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3 Souscription Retraite chez soi Cette souscription s’adresse aux étudiants engagés dans la retraite chez soi depuis 2006 ou 2007. En nous retournant votre bulletin rempli et signé, vous rendez votre adhésion à Rigpa France Demande de prélèvement Demande de prélèvement sur compte bancaire : Désignation de l’organisme créancier : Nom et adresse du titulaire du compte à débiter Rigpa France effective. La souscription à la retraite chez soi inclut la cotisation de 6 bis rue Vergniaud 92300 Levallois-Perret l’adhésion. Grâce à cette souscription vous pouvez accéder à tous les centres et groupes d’étude Rigpa en France ! Elle vous permet d’assister à tous les cours, et de bénéficier du tarif adhérent pour tous les événements et retraites de Rigpa France. Je vous prie de vouloir désormais faire prélever en votre faveur sur le compte Crédit Coopératif N° 21026639105 - Agence 80 rue de Courcelles à Paris 8e, les sommes dont je serai redevable que vous m’aurez préalablement notifiées par tout moyen. En cas de non-réalisation, j’en serai avisé par vos soins. Les présentes instructions sont valables jusqu’à nouvel avis de ma part, à vous notifier en temps utile. RIGPA FRANCE Adhésions 2012 / 2013 Du 1er septembre 2012 au 31 août 2013 la Source cuisine Montant en € : Dates de prélèvement : le 5 du mois Périodicité : mensuel Nombre de prélèvements : 10 par an Je choisis parmi les options suivantes : (cocher la case correspondante) Prélèvement sur 10 mois (de novembre à août, le 5 du mois)** Cotisation annuelle Tarif 564 € 57 € (chacun) À , le Signature du titulaire du compte à débiter : Autorisation de prélèvement J’autorise l’établissement teneur de mon compte Tarif réduit* 384 € 39 € (chacun) à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, les prélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-après. En cas de litige sur un prélèvement, je pourrai en faire Tarif bienfaiteur 75 € 744 € ou plus : € 1 chèque Documents à fournir Possibilité de payer avec 10 chèques remis au même moment que l'adhésion. ou plus : suspendre l’exécution par simple demande à l’établissement (chacun) € - 1 RIB - L’ autorisation teneur de mon compte et règlerai le différend directement N° National D’émetteur 513384 Nom du créancier Rigpa France avec le créancier. Nom et adresse de l’établissement teneur du compte à débiter : Nom et adresse du débiteur : de prélèvement remplie (voir ci-joint) Compte à débiter : Etablisst Guichet N° de cpte Clé RIB Ces tarifs comprennent l'adhésion qui est de : 96 € (tarif normal), 72 € (tarif réduit), 180 € (tarif bienfaiteur) par an. Date * Étudiants, chômeurs, bénéficiaires du RSA, retraités sur présentation d’un justificatif. ** Cette année, les prélèvements se feront sur 10 mois (non plus sur 12) et commenceront à compter du mois de novembre. Passé le 20 octobre il ne sera plus possible de mettre en place le prélèvement mensuel. Signature Joignez un RIB svp ! www.rigpafrance.org Informations relatives à l'adhésion Données personnelles Rigpa France est une association de droit français régie par la loi 1901 Données personnelles à compléter (merci d’écrire très lisiblement) : Cette adhésion s’adresse à ceux qui découvrent le programme et le Code Civil. L’adhésion est obligatoire et le consentement de Nom* étude et pratique de Rigpa France et qui souhaitent s'inscrire pour l’adhérent doit être manifeste. Prénom* Adresse* l’adhésion constitue la principale ressource financière. En payant votre Code postal* cotisation annuelle, vous contribuez ainsi à la pérennité de Rigpa France. Ville* Le don et l’adhésion donnent droit à une réduction fiscale de 66 % dans la première fois. Elle permet de bénéficier du tarif adhérent et retraites de Rigpa France. Je choisis le règlement suivant : Tarif : d’émettre un reçu fiscal pour l’année civile écoulée. Grâce à cette adhésion vous pouvez accéder à tous les centres Rigpa E-mail Tarif bienfaiteur : Tél fixe Programme d’étude L’adhésion est valable un an du 1er septembre au 31 août de l’année civile suivante. Soutenir Rigpa France et la vision de Sogyal Rinpoché par vos dons Votre contribution est essentielle pour permettre le développement Centre Merci de me tenir informé par email des activités, retraites et événements de Rigpa France et de mon centre local et des activités internationales de Rigpa. Vous recevrez 2 emails en moyenne par mois (ou jusqu'à 7 si vous 110 € par chèque à l’ordre de Rigpa France Je désire donner plus, je donne : par chèque à l’ordre de Rigpa France Mobile en France et à certains groupes d’étude (renseignez vous auprès de votre centre ou groupe). 60 € par chèque à l’ordre de Rigpa France (Pas de tarif réduit pour l’adhésion découverte) la limite de 20 % de votre revenu imposable (Art. 200 du CGI). Toute cotisation d’adhésion payée après le 31 décembre ne permettra pas Adhésion découverte pour tous les programmes (sauf retraite à la maison), événements L’adhésion est aussi forfaitaire, non divisible et elle comprend une assurance responsabilité civile. La cotisation annuelle versée à Rigpa France pour 1 2 Adhésion simple Cette adhésion s’adresse à vous si vous avez terminé votre année découverte et souhaitez continuer à suivre le programme étude et pratique de Rigpa France. Elle s’adresse aussi aux anciens étudiants faites partie d'un mandala). Vous pourrez vous désabonner à tout qui ne font pas partie du programme de la retraite chez soi. Elle vous moment en cliquant sur le lien de désabonnement en bas de chaque permet de bénéficier du tarif adhérent pour tous les programmes email. des activités de Rigpa. Vous trouverez des bulletins de don « papier » (sauf retraite intensive), les réunions sangha, et tous les événements dans votre centre ou votre groupe. Il est également possible de faire Pour votre première inscription pensez à joindre votre photo d’identité, et retraites de Rigpa France. un don en ligne à l'adresse : elle sera sur votre carte d’adhérent ! Pour les autres, si nécessaire, Je choisis le règlement suivant : http://france.rigpa.org/v2/lang-fr/inscriptions/soutenir-rigpa-france.htm pensez à joindre une photo récente. Rigpa France Département finance 6 bis rue Vergniaud 92300 Levallois-Perret www.rigpafrance.org Pour toute question : Tél : 01 47 57 53 86 E-mail : fi[email protected] € Tarif : 96 € par chèque à l’ordre de Rigpa France Tarif réduit* : 72 € par chèque à l’ordre de Rigpa France Tarif bienfaiteur : - 180 € par chèque à l’ordre de Rigpa France Le bulletin est à remettre à votre responsable de centre ou de groupe. Conformément aux dispositions de la loi nº 78-17 du 6 janvier 1978 dite « Informatique et Libertés » modifiée par la loi nº 2004-801 du 6 août 2004, vous disposez d'un droit d'opposition, d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Vous pouvez l'exercer en adressant un courrier à Rigpa France. - Je désire donner plus, je donne : par chèque à l’ordre de Rigpa France * Étudiants, chômeurs, bénéficiaires du RSA, retraités sur présentation d’un justificatif. €