Se soigner - Département de la Seine
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Se soigner - Département de la Seine
Se soigner Si la nouvelle loi de santé publique réaffirme le droit pour tout citoyen d’accéder à la prévention et à des soins de qualité, certaines dispositions de la loi du 11 février 2005 viennent renforcer le dispositif en faveur des personnes handicapées. Priorité est donnée à la prévention, au dépistage et à la mobilisation d’équipes pluridisciplinaires autour du patient. L'ACCES A LA PREVENTION ET A DES SOINS DE QUALITE Les soins sont par définition ouverts à tous. Cependant, pour améliorer la prise en charge des patients handicapés et favoriser les actions de prévention, la loi du 11 février 2005 prévoit la formation et la sensibilisation de tous les professionnels de santé au handicap. Un Observatoire national sur la formation, la recherche, et l’innovation sur le handicap a été créé en avril 2007. Les consultations médicales de prévention spécifiques Afin de garantir aux personnes handicapées un meilleur accès aux actions de santé publique, la loi du 11 février 2005 instaure les consultations médicales de prévention spécifiques. Elles permettent de vérifier régulièrement que la personne concernée bénéficie bien de l’évolution des innovations thérapeutiques et technologiques qui peuvent l’aider à mieux vivre avec son handicap. Les experts chargés de ces consultations peuvent être interpellés par les équipes pluridisciplinaires de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) dans le cadre du plan personnalisé de compensation. POUR EN SAVOIR + L'ANNONCE DU HANDICAP Qu’elle se produise au cours de la grossesse, après la naissance ou à la suite d’un accident, l’annonce du handicap est toujours vécue de manière brutale. En 2004, 65 % des familles concernées jugeaient que cette annonce avait été mal présentée. Il est pourtant démontré que la façon d’annoncer le handicap et le contenu de l’information délivrée à ce moment crucial jouent un rôle important dans la prise en charge du handicap par les proches. Si un long chemin reste à parcourir, les professionnels sont de plus en plus sensibilisés et formés à l’annonce du handicap. DU DEPISTAGE AUX SOINS La qualité du dépistage et la précocité du diagnostic sont déterminantes pour prévenir le handicap ou en assurer une prise en charge optimale. Dès le suivi de la grossesse, à la naissance et pendant l’enfance, sont réalisés dans les maternités des dépistages précoces, un suivi et un accompagnement. Le dépistage de la surdité permet de poser un diagnostic quelques heures après la naissance et d’éviter à certains enfants de devenir sourds et muets. A ce test s’ajoute le test de dépistage de GUTHRIE qui est réalisé dans les 3 jours qui suivent la naissance et consiste à prélever une goutte de sang au talon de l’enfant. Ce test dépiste 5 maladies : la Phénylcétonurie, l’Hypothyroïdie, l’Hyperplasie des glandes surrénales, la Drépanocytose et la Mucoviscidose. Il permet de les prendre en charge suffisamment tôt afin de prévenir des troubles du développement physique et intellectuel. Les professionnels de santé, généralistes et spécialistes notamment de la Protection Maternelle et Infantile jouent un rôle essentiel dans la prévention et le dépistage du handicap sans oublier les professionnels des écoles et des structures petite enfance. Des structures spécialisées peuvent vous informer et vous orienter si votre enfant présente un handicap. C’est notamment le cas des CAMSP. Les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP) La mission principale de ces centres est d’établir un dépistage et un diagnostic précoce des troubles du développement du jeune enfant de 0 à 6 ans (déficiences motrices, sensorielles ou mentales). Une fois le diagnostic établi, l’équipe pluridisciplinaire composée de pédiatres, pédopsychiatres, psychologues, kinésithérapeutes, orthophonistes, éducateurs et enseignants spécialisés (pour faciliter la coordination avec l’école maternelle) - assure la rééducation de l’enfant et l’accompagnement des parents, dans les locaux du CAMSP ou à domicile. Les CAMSP peuvent être spécialisés ou polyvalents avec des sections spécialisées. Selon la nature du handicap, ils peuvent également orienter la famille vers d’autres services spécialisés compétents (> Carnet d'adresses : les structures et services pour enfants handicapés). Les CAMSP fonctionnent en lien avec le Réseau