PRATICIEN HOSPITALIER TEMPS PLEIN Publication - Ville

VILLE-ÉVRARD
ÉTABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE
PROFIL DE POSTE
CHEF DE PÔLE – PRATICIEN HOSPITALIER TEMPS PLEIN
Publication au tour d’automne 2014 des praticiens hospitaliers
EPS de VILLE-EVRARD
202, Avenue Jean-Jaurès 93332 NEUILLY sur MARNE cedex
lieu d’exercice :
Neuilly sur Marne – Montreuil
Contacts :
Docteur Xavier LALLART, chef de pôle, EPS de Ville Evrard
[email protected] 01.43.09.31.66
Madame Delphine LEBIGRE, responsable des ressources humaines médicales
[email protected] 01.43.09.32.11
Spécialité recherchée
Psychiatrie adulte
Présentation démographique du territoire du Pôle G10 : Montreuil sud
Le 10ème Pôle comprend 70 % de la population de Montreuil : 68 000 / 102 000 habitants.
Le taux de chômage est à 20 % et un grand nombre de personnes, n’ont pas de formation
professionnelle.
Le pourcentage de jeunes gens est élevé par rapport à la population générale : 36 %
Depuis une vingtaine d’années, la ville s’est engagée dans de grands travaux pour moderniser la
commune et lutter contre des logements insalubres. Elle a donc construit récemment, au centre-ville et vers la
porte de Montreuil, des commerces, des bureaux de grandes entreprises et de nouvelles habitations. Ainsi se
produit une mutation progressive de la population, ce qui occasionne une grande diversité des habitants aussi
bien au niveau économique que de leurs origines.
Sur cette commune, l’Hôpital Général, André Grégoire, est le centre d’un bassin d’activité important
puisqu’il draine une population de 350 000 habitants. C’est un Centre Hospitalier Intercommunale, créé par
12 communes. Il comprend 358 lits-places. L’hôpital compte 32 000 admissions – 18 800 patients – 20 800
séjours, par an. Le SAU accueille 58 000 Adultes et Enfants, par an. De grands travaux de modernisation ont
été entrepris récemment dans cet hôpital (Réanimation, Gynéco-Obstétrie, Pédiatrie, Unité mère-enfant, …).
Le CHIM se trouve implanté sur le territoire du 11ème Pôle ce qui nous a amené naturellement à travailler en
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co-sectorialité : le 10ème Pôle assure les urgences et la liaison 30 % des patients sont issus de ce Pôle ; le
11ème Pôle assure l’Unité d’Accueil (sans lit, les jours ouvrables).
Description du Pôle G10
Le 10ème Pôle comprend plusieurs unités :
Une Unité Hospitalière Temps Plein – le Pavillon Tamaris : sis Neuilly-sur-Marne :
1 PH temps plein est responsable de cette unité
Cette UHTP comprend 23 lits + 2 chambres d’isolement + 1 chambre sécurisée = 25 places.
Durée Moyenne de Séjour : 19,1
85 % d’occupation des lits
Nombres d’entrants : 379 à 250 – 7 700 journées (chiffres de 2008)
Une relocalisation de cette UHTP sur la commune de Montreuil est programmée depuis plusieurs
années. Le pavillon Tamaris aurait pu bénéficier depuis quelques temps de grands travaux de modernisation,
mais le projet de créer un service nouveau, adapté aux exigences de confort et de sécurité de notre époque, a
repoussé cette échéance.
Une Unité Hôpital de Jour – CATTP : sis Montreuil centre :
1 PH temps plein est responsable de cette unité
Cet HdJ est un pavillon de ville avec un petit jardinet – 3 niveaux avec cave : en plein centre-ville,
proche de la mairie, du métro et du CMP.
15 places HJ :
70 % taux d’occupation – 81 entrées – 2 600 journées
Durée Moyenne de Séjour : 28.
