Bulletin d`inscription Sorties Espace Loisirs 11-15 ans

Bulletin d`inscription Sorties Espace Loisirs 11-15 ans

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Form
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Un formulaire par enfant valable du samedi 12/05 à 8 h 30 au mercredi 16/05 à 18 h
Un formulaire par enfant valable du samedi 12/05 à 8 h 30 au mercredi 16/05 à 18 h
Participant Nom : .............................................................. Prénom : .......................................................................
Participant Nom : .............................................................. Prénom : .......................................................................
Date de naissance : ......................................................... Classe : .........................................................................
Date de naissance : ......................................................... Classe : .........................................................................
Parents Nom : .................................................................... Prénom : .......................................................................
Parents Nom : .................................................................... Prénom : .......................................................................
Adresse : ...........................................................................................................................................................................
Adresse : ...........................................................................................................................................................................
Tél. domicile : ...................................................................... Tél. travail : ..................................................................
Tél. domicile : ...................................................................... Tél. travail : ..................................................................
Portable mère : ................................................................... Portable père : ...........................................................
Portable mère : ................................................................... Portable père : ...........................................................
Programme : mettre une croix sur la ou les sorties de votre choix
Programme : mettre une croix sur la ou les sorties de votre choix
q Lundi 9/07
Journée 20 places Parc Aventure Land®
q Lundi 9/07
Journée 20 places Parc Aventure Land®
q Mardi 10/07
Journée 15 places Cité fortifiée de Provins (rallye + spectacle)
q Mardi 10/07
Journée 15 places Cité fortifiée de Provins (rallye + spectacle)
q Mercredi 11/07
Journée 12 places Téléski & tir à l’arc
q Mercredi 11/07
Journée 12 places Téléski & tir à l’arc
q Jeudi 12/07
Journée 15 places La Mer de sable®
q Jeudi 12/07
Journée 15 places La Mer de sable®
q Vendredi 13/07
Journée 16 places Randonnée en canoë
q Vendredi 13/07
Journée 16 places Randonnée en canoë
q Lundi 16/07
Journée 18 places Course d’orientation & raid VTT
q Lundi 16/07
Journée 18 places Course d’orientation & raid VTT
q Mardi 17/07
Journée 15 places Équitation
q Mardi 17/07
Journée 15 places Équitation
q Mercredi 18/07
Journée 16 places Accrobranche
q Mercredi 18/07
Journée 16 places Accrobranche
q Jeudi 19/07
Journée 20 places Parc Asterix®
q Jeudi 19/07
Journée 20 places Parc Asterix®
q Vendredi 20/07
Journée 15 places Disc-golf, course d’orientation & mini-golf
q Vendredi 20/07
Journée 15 places Disc-golf, course d’orientation & mini-golf
q Lundi 23/07
Journée 16 places Parc lémurien®
q Lundi 23/07
Journée 16 places Parc lémurien®
q Mardi 24/07
Journée 12 places Rafting & escalade
q Mardi 24/07
Journée 12 places Rafting & escalade
q Mercredi 25/07
Journée 16 places Parc No limit adventure®
q Mercredi 25/07
Journée 16 places Parc No limit adventure®
q Jeudi 26/07
Journée 20 places Disneyland Resort Paris®
q Jeudi 26/07
Journée 20 places Disneyland Resort Paris®
q Vendredi 27/07
Journée 15 places Pêche
q Vendredi 27/07
Journée 15 places Pêche
Pour les enfants suivants, merci de faire une copie du formulaire.
Pour les enfants suivants, merci de faire une copie du formulaire.