Argumentaire, Editorial ANCREAI et CREAI Pays de la Loire
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Argumentaire, Editorial ANCREAI et CREAI Pays de la Loire
sessa d 2010 actes des journées «Imaginons les SESSAD de demain… Dans un environnement en mouvement, des services à la croisée des projets, des acteurs et des territoires» 9èmes Journées Nationales de formation des personnels des Services d’Education Spéciale et de Soins A Domicile 25 et 26 novembre 2010 La Cité Nantes Events Center NANTES actes des journées «Imaginons les SESSAD de demain… Dans un environnement en mouvement, des services à la croisée des projets, des acteurs et des territoires» 9èmes Journées Nationales de formation des personnels des Services d’Education Spéciale et de Soins A Domicile 25 et 26 novembre 2010 La Cité Nantes Events Center NANTES Sommaire 4 Programme 6 Argumentaire 7 Editorial ANCREAI et CREAI Pays de la Loire 9 Table ronde 9 Etat des lieux et perspectives des SESSAD sur le territoire 17 Christine ROUX, Chargée de mission à la Direction des établissements et services médico-sociaux - Pôle «programmation de l’offre de services» - CNSA 22 Conférence Socialisation, scolarisation, inclusion et SESSAD Philippe MAZEREAU, Maître de conférences - Université de Caen - Chercheur au Cerse 27 Table ronde Imaginons les SESSAD de demain… René CLOUET, Directeur - CREAI Pays de la Loire Marie-Claude MARAIS, Chargée de mission à la Direction des établissements et services médico-sociaux - Pôle «programmation de l’offre de services» - CNSA Josette BRIZAIS, Conseillère-Technique - Chef de Service - CREAI Pays de la Loire 44 Conférences 44 Les compétences parentales au coeur de l’accompagnement Sylvie VALADE, Directrice des services professionnels et des programmes de réadaptation - CRDP «Le Bouclier» Julie OUELLET, Coordonnatrice clinique au programme de la déficience auditive CRDP «Le Bouclier» 63 Place et rôle des SESSAD dans le Programme Régional de Santé Jean-Yves BARREYRE, Directeur du CREAHI Ile de France / CEDIAS - Membre du Conseil Scientifique - CNSA 69 Ateliers 70 Atelier n° 1 : 77 2 sessad 2010 De la prise en charge à l’accompagnement : sens des interventions et postures professionnelles Atelier n° 2 : Garantir la continuité du parcours avec la personne : le SESSAD, coordonnateur, passeur de relais,… ANCREAI / CREAI Pays de la Loire Atelier n° 3 : 88 Atelier n° 4 : 98 Atelier n° 5 : 112 Atelier n° 6 : 115 Atelier n° 7 : 118 Atelier n° 8 : 128 Atelier n° 9 : 136 Atelier n° 10 : 150 Documentation 156 De l’intégration scolaire à l’inclusion : le rôle des SESSAD Les enjeux des espaces et des temps pour les interventions des SESSAD Pour l’évaluation des situations : le GEVA, outil partagé, un langage commun Des bénéficiaires aux statuts multiples : usagers, patients, clients,… Sommaire 84 Quelles mutations pour les SESSAD Entre polyvalence et spécificités, les défis sur un territoire Maillage des services d’accompagnement sur un territoire : coopération, mutualisation Combiner efficience et qualité : impacts sur les projets et l’organisation des SESSAD Les actes des Journées Nationales SESSAD Bibliographie Les participants Les statistiques Liste des établissements présents 171 Le comité d’organisation sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire 3 Programme Jeudi 25 novembre 2010 Animation des journées : Mireille PRESTINI, Secrétaire Générale - ANCREAI 8h30 ACCUEIL DES PARTICIPANTS 9h30 OUVERTURE DES JOURNÉES NATIONALES 10h00 CONFERENCE INTRODUCTIVE Emargement individuel et remise du dossier • Jean-Marc AYRAULT, Député Maire de Nantes • Maurice BOLLARD, Président de l’ANCREAI • Françoise JAN, Présidente du CREAI Pays de la Loire • René CLOUET, Directeur du CREAI Pays de la Loire • Marie-Sophie DESAULLE, Directrice Générale - ARS Pays de la Loire (Agence Régionale de Santé) 10h30 CONFERENCE PLENIERE L’action médico-sociale à l’épreuve des nouvelles politiques publiques • Robert LAFORE, Professeur des Universités en Droit Public - Bordeaux 11h30 TABLE RONDE Etat des lieux et perspectives des SESSAD sur le territoire • Marie-Claude MARAIS, Chargée de mission à la Direction des établissements et services médico-sociaux - Pôle « programmation de l’offre de services » - CNSA (Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie) • Laurent DUBOIS-MAZEYRIE, Adjoint au chef du bureau «Insertion et citoyenneté» Sous-direction de l’autonomie des personnes handicapées et personnes âgées DGCS (Direction Générale de la Cohésion Sociale) • Jean-Paul LAURENT, Adjoint au chef du bureau de la personnalisation des parcours scolaires et de la scolarisation des élèves handicapés - DGESCO (Direction générale de l’enseignement scolaire) • Annie CADENEL, Déléguée Nationale - ANCREAI • Mireille PRESTINI, Secrétaire Générale - ANCREAI 12h30 DÉJEUNER 14h00 CONFERENCES PLENIERES Qu’est-ce qui fait institution ? 