formulaire2014527 - Office des Sports de Reims

OFFICE DES SPORTS de REIMS
N° d’affiliation
DEMANDE DE REAFFILIATION 2014
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DEMANDE D'ADHESION
NOM DE L'ASSOCIATION SPORTIVE :
ADRESSE DU CORRESPONDANT : ces coordonnées seront mentionnées sur le site internet
de l'Office des Sports
NOM :
N°:
RUE :
CODE POSTAL :
TEL FIXE :
ADRESSE COURRIEL :
PRENOM :
VILLE :
TEL MOBILE :
MONTANT DE LA COTISATION 2014
REGLE LE
COMPOSITION DU BUREAU
NOM
PRENOM
ADRESSE et TELEPHONE
PRESIDENT
VICE-PRESIDENT
SECRETAIRE
TRESORIER
AFFILIATIONS
FEDERATION DELEGATAIRE
N° AFFILIATION
DATE
DISCIPLINE
FEDERATION AFFINITAIRE
N° AFFILIATION
DATE
DISCIPLINE
POUR UNE DEMANDE D'ADHESION
Date et N° du récépissé de déclaration :
Date d'insertion au Journal Officiel :
ENCADREMENT SPORTIF
Indiquez ici le nom des encadrants sportifs ainsi que leur niveau de diplôme
NOM
BE1 BE2 BE3 BF1 BF2 BF3
Non diplômé
AUTRE ENCADREMENT (MEDICAL, SECRETARIAT...)
NOM et PRENOM
FONCTION
BENEVOLE
REMUNERE
PARTICIPATION AUX ACTIONS
Reims, Sportez-vous bien
OUI
✔
NON
Week end du Sport au Féminin
OUI
NON
Samedis du sport
OUI
NON
L’été, les piscines j'adore
OUI
NON
Ludosport
OUI
NON
Reims Vital Ados
OUI
NON
Reims à Toutes Jambes
OUI
NON
Tremplin Sport
OUI
NON
Coupons-Sport
OUI
NON
Fête du Sport
OUI
NON
Formations de dirigeants
OUI
NON
Forum des Associations
OUI
NON
Autres
OUI
NON
En formation
Diplôme préparé
Office des Sports de la Ville de Reims
Cotisation et annuaire 2014/2015
Une cotisation de base qui comprend tous les services avec seulement un référencement dans l'annuaire,
tarif adhérent pour les visites médicales au Centre Médico Sportif, Informations sur le Site Internet
référencements dans le moteur de recherche du site, envoi par la poste des Inf'oz, inscription gratuite
à la Faites du Sport, invitation aux Sacres du Sport,
les aides et ressources : conception de visuels…, prêt de matériels…accompagnement sur projets,
formation gratuite MVA/Office, sauf formation premiers secours, Tarif adhérent pour le Mini-Bus, pour
les photocopies.
Nb d'Adhérents :
Cotisation moins de 51 adhérents :
40 Euros **
Cotisation à partir de 51 adhérents :
60 Euros
** Cotisation : pour Associations Entreprise, associations scolaires, Comités et Ligues
Rubrique (voir liste) :
Association :
Téléphones du correspondant :
Site Internet :
Email :
âge : à partir de :
commentaires :
Si vous souhaitez être présent par d'autres rubriques, vous devez vous acquiter de 5 euros par rubrique.
