Rapport d`activité Orsag 2007
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Rapport d`activité Orsag 2007
Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG) 1301 cité Grain d’Or, Circonvallation - 97100 BASSE TERRE (Guadeloupe) Tel : 0590 387 448 – Fax : 0590 387 984 Courriel : [email protected] http : //www.orsag.org ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -2- Rapport d’activité de l’ORSaG année 2007 1ère partie : l’ASSOCIATION 1. 2. 3. a. LES ADMINISTRATERUS ......................................................................................................................................... - 5 Le conseil d’administration .................................................................................................................- 5 - b. Le bureau ..............................................................................................................................................- 5 L’EQUIPE SALARIEE DE L’ORSaG........................................................................................................................ - 5 LA VIE ASSOCIATIVE................................................................................................................................................ - 7 - 2ème partie : le BUDGET 1. 2. 1. COMPARATIF DES BUDGETS PREVISIONNELS DE 2007 ET DE 2008 ...................................................... - 10 COMPARATIF DES CHARGES ET PRODUITS REELS 2007 AUX CHARGES ET PRODUITS DE 2008 - 11 LE TEMPS DE TRAVAIL.......................................................................................................................................... - 13 - 2. LES TRAVAUX DE L’ORSaG ................................................................................................................................. - 14 Observation de la santé ................................................................................................................................- 14 1. TABLEAUX DE BORD ......................................................................................................................................... - 14 2. FICHES THEMATIQUES ...................................................................................................................................... - 14 3. SYNTHESE NATIONALE DES PERSONNES AGEES .............................................................................................. - 14 Etudes, évaluation........................................................................................................................................................ - 15 1. ENQUETE COUVERTURE VACCINALE CHEZ LES ENFANTS AGES DE MOINS DE 6ANS ........................................ - 15 2. ENQUETE COUVERTURE VACCINALE CHEZ LES ADOLESCENTS SCOLARISE EN CLASSE DE 5EME (MTH)........ - 15 3. ETUDE DE LA TUBERCULOSE (facteurs de risques de transmission, filières de contamination et de soins) (SF) .................................................................................................................................................................. - 15 4. SANTE DES RMISTES ........................................................................................................................................ - 15 5. ENQUETE CRACK ............................................................................................................................................. - 16 6. PROGRAMME INTERREGIONAL NUTRITION SANTE (PINS) 2005-2008 ............................................................ - 16 7. ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE DE L’ASTHME ISAAC 2.............................................................................. - 16 8. ETUDE DE L’INCIDENCE DES IST ET DE L’HEPATITE C EN 2008, AU TRAVERS DU RESEAU DES LABORATOIRES D’ANALYSE DE BIOLOGIE MEDICALES (NON HOSPITALIERS) DE GUADELOUPE ET SAINT-MARTIN ................................. - 16 ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE ............................................................................................................................ - 17 1. ETUDE COMPARATIVE DES PROFILS DEFEMMES AYANT EU RECOURS A L’IVG EN 1991 ET 2001 (VDC)........ - 17 2. ETUDE SUR LA PRISE EN CHARGE DU DIABETE PAR LES MEDECINS GENERALISTES EN MEDECINE DE VILLE .... - 17 3. ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE DU COREVIH ET DU CIDDIST........................................................ - 17 AUTRES FORMES D ’ACCOMPAGNEMENT ........................................................................................................... - 17 4. COMMUNICATIONS ORALES................................................................................................................................ - 17 PARTICIPATION A DES GROUPES DE TRAVAIL............................................................................................. - 18 PROJETS, COLLABORATIONS ET PARTENARIATS ...................................................................................... - 18 - 3ème partie : les TRAVAUX 3. 4. 5. 4ème partie : DIVERS 1. 2. LA FORMATION ........................................................................................................................................................ - 22 LA VALORISATION DE L’ORSaG ......................................................................................................................... - 22 - ANNEXE ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -3- ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -4- 1. LES ADMINISTRATEURS a. Le conseil d’administration La moitié des membres élus du conseil d’administration a été renouvelée lors de l’assemblée générale ordinaire du 20 avril 2007. Membres de droit o Mr le Préfet de Région ou son représentant o Mr le Président du Conseil régional ou son représentant o Mr le Président du Conseil général ou son représentant o Mr le Président du CA de la CGSS ou son représentant Membres élus o Mme Geneviève BRUNO, directrice de l'institut de formation en soins infirmiers de la Guadeloupe o Mr Jean Claude Bruno CHRISTOPHE, infirmier anesthésiste o Dr Roberte HAMOUSIN-METREGISTE, pédiatre o Mme Ketty KARAM, cadre hospitalier retraitée o Mme Edmonde LAROCHELLE, fonctionnaire territoriale o Dr Maurice MEISSONNIER, conseiller médical à l’ARH o Dr Frantz PLUMASSEAU, chirurgien dentiste o Dr Jacques SALIN, praticien hospitalier, médecin réanimateur o Dr Max THEODORE, médecin de santé publique retraité o Mme Delphine TINVAL, documentaliste b. Le bureau Un nouveau bureau a été élu le 26 avril 2007. o Président : Dr Max THEODORE O Vice Présidente : Dr Roberte HAMOUSINMETREGISTE o Secrétaire : Mme Geneviève BRUNO o Secrétaire adjointe : Mme Delphine TINVAL o Trésorier : Mme Edmonde LAROCHELLE o Trésorier adjoint : Dr Frantz PLUMASSEAU 2. L’EQUIPE SALARIEE DE L’ORSaG Le président de l’ORSaG, Le Dr Max THEODORE assure les fonctions de directeur. L’équipe compte 3 personnes salariées à temps plein : - Une assistante de direction, Kattia THALMENSY - Une chargée d’études, Séverine FERDINAND. - Une chargée d’études faisant fonction de chef de projet, Vanessa CORNELY Une opératrice de saisie a été recrutée en juin pour une durée d’un mois, pour la saisie des questionnaires du programme les écoles Carambole (commune de Bouillante). ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -5- 3. LA VIE ASSOCIATIVE L’association est composée de 59 membres dont 21 membres de droits représentants les Administrations, les collectivités locales, les institutions et ordres de professionnels, dans le domaine de la santé. * L’Assemblée générale : L’ORSaG s’est réuni en assemblée générale le 20 avril 2007, au Raizet, dans les locaux de la Direction de la Santé et du développement Social de Guadeloupe. Y participaient 33 présents ou représentés. Au cours de cette séance ont été débattus et adoptés les points suivants : - Comptes financiers 2006 et quitus au trésorier - Budget prévisionnel et programme d’activités 2007 - Modifications du règlement intérieur - Election en remplacement de 5 membres sortants et d’1 démissionnaire au sein du CA. * Le bureau et le CA se sont réunis chacun 3 fois selon le calendrier suivant : o 11/01/2007 Réunion de bureau o 22/02/2007 Réunion du CA o 26/04/2007 Réunion du CA o 7/06/2007 Réunion du CA o 5/10/2007 Réunion de bureau Préparation du programme 2007 et propositions de modification du règlement intérieur Arrêt des comptes 2006. Préparation du programme d’activités et du BP 2007. Modification du RI Election du nouveau bureau et désignation d’un administrateur pour exercer à titre bénévole la direction Adoption d’une grille de salaire pour l’évolution de carrières des salariés. Le point sur l’activité et la situation financière Organisation d’une commission de recrutement d’un o 15/11/2007 Réunion de bureau chargé d’études junior (visioconférence et auditions sur place) * Démarches entreprises Des rencontres ont été entreprises par le bureau accompagné du personnel pour présenter l’association l’équipe et ses travaux et rechercher avec ces partenaires des points de collaboration. Ont été rencontrés : Mme la directrice adjointe de la Caisse d’allocations familiales M le directeur général de la caisse générale de sécurité sociale M le directeur de la santé au conseil régional. Nous avons reçu dans nos locaux le nouveau directeur de la DSDS lors de sa tournée de présentation. * Evolution de l’équipe En raison de l’activité grandissante de l’ORSaG, une procédure de recrutement d’un chargé d’études a eu lieu pendant les deux derniers mois de l’année. Compte tenu de la fiche de poste élaborée, l’offre d’emploi a été diffusée au réseau des ORS et à la FNORS et sur les principaux sites Internet de santé (la Banque de données en Santé Publique (BDSP), et l’Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développements (ISPED). Vanessa CORNELY, le Dr Max THEODORE et les membres du CA ont participé à la sélection des candidats correspondant le mieux à la fiche de poste. Une commission de recrutement composée de Mme LAROCHELLE, ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -7- Mme KARAM, Mr CHRISTOPHE, Drs HAMOUSIN-METREGISTRE et THEODORE et de Melle Vanessa CORNELY a été mise en place. 6 candidats présélectionnés seront auditionnés par visio-conférence depuis Paris (Soutien de la DSDS et partenariat DRASSIF et FNORS) tandis que 2 autres seront interviewés le même jour, à la DSDS de Bisdary par le même jury. * Représentations : L’association est représentée par le président au sein de La Conférence régionale de Santé L’AGWADEC (association pour le dépistage organisé des cancers en Guadeloupe) * Relations avec la FNORS (fédération nationale des ORS) Le Président de l’ORSaG, membre du conseil d’administration de la FNORS a participé activement à la vie de la Fédération nationale des observatoires régionaux de la santé. ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -8- ORSaG _ Rapport d’activité 2007 -9- 1. COMPARATIF DES BUDGETS PREVISIONNELS DE 2007 ET DE 2008 En 2007 le prévisionnel s’élevait à 236 701,80€ et celui de 2008 à 239 239,98€ soit une augmentation de moins de 1,1%. Les charges de personnel correspondent à environ 67% des budgets 2007 (160 561,00€) et 2008 (162 139,15€), c’est le poste de dépense le plus important avant les services extérieurs qui représentent environ 19% pour 2007 et 20% pour 2008. Les subventions en 2007 (147 130,68€) équivalent environ 62% du budget et 66% en 2008 (158 197,98€), les prestations représentant 37% du budget 2007 (87 888,21€) contre 32% pour 2008 (78 557€). Charges Prévisionnelles 2007 & 2008 240 500,00 225 500,00 210 500,00 195 500,00 180 500,00 165 500,00 150 500,00 135 500,00 120 500,00 105 500,00 90 500,00 75 500,00 60 500,00 45 500,00 30 500,00 65636068- 15 500,00 500,00 Coût prévu Coût prév u 2007 2008 0,00 65- 67 A utres Charges 63- Impôts et taxes 60- A c hats 520,00 400,00 6 879,45 8 521,60 9 264,76 61- Servic es ex t 15 218,92 12 582,12 62- A utres serv ex t 44 653,50 47 974,50 68- Dot aux amort 61- Servic es ex t 62- A utres serv ex t 64- Charges de pers onnel Total c harges 0,00 7 226,78 67 A utres Charges Impôts et taxes A c hats Dot aux amort 64- Charges de personnel 160 561,00 162 139,15 236 701,80 239 239,98 Total c harges P rod u its P révision n els 2007 & 2008 240 225 210 195 180 165 150 135 120 105 90 75 60 45 30 15 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 Coût prév u 2007 Coût prév u 2008 620,00 800,00 1 062,91 1 685,00 87 888,21 78 557,00 74- Subv entions d'ex ploitation 147 130,68 158 197,98 TOTA L PRODUITS 236 701,80 239 239,98 75- A utres produits de ges tion c ourante 76-79 Produits Financ iers et A utres 70- V entes , pres tations de s erv ic es ORSaG _ Rapport d’activité 2007 75- A utres produits de ges tion c ourante 76-79 Produits Financ iers et A utres 70- V entes , pres tations de s erv ic es 74- Subv entions d'ex ploitation TOTA L PRODUITS - 10 - 2. COMPARATIF DES CHARGES ET PRODUITS REELS 2007 AUX CHARGES ET PRODUITS PREVISIONNELS DE 2008 Les charges prévisionnelles de 2008 (239 239,98 €) sont en augmentation de 18% par rapport aux dépenses réelles de 2007. Les charges de personnels budgétées augmentent de 19,5% (+1 salarié) et celles des services extérieurs de plus de 28% par rapport aux réelles 2007. Les subventions prévues pour 2008 sont de 158 197,98€ soit une diminution d’environ 9% par rapport aux réelles 2007 