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Formulaire déclaration Prélevement IR new
BR Office Burundais des Recettes “Soyons fiers d’être des contribuables et construisons notre pays“ Modèle n° 10 / 06-2B N.I.F. C.C.F. DECLARATION MENSUELLE AU PRELEVEMENT FORFAITAIRE «LIBERATOIRE» A L’IMPOT SUR LES REVENUS Mois Année * Indiquer la période pour laquelle la déclaration est établie * Identification du redevable Nom, Prénom ou Raison sociale …………………………………………………………………………………………………… Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………….. Boîte Postale…………….à…………………..Téléphone…………………..E-mail………………………………………………... Adresse géographique : Prov………………..Commune……………… Zone……………...Quartier /colline………………….. Rue…………………………………………………………………………... Numéro………………….. Prélèvement forfaitaire sur : Base / prix de vente ou 80% du loyer Le sucre Les tissus Les cigarettes Le café La vente de carburant Les ventes véhicules La location véhicules Les noix et huile de palme Les produits de minoteries TOTAL ………………………………………. ………………………………………. ………………………………………. ………………………………………. ……………………………………….. ………………………………………. ………………………………………. ………………………………………. ………………………………………. Taux Impôt dû 5% …………………. 1% …………………. 3% ………………….. 0,9% …………………. 0,74% …………………. 10% …………………. 10% …………………. 4% …………………. 0,85% …………………. …………………. RELEVE DES CLIENTS ET DES FOURNISSEURS AYANT SUBI LE PRELEVEMENT LIBERATOIRE/FORFAITAIRE N° NIF ou CCF du d’ordre. Client/Fournisseur. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL Client au prélevé : Base H.T Nom et Prénom ou Raison sociale. N.B : Pour plus de 10 clients et fournisseurs, joindre en annexe un tableau du même modèle. P.F retenu Les indications portées sur la présente déclaration sont certifiées sincères et exactes. A..………………………………, le ……/…../20…… Le déclarant Nom et Prénom……………………..….……. Fonction………………..……………………. Signature……………….…………………… Cachet Réservé à l’Administration Dépôt de déclaration Dans le délai légal : le …….……./……………./20…………… Hors délai : le………………/……............../20……………… Mise en demeure envoyée : Date de réception : le……...…./………….……./20……..…… . Pénalités de déclaration : Base…………………………Fbu Taux 10% 25% 50% Montant……………………..Fbu AMR N° …………… ………. …... du …………………………. Mode de paiement Espèces : Carte Cash Banque : O .V C.S.T Autres : Quittance Numéro……………. ………….. Date……………… . ….. ……… Chèque N°…………… Montant payé…………………… N°…………… Restant dû……………………… N°…………… .Réf…………… Pour accusé de réception Nom et Prénom de l’Agent :…………………… …………………………………………………. Fonction………………………………………... Signature Cachet de l’Administration BR Office Burundais des Recettes “Soyons fiers d’être des contribuables et construisons notre pays“ Modèle n° 10/06-2A N.I.F. C.C.F. DECLARATION MENSUELLE AU PRELEVEMENT FORFAITAIRE « LIBERATOIRE » A L’IMPOT SUR LES REVENUS PERCU SUR CERTAINS PRODUITS DE LA BRARUDI Mois Année * Indiquer la période pour laquelle la déclaration est établie * Identification du redevable Raison sociale………………………………………………………………………………………………………………………… Activités : …………………………………………………………………………………………………………………………….…. Boîte Postale…………….à…………………..Téléphone……………………..E-mail……………………………………………... Adresse géographique : Prov………………Commune……………… Zone……………..Quartier /Colline……………… Rue………………………………………………………………………..….. Numéro………………….. PRELEVEMENT FORFAITAIRE SUR : Base (prix ex-usine) La bière primus .………………….. L’amstel blonde 65cl ………………….. L’amstel bock 65cl ………………….. L’amstel bock 33cl ………………….. L’amstel blonde 33cl .………………….. Les boissons gazeuses ………………….. Le dynamalt ………………….. Le vital’o …………………… Autres : ………………………………………………………….. ………………………………………………………….. ………………………………………………………….. TOTAL Taux 1,1% 0,66% 0,42% 0,42% 0,62% 1,02% 1,58% 1,38/% Impôt dû ……………….. .. ………………… ………………….. …………………. ………………… ………………… ………………… …………………. …………………. Les indications portées sur la présente déclaration sont certifiées sincères et exactes. A…………………………… ,le….…/……/20….. Le déclarant Nom et Prénom :……………….………………………….. Fonction :……………………………. Signature :…………………………... Cachet Réservé à l’Administration Dépôt de déclaration Dans le délai légal : le …….