15 places CATTP : 136 patients – 3 900 jours
Le Centre Médico-Psychologique : sis Montreuil centre :
1 PH temps plein est responsable de cette unité
2 500 patients sont suivis en ambulatoire (CMP, VAD, CAUP) par an :
12 600 consultations – 970 patients vus en consultation au CMP.
Le nombre de Visite A Domicile est à 500 / an
Placement Familiaux Thérapeutique : 3 places
Visites en Maison de Retraite, une convention est en cours.
Réunion à la Mairie du RESAD : 1 fois / 2 mois – pour appliquer au mieux le « Plan Local de Santé
Publique ». Le 10ème Pôle a mis en place un travail en réseau avec plusieurs partenaires : la Mairie de
Montreuil (RESAD), les mandataires et le Juge des Tutelles, le Commissariat notamment (pour les
signalements et pour certaines VAD), plusieurs associations notamment CLIC (personnes âgées), …
Des hébergements sont réalisés grâce à un travail de collaboration avec l’association AURORE : 3
studios dans une maison relais + 5 studios Associatifs (avec le 11ème secteur) cogérés par l’association
AURORE. Ces modalités d’hébergement existent depuis plus de 20 ans et nous sommes en étroite
collaboration avec le service logement de la mairie pour développer des baux glissants.
Avec le 11ème et le 12ème, nous avons participé à la création d’un GEM
Nous organisons une réunion de famille au CMP 1 fois / 2 mois, avec le soutien de l’association
UNAFAM
L’équipe du pôle G10
-
Le pôle G10 est composé de :
Médecins : 4 PH temps plein, 4 PH temps partiel, 2,25 ETP de praticien attaché, 3 assistants, 1 interne, soit un
ETP médical de 12,65.
Cadre supérieur de santé : 1 ETP Cadre de santé : 3ETP Psychologues : 3 ETP Infirmiers : 30
AideSoignant : 6 A.S.H. : 6
Ergothérapeute : 1 Assistantes Sociales : 3 Secrétaires : 6
Educatrice : 1
Psychomotricien : 1
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Les unités co-sectorielles Pôle G10-G11-G12
CAUP : Centre d’Accueil et d’Urgences Psychiatriques, sis Hôpital Général André Grégoire
Urgences et Liaison : responsabilité depuis 1980, le chef de pôle du G10
Nous pouvons compter 2 651 actes : 957 urgences + 303 liaison + 1 391 gardes
Au SAU l’équipe psychiatrique du 10ème Pôle accueille les patients psychiatriques 24 h / 24 H (une présence
d’un psychiatre du 10ème les jours ouvrables et un psychiatre de garde la nuit et les week-ends) (le 12ème
octroie 2 vacations effectuées / semaine). L’équipe infirmière est composée du personnel du 10ème et 11ème
Pôle (9 h à 18 h)
Centre d’Accueil : responsabilité 11ème Pôle : 1 PH
Cette unité ne comprend pas de lit, elle fonctionne uniquement par des consultations de 9 h 30 à 17 h 30, du
lundi au vendredi.
Pavillon Alizé : sis Neuilly-sur-Marne :
Ce pavillon pour patients déficitaires est prévu pour accueillir 10 patients qui présentent soit des tableaux de
psychoses chroniques déficitaires, soit d’autismes adultes (des trois Pôles).
Cette Unité Alizé est sous la responsabilité du chef du pôle G12.
Coopération inter-hospitalières – Formation - Enseignement
Coopération avec le Niger
Pendant six ans (2005 à 2011), ce Pôle avait organisé une coopération avec le Niger dans laquelle des échanges
avaient pu se réaliser pour partager nos expériences pratiques ; ces échanges ont dû être interrompus pour
raisons sécuritaires. Nous réfléchissons pour continuer cette coopération sous une autre forme, en accueillant
par exemple des stagiaires associés dans le service.