qui sont de 173 839,06€ dont 45 000€ pour l’enquête CRACK. Les prestations du prévisionnel subissent une augmentation de plus de 311% par rapport aux réelles du dernier exercice. Ce substantiel accroissement est du essentiellement aux travaux GRSP (mise en place d’un nouveau mode de fonctionnement avec réponse à des appels d’offres). Cha rge s Ré e lle s 2 0 0 7 & Pré visionne lle s 2 0 0 8 240 500,00 225 500,00 210 500,00 195 500,00 180 500,00 165 500,00 150 500,00 135 500,00 120 500,00 105 500,00 90 500,00 75 500,00 60 500,00 45 500,00 30 500,00 15 500,00 65- 67 A utres Charges 500,00 63- Impôts et tax es Coût réel 2007 Coût prév u 2008 65- 67 A utres Charges 296,13 0,00 63- Impôts et tax es 499,83 400,00 60- A c hats 5 161,55 6 879,45 62- A utr es s erv ex t 68- Dot aux amor t 9 401,44 9 264,76 64- Charges de pers onnel 61- Serv ic es ex t 14 322,19 12 582,12 62- A utres s erv ex t 37 254,00 47 974,50 68- Dot aux amort 61- Serv ic es ex t Total c harges 64- Char ges de pers onnel 135 719,84 162 139,15 Total c harges 202 654,98 239 239,98 P rod u its 60- A c hats Réels 2007 & P révision n els 2008 240 225 210 195 180 165 150 135 120 105 90 75 60 45 30 15 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 Coût réel 2007 Coût prév u 2008 857,18 800,00 3 677,15 1 685,00 19 071,39 78 557,00 74- Subv entions d'ex ploitation 173 839,06 158 197,98 TOTA L PRODUITS 197 444,78 239 239,98 75- A utres produits de ges tion c ourante 76-79 Produits Financ iers et A utres 70- V entes , pres tations de s erv ic es ORSaG _ Rapport d’activité 2007 75- A utres produits de ges tion c ourante 76-79 Produits Financ iers et A utres 70- V entes , pres tations de s erv ic es 74- Subv entions d'ex ploitation TOTA L PRODUITS - 11 - ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 12 - 1. LE TEMPS DE TRAVAIL Le tableau suivant est une présentation sommaire de la répartition du temps de travail (en %) des salariés de l’ORSaG en 2007. Equipe salariée de l’ORSaG en 2007 Vanessa Séverine Kattia Opératrice CORNELY FERDINAND THALMENSY de saisie TRAVAUX Tableaux de bord Fiches thématiques Etudes 15,6% 9,2% 5,5% 1,0% 0,2% 22,8% 77,2% 20,7% Tuberculose 0,2% 18,0% 0,3% Crack 1,0% 45,7% 6,6% Santé des Rmistes 0,9% 12,1% 0,8% Isaac 2,3% Couverture vaccinale chez les moins de 6 ans 0,9% 3,6% 7,2% Couverture vaccinale en 5ème Ecoles Carambole 17,6% 2,2% Accompagnement méthodologique 7,7% 2,2% 0,5% Activités diverses (communications orales,,,) 7,7% 5,2% 0,8% Groupes de travail 5,5% Formation du personnel 4,1% 1,9% 18,0% Réunion d'équipe 3,6% 2,1% 5,8% Préparation du site Internet 2,4% 2,4% 1,0% 18,9% 1,2% Activité CHU/thèse Gestion administrative et comptable Temps travaillé en 2007 (%) ORSaG _ Rapport d’activité 2007 100,0 % 6,1% 100,0% 100,0% 52,0% 100,0% 100,0% 100,0% - 13 - Une présentation détaillée des travaux de l’ORSaG est proposée en annexe. 2. LES TRAVAUX DE L’ORSaG En 2007, les travaux de l’ORSaG se sont déclinés selon 3 axes : o Observation de la santé o Etudes et évaluation o Accompagnement méthodologique Observation de la santé 1. TABLEAUX DE BORD Les tableaux de bord sont des documents de référence présentant de façon homogène sur l’ensemble du territoire français, les principales données disponibles sur l’état de santé et l’offre de soins. Ils répondent notamment à trois objectifs fondamentaux : o Pouvoir comparer des données de différents échelons en présentant des données standardisées o Concevoir un document facilement exploitable et actualisable o Permettre à des personnes non spécialistes de détenir des informations pertinentes sur l’état de santé sanitaire et social de la population. Chaque fiche se compose d’un contexte national, des faits marquants de la région, des indicateurs sur la situation actuelle régionale et des tendances évolutives. Quinze fiches ont été mises à jour au 31/12/2007 : 1. Vue d’ensemble des pathologies 8. Les maladies respiratoires 2. La mortalité prématurée 9. Les médecins 3. Le suicide 10. Le mode de vie des enfants 4. L’alcool et ses conséquences sur la santé 11. Les professionnels de santé 5. Le tabac et ses conséquences sur la santé 12. Le cancer du colôn-rectum 6. Autour de la grossesse 13. Les équipements hospitaliers 7. La mortalité 14. Les urgences 15. La tuberculose 2. FICHES THEMATIQUES A partir d’un projet initié par la FNORS, 3 fiches thématiques ont été élaborées pour quelques journées « Santé ». Ainsi, une fiche a été réalisée en février sur le suicide (journée nationale de prévention du suicide), une deuxième en mars sur la santé des femmes (journée internationale de la femme) et la dernière en décembre sur le VIH-sida (journée mondiale de lutte contre le sida). Deux fiches sur le diabète et les personnes âgées n’ont pu être réalisées. 3. SYNTHESE NATIONALE DES PERSONNES AGEES La convention d’objectifs et de moyens 2006-2008 signée entre le ministère de la santé et la FNORS prévoit la réalisation de synthèses nationales thématiques. Sous l’égide de la Fnors, l’ORSaG, à l’instar des ORS Midi-Pyrénées et Aquitaine a pris part au groupe de travail animé par l’ORS Pays de la Loire. La synthèse avait pour thématique les personnes âgées. Ses missions ont été ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 14 - de récupérer les indicateurs des départements français d’Amérique et de la Réunion auprès des producteurs locaux, de vérifier leur fiabilité et de rédiger les commentaires de quelques chapitres de la partie «démographie » de la synthèse. Le document final devrait être remis au bureau de La FNORS au 2ème trimestre 2008. Etudes, évaluation 1. ENQUETE COUVERTURE VACCINALE CHEZ LES ENFANTS AGES DE MOINS DE 6 ANS Réalisée en janvier 2007 à la demande de la Direction de la santé et du développement social, cette enquête (sondage en grappes) concernait les enfants résidant de façon permanente en Guadeloupe «continentale» et à Marie-Galante, nés en 2005, en 2004 et entre le 1er janvier 2001 et le 31 décembre 2003. Elle avait pour objectif d'étudier la couverture vaccinale au moment de l’enquête et à des âges clés, comparer les résultats avec ceux d’autres régions et quantifier la participation des différents professionnels de santé. Le rapport a été rédigé et diffusé en juillet 2007. 2. ENQUETE COUVERTURE VACCINALE CHEZ LES ADOLESCENTS SCOLARISES EN CLASSE DE 5EME L’étude de couverture vaccinale a été menée au 2ème trimestre 2007. La phase de terrain a été réalisée par les infirmiers du service de promotion de la santé en faveur des élèves dans les classes de 5ème de la région. Le rapport d’étude sera finalisé au 1er semestre 2008. 