charte - Hôpital Privé Marseille
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CHARTE DE FONCTIONNEMENT DE LA STRUCTURE DE SOINS ALTERNATIVE À L’HOSPITALISATION COMPLÈTE Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) Septembre 2015 1 CHARTE DE FONCTIONNEMENT DE LA STRUCTURE DE SOINS ALTERNATIVE À L’HOSPITALISATION COMPLÈTE COORDONNÉES DE L’ÉTABLISSEMENT : N° FINESS : 130784713 Raison sociale : HÔPITAL PRIVÉ MARSEILLE – BEAUREGARD • VERT COTEAU Adresse : 12, Impasse du Lido Code postal : 13012 Commune : MARSEILLE RÉFÉRENCES La présente charte de fonctionnement a été élaborée en tenant compte : Rapport d’évaluation technologique de la HAS et de l’ANAP pour le développement de la chirurgie ambulatoire publié en mai 2014 Manuel de Certification des établissements de santé V2010 / Liste des thématiques V2014 Mesures de prévention relatives aux risques d’exposition aux rayonnements ionisants selon les articles L4451-1, R4451-4 et R4441-9 du code du travail Recommandations organisationnelles de la HAS et de l’ANAP pour le développement de la chirurgie ambulatoire publié en mai 2013 Décret n°2012-969 du 20 août 2012 Des dispositions réglementaires issues de l’article D 6124-301 à D. 6124-305 du Code de la santé publique Des recommandations de la HAS et de l’ANAP issues du socle de connaissances sur le développement de la chirurgie ambulatoire (rapport et synthèse) publié en avril 2012 et auquel les sociétés savantes ont contribué, des recommandations de la SFAR sur la chirurgie ambulatoire – (Prise en charge anesthésique des patients en hospitalisation ambulatoire de 2009), des recommandations de l’UNCAM et du Ministère des affaires sociales et de la santé relatives au développement de la chirurgie ambulatoire (Circulaire DHOS/01/F2/F3/2008/147 du 29 avril 2008 relative au développement de la chirurgie ambulatoire dans les établissements de santé ; « Abécédaire Chirurgie ambulatoire » publié en 2009 2 ACTIVITÉS AUTORISÉES L’Hôpital Privé Marseille - Beauregard • Vert Coteau est titulaire des autorisations d'activités suivantes (Article R6122-25 et 26 du Code de la Santé Publique) : - - - Activité de Chirurgie en Hospitalisation Activité de Chirurgie Esthétique Activité de Médecine et de Chirurgie Ambulatoire Activité de Médecine en Hospitalisation Activité de soins du Traitement du Cancer o Chirurgie Carcinologique (digestif – mammaire – gynécologique – urologique) o Chimiothérapie o Radiothérapie (SA Centre de Radiothérapie Beauregard) Activité de Gynécologie-Obstétrique et Néonatologie (niveau 2A) Réanimation adulte Activité de Médecine d’Urgence Activité interventionnelle sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie (actes electrophysiologiques de rythmologie interventionnelle, de stimulation multisites et de défibrillation ; actes portant sur les autres cardiopathies de l’adulte) Autorisation de matériel lourd : Scanner (Hôpital Privé Beauregard) et IRM (SA Imagerie du Lido) Reconnaissance d’une Activité de Surveillance Continue de 44 lits Reconnaissance d’une Activité de Soins Intensifs en cardiologie de 16 lits L’objectif de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau est de jouer de plus en plus son rôle « d’établissement de proximité » polyvalent tout en ayant manifestement une attractivité importante du fait : - de ses activités spécifiques importantes - des spécialités et du nombre de ses Praticiens - de son plateau technique important OBJET DE LA CHARTE DE FONCTIONNEMENT La présente charte de fonctionnement a pour objet de déterminer les règles relatives au fonctionnement de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) et notamment : - L’organisation de la structure et notamment les horaires d’ouverture et le personnel L’organisation générale des présences et de la continuité des soins Les conditions de désignation et la qualification du médecin coordonnateur de la structure Les formations nécessaires, en raison notamment du processus et de l’organisation spécifiques de la structure. Les modalités de constitution et communication des dossiers médicaux 3 Etablie dans l’intérêt général, cette charte s’impose à tous ceux qui participent ou sont associés à l’activité de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires, pendant la durée d’ouverture de la structure. Le fonctionnement de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) doit être conforme aux conditions d’hygiène et de sécurité telles que définies dans les règles de fonctionnement et dans les protocoles d’hygiène et de sécurité de l’établissement. La présente charte est par conséquent opposable à toute l’équipe médicale, paramédicale, hôtelière, technique et administrative, ainsi qu’à tous les tiers amenés à pénétrer dans la structure quel que soit leur lien avec l’établissement (salarié de celui-ci, salarié d’un praticien, stagiaire, intérimaire, etc…) ÉLABORATION DE LA CHARTE DE FONCTIONNEMENT Cette charte a été élaborée par : Le Directeur Général de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau en concertation avec les membres de la CME et le Médecin Coordonnateur de la structure de soins alternative à l’hospitalisation complète. Cette Charte a été approuvée par : Les membres de la CME et le Médecin Coordonnateur de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) et par les représentants de la Conférence Médicale d’Etablissement. Elle est appliquée depuis le 17 septembre 2015. Communication de la Charte de fonctionnement de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) : La structure s’engage à faire connaître aux caisses d’assurance maladie sa charte de fonctionnement et de porter cette même charte à la connaissance du patient ou de sa famille préalablement à son admission, par affichage au sein de la structure, ainsi que par publication sur le site Internet de l’établissement. Modifications de la Charte de fonctionnement de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) : Toute modification de la charte aura lieu selon la même procédure que pour son élaboration initiale et fera l’objet d’une information de l’ensemble des équipes impliquées dans la prise en charge des patients et sera en outre notifiée aux caisses visées ci-dessus, dans un délai de deux mois. 4 ORGANISATION GÉNÉRALE DE LA STRUCTURE I° Les horaires d’ouverture Le décret du 20 août 2012 permet d’ouvrir les structures pendant une durée plus longue, la durée de séjour des patients demeurant quant à elle limitée à 12h00 au maximum ; (D.6124301-1 CSP) Les horaires d’ouverture de la structure respectent les dispositions de l’article D6124-301-1 du code de la santé publique (qui prévoit que « les structures d'hospitalisation à temps partiel de jour ou de nuit et les structures pratiquant l'anesthésie ou la chirurgie ambulatoires dispensent les prises en charge prévues à l'article R. 6121-4, d'une durée inférieure ou égale à douze heures, ne comprenant pas d'hébergement, au bénéfice de patients dont l'état de santé correspond à ces modes de prise en charge »), selon le modèle de planning hebdomadaire habituel décrit ci-après : LUNDI HORAIRES D’OUVERTURE DE LA STRUCTURE DU SECTEUR OPERATOIRE 7h30 – 19h30 7h30 – 20h30 MARDI 7h30 – 19h30 7h30 – 20h30 MERCREDI 7h30 – 19h30 7h30 – 20h30 JEUDI 7h30 – 19h30 7h30 – 20h30 VENDREDI 7h30 – 19h30 7h30 – 20h30 II° Le personnel A. Professionnels médicaux Le nombre de professionnels médicaux est adapté aux besoins de santé des patients, à la nature et au volume d'activité effectués, et aux caractéristiques techniques des soins dispensés. Etat des Médecins appelés à assurer le suivi des patients (Cf. Annexe 1) Cette liste sera mise à jour dès l'admission d'un nouveau Praticien au sein de la structure. Autres Docteurs en Médecine et Pharmacie Docteur MICHEL Philippe Responsable de l’Information Médicale Docteur Gaëlle SBIHI Docteur Marine FABRE Docteur Nicolas DELMOTTE Docteur Valérie PLAZA Pharmaciens 5 B. Professionnels non médicaux Ci-dessous, les Equivalents Temps Pleins (ETP) pour l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau, Unité Chirurgie Ambulatoire : IDE Responsable Unité de Soins : 1 IDE : 4 ASH : 1 Brancardiers Le nombre de professionnels non médicaux est adapté aux besoins de santé des patients, à la nature et au volume d'activité effectués, et aux caractéristiques techniques des soins dispensés. Ils sont formés à la prise en charge à temps partiel ou à celle d'anesthésie ou de chirurgie ambulatoires ». (D6124-303- CSP) Bien entendu, ces listes sont les listes actuelles, soumises d’une part aux variations inéluctables du personnel soignant dans les établissements de santé, par