Direction ou service - Ordre de Malte France

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 Conférence d’orientation
17 février 2014
25 mars 2014
Module 1+2+3+4 du 5 au 27 mai 2014
répartis comme suit :
 Module 1 – 18 H
 Module 2 – 30 H
 Module 3 – 40 H
 Module 4 – 17 H
BULLETIN D’INSCRIPTION
Préparation aux concours du
DEA
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
NOM :
PRENOM:
Date de naissance :
Lieu de naissance :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
VILLE :
E-mail :
TEL :
FAX :
N° d’identifiant pôle emploi :
Conditions d’inscription
Inscription
Renvoyez le bulletin d’inscription complété par courrier à :
IFA de Toulon
345 avenue Clovis Hugues
83200 TOULON
Si vous êtes inscrits au pôle emploi, merci de nous joindre une fiche de prescription validant votre projet.
Dès réception du bulletin d’inscription et du règlement, l’IFA de Toulon adressera une lettre de convocation et
une facture acquittée au participant.
Institut de Formation d’Ambulanciers de Toulon
345 avenue Clovis Hugues 83200 Toulon
Tél. : 04 94 09 27 72 - Fax : 04 94 91 11 35
Email : [email protected]
Site internet : ifa-toulon.ordredemaltefrance.org
N° existence : 11 7501865 75 - APE : 8559A - N° SIRET : 309 802 205 00448
Montant
Inscription à la totalité de la préparation :
Conférence d’orientation + 4 modules :
800 €
Inscription par module :
Rappel : l’inscription au module 1 est obligatoire pour suivre les modules 2 et 4
Conférence d’orientation :
Module 1 :
Module 3 :
Module 1 + Module 2 :
Module 1 + Module 3 :
Module 1 + Module 4 :
Module 1 + Module 2 + Module 3 :
Module 1+ Module 3 + Module 4 :
gratuit
180€
400€
450€
550€
350€
700€
650€
Montant non assujetti à la TVA
Règlement
A l’issue de la formation, l’IFA de Toulon adresse une attestation de présence à chaque participant.
Si la formation est prise en charge par un organisme tiers, il appartient à l’employeur du participant :
 de faire la demande de prise en charge avant la formation
 d’indiquer sur le bulletin d’inscription le nom et les coordonnées de l’organisme financeur de la
formation
Le règlement de la formation peut être effectué :
 par chèque libellé à l’ordre de « L’ORDRE DE MALTE »
 par virement, en précisant impérativement le numéro de facture à l’ordre de « L’ORDRE DE MALTE » sur
le compte de la Banque postale centre financier de Paris 75900 PARIS cedex 15
Établissement : 20041 guichet : 00001 n° de compte : 5765410F020 clé RIB : 66
Conditions d’annulation
Les annulations doivent se faire par courrier, mail ou fax. Les annulations par téléphone ne sont pas prises en
compte.
Toute annulation intervenant :
 10 jours avant le début de la formation ne donne pas lieu à facturation.
 Jusqu’à 10 jours ouvrés avant le début de la formation, l’IFA de Toulon facture un dédit de 30% des frais
de participation
 Dès le premier jour de la formation, l’intégralité des frais de participation est due.
Conformément à la loi du 06/01/1978, les informations peuvent donner lieu
à l’exercice d’un droit d’accès et de rectification auprès de notre service
Commercial.
Bon pour accord
Date :
Signature du participant
Institut de Formation d’Ambulanciers de Toulon
345 avenue Clovis Hugues 83200 Toulon
Tél. : 04 94 09 27 72 - Fax : 04 94 91 11 35
Email : [email protected]
Site internet : ifa-toulon.ordredemaltefrance.org
N° existence : 11 7501865 75 - APE : 8559A - N° SIRET : 309 802 205 00448
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