3. ETUDE DE LA TUBERCULOSE (facteurs de risques de transmission, filières de contamination et de soins) Cette étude mise en place en 2000 est le résultat d’un partenariat entre l’institut Pasteur de la Guadeloupe, l’Institut National de veille sanitaire/Cellule interrégionale d’épidémiologie Antilles-Guyane, la DSDS et le Conseil général de la Guadeloupe (lutte antituberculeuse (LAT) et observatoire de santé). Pour rappel, les objectifs de cette étude étaient de décrire les caractéristiques des cas, évaluer le dépistage et le traitement mis en place, rechercher les facteurs de risque de survenue d’une contamination récente, rechercher les liens épidémiologiques certains ou compatibles de contamination, après confrontation des données sur les lieux et circonstances de contamination. A l’issue d’échanges entre l’ORSaG, l’Institut Pasteur, la Cire et l’InVS, le rapport d’étude a été publié et diffusé aux différents partenaires. 4. SANTE DES RMISTES En vue de la mise en place des actions de santé spécifiques à la population de Rmistes, Mme Thuriaf, responsable de la cellule santé/sociale à l’Agence départementale d’insertion a sollicité l’ORSaG. Son souhait était d’acquérir une base de connaissance sur l’état de santé des bénéficiaires du revenu minimum d’insertion en Guadeloupe. Afin d’obtenir l’état de santé des bénéficiaires du RMI, l’ORSaG a adressé un cahier des charges au centre d’appui et de formation des centres d’examens de santé (Cétaf). Ce centre coordonne et centralise les données relatives à l’activité des Centres d’Examens de Santé (CES) dont celui de la Guadeloupe. A partir des données transmises par le Cétaf, l’ORSaG a rédigé une étude sur les principales caractéristiques de santé des Rmistes venus en consultation au centre d’examens de santé de Ste Geneviève (Abymes) sur la période 2003-2005. ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 15 - 5. ENQUETE CRACK En réponse à l’appel d’offres de la MILDT (Mission Interministérielle de lutte contre les drogues et la toxicomanie), par l’intermédiaire des « chefs de projets » l’ORSaG a obtenu les financements pour la réalisation de l’enquête « CRACK 2006 ». Cette enquête vise à étudier l’addiction au crack en Guadeloupe à travers la description des usagers, leurs profils et trajectoires et le point de vue de la population. Cette enquête comportait deux volets : o Le premier relatif au regard porté par la population générale sur la population des usagers de crack. L’enquête a été menée par IPSOS DOM en Guadeloupe et à Saint-Martin par téléphone o La seconde enquête auprès des usagers s’est déroulée d’avril à octobre 2007. Des adultes relais ont interrogé des usagers de Crack en Grande-Terre, Basse-Terre et Saint-Martin. Des usagers devaient être interrogés en milieu carcéral. Le Dr Didier JAYLE, président de la MILDT et Mr HOARAU, responsable du projet à la MILDT, de passage en Guadeloupe, sont venus à l’ORSaG au mois de mai 2007 afin de faire un point sur l’enquête alors en cours. 6. PROGRAMME INTERREGIONAL NUTRITION SANTE (PINS) 2005-2008 L’état des lieux des Ecoles Carambole s’est déroulé entre septembre et décembre 2006. Il a consisté en la passation des questionnaires destinés aux élèves et la mesure du poids et de la taille des élèves. Les questionnaires ont été saisis dans les ORS de 3 régions (Guadeloupe, Guyane et Martinique). A partir d’un tri à plat réalisé par l’ORSaG, un diaporama de présentation de l’état des lieux a été communiqué à chaque région. 7. ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE DE L’ASTHME ISAAC 2 Le protocole de l’enquête ISAAC a été adapté au contexte local et finalisé avec la collaboration du Dr Mounouchy, présidente de Karuasthme et Dr Cordeau, conseillère technique auprès du recteur. Sur le terrain, l’enquête devrait débuter l’année scolaire 2008-09. L’exploitation des résultats et la rédaction du rapport d’étude par l’ORSAG auront lieu au deuxième semestre 2009. 8. ETUDE DE L’INCIDENCE DES IST ET DE L’HEPATITE C EN 2008, AU TRAVERS DU RESEAU DES LABORATOIRES D’ANALYSE DE BIOLOGIE MEDICALES (NON HOSPITALIERS) DE GUADELOUPE ET SAINT-MARTIN Lors de l’appel à projet 2007 et à la demande du CISIH (Centres d’Information et de Soins de l’Immunodéficience Humaine), l’ORSaG a obtenu un financement pour étudier l’incidence des infections sexuellement transmissibles et de l’hépatite C. Cette étude comporte deux volets. o Le premier concerne le recensement du nombre de nouveaux cas d’IST (syphilis, d’infection à VIH, de gonococcie, de chlamydia, et d’hépatites B et C) diagnostiqués sur la période par chacun des LABM non hospitaliers. o Le second concerne l’étude des caractéristiques des patients ayant un dépistage positif des IST au sein d’un groupe de LABM volontaires de Guadeloupe (REGLIST). Des contacts ont été pris avec le collège de biologie, les laboratoires d’analyses de biologie médicales et le syndicat des LABM. Ce dernier contact a permis de mieux définir les modalités de recueil des données. Ce recueil devrait débuter au courant de l’année 2008. ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 16 - Accompagnement méthodologique 1. ETUDE COMPARATIVE DES PROFILS DE FEMMES AYANT EU RECOURS A L’IVG EN 1991 ET 2001 (VDC) Claude AGAR de la Maternité Consciente a sollicité un soutien méthodologique pour l’exploitation d’une étude comparative des profils de femmes ayant eu recours à l’IVG en 1991 et 2001. 2. ETUDE SUR LA PRISE EN CHARGE DU DIABETE PAR LES MEDECINS GENERALISTES EN MEDECINE DE VILLE (VDC) Cette étude ayant pour promoteur le réseau Karudiabète s’inscrit dans le cadre de la réalisation de la thèse de médecine de Mme Pascale POINTEL encadrée par le Dr Marie-Laure LALANNE-MISTRIH coordinatrice médicale du réseau Karudiabète. Elle a débuté au mois de novembre 2007 avec pour objectif de décrire la prise en charge des patients diabétiques en médecine de ville. L’ORSaG a constitué l’échantillon d’étude et va accompagner Pascale POINTEL dans l’analyse des résultats. 3. ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE DU COREVIH ET DU CIDDIST Lors de l’appel à projet 2007 et à la demande du CISIH (devenu COREVIH, comité de coordination de lutte contre l’infection par le VIH), l’ORSaG a obtenu un financement pour l’accompagnement méthodologique du COREVIH et du CIDDIST o Accompagnement méthodologique du COREVIH Cet accompagnement vise à améliorer la description des patients séropositifs pour le VIH suivis au CHU et au CHBT en optimisant l’utilisation de la base de données existante pour les patients. o Accompagnement méthodologique du CIDDIST Il s’agit de l’exploitation de la base de données disponible au CIDDIST d’une à partir d’une fiche de recueil créée propre au service. Une rencontre a eu lieu avec les techniciennes d’études du COREVIH. L’ORSaG a dû attendre la création du COREVIH (janvier 2008) et la signature d’une convention autorisant ses salariés à venir travailler au COREVIH. La phase d’accompagnement devrait débuter au courant de l’année 2008. 