de Périnatalité de Haute Normandie. Ils travaillent aussi en collaboration avec les Page 1/9 Se soigner CMP, CMPP, SESSAD, IME, PMI. Toute intervention d'un CAMSP est prise en charge par la caisse d’assurance maladie des parents et donc gratuite pour les familles. A L’HOPITAL Les personnes en situation de handicap sont amenées à fréquenter l’hôpital plus souvent que les personnes valides. Qu’elles soient publiques ou privées, les structures hospitalières se mobilisent de plus en plus pour mieux répondre aux besoins des personnes handicapées. Rouen : le CHU en pointe Le Centre hospitalier universitaire de Rouen met en oeuvre une politique de prise en charge du handicap qui le place parmi les CHU les plus en pointe en France. Il travaille en étroite collaboration avec les représentants d’associations relatives au handicap. ? L’accessibilité Le stationnement : plus de places de parking réservées et un accès à l’hôpital Charles Nicolle facilité grâce à un système de dépose-minute. De plus, le CHU met gratuitement à disposition des fauteuils roulants stationnés au RDC du parking et au niveau de l'accueil clientèle. Les démarches administratives : elles sont plus rapides grâce au nouvel espace d’accueil du CHU qui offre un accès prioritaire aux personnes fragilisées ou handicapées. Un ticket prioritaire obtenu auprès des hôtesses ou grâce à la borne se trouvant à l'espace accueil clientèle de l'Hôpital Charles Nicolle vous permet d’accéder à un guichet réservé. A noter : le site www.chu-rouen.fr propose des rubriques spécifiquement dédiées aux personnes en situation de handicap. Une prise en charge personnalisée : Afin d’assurer une meilleure connaissance des personnes handicapées accueillies en établissements spécialisés, une « fiche de transfert » a été conçue en lien avec l'association des Papillons Blancs. Cette fiche relate les habitudes de vie de la personne, ses restrictions, ses limites, ses possibilités afin de favoriser la meilleure prise en charge de ces patients lors d’une hospitalisation et en particulier d’un passage aux urgences. Par ailleurs, un système de guidage auditif facilite les déplacements des personnes malvoyantes à l’aide d’un boitier émetteur. Il est possible de se procurer ce boitier auprès de la mairie de Sotteville-lès-Rouen ou des associations suivantes : Normandie-Lorraine (centre de jeunes amblyopes et déficients visuels au Mesnil-Esnard), Auxiliaires des Aveugles, AVH Valentin-Haüy, GIPH (Groupement pour l'Insertion des Personnes Handicapées). Le CHU propose également un service gratuit d’interprétariat en langue des signes pour les patients sourds. Pour les Rouennais, adressez votre demande au CCAS de Rouen, Tél. 02.35.07.98.20 / 06.30.50.00.53 - [email protected] Enfin, pour l'accueil des patients obèses, le CHU s'est équipé de différents matériels adaptés à leur prise en charge (lits adaptés, brancards et fauteuils adaptés, brassards, bracelets d'identification à grande taille, lève-malades pour la mobilisation, kit linge de grande tailles, …). Les chambres : les unités de soins s’équipent peu à peu de chambres totalement accessibles dans la proportion de 1 lit sur 9. A la maternité, une chambre est entièrement dédiée aux patientes handicapées. Différents équipements (casques, ...) sont mis à la disposition des personnes sourdes ou malentendantes. Le CHU s'est également doté de systèmes d’ «appel-malade» hypersensibles qui s'adaptent à la morphologie et au handicap du patient et sont installés dans les chambres à la demande du personnel soignant dès lors qu'une personne handicapée est accueillie.POUR EN SAVOIR + Page 2/9 Se soigner POUR EN SAVOIR + NUMÉRO D'URGENCE 114 Désormais, toute personne sourde ou malentendante, victime ou témoin face à une situation d’urgence nécessitant l’intervention des secours, peut composer le 114. Numéro gratuit, ouvert 24h/24, 7j/7 par fax ou SMS uniquement. Plus d’informations sur : www.handicap.gouv.fr/114 ? Le dépistage et les soins Ces dernières années, le CHU a également développé des équipes pluridisciplinaires spécialisées autour de certaines pathologies. A titre d’exemples : Autisme : Rattaché au Centre hospitalier spécialisé du Rouvray, le Centre de ressources pour l’autisme de Haute-Normandie est une unité spécialisée dans le diagnostic et l’évaluation des troubles envahissants du développement, en particulier des troubles autistiques. Il accueille et conseille les familles, aide à la