ailleurs, il est bien évident que la qualification et le nombre du personnel présent sera en permanence conforme à la réglementation en cours. Les fiches de poste de personnels sont disponibles sur le site internet de l’établissement et du Service des Ressources Humaines. Un dispositif médicalisé d’orientation permet immédiatement ou après une éventuelle consultation du Médecin traitant, de diriger directement les patients vers l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau ou vers un autre établissement adapté à l'état clinique du patient. Conformément à la réglementation, l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau dispose de tous les moyens nécessaires de réanimation et de prise en charge des patients relevant des disciplines pratiquées par la structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoire. C. Formations envisagées Des formations spécifiques à la prise en charge des patients relevant de la chirurgie et anesthésie ambulatoires sont inscrites au plan de formation annuel de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau et entrent dans le cadre du DPC. Les diverses formations suivies par les personnels de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) sont les suivantes : - Baie incendie - Evacuation en cas d’incendie - Manipulation des extincteurs - Evacuation horizontale d’un malade - Acteur PRAP - 1ère intervention - Formation aux gestes de soins d’urgence - Evaluation de la douleur - Prise en charge de la douleur - Education thérapeutique 6 - Bionettoyage Référent SIP (Suivi Informatisé du Patient) Elisa E-Learning Prévenir et déclarer les erreurs médicamenteuses Sécurité incendie Hygiène des mains AES La douleur La liste est non exhaustive et s’adapte continuellement aux besoins et recommandations du service ainsi qu'aux objectifs de formations identifiés par la Commission de Formation pour assurer en permanence une sécurité et qualité des soins optimale. III. Moyens dédiés en locaux et en matériels L’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) se situe au niveau 4 du bâtiment B3 de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau. Capacité totale : 24 places physiquement installées. L’unité de chirurgie ambulatoire (au niveau 4 du bâtiment B3) possède : - 7 chambres de 2 places - 10 chambres d’une place Chaque place est équipée de : fluides médicaux * prises d'oxygène * prises d'aspiration prises électriques systèmes d'appel infirmier - Une installation comprenant - Un accueil secrétariat, une salle d'attente - Une infirmerie et un poste de surveillance - Un vestiaire et des sanitaires - Une salle de repos – tisanerie - Téléphone extérieur et intérieur - Eléments de rangement - Réserves à matériel médical - Un chariot de soins courants - Un chariot d’urgence avec scope-SaO2-PNI, défibrillateur - Un réfrigérateur pour la conservation des produits thermolabiles - Stérilisation (sous traitée par le Pôle de Santé de La Ciotat) Pharmacie centrale de l’établissement L’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) dispense des prestations ne comprenant pas d’hébergement au bénéfice de patients dont l’état de santé correspond à ces modes de prise en charge. 7 Les prestations délivrées équivalent par leur nature, leur complexité et la surveillance médicale qu’elles requièrent au sein de la structure, à des prestations habituellement effectuées dans le cadre d’une hospitalisation à temps complet. L’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) est aisément identifiable par ses usagers au moyen d’une signalétique spécifique et fait l’objet d’une organisation elle aussi spécifique. Elle dispose en propre de moyens en locaux, en matériel et en personnel. Elle recourt aux éléments du plateau technique de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau dans laquelle elle est implantée. Elle garantit l’accessibilité et la circulation d’un patient couché, appareillé et accompagné. Les conditions d’accès aux divers éléments du plateau technique sont organisées de manière à limiter le plus possible les déplacements des patients. L’unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) est agencée et équipée de manière à assurer sur un même site, en fonction du type, du volume et de la programmation des prestations fournies : 1° L’accueil et le séjour des patients et ceux des personnes qui, le cas échéant, les accompagnent ; 2° L’organisation, la préparation et la mise en œuvre optimale des protocoles de soins ; 3° La surveillance et le repos nécessaires à chaque patient ; 4° La décontamination, le stockage et l’entretien du matériel nécessaire aux soins et au transport des patients. La configuration architecturale et fonctionnelle de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) garantit à chaque patient les conditions d’hygiène et d’asepsie nécessaires ainsi que le respect de son intimité et de sa dignité, en comportant notamment des espaces spécifiques adaptés. Les moyens nécessaires à la prise en charge immédiate d’une complication médicale éventuelle, et notamment les locaux, le matériel et les médicaments propres à y répondre, sont disponibles et utilisables sans délai. La structure utilise un secteur opératoire conforme aux caractéristiques réglementaires fixées par l’arrêté du 7 janvier 1993. Ce secteur opératoire inclut une zone opératoire protégée. Cette zone garantit, par des dispositifs techniques, une organisation du travail et une hygiène spécifiques et adaptées, la réduction maximale des risques encourus par le patient, l’équipe opératoire, les tiers et l’environnement, et dispose des moyens propres à faire face à leurs conséquences. Ces risques sont notamment de nature anesthésique, infectieuse ou liés aux agents physiques employés. Le secteur opératoire et ses zones opératoires protégées sont physiquement délimités et signalés. 8 Spécificités du fonctionnement de la structure Secteur d’accueil et de suivi : Conformément à l’article D. 712-31 du Code de la santé publique, pendant la durée d’ouverture de la structure, les locaux d’accueil et de suivi sont affectés exclusivement à la chirurgie et à l’anesthésie ambulatoires et ne sont utilisés pour aucune autre activité. En dehors des heures d’ouverture de la structure, l’utilisation des locaux est soumise aux règles propres de l’activité éventuellement organisée par la Direction de l’établissement. Secteur opératoire Celui-ci est commun avec les autres disciplines dont dispose l'établissement. IV. Spécialités médicales assurées dans la structure de soins alternatives à l’hospitalisation complète - Oncologie Maladie de l’œil et de ses annexes Pathologies O.R.L. Maladies de l’appareil circulatoire Maladies de l’appareil respiratoire Maladies de l’appareil digestif Maladies de la peau, du système ostéo-articulaire et du tissu conjonctif Maladies de l’appareil génito-urinaire Stomatologie Orthopédie-traumatologie Chirurgie Générale et Digestive Toute autre spécialité pouvant être développée avec l'accord de la CME et de la Direction dans le cadre du projet d'établissement. 9 ORGANISATION GÉNÉRALE DES PRÉSENCES ET DE LA CONTINUITÉ DES SOINS La continuité des soins est assurée par les personnels médicaux mentionnés précédemment. Chaque patient ou sa famille reçoit avant son départ de la structure, un bulletin de sortie sur lequel sont mentionnées toutes les informations nécessaires à la résolution des questions ou des problèmes qui peuvent survenir après une intervention de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires. Le bulletin de sortie Unité de Chirurgie Ambulatoire (« mise à la rue ») doit être signé par l’Anesthésiste et/ou l’Opérateur/Praticien ainsi que par l’IDE concernant la sortie autorisée sous réserve d’un score de Chung* modifié > ou = à 9. Ce bulletin de sortie doit mentionner les recommandations sur la conduite à tenir en matière de surveillance post-opératoire ou Anesthésique (articles D 6124-301 à 304 du code de la santé publique), et indiquer des coordonnées téléphoniques du secrétariat du l’opérateur (heures ouvrables) ainsi qu’un numéro d’urgence où le patient pourra joindre l’établissement en cas de besoin. (Cf. Annexe 2) Sur ce bulletin de sortie signé par l’un des Médecins de la structure, il est conseillé au patient ou à sa famille : de contacter en première intention, le Praticien qui a pris en charge le patient de contacter l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) de l’établissement durant les heures d’ouverture la nuit, le week-end et jour férié de contacter le standard de l’établissement qui mettra le patient en relation avec le Praticien d'Astreinte dans la spécialité et/ou l’équipe soignante présente en cas d’urgence, il est conseillé au patient ou à sa famille de contacter le service d’Urgences de l’Hôpital Privé Marseille Beauregard ou le SAMU, ou les POMPIERS, ou SOS Médecins… Les coordonnées de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) de l’Hôpital Privé Marseille Beauregard • Vert Coteau sont expressément mentionnées sur le bulletin de sortie, ainsi que l’identité des Praticiens ayant participé à l’intervention. I. Dispositif médicalisé d'orientation immédiate des patients Conformément à la réglementation, l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau dispose de tous les moyens nécessaires de réanimation et de prise en charge des patients relevant des disciplines pratiquées par la structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires. La structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires est tenue d’organiser la permanence et la continuité des soins en dehors de ses heures d’ouverture, y compris les dimanches et jours fériés. 