4. AUTRES FORMES D’ACCOMPAGNEMENT L’ORSaG a été sollicité o par l’Institut de formation en soins infirmiers (IFSI) de Basse-Terre pour une présentation des données épidémiologiques des accidents de la route en Guadeloupe o par le COGES pour une présentation des données épidémiologiques sur l’alimentation et la précarité en Guadeloupe 3. COMMUNICATIONS ORALES L’ORSaG a pris part aux manifestations suivantes : o aux Etats généraux de la prévention (WTC Jarry, Baie-Mahault) et aux journées de prévention pour la santé des personnes âgées (Gourbeyre) pour valoriser l’étude sur l’hygiène de vie et habitudes alimentaires dans le Sud Basse Terre ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 17 - o aux journées de la SMAGF (étude sur l’hygiène de vie et habitudes alimentaires dans le Sud Basse-Terre et présentation de l’enquête crack en population générale) o à la journée sur la santé des adolescents poster sur le suicide (auditorium de Basse-Terre) o aux 10èmes journées de mycobactériologie de langue française (enquête tuberculose) o au congrès Antilla (Obésité infantile et évaluation des Ecoles Carambole) 4. PARTICIPATION A DES GROUPES DE TRAVAIL L’ORS a participé à différents groupes de travail : o Les ateliers de suivi de mises en place des priorités du PRSP (atelier Nutrition-santé, comité de suivi du programme VIH-sida volet épidémiologie). o La commission régionale des naissances. Le groupe de travail PRSP santé sexuelle et reproductive a sollicité la participation de l’ ORSaG mais en raison de la taille de l’équipe nous n’avons pu y prendre part. o Le comité d’évaluation du GRSP. Ce comité doit permettre au GRSP de mener ses missions. Lors de réunions régulières, ce comité a élaboré une grille d’auto-évaluation à remplir par les promoteurs dans le cadre des appels à projet du Groupement Régional de Santé publique en 2007. o Le conseil scientifique (Cos) du Réseau Addictions Guadeloupe. La participation de l’ORSaG à ce CoS a été ponctuelle et correspondait à la mise en place de l’enquête Crack. o L’ORSaG prend part aux comités régional et interrégional des Ecoles carambole, programme piloté par le COGES. 5. PROJETS, COLLABORATIONS ET PARTENARIATS - L’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes) réalisera en février et mars 2008 la troisième vague de l’enquête Baromètre santé nutrition, qui concerne les comportements, attitudes, opinions et connaissances de la population en matière d’alimentation. (première vague en 1996 et deuxième vague en 2002). Cette enquête nationale constitue une source d’information importante sur l’évolution des comportements alimentaires des Français et de leurs représentations de l’alimentation. L’INPES a proposé par l’intermédiaire de la FNORS aux régions intéressées une extension régionale de ce baromètre. Le financement de ces suréchantillons restant à la charge des régions volontaires. L’ORSaG a soumis ce projet au GRSP (arrivé après la clôture de l’appel à projet 2007). Le GRSP, conscient de l’intérêt de ce projet pour notre région, a donné son accord de principe pour un cofinancement avec le Conseil régional. - Toujours afin de produire une base de connaissance sur l’état de santé des allocataires du RMI en Guadeloupe, Mme Dominique THURIAF, de l’agence départementale d’insertion avait également sollicité l’ORSaG pour une évaluation du recours aux aides sociales pour les besoins de santé et une mesure des sorties du dispositif par l’accès à une prestation sociale liée au handicap. Si l’ORSaG a répondu à la première demande par l’étude sur la santé des Rmistes ; ces deux autres demandes, malgré une prise de contact avec les partenaires concernés, n’ont pu aboutir. ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 18 - - A la demande du statisticien interrégional, l’ORSaG a organisé une séance de travail (COGES, rectorat, laboratoire ACTES) autour de la préparation du questionnaire de l’enquête Baromètre social santé jeunes. Cette enquête sera menée auprès des adolescents des 3 DFA par le service d’études statistiques Antilles Guyane. - L’ORSaG a participé à 2 réunions organisées par l’INSEE pour la mise en place de l’enquête Handicaps Incapacités Dépendance (HID) en Guadeloupe. L’Observatoire participera à l’analyse des résultats en fin d’année 2009. - A la demande du Dr Nicole DAUBERTON, directrice de la maison départementale des personnes handicapées de la Guadeloupe, et en raison de la mise en place du schéma départemental sur le Handicap un cahier des charges a été préparé par l’équipe. Ce cahier des charges visait à mettre en oeuvre un dispositif de recueil, de validation et de valorisation afin d’optimiser l’information sur l’incidence du handicap en Guadeloupe. Ce projet a été abandonné. - Dans le cadre d’une étude sur l’offre et les besoins de santé dans les DOM pilotée par la Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins (DHOS) et conduite par le cabinet SANESCO, des indicateurs sur la périnatalité, la population, la précarité et les déterminants sociaux ont été communiqués. Le Dr Ménard du cabinet SANESCO a rencontré Dr THEODORE afin de bénéficier de ses connaissances et avis sur la santé en Guadeloupe. - L’ORSaG a brièvement collaboré avec le magazine ANFORM, bimestriel gratuit sur la santé. Cette collaboration s’est concrétisée par la parution en septembre d’un article sur l’obésité des enfants. - Un article sur l’étude « Hygiène de vie et habitudes alimentaires » a été proposé à l’Union Régionale des Médecins Libéraux de la Guadeloupe, en vue d’une publication dans sa lettre. - Le partenariat avec le CHU de Pointe-à-Pitre s’est poursuivi. Il s’agit d’une prestation de service se traduisant par la mise à disposition de l’équipe de recherche du CHU « Epidémiologie clinique et médecine». Conformément à la convention, Séverine Ferdinand a continué à assurer, des vacations hebdomadaires en sa qualité de biologiste. 6. ORGANISATION DU CONSEIL SCIENTIFIQUE Après adoption de l’activité 2007 et discussion du programme 2008, le CoS dans sa réunion du 12 février 2008 s’est penché sur son fonctionnement pour discuter de sa réorganisation. Depuis la mise en place du Conseil scientifique, la fréquence des réunions est annuelle, fréquence insuffisante pour permettre aux membres du Conseil scientifique d’assimiler et juger de tous les travaux présentés. En effet, la présidente du Conseil scientifique rappelle que les 3 missions de ce conseil sont de : proposer au Conseil d’administration les orientations et programme d’études suivre l’exécution de ce programme valider les études avant publication La première mission est remplie. Afin d’accomplir, les deux dernières missions, le Conseil scientifique propose : ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 19 - de catégoriser les travaux de l’ORSaG. d’organiser des réunions ad hoc sur un sujet particulier et d’y convier les membres du Conseil scientifique susceptibles d’être intéressés par la thématique. d’exclure les tableaux de bord et les travaux inter-ORS du champ d’intervention du conseil scientifique. En effet, il s’agit d’une part, de travaux de routine pour les tableaux de bord, et d’autre part de travaux déjà validés par la FNORS (fédération nationale des ORS). ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 20 - ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 21 - 1. FORMATION Séverine FERDINAND a participé au module Régression logistique organisé par l’Ecole d’été de l’Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développement (ISPED) au mois de juin 2007 à Bordeaux. Pour l’année universitaire 2007-2008, elle prépare un diplôme interuniversitaire du CESAM (centre d’enseignement de la statistique appliquée à la médecine et la biologie médicale). Vanessa CORNELY a participé au mois de septembre, à un séminaire organisé par ORSIF 2007 et au mois de novembre, à une formation sur l’utilisation de la base de données du programme médicalisé du système d’information (PMSI) 2007. Kattia THALMENSY a suivi, à partir du mois d’octobre 2007 au GRETA de Basse Terre, une formation en bureautique sur les logiciels de Microsoft office® et une autre en comptabilité générale. 2. VALORISATION DE L’ORSaG Il a semblé important d’améliorer la communication autour de l’ORSaG - La mise en place du site Internet a mobilisé l’équipe des salariés (uniformisation de la mise en page résumés, des documents, réunion et rédaction échanges de sur l’organisation du site, mise en ligne des documents. Ce site sera accessible à tous au début de 2008 - Une nouvelle plaquette de présentation de l’ORSaG et de ses missions a été réalisée par un infographiste - Une carte de vœux 2008 a été réalisée par l’infographiste - Des enseignes signalétiques ORSaG ont été installées au niveau de l’avenue Sidambarom à l’entrée de la Cité Grain d’Or et sur le mur du local de l’ORSaG ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 22 - ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 23 - Travaux de l’ORSaG en 2007 1.1. La santé observée 1.1.1. Tableau de bord régional Commanditaires DSDS CGSS (Convention d’objectifs et de moyens (COM)) Personnel de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Séverine Ferdinand FNORS, INSEE, Conseil général (PMI) Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectif Calendrier Présenter dans des fiches thématiques des indicateurs commentés et une analyse des faits marquants et des tendances dans la région Présentation et analyse d’indicateurs à différents niveaux géographiques : national et régional Activité continue Nombre de fiches 15 Mode de diffusion Méthode Perspectives 1.1.2. Impression de 100 exemplaires par fiche Diffusion aux principaux partenaires et aux ORS Fiches à télécharger sur le site de l’ORS Réalisation d’un ouvrage sur la santé observée en Guadeloupe Fiches thématiques Commanditaires FNORS (Fédération nationale des ORS), COM CGSS Personnels de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Déléguée aux droits de la femme (impression) Calendrier Présenter dans des fiches thématiques des indicateurs commentés et une analyse des faits marquants et des tendances dans la région Présentation et analyse d’indicateurs à différents niveaux géographiques : national et régional Activité continue Nombre de fiches thématiques 3 (suicide, santé des femmes et infection à VIH/sida) Diffusion Par Internet adressé directement par l’ORSaG ou le COGES Valorisation Fiche thématique sur la santé des femmes imprimée à 300 exemplaires distribution lors de la manifestation organisée le 8 mars 2007 Réalisation d’un poster à partir de la fiche thématique sur le suicide Réaliser des fiches thématiques en concertation avec le Comité guadeloupéen d’éducation pour la santé Méthode Perspectives 1.1.3. Synthèse sur les personnes âgées Commanditaires COM DGS Personnels de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectif ORS Pays de la Loire, FNORS, ORS Midi-Pyrénées, ORS Aquitaine Présenter une synthèse des indicateurs commentés et une analyse des faits marquants et des tendances en France ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 24 - Demande d’indicateurs auprès des producteurs Exploitation et validation des indicateurs en particulier pour les DOM Présentation et analyse d’indicateurs à deux niveaux géographiques : national et régional Séances de travail (réunions téléphoniques et une réunion à Paris, novembre 2008) Finalisation février 2008 Méthode Calendrier Impression de la synthèse nationale Document à télécharger sur le site de la FNORS Diffusion aux principaux partenaires des ORS Fiches à télécharger sur le site de la FNORS Mode de diffusion Perspectives 1.2. Etudes 1.2.1. La couverture vaccinale des enfants âgés de moins de 6 ans, domiciliés en Guadeloupe, en 2007 Commanditaires COM DSDS Personnels de l’ORS participant au projet Max Théodore Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Conseil général (PMI et autres services de santé) Méthode Résultats Mode de diffusion Perspectives 1.2.2. Etudier la couverture globale au moment de l’enquête et à des âges clés de l’enfant Mesurer pour chaque valence le respect des recommandations du calendrier vaccinal en vigueur Comparer ces résultats avec ceux obtenus dans d’autres régions Quantifier la participation des différents professionnels Enquête transversale par sondage aléatoire en grappes auprès des enfants nés en 2005, 2004 et entre le 01/01//2001 et 31/12/2003 Taux de couverture vaccinale bons à l’exception du ROR et fléchissement de la vaccination contre l’hépatite B Augmentation de la participation des médecins généralistes dans la vaccination Impression de170 exemplaires Résumé sur le site internet Ecrire un article à soumettre au BEH La couverture vaccinale en classe de 5ème, domiciliés en Guadeloupe, en 2007 Commanditaires COM DSDS Personnels de l’ORS participant au projet Max Théodore Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Service de promotion de la santé en faveur des élèves (infirmiers de la santé scolaire) Etudier la couverture globale au moment de l’enquête et à des âges clés de l’enfant Mesurer pour chaque valence le respect des recommandations du calendrier vaccinal en vigueur Comparer ces résultats avec ceux obtenus dans d’autres régions Quantifier la participation des différents professionnels Enquête transversale par sondage