La formation : « EVE », « ECOLE DE VILLE EVRARD »
Depuis 15 ans, le service organise des présentations de malades tous les 15 jours. Ces présentations amènent à
faire des recherches théoriques et des exposés oraux à partir des cas observés.
Le but est d’associer la pratique et la théorie pour aider tous les professionnels soignants à prendre un temps de
réflexion sur des situations courantes afin d’améliorer leur pratique.
Nous travaillons sur des thèmes cliniques multiples : en psychiatrie, en psychanalyse.
Cette formation s’adresse non seulement aux internes et aux stagiaires en psychiatrie mais aussi aux étudiants
des universités et à tout le personnel soignant de l’hôpital.
Deux fois par an, nous organisons des journées sur des thèmes psychiatriques.
Notre site : http://evevilleevrard.free.fr ou http://ecoledevilleevrard.free.fr
Les projets du pôle G10
La Rénovation des pavillons « Unité Hospitalier Temps Plein » du 10ème (et du 12ème) est prévue depuis
l’annulation récente de la relocalisation sur la commune de Montreuil.
Une réorganisation des présences médicales psychiatriques au CAUP est à prévoir dans un esprit de cosectorialité de même qu’un élargissement de la plage horaire de travail des infirmières dans la journée.
La création d’une Unité géronto-psychiatrie est à l’étude avec la Gérontologue de l’Hôpital de Montreuil,
l’équipe mobile du CLIC et le médecin responsable de la Santé de la Mairie.
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La création d’une « Equipe mobile » serait nécessaire pour plusieurs missions : maintenir le contact avec les
patients isolés et ainsi éviter les rechutes - favoriser les sorties du pavillon en assurant un suivi plus régulier - et
travailler encore plus étroitement avec les structures du réseau (RESAD, Commissariat, CLIC, Maison de
Retraite, …) à partir des signalements.
Il est souhaitable de développer davantage le Réseau avec les partenaires de la ville.
Nous avons le projet de développer la formation avec l’association « EVE » pour tendre à améliorer notre
pratique et motiver davantage les jeunes soignants.
Nous aurions aimé maintenir des contacts avec l’étranger pour continuer la Coopération : au Niger, au Bénin.
Caractéristiques des fonctions de chef de pôle
Les chefs de Pôle ont des obligations communes qui sont précisément définies par le décret n° 2010-656 du
11.06.10 :
Il met en place la politique de l’établissement afin d’atteindre les objectifs fixés au Pôle. Il prend part
notamment à la gestion budgétaire et à la gestion des ressources humaines. Il importe pour lui de veiller à la
qualité des soins prodigués, à être attentif à la sécurité et à la gestion des risques liés aux activités de soins.
Il organise le pôle en Unités Fonctionnelles, comprenant la gestion de l’encadrement et de la constitution des
équipes.
Le rôle du chef de Pôle comporte une dimension d’encadrement et de gestion des équipes : Il veille à organiser
l’accueil des patients, à animer les synthèses cliniques, les réunions institutionnelles et les groupes de travail.
Il est le garant de la qualité des soins et de l’orientation clinique des unités. Il peut animer des groupes de
paroles, les réunions des familles. Il gère les formations du personnel et organise dans le service une réflexion
théorique.
Il impulse une politique de travail en réseau (RESAD, CLSM, …) et entretient des relations étroites avec les
partenaires de la municipalité, des maisons de retraite, des associations, de la circonscription d’action sociale,
du Conseil Général, …
Il est engagé dans la vie institutionnelle de l’établissement : implication dans les réunions de l’EPS, CME et
différentes réunions.
Compétences complémentaires souhaitées
Expérience en psychiatrie de l’adulte, bonne connaissance du travail de secteur, de réseau et de
liaison avec les partenaires,
Bonne connaissance de la législation en vigueur,
Capacité à travailler en équipe, rigueur, disponibilité et éclectisme
Supervision clinique et encadrement de l’enseignement des internes
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