10 A cet effet, la structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires s’est dotée d’un dispositif médicalisé d’orientation immédiate des patients. Ce dispositif médicalisé d’orientation permet immédiatement ou après une éventuelle consultation du médecin traitant, de diriger directement les patients vers l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau ou vers un autre établissement adapté à l'état clinique du patient. Une procédure définissant la conduite à tenir pour une demande de transfert d’un patient hospitalisé vers un Service de Réanimation ou une Unité de Soins Intensifs Cardiologiques ou une Unité de Surveillance Continue des Etablissements Sainte-Marguerite (ESM) est en place au sein de l’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau. (Cf. Annexe 3) II. Convention avec un autre établissement de santé accueillant en hospitalisation à temps complet De nombreuses conventions existent notamment inter-établissements Sainte-Marguerite définissant les conditions dans lesquelles les patients relavant de l’établissement sont transférés en cas de nécessité. III. Protocoles de lutte contre la douleur L’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau dispose d’un CLUD et d’une Equipe Opérationnelle Douleur. Il existe des protocoles douleur pour les douleurs aiguës, les douleurs induites par les soins et les douleurs chroniques. Les protocoles de soins douloureux intègrent la prise en charge de la douleur. Ces instances sont chargées d’optimiser la prise en charge de la douleur. L’Hôpital Privé Marseille – Beauregard • Vert Coteau est membre adhérent du réseau douleur régional PACA Ouest. Le bulletin de sortie invite le patient à suivre rigoureusement les recommandations sur les conduites à tenir en matière de surveillance postopératoire ou anesthésique remises et expliquées par les Praticiens qui l’ont pris en charge. La remise d’une ordonnance d’antalgiques est tracée sur le bulletin de sortie. IV. Coordination avec la médecine de ville et préparation du retour à domicile Les consultations médicales préalables à la prise en charge du patient en structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires permettent la coordination avec la médecine de ville et la préparation du retour à domicile à travers : - un livret d’information patient reprenant tous les éléments administratifs et médicaux indispensables à la qualité et la sécurité des soins dans le cadre de la prise en charge du patient - un dossier de sortie spécifique à la chirurgie ambulatoire remis au patient ainsi que des fiches de liaison si nécessaire, examens, ordonnances de sortie, compte rendu opératoire et anesthésique 11 CONDITIONS DE DÉSIGNATION ET QUALIFICATION DU MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA STRUCTURE Sur proposition et après avis des représentants de la Direction et de la Conférence Médicale d’Etablissement, le Docteur Isabelle ALLEMAND, Gastro-entérologue, a été désigné Médecin Coordonnateur de l’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) à compter du 17 septembre 2015 et pour une durée illimitée. Les fonctions du médecin coordonnateur sont les suivantes : - Participer à l’organisation générale du fonctionnement médical de la structure, dans le respect des règles professionnelles et déontologiques en vigueur - Participer à l’organisation des plannings de présence des professionnels médicaux et paramédicaux de la structure - Participer à la constitution et à la complétude des dossiers médicaux et à leur transmission dans le respect des conditions règlementaires - Participer à l’élaboration des indicateurs de suivi de l’activité et de la qualité des soins de la structure d’ambulatoire, exigés par l’article art. D. 6124-305 du code de la santé publique et procéder à leur suivi régulier : - Concernant le suivi de l’activité : nombre de patients par jour et par discipline (ou opérateur) et le taux de rotation - Audit tenue du dossier patient - Douleur (DPA) - Présence de la Fiche de réservation prévisionnelle - Taux de chirurgie ambulatoire réalisé en UCA (0 nuit) - Taux de chirurgie ambulatoire + endoscopies réalisé en UCA (0 nuit) - Taux de retour des patients ambulatoires dans les 48h - Taux de chirurgie ambulatoire pour ASC du genou - Taux de chirurgie ambulatoire pour varices (Phlébectomie) - Taux de chirurgie ambulatoire pour hernie inguinale - Taux de chirurgie ambulatoire pour vésicule endoscopique - Taux de déprogrammation à J0 / Taux d’annulation - Taux de transferts en hospitalisation - Résultats des questionnaires de satisfaction (annuels) - Résultats de l’appel de la veille et de l’appel du lendemain (audits) - RMM de chirurgie ambulatoire (intégrée dans RMM chirurgie) (3 réunions / an) - Vérifier régulièrement la bonne organisation du secteur opératoire et notamment : - Les modalités d'établissement du programme opératoire - Les procédures et modalités d'entrée, de déplacement et de sortie des instruments matériels, linges - Les procédures et modalités d'évacuation des déchets - Les procédures et modalités d'entrée, de déplacement et de sortie du personnel et des patients - Les procédures et modalités de nettoyage, décontamination, désinfection et stérilisation - Les procédures assurant la continuité de l'alimentation des servitudes. L'application des procédures et modalités susvisées ainsi que leur bonne adaptation aux actes pratiqués sont périodiquement vérifiées sous la responsabilité du Médecin Coordonnateur, sans préjudice de la responsabilité de chaque Praticien. 12 MODALITÉS DE CONSTITUTION ET DE COMMUNICATION DES DOSSIERS MÉDICAUX La structure établit pour chaque patient un dossier médical dont les modalités de constitution et de communication respectent les dispositions réglementaires fixées par le Code de la Santé Publique. Modalités de constitution des dossiers médicaux Le dossier médical est élaboré au niveau de la structure de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires sous la responsabilité du Praticien qui réalise l’intervention. Le dossier médical contient au moins les documents suivants : I. Les documents établis au moment de l’admission et durant le séjour, à savoir : L’étiquette d’identification du patient ; Le document médical indiquant le ou les motifs de « l’hospitalisation » ; la fiche de réservation ; SIP¨ ; Les conclusions de l’examen clinique initial et des examens cliniques successifs pratiqués par tout Médecin appelé au chevet du patient ; SIP ; Les comptes rendus des explorations para-cliniques et des examens complémentaires significatifs, notamment le résultat des examens d’anatomie et de cytologie pathologiques ; La fiche de consultation pré-anesthésique, avec ses conclusions et les résultats des examens demandés, et la feuille de surveillance anesthésique ; SIP ; D’une manière générale, tout ce qui contribue à établir « l’observation médicale du patient » ; SIP ; Les prescriptions d’ordre thérapeutique ; SIP ; La feuille de température éventuelle ; SIP ; La mention des actes transfusionnels pratiqués sur le patient et, le cas échéant, la copie de la fiche d’incident transfusionnel mentionnée au deuxième alinéa de l’article R. 666-12-24 ; Le questionnaire médico-social rempli et signé par le patient ou sa famille avant l’admission et ayant permis de poser l’indication chirurgicale et anesthésique ; LIP Un exemplaire signé par le patient ou sa famille des recommandations générales et spécifiques pour une intervention d’anesthésie ou de chirurgie ambulatoires, recommandations qui ont été remises