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Formulaire d'adhésion à l'association Voiles d'Iroise. Nom : ................................................................... Prénom : ..................................................... Adresse : ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ Code Postal : ................... Ville : ................................................................................................... Pays : ....................................................................... (*) Téléphone : .............................................................. (*) Adresse e-mail : ......................................................................................................................... (*) (*) facultatif. Je déclare souhaiter devenir membre de l'association Voiles d'Iroise pour l'année en cours. À ce titre, je reconnais avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur (s'il y a lieu) et verse une cotisation de 20 €. Je règle par : ☐ Chèque (à l'ordre de l'association Voiles d'Iroise), ☐ Espèces. Pour les personnes mineures, une autorisation parentale est indispensable. Je souhaite également faire un don à l'association Voiles d'Iroise d'un montant de ................ €. Fait à .........................................., Le ...../...../............ Signature : Pour le paiement par chèque, envoyer ce formulaire imprimé dûment rempli, accompagné du règlement à la trésorière de l'association : Catherine BILLET / Association Voile d'Iroise, Kergoanten en Nizon, 29930 PONT AVEN. Conformément à la Loi "Informatique et Libertés" du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant. Si vous souhaitez exercer ce droit, contactez l'association à l'adresse [email protected] Association à but non lucratif régie par la loi 1901 Déclaration à la Préfecture de Quimper sous le n° 1989-29-04-276. Association Voiles d'Iroise, kergoanten en Nizon, 29930 PONT AVEN, FRANCE – Tél. : +33 6.07.03.44.19 Site internet : http://www.voiles-d-iroise.fr courriel : [email protected]