Nb de rubriques dans l'annuaire X 5 euros :
Total Cotisation & rubriques de l'annuaire :
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Office des Sports de la Ville de Reims
Cotisation et annuaire 2014/2015
Autre Rubrique :
Association :
Téléphones du correspondant :
Site Internet :
Email :
âge : à partir de :
commentaires :
Autre Rubrique :
Association :
Téléphones du correspondant :
Site Internet :
Email :
âge : à partir de :
commentaires :
Autre Rubrique :
Association :
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Cotisation et annuaire 2014/2015
Les rubriques de l'annuaire
Aérobic
Echecs
Natation synchronisée
Aérodanse
Equitation
Nunchaku
Aéromodélisme
Escalade
Parachustisme
Aéronautique (vol moteur)
Escrime
Parapente
Aikibudo
Escrime médiévale
Patinage artistique
Aikido
Eveil à la danse
Patinage de vitesse / short track
Aikiryu
Eveil aquatique
Pêche
Apnée
Eveil gymnique
Pechak Silat
Aquabike
Fitness
Petanque
Aquagym
Fitness /step/LIA
Plongée sous marine
Aquajogging
Football
Powerlifting
Aquakid
Football américain
Qi Gong
Aqualatino
Football enfant
Randonnée, sorties nature
Aquapalmes
football entreprise
Remise en Forme
Arts martiaux
Football Fauteuil
Rock'n'roll
Athlétisme
Futsal
Roller
Auto radiocommandée
Golf
Roller Derby
Automobile
Gymnastique
Roller hockey
Aviron
Gymnastique Adultes
Roller in line hockey
Baby gymnastique
Gymnastique Cardio
Roller randonnée
Baby judo
Gymnastique Cardio Zumba
Roller Skating
Baby natation
Gymnastique Chinoise
Rugby
Badminton
Gymnastique d'entretien
Rugby touch
Baseball
Gymnastique d'entretien adaptée
Sarbacane
Basket
Gymnastique douce (Taiso)
Scolaires et/ou universitaire
Baton défense
gymnastique douce energique
Self défense
Beach Volley
gymnastique douce relaxation
Self defense Israélien
Billard
Gymnastique loisir
Self défense PRO
BMX
Gymnastique rythmique
Self Defense penchak silat
Boccia
Gymnastique silhouette / spécial dos
Self Defense Serbe real Aikido
Body Taekwondo
Gymnastique sur agrès
Silat défense
Boule Lyonnaise
Gymnastique sur ballon
Ski
Bowling
gymnastique tonique
Ski nautique
Boxe
Gymnastique volontaire
Spéléologie
Boxe américaine
Haltérophilie
Speed Ball
Boxe anglaise
Handball
Sports Adaptés santé : sportez votre santé
Boxe chinoise
Handisport
Sports collectifs
boxe éducative
Hockey subaquatique
Sports de montagne
Boxe française savate
Hockey sur Glace
sports nautiques
Boxe Sanda MMA
Iado, kendo, sabre japonnais
Sport subaquatique
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Cotisation et annuaire 2014/2015
Canoé Kayak
Jeet Kune Do
Sports US
Capoeira
Ju Jutsu
Squash
Course à pieds
Ju Jutsu traditionnel
Stand UP Paddle
Course d'orientation
Judo
Stretching
Culturisme
Judo Taiso
Taekwondo
Cyclisme
Karaté
Taî-chi-chuan
Cyclo route
Karaté contact
Tennis
Cyclo cross
Karaté (Jutsu)
Tennis de table
Cyclotourisme
Karaté Kobudo
Tir à l'arc
Dames (jeu)
Karaté Shotokan
Tirs Sportifs
danse
Karting
Torball
Danse africaine
Krav Maga
Trampoline
Danse classique
Kung Fu
Trial
Danse country
Lutte
Triathlon / Duathlon
Danse de salon
Majorettes
Tumbling
Danse folklorique
MMA
Velo randonnée
Danse Hip Hop
Marche nordique
Viet Vo Dao
Danse Hip Hop Break
Marche randonnée pedestre
Voile
Danse Jazz
Mei Hua Zhuang
Vol à voile
Danse Jazz et moderne
Modelisme
Vol libre
Danse jazz mod./contemporaine
Motocyclisme
Volley Ball
Danse madison
Muay Thai
VTT
Danse orientale
Multiactivité
Water Polo
Danse Salsa
Multiactivité entreprise
Wutao
Danse sportive
Multisports
Wing Chun DO
Danse sur glace
Multisports Entreprise
Wutao
Danse Tango
Musculation
Yoga
Danse West Coast swing
Nage avec palmes
Yoseikan budo
Dragon Boat
Nage en milieu naturel
Zumba
Delta plane
Nage en eaux vives
Autre : ………………………………………………..
Echasses urbaines
Natation
Autre : ………………………………………………..
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