au patient ou à sa famille préalablement à l’admission L’attestation signée par le patient ou sa famille que la structure leur a bien communiqué le règlement intérieur et qu’elle les a bien informés des bases de facturation des honoraires et des frais de séjour ainsi que des suppléments éventuels Le dossier de soins infirmiers ; SIP Les consentements chirurgicaux et anesthésiques Les désignations / autorisations administratives et médicales (personnes à prévenir ; transmissions des informations de santé à des proches et à des professionnels de santé ; désignation de la personne de confiance ; demande de non divulgation de présence) 13 II. Les documents établis à la fin du séjour, à savoir : Le compte rendu « d’hospitalisation », avec notamment le diagnostic de sortie ; Le compte rendu opératoire Le compte rendu anesthésique Les prescriptions établies à la sortie du patient ; Le cas échéant, la fiche de synthèse contenue dans le dossier de soins infirmiers ; la macrocible de sortie Le bulletin de sortie signé obligatoirement par un Médecin de la structure. Ce bulletin de sortie comprend la fiche « d’aptitude de mise à la rue ». Loi du 04 Mars 2002 : la communication du dossier médical intervient, sur la demande de la personne qui est ou a été hospitalisée ou de son représentant légal, ou de ses ayants droit en cas de décès, ou par l’intermédiaire d’un Praticien qu’ils désignent à cet effet. Avant toute communication, la structure s’assure de l’identité du demandeur et s’informe de la qualité du Praticien désigné. Le Praticien désigné prend connaissance du dossier, à son choix : Soit par consultation sur place Soit par l’envoi par la structure de la reproduction des documents, au frais de la personne qui sollicite la communication, sans que ces frais puissent excéder le coût réel des charges de fonctionnement ainsi créées. Le Praticien communique les informations médicales au patient ou à son représentant légal dans le respect des règles de déontologie, et aux ayants droit dans le respect des règles du secret médical. La structure n’est pas tenue de satisfaire les demandes de communication manifestement abusives par leur nombre ou leur caractère systématique. La communication est assurée par le Médecin qui a constitué le dossier. En l’absence de ce Médecin, elle est assurée par le ou les Médecins désignés à cet effet par le Président de la Conférence Médicale d’Etablissement. Les documents établis à la fin du séjour, ainsi que tous autres jugés nécessaires, sont adressés dans un délai de huit jours au Praticien que le patient ou son représentant légal aura désigné afin d’assurer la continuité des soins. Il est alors établi des doubles de ces mêmes documents qui demeurent dans le dossier du patient. Dans tous les cas, le responsable de la structure veille à ce que toutes mesures soient prises pour assurer la communication du dossier médical conformément aux règles définies ci-dessus. Les dossiers médicaux sont conservés dans la structure sous la responsabilité des Médecins qui les ont constitués ou de celle des Médecins désignés à cet effet par le Président de la Conférence Médicale d’Etablissement. Dans tous les cas, le responsable de la structure veille à ce que toutes dispositions soient prises pour assurer la garde et la confidentialité des dossiers conservés dans la structure. 14 MESURES DE PRÉVENTION RELATIVES AUX RISQUES D’EXPOSITION AUX RAYONNEMENTS IONISANTS En tant qu’utilisateurs et/ou travailleurs non salariés susceptibles d’être en contact avec des appareils générateurs de rayonnements ionisants et exerçant votre activité au sein du bloc, vous devez respecter les exigences de radioprotection précisées dans les codes du travail et de la santé publique et instaurées au sein de la structure. Date : le 17 Septembre 2015 Dr B. THIRE Directeur Général Dr I. ALLEMAND Médecin Coordonnateur 15 CHARTE DE FONCTIONNEMENT DE LA STRUCTURE DE SOINS ALTERNATIVE À L’HOSPITALISATION COMPLÈTE Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) ANNEXES 16 ANNEXE 1 Professionnels médicaux Le nombre de professionnels médicaux est adapté aux besoins de santé des patients, à la nature et au volume d'activité effectués, et aux caractéristiques techniques des soins dispensés. Etat des Médecins appelés à assurer le suivi des patients NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.42.84.19.19 04.42.03.87.63 04.91.77.55.55 04.91.77.55.55 04.91.07.07.08 04.91.07.11.02 04.91.33.90.11 04.91.33.67.28 04.91.12.15.30 04.91.12.15.21 Radiothérapie 04.91.12.27.50 04.91.12.27.60 Médecine Générale 04.91.12.10.37 04.91.15.15.40 Ostéopathie 06.63.27.42.59 - 04.91.89.87.04 04.91.89.86.83 04.91.02.28.60 04.91.63.53.62 Dr Laurent ACALET Adresse de consultation Centre de Radiologie ZAC Les Defensions, 200 Allée Robert Radiologie, Imagerie Médicale Govi - 13400 AUBAGNE Dr Xavier ADHOUTE Adresse de consultation 215 Avenue du Prado - 13008 Oncologie MARSEILLE Dr Julien ADRAI Adresse de consultation Centre Médical de Spécialistes, Rond Point des Oliviers - 13380 Gynécologie Obstétrique PLAN DE CUQUES Dr Pierre AGABRIEL Adresse de consultation 35 Rue Sainte - 13001 MARSEILLE Pr Serge AGOSTINI Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Cardiologie Radiologie, Imagerie Médicale - 13012 MARSEILLE Dr Lydie AIMARD Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Khaola AL-KAZAZ Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE M. Guillaume ALEXIS Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Isabelle ALLEMAND Adresse de consultation 97 Avenue William Booth - 13012 MARSEILLE Dr Didier ALLEMOZ Gastro-entérologie et Hépatologie Gastro-entérologie et 17 NOM SPÉCIALITÉ Adresse de consultation TÉL. FAX 04.91.12.11.10 04.91.12.11.07 06.50.07.43.11 - 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.49.83.95 04.91.12.12.81 04.91.12.12.46 04.91.12.34.05 04.91.83.88.15 04.91.83.88.38 ORL 04.91.06.05.85 04.91.06.05.89 Pédiatrie 04.96.10.32.33 04.91.12.34.13 Ophtalmologie 04.42.58.02.01 04.42.51.47.88 04.91.50.72.45 04.91.50.86.86 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 04.91.02.28.61 04.91.63.53.63 Hépatologie Lou Souléou, 487 Rue Jean Queillau - 13014 MARSEILLE Dr Serge ANDREOLI Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE M. Victor ARCELIN Adresse de consultation Anesthésie Réanimation Masseur - 94 traverse prat, Les aloades, bâtiment c - 13008 Marseille Kinésithérapeute Dr Marie ARGENCE HELLY Adresse de consultation Anesthésie - 10 Boulevard Sicard - 13008 Réanimation MARSEILLE Dr Grégory ARMAGANIAN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Danièle ASSAYAG Adresse de consultation 3 Rue des MARSEILLE Orgues Orthopédie et Traumatologie Radiologie, Imagerie - 13004 Dr Emmanuelle ASSOULINE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Médicale Gynécologie Médicale - 13012 MARSEILLE Dr Patrick AUDIBERT Adresse de consultation Hôpital Privé Résidence du Parc, 16 Rue Gaston Berger - 13010 Gastro-entérologie et Hépatologie MARSEILLE Dr Michel AYACHE Adresse de consultation 49 Bis Avenue François Mignet 13013 MARSEILLE Dr Ahmed BACHIRI Adresse de consultation Centre médical , 202 Chemin de Gibbes - 13014 MARSEILLE Dr Bertrand BALANSARD Adresse de consultation 69 Boulevard Carnot - 13120 GARDANNE Dr Jean Jacques BAUDET Adresse de consultation 3 Rue des MARSEILLE Orgues - Radiologie, Imagerie 13004 Dr Serge BENHAIM Adresse de consultation 24 Avenue du Prado - 13006 MARSEILLE Dr Pierre Yves BENSIMON Médicale Gastro-entérologie et Hépatologie Gastro-entérologie et 18 NOM SPÉCIALITÉ Adresse de consultation TÉL. FAX Hépatologie Lou Souléou, 487 Rue Jean Queillau - 13014 MARSEILLE Mme Caroline BERNARD Adresse de consultation Centre médical de l'Etoile, 41 Rue Parmentier GARDANNE - Ostéopathie 07.82.10.09.62 13120 Dr Yves BERNARD Adresse de consultation 10 Place Félix Baret - 13001 MARSEILLE Gynécologie Obstétrique 04.91.13.61.50 04.91.13.61.59 04.91.12.11.12 04.91.07.11.02 Dr Julie BERTRAND Adresse de consultation Centre médical de spécialistes, Rond-Point de l'Olivier - 13380 Gastro-entérologie et Hépatologie Plan de Cuques Dr Serge BERTRAND Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Urologie 04.91.12.11.12 (Beauregard) - 04.91.12.34.44 (secrétaire urologie) - 13012 MARSEILLE Dr Nicolas BETTINI Adresse de consultation Chirurgie Digestive et Hôpital Privé Marseille Viscérale Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Karina BLANC Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.51.35.74 04.91.09.01.05 04.91.12.14.18 04.91.12.10.52 Radiothérapie 04.42.23.80.80 04.42.23.80.87 Anesthésie Réanimation 