réalisation de bilans et d’évaluations approfondies, informe, forme et conseille l’ensemble des acteurs impliqués dans le diagnostic et la prise en charge de l’autisme et des troubles apparentés. Centre hospitalier du Rouvray 4 rue Paul Éluard, BP 45, 76301 Sotteville-lès-Rouen Tél. 02.32.95.18.64 [email protected] A noter : les consultations ont lieu au CHU, au Centre hospitalier du Rouvray et au CMP de la rue Bouquet, à Rouen. Polyhandicap d’origine neurologique de l’enfant : Ouverture le 01/09/2013 d’un CAMSP spécialisé dans le dépistage précoce des troubles du développement avec risque de handicap neurologique chez le jeune nourrisson (ou enfant < 3 ans). Pavillon Mère et Enfants PME Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) 3ème étage - Hôpital Charles Nicolle Service de Pédiatrie Néonatale et Réanimation 1 rue de Germont - 76031 ROUEN CEDEX LES MAISONS DE L'ADOLESCENT Ce sont des lieux de soins pour les adolescents nécessitant des prises en charge spécifiques à la fois somatique, psychique et psychiatrique ( troubles du comportement alimentaire, maladies chroniques associant des difficultés psychologiques et psychiatriques…). Elles sont situées : ? Au Havre, 69 rue d'Ingouville, tél. 02.32.74.27.30 ? A Rouen sur 2 sites : • Service pédiatrie médicale au 1 rue de Germont, tél. 02.32.88.89.14 • A l'Espace du Palais, au 11 allée Eugène DELACROIX tél. 02.32.10.97.30 Mucoviscidose : Centre de ressources et de compétences (diagnostic approfondi et soins) à l’Hôpital Charles Nicolle. Enfants : service pédiatrie - Adultes : service de pneumologie. Polyarthrite rhumatoïde : consultation multidisciplinaire régionale (information et conseil auprès des patients, de leur famille et des médecins traitants) à l’Hôpital de Bois-Guillaume, service de rhumatologie. Page 3/9 Se soigner Troubles spécifiques de l’apprentissage du langage écrit et oral : Diagnostic, projet de prise en charge individuel, suivi de l’enfant à l’Hôpital Charles Nicolle, service de médecine Néonatale. Handicap mental : Le CHU a mis en place une consultation de soins dentaires dédiée aux personnes handicapées mentales qui est opérationnelle depuis 2012. ? La formation et la recherche Pour favoriser l'implication des professionnels de santé dans la prise en charge du handicap, le CHU organise un séminaire Handicap pour tous les futurs médecins au cours des 2eme et 3eme cycles d’études médicales. Le CHU conduit de nombreux projets de recherche dans différents domaines (prévention, dépistage, éthique, confort, thérapeutique) en relation, notamment, avec les associations. Le Havre : des initiatives originales Plus de 90% des locaux du Groupe hospitalier du Havre sont accessibles aux personnes handicapées à mobilité réduite. ? Prévention, diagnostic et soins Le Groupe hospitalier du Havre gère le CAMSP Saint-Exupéry qui accueille plus d’une centaine d’enfants chaque année. Parmi ses nombreuses spécialités médicales, il exerce une activité de psychiatrie (adulte et infanto-juvénile), déclinée sur son territoire par le biais de plusieurs CMP (Centre médico-psychologique) et CATTP (Centre d’Accueil Thérapeuthique à Temps Partiel). Au sein de l’hôpital Pierre Janet, il dispose d’un hôpital de jour pour autistes (Le Repère). L’établissement développe également des activités de soins de suite et de réadaptation : rééducation précoce, évaluation des déficiences et des incapacités, expertises, définition et accompagnement des projets de compensation fonctionnelle... Filière de soins de suite et de réadaptation : Résidence hospitalière Clamette, 48-50 rue du 329ème, 76620 Le Havre Tél. 02.32.73.47.15 Page 4/9 Se soigner Service de soins de suite et rééducation : Pavillon Soret, Hôpital Flaubert, 55 bis rue G. Flaubert, 76083 Le Havre Cedex, Tél. 02.32.73.36.00 Parmi les autres initiatives du Groupe hospitalier du Havre : création d'une unité pour les patients cérébro-lésés, développement d’ateliers thérapeutiques, consultations et rééducation urodynamique, service de Médecine Physique et Réadaptation spécialisé dans les affections de l’appareil locomoteur et du système nerveux, réentraînement à l’effort des cardiaques et insuffisants respiratoires... La Maison du Patient La Maison du Patient entretient des liens très étroits avec les associations, nombre d’entre elles regroupant des personnes atteintes de handicaps. Elle est un lieu de ressources pour les personnes souffrant de maladies chroniques et/ou