelle année scolaire 2014-2015 dans
l’activité d’une équipe complète.
en juillet dans des locaux
l’équipe, certains de ses
croire ! Nous avons donc
des lieux plus adaptés à
Autre chantier important de l’année 2014, la réécriture du projet de service. Etant une petite
équipe, tous les professionnels ont pu pleinement participer et il va sans dire que l’exercice a été
profitable pour la cohésion du service. La réflexion qui s’est engagée pour l’écriture du chapitre
« principe d’intervention » nous a particulièrement enthousiasmés.
Nous avons également changé notre procédure d’admission afin d’essayer de diminuer notre liste
d’attente très importante, une quarantaine de dossiers, certains datant de 2012. Même en
l’absence de places disponibles, le chef de service et la pédopsychiatre ont rencontré les familles
afin de vérifier si leur demande était toujours d’actualité. Cette démarche qui n’est pas terminée,
conjuguée avec les admissions faites par les différents SESSAD de la Ville Nouvelle ont fait
redescendre la liste d’une bonne vingtaine de dossiers mais elle est sans cesse alimentée par les
nombreuses demandes d’orientation en SESSAD.
Les sorties au SESSAD
Nous avons des activités de soirées assez habituelles comme la cuisine ou le bricolage, mais
nous profitons aussi des périodes de vacances pour proposer d’autres activités et sorties qui
nous permettent de découvrir nos jeunes dans un contexte autre que celui des murs douillets du
SESSAD, et aussi observer leur comportement dans des groupes plus importants.
Nous nous sommes fait plaisir avec des concepts originaux : Paris par les sommets ou
« prenons de la hauteur ! »
Nous avons commencé par gravir les deux premiers étages de la Tour Eiffel à pied, puis nous
avons enchainé avec l’Arc de Triomphe. Là, le groupe a ralenti sa progression pour cause de
bagarre et nous avons donc replongé dans un travail éducatif beaucoup plus basique.
L’étape suivante était l’Arche de la Défense où la frustration était au rendez-vous, celle-ci n’étant
plus accessible. Insuffisance de la préparation ! Nous nous consolons en nous disant qu’il nous
reste encore quelques sommets à découvrir !
Autre proposition qui visait à travailler avec nos jeunes la tolérance :
Nous avons pris le bateau navette près de la tour Eiffel, puis avons visité Notre Dame, repris le
bateau à nouveau jusqu’au jardin des plantes que nous avons traversé, et nous avons ensuite
visité la Grande Mosquée. Grand moment : pendant la visite notre guide a fait assoir tous les
jeunes autour de la grande table de la bibliothèque, et il a posé une devinette : « il y a un mal
qui affecte l’humanité et est responsable d’une majorité de ses maux, les hommes naissent avec,
ITEP – SESSAD LE LOGIS
RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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en grandissant beaucoup ne s’en préoccupe même pas, et meurent aussi sans l’avoir traité,
qu’est-ce que c’est ?
Les jeunes ont fait quelques propositions, avant que le guide ne donne la réponse : l’ignorance.
Un thé et quelques pâtisseries plus tard, pris au salon de thé de la Grande Mosquée avec pour
fond sonore le champ des oiseaux qui volètent autour de vous, et nous avons repris le bateau
dans l’autre sens.
Aux vacances de la Toussaint, nous avons visité l’exposition Hokusai au Grand Palais. Un travail
de préparation avait été fait avec les jeunes : comment regarder avec cette question que je vous
pose aussi : « combien y-a-il de bateaux sur la célèbre gravure « la vague ? »
L’intention était louable, mais l’affluence était telle que la patience de nos jeunes a été mise à
rude épreuve et ils n’ont pas pu apprécier cette visite à sa juste valeur. Avant la visite nous
avions mangé dans un restaurant japonais (Japonais-Hokusai, chercher le lien !) Nous
souhaitions leur faire découvrir autre chose que l’habituel kebab qu’ils mangeraient
invariablement. Le niveau sonore du groupe, 11 jeunes, était peut-être plus élevé que la tradition
japonaise ne le recommanderait, mais le repas s’est déroulé dans la bonne humeur et ils ont tous
beaucoup apprécié.
Voilà une petite tranche de vie du SESSAD qui poursuit paisiblement sa route et s’apprête en
2015 à agrandir son équipe, accueillir d’avantage d’enfants et continuer à chercher, encore et
toujours, comment faire pour enrichir le travail d’accompagnement des jeunes qui lui sont
confiés.
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RAPPORT D’ACTIVITE 2014
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Courriel : [email protected]
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