aléatoire en grappes auprès des enfants scolarisés en classe de 5ème en 20062007 Phase de terrain terminée Analyse en cours Méthode Résultats ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 25 - Mode de diffusion Résumé sur le site internet Perspectives Ecrire un article à soumettre au BEH 1.2.3. Transmission de la tuberculose en Guadeloupe, étude des facteurs de risque de transmission récente et des filières de contamination et de soins Commanditaires COM DSDS Personnels de l’ORS participant au projet Séverine Ferdinand Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectif principal Institut Pasteur de la Guadeloupe, Institut de Veille Sanitaire, Conseil général (ODESSA, LAT) Décrire les caractéristiques épidémiologiques des tuberculoses survenues chez les patients résidant en Guadeloupe pendant la période de l’étude Enquête longitudinale de 7 ans Inclusion de patients ayant une culture de BK retouvée positive par l’IPG et résidant depuis au moins 3 mois en Guadeloupe 129 patients, une majorité d’hommes 24,3 % de co-infections VIH/TB, 2,3 % d’infections multirésistantes, 55,2 % de guérisons, 15,0 % de décès et 29,2% de cas perdus de vue avant la fin du traitement. 18 « grappes » identifiées par génotypage de souches Identification d’une filière de contamination pour 24 cas. Impression de 150 exemplaires Présentation aux 10èmes journées de mycobactéries de langue française Résumé sur le site internet Ecrire un ou des articles scientifiques Méthode Résultats Mode de diffusion Perspectives 1.2.4. Description de l’état de santé des allocataires du RMI, vus en consultation au centre de santé Sainte-Geneviève en Guadeloupe entre 2003 et 2005 Commanditaires Cellule Santé sociale de l’agence départementale d’insertion Personnel de l’ORS participant au projet Séverine Ferdinand Partenaire associé à la réalisation du travail CETAF Centre technique d’appui et de formation des centres d’examens de santé décrire les caractéristiques socio-démographiques des consultants du centre de santé Sainte-Geneviève en 2003, 2004 et 2005 décrire l’état de santé des bénéficiaires du RMI comparer les caractéristiques socio-démographiques et l’état de santé des bénéficiaires du RMI et des précaires non bénéficiaires Etude rétrospective et transversale Exploitation des données des bilans de santé, transmises annuellement par centre de santé Sainte-Geneviève au CETAF Consultants de 15-59 ans résidant en Guadeloupe et ayant réalisé un examen de santé entre 2003 et 2005 au centre de santé Sainte-Geneviève Certains problèmes de santé et facteurs de risque sont plus fréquents parmi les bénéficiaires du RMI que parmi les personnes précaires non RMIstes. Il s’agit de l’anémie ; des déficits visuel et auditif, le suivi gynécologique irrégulier, la mauvaise santé ressentie, la sédentarité et la consommation de tabac. Remise de 5 exemplaires à l’ADI Impression à plus grande échelle à voir avec le Conseil général Soumission de poster au congrès des ORS Objectifs Méthode Résultats Mode de diffusion Perspectives ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 26 - 1.2.5. Enquête Crack Commanditaires Personnels de l’ORS participant au projet Principaux partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Population et Méthode Résultats Mode de diffusion 1.2.6. Mission interministérielle de luttes contre les drogues et la toxicomanie Séverine Ferdinand Réseau addictions Guadeloupe, DSDS, Adultes relais des associations d’aide et des structures médicosociales Décrire les caractéristiques des usagers de crack de la Guadeloupe et de Saint-Martin Décrire les profils et trajectoires des usagerd Décrire les attentes des usagers en vue de leur prise en charge Apporter des éléments de contribution au renforcement du plein crack de la Guadeloupe Enquête transversale auprès d’usagers de crack interrogés avril à octobre 2007 Phase de terrain terminée Rédaction du rapport en cours Phase de relecture interne Impression de 100 exemplaires Résumé sur le site internet Enquête ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), phase II Commanditaires Association Karuasthme (via GRSP) Personnel de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Partenaire associé à la réalisation du travail Karuasthme, Rectorat de la Guadeloupe, Gwad’air Objectifs Etudier les facteurs de risque de l’asthme et des maladies allergiques chez l’enfant en Guadeloupe. Objectifs secondaires Evaluer par une étude transversale l’impact de la pollution atmosphérique chronique, à l’intérieur et à l’extérieur des locaux, sur la prévalence des manifestations allergiques (asthme, rhinite allergique et eczéma), de l’hyperréactivité bronchique et de l’atopie Comparer les mesures de pollution fournies par les réseaux de surveillance de la pollution (macro-environnement) et par les tubes passifs placés dans les salles de classe (microenvironnement) Enquête transversale de septembre 2008 à février 2009 auprès de 2 000 élèves scolarisés en classe de cours moyens 1ère et 2ème année en Guadeloupe « continentale » Réalisation de la phase de terrain supervisée par Karuasthme (passation des questionnaires, visites médicales, mesures de la qualité de l’air assurée par Gwad’air) Réunions de préparation de la mise en place de l’enquête début mi-2005 des différents partenaires Protocole adapté rédigé (2007) Recherche de financements Attente de la réponse du GRSP Aide à l’analyse statistique des données et à la valorisation des résultats par la rédaction d’un rapport d’étude Population et Méthodes Etat d’avancement Rôle de l’ORSaG ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 27 - 1.2.7. Etude de l’incidence des infections sexuellement transmissibles (IST) et de l’hépatite C en 2008, au travers du réseau de laboratoires d’analyses de biologie médicales LABM (non hospitaliers) de Guadeloupe et St Martin. 