invalidantes et/ou évolutives. Des bénévoles et des professionnels proposent des activités de sensibilisation, d’éducation à la santé, d’aide à la définition d’un projet de vie, d’accompagnement du patient et de son entourage. Elle s’inscritdans le réseau des acteurs concourant aux actions de la Maison Départementale des Personnes Handicapées. Maison du Patient - Hôpital Flaubert 55 bis rue Gustave Flaubert 76083 Le Havre Cedex Tél. 02.32.73.37.30 Elbeuf En tant qu’établissement de référence, le Centre hospitalier intercommunal d’Elbeuf-Louviers-Val de Reuil couvre une large palette d’activités et des efforts importants sont réalisés en matière de communication (signalétique, projet d’interprétariat en langue des signes...) et d’équipement (chambres et sanitaires adaptés). La création d’une cellule de prise en charge du handicap multidisciplinaire permettra de proposer, mettre en place, suivre et évaluer les actions en faveur des patients handicapés. LES ETABLISSEMENTS ET SERVICES SPECIALISES Rééducation et réadaptation fonctionnelle Les établissements de soins de suite et de réadaptation assurent : • les soins médicaux, la rééducation et la réadaptation afin de limiter les handicaps physiques, sensoriels, cognitifs et comportementaux, de prévenir l’apparition d’une dépendance et de favoriser l’autonomie du patient. • les actions de prévention et l’éducation thérapeutique du patient et de son entourage. • la préparation et l’accompagnement à la réinsertion familiale, sociale, scolaire ou professionnelle. Parmi les établissements de soins de suite et de réadaptation présents en Seine-Maritime, deux s’adressent tout particulièrement aux personnes handicapées. Le Centre régional de médecine physique et de réadaptation (CRMPR) - Les Herbiers En étroite relation avec le CHU de Rouen, l’établissement assure des soins de suite spécialisés en rééducation : rééducation des déficiences ou des incapacités physiques et/ou neurologiques survenues à la suite d’accidents ou de maladies (152 lits en hospitalisation complète et 50 places en hospitalisation de jour). Douze lits sont réservés à l’accueil des malades cérébrolésés en phase d’éveil de coma. Il dispose d’une structure ambulatoire (UMESH). L'UMESH 76 (Unité mobile d’évaluation et de suivi des handicaps) fonctionne Page 5/9 Se soigner dans un rayon de 50 km autour de Rouen. Sa mission : évaluer les besoins des personnes présentant un handicap moteur. Son équipe, composée d’un médecin, de spécialistes et d’infirmières intervient directement à domicile pour réaliser son diagnostic et favoriser la mise en place d’aides et de soins. Le CRMPR abrite la seule unité d’insertion professionnelle précoce des patients en situation de travail, avec le partenariat de l’AGEFIPH (COMETE France). CRMPR Les Herbiers 111 rue Herbeuse, BP 524 76235 Bois-Guillaume cedex Tél. 02.35.59.52.00 Fax 02.35.59.52.46 UMESH 76 111 rue Herbeuse, BP 524 76235 Bois-Guillaume cedex Tél. 02.35.59.52.00 Fax 02.35.59.52.46 Le Centre Olivier-Suchetet Ce centre accueille sur avis médical des patients de 6 à 18 ans. Il comprend : • Une unité de rééducation fonctionnelle : enfants (6-14 ans) nécessitant des périodes de rééducation fonctionnelle intensive et des évaluations neuromotrices et cognitives. • Une unité de réadaptation : enfants et adolescents nécessitant des soins de suite et de réadaptation médicalisés continus. La prise en charge est établie selon un plan d’intervention interdisciplinaire individualisé et révisé au cours de la prise en charge, en accord avec le patient et sa famille. Hospitalisation complète et de jour, prise en charge éducative et pédagogique, possibilité de scolarité en intégration extérieure. L’ADAPT Boucles de Seine, Centre de Soins de Suite et de Rééducation Fonctionnelle Pédiatrique 624 rue Faidherbe, BP 33, 76320 Caudebec lès Elbeuf Tél. 02.35.77.13.17 - Fax 02.35.77.82.38 - www.ladapt.net Psychiatrie En Seine-Maritime, la psychiatrie est organisée autour de cinq pôles publics : Centre hospitalier du Rouvray (Sotteville-lès-Rouen), Hôpital Pierre Janet (Le Havre), Centre hospitalier de Dieppe, le Centre hospitalier intercommunal Caux Vallée de Seine (Lillebonne) et Hôpital d’Yvetot. La clinique des Damps (Clinique Korian La Mare ô Dans) est la seule structure privée spécialisée en psychiatrie. Ces établissements accueillent des patients nécessitant une hospitalisation à temps complet et gèrent de nombreuses structures