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.79.48.45 04.91.80.46.01 Gynécologie Obstétrique - 13012 MARSEILLE Dr Delphine BONNEAU Adresse de consultation 145 Route Nationale de Saint Antoine - 13015 MARSEILLE Pr Pascal BONNIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Gynécologie Obstétrique Gynécologie Oncologie - 13012 MARSEILLE Dr Elisabeth BOSSI Adresse de consultation Centre de Radiothérapie du Pays d'Aix, Avenue Henri Pontier - 13100 AIX EN PROVENCE Dr Laurent BOUCHEL Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Djéna BOUFROUKH Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 impasse du Lido Anesthésie Réanimation - 13012 Marseille Dr Jean-Jacques BOUGAULT Orthopédie et 19 NOM SPÉCIALITÉ Adresse de consultation TÉL. FAX 04.91.02.28.60 04.91.63.53.62 04.91.12.16.87 04.91.12.12.49 Cardiologie 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 Oncologie 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Chirurgie orale 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.50.72.45 04.91.50.38.85 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.27.50 04.91.12.27.60 Traumatologie Espace Médical Castellane, 38 Avenue de Toulon - 13006 MARSEILLE Dr Marc BOURLIERE Adresse de consultation Gastro-entérologie et Lou Souléou, 487 Rue Jean Queillau - 13014 MARSEILLE Dr Domnique BOUSCARLE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Hépatologie Radiologie, Imagerie Médicale - 13012 MARSEILLE Dr Jean Louis BOUVIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Véronique BRUNEL Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Fabrice CAMPANA Adresse de consultation Centre Massillien de la Face, 37 Rue Saint Sébastien - 13006 MARSEILLE Dr Manuela CAMPANILE Adresse de consultation Chirurgie Digestive et Hôpital Privé Marseille Viscérale Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Michel CANTALOUBE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Jérôme CARPENTIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Anesthésie Réanimation Anesthésie Réanimation - 13012 MARSEILLE Dr Jean CASABIANCA Adresse de consultation 29 Rue Lacepède - 13004 Radiologie, Imagerie Médicale MARSEILLE Dr Cristina CESCHIN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Anesthésie Réanimation - 13012 MARSEILLE Dr Cédric CHAMPETIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Radiothérapie Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE 20 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.96.10.09.11 04.91.81.50.89 04.91.34.74.34 04.91.12.34.04 04.91.53.95.05 04.91.53.38.09 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 Radiologie, Imagerie Médicale 04.91.49.83.95 04.91.12.12.81 Cardiologie 04.91.60.33.09 04.91.69.44.63 04.91.50.31.12 04.91.62.09.77 Pneumologie 04.96.20.62.60 04.96.20.62.78 Dermatologie 04.91.12.11.12 04.91.12.10.53 04.91.51.99.49 04.95.06.43.10 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 04.91.12.11.10 04.91.12.11.07 Dr Joëlle CHAMPIGNY CONTE Adresse de consultation Médecin 176 Avenue du Prado - 13008 Rééducateur MARSEILLE Dr Jean Bernard CHARAFE Adresse de consultation Gynécologie - 40 Bis Avenue Maréchal Foch 13004 MARSEILLE Dr Claude CHARMASSON Adresse de consultation 12 Rue du MARSEILLE Rhône - Obstétrique Cardiologie 13008 interventionnelle Dr Elisabeth CHEREAU Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Gynécologie Oncologie - 13012 MARSEILLE Dr Kevin CHEVALIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Christian CHEVROT Adresse de consultation 3 Rue des Orgues - 13004 MARSEILLE Dr Georges CHICHE Adresse de consultation 11 Impasse du Vieux Platane 13015 MARSEILLE Dr Roland CHICHE Adresse de consultation Gynécologie - 11 Cours Joseph Thierry - 13001 MARSEILLE Dr Pierre CIARDELLI Adresse de consultation Le Parnasse, 4 Avenue Delphes - 13006 MARSEILLE de Obstétrique Dr Anne Marie COLLET VILLETTE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr François COLONNA D'ISTRIA Adresse de consultation 189 Avenue François Mitterrand - 13170 LES PENNES MIRABEAU Orthopédie et Traumatologie Dr Bertrand COMET Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Cardiologie - 13012 MARSEILLE Dr Marie Elisabeth CORNESSE (ACHILLI) Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Anesthésie Réanimation 21 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX ORL 04.91.63.65.25 04.91.67.20.15 Radiologie, Imagerie Médicale 04.91.12.10.96 04.91.12.12.81 Oncologie 06.16.82.22.91 04.91.75.84.39 Oncologie 04.91.18.65.25 04.91.18.66.16 04.91.02.28.60 04.91.63.53.62 Réparatrice et Esthétique 04.91.54.92.82 04.91.40.55.45 Radiothérapie 04.91.12.27.50 04.91.12.27.60 Pédiatrie 04.91.50.55.50 04.91.08.04.80 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 04.91.60.33.09 04.91.69.44.63 04.91.48.28.61 04.91.48.57.43 04.42.36.77.68 04.91.64.34.94 04.91.12.15.30 04.91.12.15.21 - 13012 MARSEILLE Dr Olivier COULET Adresse de consultation Cabinet médical , 143 Chemin de Gibbes - 13014 MARSEILLE Dr Mickael DAHAN Adresse de consultation 3 Rue des Orgues - 13004 MARSEILLE Dr Philippe DALIVOUST Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Patrick DALPIAZ Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Richard DANIEL Adresse de consultation Gastro-entérologie et Lou Souléou, 487 Rue Jean Queillau - 13014 MARSEILLE Dr Roger DARMANI Adresse de consultation 22 Rue Montgrand MARSEILLE - Hépatologie Chirurgie Plastique, 13006 Dr Florence DELABY CHAGRIN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Sandrine DERH Adresse de consultation 32 Boulevard Camille Flammarion - 13001 MARSEILLE Dr Terry DIES Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Eric DOLLA Adresse de consultation 11 Impasse du Vieux Platane 13015 MARSEILLE Dr Jean Pierre DRAI Adresse de consultation 160 Boulevard Chave - 13005 MARSEILLE Dr Yves DRAY Adresse de consultation Centre Médico-Social, Place de la Mairie - 13950 CADOLIVE Dr Pierre DU LAC Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Cardiologie Gynécologie Obstétrique Pédiatrie Radiologie, Imagerie Médicale 22 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX Cardiologie 04.91.98.31.51 04.91.63.63.79 04.91.12.12.45 04.91.12.12.44 04.91.58.58.20 04.91.58.58.17 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 Anesthésie Réanimation 04.91.12.11.10 04.91.12.11.07 ORL 04.91.34.37.65 04.91.34.20.78 Réparatrice et Esthétique 04.91.53.10.08 04.91.81.34.99 Radiothérapie 04.91.17.12.91 04.91.17.12.81 ORL 04.91.63.65.25 04.91.67.20.15 Cardiologie 04.91.10.04.80 04.91.10.04.86 Oncologie 04.91.18.65.44 04.91.91.18.50 Dermatologie 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Pierre DUCROS Adresse de consultation Centre médical MarieMagdeleine, 173 Chemin de Sainte Marthe - 13014 MARSEILLE Dr Jean Louis DUFAUD Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Orthopédie et Traumatologie Dr Patrick DUKAN Adresse de consultation 13 Rue Raymonde Gastro-entérologie et Martin - Hépatologie : Chirurgie MaxilloFaciale et 13013 MARSEILLE Dr Nathalie DUMONT Adresse de consultation Centre massilien de la Face, 24 Avenue du Prado - 13006 Stomatologie MARSEILLE Dr Jacques DYEN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Jean Marc ELBAUM Adresse de consultation 21 Rue des Orgues - 13004 MARSEILLE Dr Alain EMRAM Adresse de consultation 24 Place Castellane - 13006 MARSEILLE Chirurgie Plastique, Dr Jan ESKANDARI Adresse de consultation Hôpital Privé Clairval, 317 Boulevard du Redon - 13009 MARSEILLE Dr Anne ESTEVE Adresse de consultation Centre médical, 143 Chemin de Gibbes - 13014 MARSEILLE Dr Michel FEDIDA Adresse de consultation 140 Rue Alphonse Daudet 13013 MARSEILLE Dr Michaël FINAUD Adresse de consultation Résidence Bastide Verte, 8 Boulevard Bouyala d'Arnaud Bâtiment B - 13012 MARSEILLE Dr Sabrina FOURCADE-ROCH Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido 23 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX Cardiologie 04.91.50.00.63 04.91.12.10.89 Neurologie 04.91.13.79.61 04.91.54.35.84 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 04.91.48.28.61 04.91.48.57.43 Réparatrice et Esthétique 04.96.10.00.82 04.96.10.00.81 Ophtalmologie 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Néphrologie 04.91.58.58.20 04.91.58.58.17 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.15.30 04.91.12.10.86 Radiothérapie 04.91.17.12.91 04.91.17.12.81 ORL 04.91.34.37.65 04.91.34.20.78 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 - 13012 MARSEILLE Dr Marc GABRIEL Adresse de consultation 11 Cours Joseph Thierry - 13001 MARSEILLE Dr Julien GALLARD Adresse de consultation 22 Rue Montgrand - 13006 MARSEILLE Dr Antoine