Fiche De Prétarification Assurances de Construction

Fiche De Pretarification August2012:Layout 1 12-08-21 9:37 PM Page 1
Fiche De Prétarification Assurances de Construction
Ce document est à nous envoyer par fax ou e-mail, il résume les principaux éléments du risque, qui nous
permettront de vous communiquer une approche de tarif. Ce tarif indicatif est valide trois mois et ne sera
définitivement valide qu’après réception du questionnaire complet incluant les pièces à fournir (cf.
questionnaire EISL), ainsi qu’après étude et acceptation du dossier par EISL.
Affaire :
Adresse de la construction :
Code Postal :
Type de travaux :
Ville :
CMI
APPELS D'OFFRE
Construction Neuve
Réhabilitation
Extensions existants
Type de bâtiment :
}
Rénovation
Réparation Suite à un sinistre
Surélévation
Autres :
Extension Horizontale avec contiguïté
Extension Horizontale sans contiguïté avec les existants
Maison unifamiliale
Maisons jumelées
Chalet bois
Logements sociaux
Immeubles
Nombre de bâtiments :
Nombre d’étages :
Nombre de logements :
Nombre de m2
Bâtiment ossature bois
Autres :
R+ / RPrix du m2
Montant de la construction, y compris les honoraires (TTC) :
Montant des existants à garantir :
Surface des planchers :
Présence de photovoltaïques :
OUI
NON
Garanties :
DO ou
DO+CNR
Garanties Complementaires
La construction est destinée à :
Maître d’œuvre/architecte :
Panneaux :
intégrés
surimposés
RC Maître d’Ouvrage – Limite des Garanties
}
500 000
1 000 000
TRC Maitre d'ouvrage
la vente
la location
Complète
usage personnel
autre
Conception
Surveillance des travaux
(conception et exécution)
Bureau d’études :
OUI
NON
Contrôle Technique :
OUI
NON
Etude de Sol :
Type
OUI
NON
OUI
NON
Type
S'agit-il d'un client direct ?
OUI
Periode de chantier :
Du
NON
ou d'un apporteur ?
au
Commentaires
Date :
Bureau commercial EISL :
20 Rue Cambon
75001 PARIS
FRANCE
Signature :
Tel. 01 44 50 40 15
Fax. 01 44 50 40 01
www.eisl.eu.com
COURTIER :
Siège Social – Head Office :
Calverley House
55 Calverley Road
Tunbridge Wells, Kent, TN1 2TU
Tel. +44 (0) 1892 557626
Fax. +44 (0) 1892 539844
www.eisl.eu.com
8/08.12