d’accueil de proximité, notamment : ? Les centres médico-psychologiques (CMP) : Ce sont des centres spécialisés dans le traitement des pathologies mentales, autour d'une équipe pluridisciplinaire, composée de psychiatres ou de pédopsychiatres, psychologues, infirmières, ergothérapeutes, orthophonistes, psychomotriciens et éducateurs spécialisés. Un CMP fait partie d'un centre hospitalier public et accueille les enfants, les adolescents et les adultes. En général, les soins qu'ils dispensent sont pris en charge dans leur intégralité par l'Assurance maladie. (> Carnet d'adresses : les structures et services pour enfants handicapés - Les structures et services pour adultes handicapés). ? Les hôpitaux de jour : Prise en charge - à la journée - des enfants, adolescents ou adultes souffrant de troubles psychiatriques. ? Les centres d’accueil thérapeutique à temps par tiel (CATTP) : Mise en oeuvre d’actions de soutien ou de thérapeutique Page 6/9 Se soigner de groupe visant à maintenir ou à favoriser une existence autonome (> Carnet d'adresses : Les structures et services pour adultes handicapés). ? Les services d’accueil familial thérapeutique (SAFT) : • Accueil d’enfants qui, pour des raisons médicales, ne peuvent être maintenus dans leur famille. • Accueil d'adultes souffrant de troubles mentaux, en alternative à l'hospitalisation. ?Les Centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) Les CMPP sont des services médico-sociaux assurant des consultations, des diagnostics et des soins ambulatoires pour les enfants et les adolescents de 0 à 20 ans, présentant des troubles psycho-affectifs, réactionnels, névrotiques, psychomoteurs, orthophoniques, des difficultés d’apprentissage, ou de comportement, ainsi que des troubles du développement. Ils peuvent également être consultés pour un simple avis pour un enfant ou un adolescent en situation ponctuellement préoccupante. Ils travaillent en collaboration avec de nombreux partenaires directement concernés par l'enfant (institutions et services de la santé, de l'éducation, de la justice, du secteur social, médecins, paramédicaux...). Les différents spécialistes constituant l'équipe pluridisciplinaire assurent une fonction d'accueil, d'écoute et de soins auprès des enfants et de leur famille, sous forme de consultation ambulatoire. Les interventions les plus fréquemment proposées sont des psychothérapies individuelles ou familiales, des rééducations du langage écrit et oral et/ou logico-mathématiques, des thérapies psychomotrices et des groupes thérapeutiques. Les soins proposés au CMPP sont pris en charge à 100% par la sécurité sociale, sous condition d'effectuer une demande de prise en charge préalable. La mission du CMPP est de prendre en compte la souffrance des enfants qu'il accueille et de faciliter ses relations avec son environnement familial, scolaire et social. Dans ce cadre, le travail de liaison avec les partenaires extérieurs directement concernés par l'enfant (institutions et services de la santé, de l'éducation, de la justice, du secteur social, médecins, paramédicaux...) est très important. Il ne se fait qu'avec l'accord des parents (> Carnet d'adresses : les structures et services pour enfants handicapés) POUR EN SAVOIR + LISEZ ATTENTIVEMENT LA NOTICE… Il est possible d’avoir accès aux notices des médicaments qui vous sont prescrits grâce à l’association HandiCapZéro. En composant le 0.800.39.39.51*, vous pourrez obtenir les étiquettes et notices en braille ou en caractères grandis de votre traitement. Elles vous seront envoyées le jour même pour un appel avant 16 h. *L’appel est gratuit depuis un poste fixe en France métropolitaine, du lundi au vendredi de 9h à 12h30 et de 14 h à 18h. Les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) Les services de soins infirmiers à domicile assurent, sur prescription médicale, les soins infirmiers de toilette et d’hygiène, les concours nécessaires à l’accomplissement des actes essentiels de la vie, ainsi que d’autres soins relevant d’auxiliaires médicaux. Les personnes admises en SSIAD choisissent l’infirmière libérale ou les autres professionnels qui prendront en charge les recommandations de leur médecin traitant. Celui-ci a la direction et la responsabilité du traitement prescrit. Le forfait journalier est pris en charge à 100 % par l’assurance maladie (> Carnet d'adresses : Les structures et services pour adultes handicapés). L’hospitalisation à domicile (HAD) ? Principe L’hospitalisation à domicile (HAD) est une structure de soins alternative à l’hospitalisation. Elle permet d’assurer au domicile du patient des soins médicaux et paramédicaux importants, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l’évolution Page 7/9 Se soigner de son état de santé. Elle a pour finalité d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation en établissement. Elle se fait sur demande du médecin traitant, en accord avec le médecin coordinateur du service d’HAD, si les conditions sont réunies. L'accord du patient et de la famille est également requis. ? Conditions d’admission dans un service d’hospitalisation à domicile : Soins concernés : L’hospitalisation à domicile permet de réaliser : • des soins ponctuels, notamment en cas de maladies non stabilisées (chimiothérapie), • des soins de réadaptation au domicile, notamment en cas de maladie cardiaque, de traitement orthopédique..., • des soins palliatifs. Les réseaux de santé Ils ont pour objectif de favoriser l’accès aux soins, la coordination, la continuité ou l’interdisciplinarité des prises en charge dans une thématique spécifique. • Concernant le Handicap Psychique, le RéPsyRED76, Réseau de Réhabilitation Psychosociale Rouen Elbeuf Dieppe, qui existe depuis 2013 a pour objectif de favoriser l’insertion sociale et professionnelle en permettant une évaluation et un accompagnement de la personne en situation de Handicap Psychique en partenariat avec les associations dans le domaine du travail et du logement en particulier. Coordonnées : Tel : 02 35 07 75 23 (Permanence téléphonique tous les après-midis de 14 h à 17 h) email : [email protected] • Pour les personnes atteintes d’une Sclérose en Plaques (SEP), le Réseau RES-SEP : L’objectif du réseau est d’améliorer la prise en charge médicale, paramédicale, psychologique et sociale des patients sur la région Haute-Normandie, à proximité de leur lieu de vie. L’équipe du réseau se déplace à la demande des patients ou des professionnels de santé afin de permettre une évaluation globale des besoins du patient. Coordonnées : 38 rue Grand Pont - 76000 Rouen Tel : 02 35 89 11 65 Contact : [email protected] Site internet : http://www.res-sep.fr/ • Concernant les troubles de l’apprentissage de l’enfant : le réseau ESOPE (Evaluation et Soutien de l'Organisation de la Parole et du langage de l'Enfant) Adresse : 337 avenue du Bois au Coq 76600 Le Havre Tel : 06 12 88 45 57 Contact : [email protected] Site internet : www.reseau-esope.org LE REMBOURSEMENT DES FRAIS MEDICAUX Prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie : C’est le cas si la personne est : ? atteinte d’un handicap lié à une affection de longue durée (ALD) (ex: accident vasculaire cérébral invalidant, paraplégie, insuffisance cardiaque grave, sclérose en plaques, etc.). Votre médecin doit adresser une demande de prise en charge à votre caisse d'Assurance Maladie ? titulaire d’une rente d’accident du travail ou de maladie professionnelle dont le taux est au moins égal à 66,66 % ? titulaire d’une pension d’invalidité. D'autres exonérations, notamment liées à la nature du traitement, peuvent vous être accordées : frais d'hébergement des Page 8/9 Se soigner adultes handicapés dans les maisons d'accueil spécialisées (MAS), gros appareillage pour personnes handicapées physiques, cure thermale, etc. CMU complémentaire : Elle permet aux personnes disposant de faibles ressources et résidant en France de bénéficier gratuitement d’une couverture santé complémentaire sous certaines conditions. Le plafond annuel est de 8 644,52 € pour une personne seule et de 12 967€ pour un couple (chiffres juillet 2015). La demande doit être effectuée auprès de votre caisse d’assurance maladie. L’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé : Elle permet aux personnes dont les ressources sont modestes mais supérieures au plafond, ouvrant droit à la CMU complémentaire, de bénéficier d’une aide à l’acquisition d’une complémentaire santé. Les ressources annuelles doivent être comprises entre 8 644,52€ et 11 670€ pour une personne seule et entre 12 967€ et 17 505€ pour une couple (chiffres juillet 2015). L’aide varie selon l’âge de 100 à 550€. POUR EN SAVOIR PLUS Le site de l’assurance maladie du régime général : www.ameli.fr Le portail de la sécurité sociale, pour retrouver le site de votre régime si vous ne relevez pas du régime général : www.securite-sociale.fr Page 9/9