1.2.7.1. Volet 1 : Recensement du nombre de nouveaux cas d’IST Commanditaires GRSP (appel d’offres 2007) Personnel de l’ORS participant au projet MaxThéodore Séverine Ferdinand les laboratoires d’analyse médicale de la Guadeloupe et de Saint-Martin, COREVIH Recenser le nombre de nouveaux cas de syphilis, d’infection à VIH, de gonococcie, de chlamydia, et d’hépatite B et C diagnostiqués sur la période par chacun des LABM non hospitaliers. Suivre l’évolution par mois et par laboratoire du taux de positivité pour chacune de ces infections Etude longitudinale, descriptive sur 12 mois Patients pour lesquels une recherche de microorganisme responsable d’IST aura été effectuée au cours du mois. Modalités de recueil : A la fin de la première quinzaine de "m+1" 1er mars 2008 au 28 février 2009 Partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Population et méthodes Calendrier 1.2.7.2. Volet 2 : Etude des caractéristiques des patients ayant un dépistage positif des IST au sein d’un groupe de LABM volontaires de Guadeloupe en 2008. Commanditaires GRSP (appel d’offres 2007) Personnel de l’ORS participant au projet MaxThéodore Séverine Ferdinand Les laboratoires d’analyse médicale de la Guadeloupe et de Saint-Martin volontaires, COREVIH décrire les caractéristiques des nouveaux cas de syphilis, d’infection à VIH, de gonococcie, de chlamydiases, de HPV, de mycoplasmes et d’hépatite B et C diagnostiqués sur la période, par les LABM volontaires pour participer à l’étude. estimer l’incidence des IST enregistrées suivre les tendances évolutives (temps) des microorganismes enregistrés identifier les groupes cibles (âges, sexe) en comparant les caractéristiques des patients ayant eu des résultats de dépistage positif à ceux ayant eu des résultats négatifs pour les IST dépistées mettre en place un système d’alerte pérenne (RÉseau Guadeloupéen de Laboratoires pour le suivi des IST / REGLIST). Etude longitudinale, descriptive sur 12 mois Patients pour lesquels une recherche de microorganisme responsable d’IST aura été effectuée au cours du mois. 1er mars 2008 au 28 février 2009 Partenaires associés à la réalisation du travail Objectifs Méthodes Calendrier ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 28 - 1.3. Evaluation 1.3.1. Etat des lieux des Ecoles Carambole, programme interrégional nutrition santé concernant les communes de Bouillante (Guadeloupe), Gros-Morne (Martinique) et Cayenne (Guyane) Commanditaires COGES Personnel de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Partenaire associé à la réalisation du travail ORS Guyane, Martinique, GRID, CMPES Objectifs Décrire les caractéristiques des enfants scolarisés dans les écoles participant aux Ecole carambole en terme de surcharge pondérale, d’activité physique et d’habitudes alimentaires Etude transversale Passation de questionnaires auprès des parents et des élèves avant la mise en place du programme de promotion de la santé Mesure de la taille et du poids des élèves par le personnel de la « santé scolaire » (rectorat) et de la PMI (conseil général) La prévalence de l’obésité la plus élevée est observée dans la tranche d’âge des 9-10 ans, chez les garçons pour les 3 régions et chez les filles, excepté en Guadeloupe. A partir de 13 ans, la surcharge pondérale augmente chez les filles Diaporama décliné par l’ORSaG dans les 3 régions présenté en comité de pilotage régional par chaque observatoire Communication au congrès Antilla sur l’obésité infantile Méthode Résultats Mode de diffusion 1.4. Soutien méthodologique 1.4.1. Commanditaires Etude des interruptions volontaires de grossesse à travers deux séries d’entretiens préalables en 1991 et en 2001 Mme AGAR Claude assistante sociale, sexothérapeute COM DSDS 2007 Personnel de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Partenaire associé à la réalisation du travail Claude Agar ; Association « Maternité consciente » Objectifs Méthodes Résultats Décrire les caractéristiques des femmes vues en entretien de demande d’IVG en 2001, les comparer aux données de 1991 Recueil des données par l’assistante sociale lors d’entretiens semi-directifs Analyse en cours Rôle de l’ORSaG Mode de diffusion Perspectives Aide à l’analyse statistique des données et à la valorisation des résultats par la rédaction d’un rapport d’étude Séances de travail régulières avec Mme AGAR Rapport dont les modalités de diffusion sont à définir avec la Maternité consciente Présentation des quelques résultats dans la fiche thématique publiée à l’occasion de la journée de la femme Communication dans des congrès ou auprès des partenaires de la Maternité consciente ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 29 - 1.4.2. Prise en charge des patients diabétiques des médecins généralistes en 2006 Mme Pascale Pointel, étudiante en thèse de médecine en collaboration avec le réseau Karudiabète Commanditaires Réseau Karudiabète Personnel de l’ORS participant au projet Vanessa Cornély Partenaires associés à la réalisation du travail Drs Pascale Pointel et Marie-Laure Lalanne-Mistrih Objectifs Méthodes Résultats Décrire la prise en charge des patients diabétiques des médecins généralistes sur une d’un an Enquête rétrospective d’observation Questionnaire rempli par le médecin généraliste Phase de terrain en cours Rôle de l’ORSaG Mode de diffusion Perspectives 1.4.3. aide à la constitution de la base de sondage et pour l’échantillonnage conseil pour la finalisation du questionnaire conception du masque de saisie analyse statistique des données Séances de travail avec Pascale Pointel Rédaction d’une thèse de médecine Autres formes à envisager avec le réseau Karudiabète Résultats devant permettre au réseau Karudiabète de mettre en place des formations auprès des médecins généralistes Accompagnement méthodologique du COREVIH et du CIDDIST 1.4.3.1. Volet 1 : Accompagnement méthodologique du COREVIH Commanditaires GRSP (appel d’offres 2007) Personnel de l’ORS participant au projet Partenaire associé à la réalisation du travail Vanessa Cornély Sandrine Pitot COREVIH (remplaçant le CISIH) Objectifs Améliorer la description des patients VIH+ suivis au CHU et au CHBT Mieux repérer les patients perdus de vue Décrire les caractéristiques des perdus de vue Améliorer l’exploitation de la base de données relatives aux patients suivis au COREVIH Exploitation de la base de données sur un autre logiciel que le DMI2 Rencontre avec les techniciennes d’étude du COREVIH Attente installation du COREVIH Attente de la convention autorisant les salariées de l’ORSaG à venir travailler au COREVIH Permettre in fine aux techniciennes d’études d’exploiter la base de données de manière autonome et optimale Mieux valoriser l’activité du COREVIH Méthodes Etat d’avancement Résultats 1.4.3.2. Volet 2 : Accompagnement méthodologique du CIDDIST Commanditaires GRSP Personnel de l’ORS participant au projet Séverine Ferdinand Partenaire associé à la réalisation du travail COREVIH Objectifs Décrire les consultants venus au CIDDIST(ex :CDAG) Méthodes Exploitation de la base de données disponible au CIDDIST à partir d’une fiche de recueil créée dans le service ORSaG _ Rapport d’activité 2007 - 30 - Etat d’avancement Résultats attendus ORSaG _ Rapport d’activité 2007 Rencontre avec le responsable de la saisie des données Attente de la convention autorisant les salariées de l’ORSaG à venir travailler au COREVIH et utiliser les bases de données du CIDDIST/CDAG du CHU Rédaction d’un rapport d’études Proposer une harmonisation du recueil de l’information sur les personnes vues dans les différents CIDDIST de la Guadeloupe et de Saint-Martin - 31 -