15h00 • Jean-Pierre LEBRUN*, psychiatre et psychanalyste, agrégé de l’enseignement supérieur - Université Catholique de Louvain Socialisation, scolarisation, inclusion et SESSAD • Philippe MAZEREAU*, Maître de conférences - Université de Caen, Chercheur au Cerse (Centre d’études et de recherches en sciences de l’éducation) 16h00 PAUSE 16h30 TABLE RONDE Imaginons les SESSAD de demain… à partir des résultats d’un sondage auprès des SESSAD présents et avec la contribution de représentants du secteur • René CLOUET, Directeur - CREAI Pays de la Loire • Josette BRIZAIS, Conseillère Technique - Chef de Service - CREAI Pays de la Loire 17h15 18h30 PRESTATION MUSICALE** L’alchimie d’un jeu collectif aux résonances individuelles • Quatuor Annesci RECEPTION DES CONGRESSISTES (Galerie du foyer 2000 : face à l’accueil des journées) 4 sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire Animation des journées : Mireille PRESTINI, Secrétaire Générale - ANCREAI 8h15 ACCUEIL DES PARTICIPANTS Emargement 9h00 ATELIERS (voir présentation détaillée p. 7) 10 ateliers au choix 10h30 PAUSE 11h00 ATELIERS Réplique des ateliers 12h30 DÉJEUNER 14h00 CONFERENCES PLENIERES Les compétences parentales au coeur de l’accompagnement 15h00 Programme Vendredi 26 novembre 2010 • Sylvie VALADE, Directrice des services professionnels et des programmes de réadaptation • Julie OUELLET, Coordonnatrice clinique au programme de la déficience auditive CRDP “Le Bouclier” (Centre de Réadaptation en Déficience Physique) - Québec L’accompagnement par les SESSAD de la socialisation, de la formation et de la scolarisation des jeunes en situation de handicap • ANESM (sous réserve) 15h30 Place et rôle des SESSAD dans le Programme Régional de Santé • Jean-Yves BARREYRE*, Directeur du CREAHI Ile de France / CEDIAS Membre du Conseil Scientifique - CNSA 16h00 CLÔTURE DES JOURNEES * Voir feuille «Bibliographie» ** Voir feuille présentation «Le Quatuor Annesci» Ces journées sont ponctuées par les interventions du dessinateur Loïc FAUJOUR sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire 5 Argumentaire Imaginons les SESSAD de demain… Dans un environnement en mouvement, des services à la croisée des projets, des acteurs et des territoires Lors des journées nationales SESSAD 2008 intitulées « favoriser l’accès de tous à tout : quels possibles pour les SESSAD », le rôle des SESSAD dans l’inclusion sociale des personnes handicapées a été décliné, en référence à la loi du 11 février 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. Cinq ans après la publication de cette loi, la poursuite de la réorganisation des politiques sociales nous conduira à prolonger les réflexions engagées en prenant en compte : - les recommandations de bonnes pratiques professionnelles publiées par l’ANESM, - le décret du 2 avril 2009 relatif à la scolarisation des enfants, des adolescents et des jeunes adultes handicapés et à la coopération entre les établissements scolaires et les établissements médico-sociaux, - la loi du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires ainsi qu’à ses décrets d’application à paraître en 2010, - d’autres textes à venir : réforme des annexes XXIV, suite des recommandations de bonnes pratiques professionnelles… Services à la croisée des projets, des acteurs et des territoires, les équipes des SESSAD disposent d’atouts pour prendre leur place dans ces mutations, et sont à même d’imaginer les SESSAD de demain. Les journées nationales SESSAD 2010 seront un temps pour aborder ce que ces mutations induiront comme évolutions dans les projets, les pratiques et les postures professionnelles pour une meilleure prise en compte de la personne. - Comment contribuer à une évaluation continue des situations et des besoins pour garantir la pertinence et la continuité des parcours ? - Comment dans le cadre du projet de service et au regard de la mission, affirmer des valeurs et des pratiques partagées qui fondent le SESSAD ? - Comment garantir la place des familles et s’appuyer sur leurs compétences ? - Comment mieux articuler les dimensions éducative, thérapeutique et pédagogique au sein du SESSAD et avec les partenaires ? - Comment explorer la polyvalence des SESSAD en développant la coopération à l’échelon des territoires ? Ces réflexions sur l’évolution des métiers et des savoir-faire des professionnels seront à conduire en anticipant les conséquences pour les SESSAD, de l’inscription du secteur médico-social dans le périmètre des Agences Régionales de Santé. - Quelle nouvelle configuration des territoires de santé ? - Quel rôle pour les SESSAD dans le maillage sur ces territoires ? - Quels nouveaux interlocuteurs pour développer des coopérations et des mutualisations, tout en préservant des partenariats déjà actifs ? 