Repères épidémiologiques VIH – Rhône

 Repères épidémiologiques VIH – Rhône‐Alpes 1er décembre 2010 La file active en 2009 (patients suivis dans les services hospitaliers) est de plus de 5950 patients dans la région Rhône Alpes. Cependant la file active documentée pour la région est de 5600(1) dont 364 cas (6,5%) sont domiciliés hors de la région ou non spécifiés, pour une population de 6.065.954 habitants². Les résultats du « Recensement de l’activité VIH » réalisé par l’ARS Rhône‐Alpes proviennent de la file active documentée (5600) en prenant en compte le fait qu’il manque plus de 850 patients (350 à Valence et environ 500 à Annecy). L’inscription aux bases informatiques étant soumise au consentement du patient et le recueil des données étant pratiqué souvent à partir des données informatiques, il est nécessaire de souligner que le nombre total de patients est sous estimé. La file active régionale compte 254 nouveaux patients dépistés en 2009. FA = 250
Pop*= 574.377
FA = 2639
Pop= 1.677.073
FA = 532
Pop= 740.668
FA = 982
Pop= 1.178.714
FA = 68
Pop= 309.456
FA = 4701
Pop= 706.708
FA = 232
Pop= 405.535
FA = 633
Pop= 473428
1 Ces données sont sous estimées, la file active 2008 d’Annecy étant manquante er
² Données INSEE du 1 janvier 2007. 3
Données file active de Valence non documentées La version intégrale du « Recensement de l’activité VIH dans la région Rhône‐Alpes, année 2009 » sera très prochainement téléchargeable sur le site de l’ARS et du CRIPS Rhône‐Alpes. Données issues du « Recensement de l’activité VIH dans la région Rhône‐Alpes, année 2009 » – ARS Rhône‐Alpes Document de synthèse proposé par le CRIPS Rhône‐Alpes et la CIRE Rhône‐Alpes Evolution de la file active régionale et évolution des nouveaux patients 7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
nouveaux patients
total patients
L’activité hospitalière a régulièrement augmenté d’environ 43,6% en 11 ans (3898 patients en 1999 contre 5600 en 2009) alors que la population régionale augmentait de 8,4% entre 1999 et 2008 (données INSEE). Le nombre de nouveaux patients par an augmente légèrement de 208 en 1999 à 254 en 2009. Ils représentaient 5,3% de la file active en 1999 et 4,5% en 2009. Evolution de la répartition par tranche d’âge dans la file active On constate une diminution de la part des patients de la tranche d’âge des 30‐44 ans avec un vieillissement de la file active et une augmentation de la part des personnes contaminées dans la tranche des 45 ans et plus. 0-29 ans
30-44 ans
45 ans et +
100%
80%
60%
Depuis 1999, le sexe ratio reste d’environ 3 hommes pour 1 femme (2,48 en 1999 et 2,49 en 2009). 40%
20%
0%
1999
2000
2001
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Données issues du « Recensement de l’activité VIH dans la région Rhône‐Alpes, année 2009 » – ARS Rhône‐Alpes Document de synthèse proposé par le CRIPS Rhône‐Alpes et la CIRE Rhône‐Alpes Evolution de la répartition par mode de contamination dans la file active La répartition des modes de contamination montre une augmentation significative du mode de contamination hétérosexuelle (40% en 2009 et 33% en 1999) et une baisse de la proportion de patients contaminés par toxicomanie : 6% en 2009 contre 16% en 1999. Le mode de contamination par rapport homosexuel est demeuré stable au cours de la période. Hétérosexualité
Autres (hémophilie, Transfusion, Mère Enfant, Percutané)
Toxicomanie
Homosexualité
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
On note cependant que le nombre de contaminations dites inconnues reste non négligeable avec 6% en 2009. Evolution des caractéristiques des nouveaux cas 1) Par tranche d’âge 100%
0-29 ans
30-44 ans
45-60 ans
Parmi les nouveaux cas, la tranche d’âge la plus touchée reste celle des 30‐44 ans (43%) avec une répartition par tranche d’âge fluctuante mais sans évolution notable. 80%
60%
Par ailleurs, la proportion hommes/femmes reste stable bien qu’ayant eu une tendance à l’augmentation des femmes entre 2001 et 2004. 40%
20%
0%
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2008
2009
Données issues du « Recensement de l’activité VIH dans la région Rhône‐Alpes, année 2009 » – ARS Rhône‐Alpes Document de synthèse proposé par le CRIPS Rhône‐Alpes et la CIRE Rhône‐Alpes 2) Par mode de contamination Homosexualité
Toxicomanie
Autres (Transfusion, Per cutané, Mère enfant)
Hétérosexualité
100%
80%
60%
40%
20%
0%
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2008
2009
Parmi les nouveaux cas dépistés, le mode de transmission principal reste la voie sexuelle (97%) avec une proportion relativement équivalente pour le mode de contamination homosexuel et hétérosexuel (respectivement 46% et 45% des modes de transmission connus en 2009). La proportion de contamination par toxicomanie a diminué rapidement au cours du temps : 1% (7% en 1999) des nouveaux cas dépistés ont été contaminés par toxicomanie. On garde cependant une proportion importante de contaminations inconnues ou non précisées de 11% (10% en 1999). 3) Répartition par stade sida / non sida Parmi les nouveaux cas, la proportion de patients découverts au stade sida depuis 2000 reste stable autour de 16%. Non si da
Si da
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Données issues du « Recensement de l’activité VIH dans la région Rhône‐Alpes, année 2009 » – ARS Rhône‐Alpes Document de synthèse proposé par le CRIPS Rhône‐Alpes et la CIRE Rhône‐Alpes