GAUDUCHON Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Michèle GENTON Adresse de consultation 160 Boulevard Chave - 13005 Radiologie, Imagerie Médicale MARSEILLE Dr Frédéric GERMAIN Adresse de consultation 3 Rue Daumier, Le Velasquez 13008 MARSEILLE Chirurgie Plastique, Dr Oana GHEORGHE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Philippe GIAIME Adresse de consultation Maison de Santé du Vallon Malpassé, 13 Rue Raymonde Martin - 13013 MARSEILLE Dr Emanuelle GRANGER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Anesthésie Réanimation - 13012 MARSEILLE Dr Marie Laure GRANGIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard , 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Radiologie, Imagerie Médicale Dr Emmanuel GROSS Adresse de consultation Hôpital Privé Clairval, 317 Boulevard du Redon - 13009 MARSEILLE Dr Alain GUENOUN Adresse de consultation 21 Rue des Orgues - 13004 MARSEILLE Dr Philippe GUIBELLINO Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE 24 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.91.17.30.30 04.91.17.30.38 Neurologie 04.91.54.83.41 04.91.54.42.26 Orthophonie 04.42.49.91.79 - 04.91.91.96.96 04.91.91.30.57 04.91.12.14.18 04.91.12.34.04 Anesthésie Réanimation 04.91.37.28.72 04.91.81.33.40 Oncologie 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Cardiologie 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 Pédiatrie 04.91.37.28.45 04.91.81.31.14 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 04.91.50.31.12 04.91.62.09.77 04.91.50.31.12 04.91.62.09.77 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Dr Jean Marc GUICHET Adresse de consultation Centre Phocéa, 14 Boulevard Gustave Ganay - 13009 Orthopédie et Traumatologie MARSEILLE Dr Hervé GUINOT Adresse de consultation 17 Rue Fortia - 13001 MARSEILLE Mme Myriam GUIRAUD Adresse de consultation 11 Rue Louis Brauquier - 13920 SAINT MITRE LES REMPARTS Dr Dov HADDAD Adresse de consultation Centre d'Imagerie Médicale de la Canebière, 9 Rue Bir Harkeim Radiologie, Imagerie Médicale - 13001 MARSEILLE Dr Olivier HADDAD Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Gynécologie Oncologie - 13012 MARSEILLE Dr Claudine HADDAD LEVY Adresse de consultation 1 Impasse Cherenton - 13007 MARSEILLE Dr Djamel HADJADJ AOUL Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Hassan HAGE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Jean-François HASSAN Adresse de consultation 24 avenue du Prado - 13006 MARSEILLE Dr Pierre HAVET Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Marcel HEFTMAN Adresse de consultation 11 Cours Joseph Thierry - 13001 Gynécologie Oncologie MARSEILLE Dr Médéric HOFFET Adresse de consultation 11 Cours Joseph Thierry - 13001 MARSEILLE Dr Thanh Khoa HUYNH Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Gynécologie Obstétrique Oncologie 25 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 04.96.10.00.80 04.96.10.00.81 04.91.08.16.77 04.91.50.21.10 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.62.09.21 04.91.64.38.70 Cardiologie 04.91.33.90.11 04.91.33.67.28 Exploration Vasculaire 04.91.95.99.99 04.91.95.99.99 Urologie 04.91.15.90.51 04.91.15.90.71 Radiologie, Imagerie Médicale 04.91.12.15.30 04.91.12.15.21 Oncologie 04.91.12.12.46 04.91.12.34.04 Radiologie, Imagerie Médicale 04.91.62.70.43 04.91.50.42.71 Gynécologie Obstétrique 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 - 13012 MARSEILLE Dr Pascale JAMBON Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Anesthésie Réanimation Dr Marie-Perrine JAUBERT Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Cardiologie - 13012 MARSEILLE Dr Jean Luc JAUFFRET Chirurgie Plastique, Adresse de consultation 43 Boulevard Périer - 13008 MARSEILLE Dr Claude KAROUTCHI Adresse de consultation Centre Médical Acquaviva, 78 Boulevard Longchamp - 13001 Réparatrice et Esthétique Gastro-entérologie et Hépatologie MARSEILLE Dr Rolande KHALVADJIAN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Hervé KUHDORF Adresse de consultation 6 Square Stalingrad - 13001 MARSEILLE Anesthésie Réanimation Gastro-entérologie et Hépatologie Dr Edouard LALANDE Adresse de consultation 35 Rue Sainte - 13001 MARSEILLE Dr François LAPIERRE Adresse de consultation 24 Avenue du Prado - 13006 MARSEILLE Dr Franck LAY Adresse de consultation Clinique Bouchard, 77 Rue du Docteur Escat - 13006 MARSEILLE Dr Christine LE BAIL Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Christiane LEJEUNE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Olivier LELUC Adresse de consultation 17 cours Joseph Thierry - 13001 MARSEILLE Dr Eric LENA Adresse de consultation 26 NOM Hôpital Privé SPÉCIALITÉ TÉL. FAX Chirurgie MaxilloFaciale et 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 04.91.58.58.20 04.91.58.58.17 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.69.98.88 04.84.25.06.58 Anesthésie Réanimation 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Cardiologie 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 04.91.07.07.08 04.91.07.11.02 04.91.15.90.77 04.91.15.90.71 04.91.16.73.72 04.91.16.73.72 04.91.07.07.08 04.91.07.11.02 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Charles LEVY Adresse de consultation Centre Massilien de la Face, 24 Avenue du MARSEILLE Prado - 13006 Dr Pascal LIENNE Adresse de consultation Maison de Santé du Vallon Malpassé, 13 Rue Raymonde Stomatologie Gastro-entérologie et Hépatologie Martin - 13013 MARSEILLE Dr Eric LINDENMEYER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Paul LONG Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard , 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Badredine LOTFI Adresse de consultation 215 Chemin de Sainte Marthe 13014 MARSEILLE Dr Florence LOUGE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard , 12 Impasse du Anesthésie Réanimation Gynécologie Obstétrique Lido - 13012 MARSEILLE Dr Gilles MACALUSO Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Denis MACHEREY Adresse de consultation Gastro-entérologie et Centre Médical de Spécialistes, Hépatologie Rond Point des Oliviers - 13380 PLAN DE CUQUES Dr Dominique MAGNAN Adresse de consultation 77 Rue du Docteur Escat - 13006 MARSEILLE Radiologie, Imagerie Médicale Dr Claude MAILAENDER Adresse de consultation Orthopédie et Centre Borelly, 114 Rue Jean Traumatologie Mermoz - 13008 MARSEILLE Dr Odile MALET Adresse de consultation Gastro-entérologie et Centre Médical de Spécialistes, Hépatologie Rond Point des Oliviers - 13380 PLAN DE CUQUES Dr Sébastien MATTEI Adresse de consultation Chirurgie Digestive et Viscérale 27 NOM Hôpital Privé SPÉCIALITÉ TÉL. FAX Algologie 04.91.12.10.37 04.91.15.15.40 Cardiologie 04.91.12.10.88 04.91.12.10.89 04.91.08.16.77 04.91.50.21.10 04.91.58.58.72 04.91.58.58.17 Cardiologie interventionnelle 04.91.53.95.05 04.91.53.38.09 Cardiologie 04.91.49.09.33 04.91.85.23.65 Cardiologie 04.91.70.18.16 04.91.06.28.99 04.42.03.32.22 04.91.12.34.04 06.09.52.79.84 - Radiothérapie 04.42.23.80.80 04.42.23.80.87 Gynécologie Obstétrique 04.91.08.16.77 04.91.50.21.10 Endocrinologie 04.91.57.10.76 04.91.15.90.71 Proctologie 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Marseille Beauregard , 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Sophie MERCIER Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Christopher MIELOT Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Eric MILLIET Adresse de consultation 78 Boulevard Gynécologie - Longchamp - Oncologie 13001 MARSEILLE Dr Jean Eric MORICE DEVELAY Adresse de consultation Centre d'Imagerie Médicale du Vallon, 13 Rue Raymonde Echographie obstétrique Martin - 13013 MARSEILLE Dr Pierre-Julien MORO Adresse de consultation 12 Rue du Rhône - 13008 MARSEILLE Dr Franck MOULIOM Adresse de consultation 12 Rue des Electriciens - 13012 MARSEILLE Dr Franck MOUROT Adresse de consultation 8 Avenue des Olives - 13013 MARSEILLE Dr Nafes MOUSSILMANI Adresse de consultation Gynécologie - 6 Rue Henri Dunant - 13400 AUBAGNE M. Bernard MOUTET Adresse de consultation Obstétrique Masseur Kinésithérapeute 15 bd Baille - 13006 marseille Dr Peter MUYLDERMANS Adresse de consultation Centre de Radiothérapie du Pays d'Aix, Avenue Henri Pontier - 13090 AIX EN PROVENCE Dr Frédéric NADAL Adresse de consultation 78 Boulevard Longchamp - 13001 MARSEILLE Dr Hervé NARBONNE Adresse de consultation Clinique Bouchard, 77 Rue Docteur Escat - 13006 MARSEILLE Dr Solange NINOU ELBAUM Adresse de consultation 28 NOM Hôpital Privé SPÉCIALITÉ TÉL. FAX Chirurgie orale 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 Pédiatrie 04.88.13.16.10 04.88.13.19.38 Radiothérapie 04.91.17.12.91 