6 sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire Maurice BOLLARD Président ANCREAI Alors que s’ouvre cette 9ième édition des Journées Nationales des SESSAD qui invite à « imaginer les SESSAD de demain », je vous propose de lancer un regard rétrospectif sur le cheminement des thématiques de ces journées depuis leur première édition en 1994. On y perçoit très aisément que ce qui fait depuis le début la position singulière des SESSAD, c’est bien leur souplesse, la constante adaptation des organisations, des projets et des pratiques pour accompagner la participation sociale des jeunes handicapés. Les thématiques des journées nationales témoignent en effet de cette remise sur le métier de ce qui fonde les SESSAD : leurs pratiques, leur identité, leur professionnalisation, leur place dans un territoire et l’articulation avec les acteurs, le rapport avec les familles et l’environnement des jeunes, ont tour à tour été interrogés. Argumentaire Editorial ANCREAI Alors que jusqu’en 2006, au lendemain de la loi de 2005-102 pour l’égalité des chances , la participation et la citoyenneté des personnes handicapées, nos journées se sont déclinées autour du partage de connaissances sur les pratiques et les places existantes des SESSAD, l’édition 2008 me paraît avoir marqué un tournant : il y était question de travailler sur les « possibles » des SESSAD pour « favoriser l’accès de tous à tout ». Et pour cette édition, nous vous invitons à « imaginer les SESSAD de demain ». Alors que se réorganisent les politiques publiques d’action sanitaire, sociale et médico-sociale, les SESSAD, plus que jamais, sont bien des services « à la croisée des projets, des acteurs et des territoires », acteurs de leur devenir. Je vous souhaite des journées aussi fructueuses que le furent les précédentes. Aujourd’hui comme depuis 1994, l’ANCREAI se tient à vos côtés pour accompagner vos réflexions et les présenter aux décideurs des politiques publiques. sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire 7 Editorial Editorial CREAI Pays de la Loire Françoise JAN Présidente CREAI Pays de la Loire Vous avez choisi de participer à ces 9èmes Journées Nationales des SESSAD, que l’ANCREAI a décidé d’organiser en Pays de Loire. C’est pour nous un grand honneur, mais aussi un grand plaisir que cette occasion d’échanger sur des structures qui me paraissent être le pivot de l’accompagnement des jeunes handicapés, tel que le dessinent les textes officiels depuis la loi 2002-2 rénovant l’action sociale, et surtout la loi 2005-102 pour l’égalité des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. Dans notre région existent 85 SESSAD, qui suivent plus de 2 200 jeunes. Certains IME se sont adjoints un SESSAD depuis de nombreuses années, en particulier autour de la scolarisation. Ces services sont en effet un outil privilégié dans le rapprochement entre l’éducation spécialisée et l’école ordinaire et on pourrait sans doute aller au-delà des pratiques actuelles dans ce domaine. Les SESSAD sont divers, aussi bien en ce qui concerne le public accompagné que dans leur fonctionnement et le type d’accompagnement proposé, à l’image des multiples rôles que l’on attend d’eux, mais que l’on pourrait résumer par cette phrase toute simple dans sa formulation, mais combien complexe dans la mise en œuvre : faciliter la participation du jeune handicapé à la vie sociale ordinaire, que ce soit dans sa famille, à l’école, dans les lieux de loisirs ou de culture. C’était d’ailleurs le thème explicite des dernières journées organisées en 2008 à Aix-les-Bains : « Favoriser l’accès de tous à tout ». Cet objectif reste, me semble-t-il, inchangé, mais notre environnement, lui, se modifie très rapidement et bouscule les pratiques. J’attends donc avec impatience ce qui sortira de votre travail et de vos échanges, sûre que cela permettra un enrichissement de vos fonctionnements permettant aux jeunes que vous accompagnez de se sentir acceptés et inclus parmi leurs pairs. Fidèle à sa réputation, la douceur de vivre des Pays de Loire apportera ce qu’il faut de convivialité pour favoriser vos réflexions… 8 sessad 2010 ANCREAI / CREAI Pays de la Loire
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Par définition les SESSAD ont été d’emblée dans cette dynamique
d’intervention avec d’autres acteurs, mais la mise en place d’une logique de parcours vient réinterroger les pratiques.
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