04.91.17.12.81 04.91.49.61.06 04.91.12.34.04 04.96.20.60.60 04.96.20.60.61 04.91.89.87.04 04.91.89.86.83 Oncologie 04.91.77.55.55 04.91.80.90.11 Cardiologie interventionnelle 04.91.53.95.05 04.91.53.38.09 Ophtalmologie 04.42.26.17.41 04.91.12.34.04 Masseur Kinésithérapeute 06.18.96.83.70 - 04.91.48.28.61 04.91.48.57.43 04.91.13.61.50 04.91.13.61.59 04.91.12.11.10 04.91.12.11.07 Marseille Beauregard , 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Ugo ORDIONI Adresse de consultation Centre Massilien de la Face, 24 Avenue du MARSEILLE Prado - 13006 Dr Féthi OUCHANI Adresse de consultation 215 Chemin de Sainte Marthe 13014 MARSEILLE Dr Jean Baptiste PAOLI Adresse de consultation Hôpital Privé Clairval, 317 Boulevard du Redon - 13009 MARSEILLE Dr Philippe PARIS Adresse de consultation Orthopédie et 68 Avenue de Saint Julien 13012 MARSEILLE Dr Gilles PEREZ Adresse de consultation 65 Avenue du Prado - 13006 MARSEILLE Dr Marc PERREARD Adresse de consultation Traumatologie Urologie Gastro-entérologie et 97 Avenue William Booth "Le Sully" - 13012 MARSEILLE Hépatologie Dr Hervé PERRIER Adresse de consultation 215 Avenue du Prado - 13008 MARSEILLE Dr Jean-Pascal PEYRE Adresse de consultation 12 Rue du Rhône - 13008 MARSEILLE Dr Jean-Christophe PINELLI Adresse de consultation Centre L'Avancée, 27 Avenue Victor Hugo - 13100 AIX EN PROVENCE Mme Audrey PONS Adresse de consultation 58 Montée de st Menet, bat c res les jardins d'hellènes - 13011 Marseille Dr Alain POTIER Adresse de consultation 160 Boulevard Chave - 13005 MARSEILLE Dr Jean QUILICHINI Adresse de consultation Gynécologie Obstétrique Gynécologie - 10 Place Félix Baret - 13001 MARSEILLE Obstétrique Dr Benoît RAGONNET Anesthésie - 29 NOM SPÉCIALITÉ Adresse de consultation Hôpital Privé TÉL. FAX 06.61.26.04.37 - Cardiologie 04.91.60.33.09 04.91.69.44.63 Radiothérapie 04.91.17.12.91 04.91.17.12.81 Gynécologie Obstétrique 04.96.13.08.60 04.91.70.40.97 Ophtalmologie 04.42.58.02.01 04.42.58.02.01 04.91.12.10.00 04.91.12.15.21 Cardiologie 04.91.86.02.10 04.91.34.29.32 Cardiologie 04.91.60.33.09 04.91.69.44.63 Cardiologie 04.91.86.02.10 04.91.34.29.32 Cardiologie 04.91.07.07.08 04.91.07.11.02 Cardiologie 04.91.86.02.10 04.91.34.29.32 Orthophonie 06.68.88.16.96 - Réanimation Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Mme Frédérique RICHIERI Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard , 12 Impasse du Masseur Kinésithérapeute Lido - 13012 MARSEILLE Dr Antoine ROMANI Adresse de consultation 1 Place du Vieux Platane 13015 MARSEILLE Dr Albert Yves ROUAH Adresse de consultation Hôpital Privé Clairval, 317 Boulevard du Redon - 13009 MARSEILLE Dr Christian ROUSSEL Adresse de consultation Centre Médical de Montolivet, 245 Avenue de Montolivet 13012 MARSEILLE Dr Laurent ROUX Adresse de consultation Centre médical de la Gare, 69 Boulevard Carnot - 13120 GARDANNE Dr Hélène SABIANI Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Radiologie, Imagerie Médicale - 13012 MARSEILLE Dr Alain SANDALIAN Adresse de consultation 2 Boulevard Guey - 13012 MARSEILLE Dr Jean Paul SARRADON Adresse de consultation 1 Place du Vieux Platane, La Maurellette - 13015 MARSEILLE Dr Nicolas SAVON Adresse de consultation 2 Boulevard Guey - 13012 MARSEILLE Dr Edouard SEBAOUN Adresse de consultation 35 Avenue Paul Sirvent - 13380 PLAN DE CUQUES Dr Alain SEKONIAN Adresse de consultation 2 Boulevard MARSEILLE Guey - 13012 Mme Claire SELOSSE Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido 30 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.91.12.16.87 04.91.12.15.21 04.91.54.92.82 04.91.54.35.84 04.91.51.99.49 04.96.15.31.90 Gynécologie Obstétrique 04.91.48.28.61 04.91.48.57.43 Gynécologie Obstétrique 04.91.62.09.21 04.91.64.38.70 Neurologie 04.91.54.83.41 04.91.54.42.26 Anesthésie Réanimation 04.91.18.65.44 04.91.18.66.59 Faciale et Stomatologie 04.91.81.27.81 04.91.37.23.09 Cardiologie 04.96.16.11.60 04.91.53.92.20 04.91.08.16.77 04.91.50.21.10 04.91.08.01.09 04.91.62.22.63 04.91.17.30.30 04.91.17.30.38 04.91.41.45.19 04.91.12.34.04 - 13012 MARSEILLE Dr Brigitte SERADOUR Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Jean Luc SICSIC Adresse de consultation 22 Rue Montgrand MARSEILLE Radiologie, Imagerie Médicale Gynécologie - - 13006 Obstétrique Dr Julien SIEGLER Adresse de consultation Centre médical de Monaco, Orthopédie et 189 Traumatologie ter Avenue François Mitterrand - 13170 LES PENNES MIRABEAU Dr Claire-Lise SORBIER Adresse de consultation 160 Boulevard Chave - 13005 MARSEILLE Dr Valérie STOLLA Adresse de consultation 6 Square Stalingrad - 13001 MARSEILLE Dr Laurent SUCHET Adresse de consultation 17 Rue Fortia - 13001 MARSEILLE Dr Philippe TAGAWA Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Vert Coteau, 96 Avenue des Caillols 13012 MARSEILLE Dr Thierry TAILLAN Adresse de consultation Chirurgie Maxillo- Centre Massilien de la Face, 24 Avenue du Prado - 13006 MARSEILLE Dr Jean Marc THIBAUT Adresse de consultation 31 Boulevard Charles Moretti 13014 MARSEILLE Dr Frédéric THOREAU Adresse de consultation Gynécologie - 78 Boulevard Longchamp 13001 MARSEILLE - Dr Anne TINTIGNAC Adresse de consultation 20 Boulevard du Jardin Zoologique - 13004 MARSEILLE Dr Philippe TISSERAND Adresse de consultation Obstétrique Pneumologie Orthopédie et Centre Phocea , 14 Boulevard Ganay - 13009 MARSEILLE Traumatologie Dr Pierre TRANIER Adresse de consultation Hôpital Privé Clairval, Chirurgie Vasculaire 317 31 NOM Boulevard Redon SPÉCIALITÉ - TÉL. FAX 04.91.12.15.30 04.91.12.15.21 04.91.12.13.14 04.91.12.15.20 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.08.01.09 04.91.62.22.63 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.54.47.77 04.91.54.28.38 04.91.93.91.19 04.91.93.74.88 Masseur Kinésithérapeute 06.15.16.08.67 - Anesthésie Réanimation 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Cardiologie 04.91.47.00.08 04.91.42.98.13 Cardiologie 04.91.47.00.08 04.91.42.98.13 Radiologie, Imagerie Médicale 04.91.62.70.43 04.91.50.42.71 13009 MARSEILLE Dr Eric UZAN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Radiologie, Imagerie Médicale - 13012 MARSEILLE Dr Aymeric VASSEUR Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Médecine d'Urgence Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Nadège VEJUX Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Gynécologie Obstétrique - 13012 MARSEILLE Dr Laetitia VELARDOCCHIO Adresse de consultation 20 Boulevard du Jardin Zoologique - 13004 MARSEILLE Dr Hugues VENCATASSIN Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Pneumologie Anesthésie Réanimation - 13012 MARSEILLE Dr Jean Paul VIALETTE Adresse de consultation 20 Rue Montgrand - 13006 Pneumologie MARSEILLE Dr Dominique VIARD Adresse de consultation Centre Médical Les Borromées Bâtiment G, 3 Avenue des Gynécologie Obstétrique Borromées - 13012 MARSEILLE M. Laurent VILALDACH Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Fabrice VINCK Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Dr Patrick VITTOT Adresse de consultation 120 Boulevard Chave - 13005 MARSEILLE Dr Olivier WATTINNE Adresse de consultation 120 Bd Chave - 13005 MARSEILLE Dr Sylvie ZALTA Adresse de consultation 17 Cours Joseph Thierry - 13001 MARSEILLE 32 NOM SPÉCIALITÉ TÉL. FAX 04.91.5104.91.51.35.74.35.74 04.91.09.01.05 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 04.91.12.11.12 04.91.12.34.04 Dr Joël ZANATI Adresse de consultation 178 Avenue de Saint Antoine - Gynécologie Obstétrique 13015 MARSEILLE Dr Hélène ZATTARA Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido Génétique - 13012 MARSEILLE Dr Jean Patrick ZICCARELLI Adresse de consultation Hôpital Privé Marseille Beauregard, 12 Impasse du Lido - 13012 MARSEILLE Anesthésie Réanimation Cette liste sera mise à jour dès l'admission d'un nouveau Praticien au sein de la structure. Septembre 2015 33 Etiquette patient(e) ANNEXE 2 ou HÔPITAL PRIVÉ MARSEILLE B E A U R E G A R D E T A B L I S S E M E N T S V E R T S A I N T E Nom de naissance : C O T E A U Nom d’usage : M A R G U E R I T E Prénom : Bulletin de sortie Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) Articles D.6124-301 à 304 Date et heure prévisionnelle de sortie le ……………. à …….…….h…………. (fixée obligatoirement après réalisation de l’acte, conjointement par l’opérateur et l’anesthésiste) AVEC ACTE D’ANESTHESIE AL + Sédation ALR Sédation Sortie autorisée sous réserve d’un score de Chung* modifié > ou = à 9 Score de Chung* : …………..…… Type d’anesthésie : MF AG ML INT Date de naissance : ( Code de la Santé Publique) RA APD Bloc Nerv KT PeriN APB Topique + Sédation EVA de sortie : …………………… Heure réelle de sortie : …………h………… Nom de l’IDE : Accord du Médecin Anesthésiste-Réanimateur pour une intervention ou un examen avec acte d’anesthésie et/ou accord de l’Opérateur/Praticien : Médecin Anesthésiste-Réanimateur Relevé à …………h………… Signature de l’IDE : Opérateur/Praticien Nom : Nom : Signature : Signature : Remise d’une ordonnance d’antalgiques AL ou SANS ACTE D’ANESTHESIE Accord de l’Opérateur/Praticien : OUI NON de médicaments OUI NON NA de soins postopératoires OUI NON NA Nom : Signature : * Guide Chirurgie ambulatoire - mode d’emploi, ANAP, Novembre 2013 DURANT LES 24 HEURES qui suivent l’anesthésie, il est vivement conseillé de ne pas consommer d’alcool, de ne pas conduire de véhicule, de ne pas utiliser d’appareils potentiellement dangereux, de ne pas prendre de décisions importantes, votre vigilance pouvant être réduite sans que vous ne vous en rendiez compte. Afin d’assurer votre sécurité à la suite de l’anesthésie, votre retour à domicile s’effectue avec (nom à préciser) : une personne accompagnante : …………………………… un taxi : ………………………… une compagnie d’ambulance : ………………………… Signature : 34 IMPORTANT LORS DU RETOUR A DOMICILE, que votre intervention ou examen se soit déroulé avec ou sans acte d’anesthésie, nous vous invitons pour votre sécurité à suivre rigoureusement les recommandations sur les conduites à tenir en matière de surveillance suite à votre intervention. Ces instructions écrites vous ont été remises et expliquées par l’Opérateur/Praticien qui vous a pris en charge. EN CAS DE PROBLEME APRES VOTRE SORTIE, CONTACTEZ : 1. Le Praticien qui vous a pris en charge et qui a dû vous communiquer ses coordonnées téléphoniques (tél : ....................................................................................... ) 2. L’Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) au 04 91 12 12 38 du lundi au vendredi de 08h00 à 19h00, un(e) infirmier(e) répondra à votre appel, ou le standard de l’établissement au 0 825 74 34 34 3. En dehors des heures d’ouverture de l’UCA ou en cas d’urgence : - Les urgences de l’Hôpital Privé Marseille Beauregard au 04 91 12 13 14 Signature du patient ou de son représentant : - SOS MEDECINS en composant le 3624 / Le SAMU en composant le 15 / Les POMPIERS en composant le 18 En fonction de votre intervention, afin d’évaluer votre état de santé, vous serez contactés par téléphone, par un membre de notre équipe. HPMB V.00 35 ANNEXE 3 HÔPITAL PRIVÉ MARSEILLE B E A U R E G A R D E T A B L I S S E M E N T S V E R T S A I N T E C O T E A U M A R G U E R I T E Procédure Générale Soins – PGS 14 Conduite à tenir pour une demande de transfert d’un patient hospitalisé vers un Service de Réanimation ou une Unité de Soins Intensifs Cardiologiques ou une Unité de Surveillance Continue des ESM Objet et domaine d’application Cette procédure définit la conduite à tenir dans le cadre d’une demande de transfert d’un patient hospitalisé vers un service de Réanimation ou une Unité de Soins Intensifs Cardiologiques ou une Unité de Surveillance Continue des ESM. Cette procédure est applicable à tous les services de soins de l’établissement. Références Textes réglementaires en vigueur et recommandations opposables Norme NF EN ISO série 9000 en vigueur Référentiel HAS en vigueur Enregistrements Enregistrement Qualité Identif. Index Accès Plan de Classement Archivage Resp. gestion Dossier patient Etiquette patient Par nom Sur demande auprès du DIM Plan d’archivage du DIM Archives établissement Médecin DIM Diffusion CME Directrice des soins Services de soins Modification, révision, approbation Version initiale FONCTION NOM DATE Médecin anesthésiste réanimateur Dr ME. CORNESSE 16/12/2014 Cardiologue Dr JP. PEYRE 16/12/2014 Président CME Dr L. BOUCHEL 16/12/2014 Directrice des Soins G. RENAUDIN 16/12/2014 Directeur / RQ MC. LUCCIONI 16/12/2014 Directeur Général Dr. B. THIRE 16/12/2014 VISA REVU PAR APPROUVE PAR HPMB PGS 14 Version 00 Page 1 sur 39 HÔPITAL PRIVÉ MARSEILLE B E A U R E G A R D E T A B L I S S E M E N T S V E R T S A I N T E C O T E A U M A R G U E R I T E Procédure Générale Soins – PGS 14 Conduite à tenir pour une demande de transfert d’un patient hospitalisé vers un Service de Réanimation ou une Unité de Soins Intensifs Cardiologiques ou une Unité de Surveillance Continue des ESM 1/ Conduite à tenir pour le transfert d’un patient vers un Service de Réanimation ESM Le praticien en charge du patient et/ou le Médecin Anesthésiste-Réanimateur qui pose l’indication de transfert : 1. Contacte le Médecin Anesthésiste Réanimateur de garde du Service de Réanimation : - - Hôpital Privé Marseille – Vert Coteau : Médecin Anesthésiste-Réanimateur : 04 91 18 65 90 Responsable Service Réanimation (Serge CAPSALAS) : 04 91 18 65 75 Surveillant Général (Pascal PERRIN) : 04 91 18 65 52 Infirmerie Réanimation : 04 91 18 65 51 Standard : 0 826 20 73 12 Hôpital Privé Marseille – Beauregard : Médecin Anesthésiste-Réanimateur : 04 91 12 13 81 Responsable Service Réanimation (Christine DELETRE) : 04 91 12 13 76 Directrice des Soins (Ghislaine RENAUDIN) : 04 91 12 15 42 Infirmerie Réanimation : 04 91 12 11 10 Standard : 0 825 74 34 34 2. Si accord de transfert, le praticien contacte le médecin du SAMU (15) 3. Précise le degré d’urgence et le lieu de transfert 4. Confirme le transfert et l’admission du patient en rappelant le Service de Réanimation receveur En cas de refus de transfert par le Service de Réanimation (pas de lit disponible ou autres motifs…), contacter le Directeur d’astreinte pour information et suites à donner, et adresser une FEI à la Cellule de vigilance en indiquant les motifs du refus. HPMB PGS 14 Version 00 Page 2 sur 39 2/ Conduite à tenir pour le transfert d’un patient vers une Unité de Soins Intensifs Cardiologiques (USIC) ESM Le praticien en charge du patient et/ou le Médecin Anesthésiste-Réanimateur qui pose l’indication de transfert : 1. Contacte le Cardiologue de garde de l’USIC : - Hôpital Privé Marseille – Beauregard : Cardiologue de garde : 04 91 12 14 14 Responsable Service USIC (Nathalie GUILLON) : 04 91 12 13 78 Directrice des Soins (Ghislaine RENAUDIN) : 04 91 12 15 42 Infirmerie USIC : 04 91 12 12 26 Standard : 0 825 74 34 34 2. Si accord de transfert, le praticien contacte le médecin du SAMU (15) 3. Précise le degré d’urgence et le lieu de transfert 4. Confirme le transfert et l’admission du patient en rappelant l’Unité de Soins Intensifs Cardiologiques En cas de refus de transfert par l’USIC (pas de lit disponible ou autres motifs…), contacter le Directeur d’astreinte pour information et suites à donner, et adresser une FEI à la Cellule de vigilance en indiquant les motifs du refus. 3/ Conduite à tenir pour le transfert d’un patient vers une Unité de Surveillance Continue (USC) ESM Le praticien en charge du patient et/ou le Médecin Anesthésiste-Réanimateur qui pose l’indication de transfert : 1. Contacte le Médecin Anesthésiste Réanimateur de l’Unité de Surveillance Continue : - HPMB Hôpital Privé Toulon Hyères – Sainte Marguerite (Hyères) : Médecin Anesthésiste-Réanimateur / Infirmerie USC : 04 94 12 55 96 Responsable Service USC (Marjorie FOLCO) : 04 94 12 87 76 Surveillante Générale (Myriam GERVAIS) : 04 94 12 86 44 Standard : 0 826 009 083 PGS 14 Version 00 Page 3 sur 39 - - - Hôpital Privé Toulon Hyères – Saint Jean (Toulon) : Médecin Anesthésiste-Réanimateur : 04 94 16 30 84 Responsable Service USC (Stéphanie FERRER) : 04 94 16 31 27 Surveillante Générale (Marlène CARABALONA) : 04 94 16 30 83 Infirmerie USC : 04 94 16 31 60 Standard : 0 826 004 483 Hôpital Privé Marseille – Vert Coteau : Médecin Anesthésiste-Réanimateur : 04 91 18 65 10 (jour) / 04 91 18 65 90 (nuit) Responsable Service USC (Françoise ABRUZZESE) : 04 91 18 65 60 Surveillant Général (Pascal PERRIN) : 04 91 18 65 52 Infirmerie USC : 04 91 18 65 18 Standard : 0 826 20 73 12 Hôpital Privé Marseille – Beauregard : Médecin Anesthésiste-Réanimateur : 04 91 12 13 81 Responsable Service USC (Christine DELETRE) : 04 91 12 13 76 Directrice des Soins (Ghislaine RENAUDIN) : 04 91 12 15 42 Infirmerie USC : 04 91 12 10 67 Standard : 0 825 74 34 34 2. Si accord de transfert, le praticien contacte le médecin du SAMU (15) 3. Précise le degré d’urgence et le lieu de transfert 4. Confirme le transfert et l’admission du patient en rappelant l’Unité de Surveillance Continue En cas de refus de transfert par l’USC (pas de lit disponible ou autres motifs…), contacter le Directeur d’astreinte pour information et suites à donner, et adresser une FEI à la Cellule de vigilance en indiquant les motifs du refus. HPMB PGS 14 Version 00 Page 4 sur 39