……./……………./20…………… Hors délai : le………………/……............../20……………… Mise en demeure envoyée : Date de réception : le……...…./………….……./20……..…… . Pénalités de déclaration : Base……………………………Fbu AMR N° …………… ………. ….. Taux 10% du……………………………. 25% 50% Montant……………………….Fbu Mode de paiement Espèces : Carte Cash : Banque : O .V C.S.T Autres : Quittance Numéro……………. ……………. Date……………… . ….. ……… chèque N°………… Montant payé ………...………… N°………… Restant dû……………………… N°…………. N°…………. N.B : Annexer la liste des clients ayant subi le Prélèvement Forfaitaire et les montants correspondants. Pour accusé de réception Nom et Prénom de l’Agent………………………….. Fonction……………………………. Signature…………………………… Cachet de l’Administration BR Office Burundais des Recettes “Soyons fiers d’être des contribuables et construisons notre pays“ Modèle n°10/06-2C N.I.F C.C.F DECLARATION MENSUELLE AU PRELEVEMENT FORFAITAIRE « LIBERATOIRE » A L’IMPOT SUR LES REVENUS A CHARGE DES VENDEURS DE BETES ABATTUES Mois Année * Indiquer la période pour laquelle la déclaration est établie * Identification du redevable Nom, Prénom ou Raison sociale…………………………………………………………………………………………………… Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………….. Boîte postale…………….à…………………..Téléphone……………………..E-mail…………………………………..………… Adresse géographique : Prov………………Commune………………… Zone…………….. Quartier/colline…………………. Rue……………….Numéro………………………………………………………………………..……… PRELEVEMENT FORFAITAIRE SUR: Nombre de bêtes Tarif/bête Les capridés, ovidés et porcs ………………... 250Fbu Les Bovins ……………….. 800 Fbu Impôt dû TOTAL Les indications portées sur la présente déclaration sont certifiées sincères et exactes. A..………………………, le ………/…….../20…..… Le déclarant Nom et Prénom……………….…………………….. Fonction……………………………. Signature…………………………… Cachet Réservé à l’Administration Dépôt de déclaration Dans le délai légal : le …….……./……………./20…………… Hors délai : le………………/……............../20……………… Mise en demeure envoyée : Date de réception : le……...…./………….……./20……..…… . Pénalités de déclaration : Base……………………………..……..Fbu …… Taux 10% …………………………… 25% 50% AMR N° …………… ………. du Mode de paiement Espèces : …………. Carte Cash Banque : O .V dû……………………… C.S.T Quittance Numéro……………. Date……………… . ….. … chèque N°………… Montant payé………………… N°……….. Restant N°……….. N.B : Annexer la liste des clients ayant subi le Prélèvement Forfaitaire et les montants. Pour accusé de réception Nom et Prénom de l’Agent :…………………… …………………………………………………. Fonction……………………………………….. Signature Cachet de l’Administration BR Office Burundais des Recettes “Soyons fiers d’être des contribuables et construisons notre pays“ NIF N.I.F CCF DECLARATION MENSUELLE AU PRELEVEMENT FORFAITAIRE « ACOMPTE » OPERE A L’IMPOT SUR LES REVENUS. Mois Année * Indiquer la période pour laquelle la déclaration est établie * Identification du redevable Administration ou Raison sociale …………………………………………………………………………………………………… Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………….. Boîte Postale…………….à…………………..Téléphone……………………..E-mail……………………………………………... Adresse géographique : Prov………………Commune………………Zone…………….Quartier/colline……………………….. Rue……………...Numéro……………………………………………………………………………….… Nature de l’Opération Base H.T Prélèvements forfaitaires sur les marchés publics …………………. Taux 4% Impôt dû ……………….. RELEVE DES FOURNISSEURS PRELEVES. N° NIF ou CCF du d’ordre. Fournisseur. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL Fournisseur prélevé : Base H.T Nom et Prénom ou Raison sociale. N.B : Pour plus de 10 fournisseurs, joindre en annexe un tableau du même modèle. P.F retenu Les indications portées sur la présente déclaration sont certifiées sincères et exactes. A………………… le ……/…….…/20…… Le déclarant Nom et Prénom…………………….. ……………………………………. Fonction…………………………………. Signature………………………………… Cachet Réservé à l’Administration Dépôt de déclaration Dans le délai légal : le …….……./……………./20…………… Hors délai : le………………/……............../20……………… Mise en demeure envoyée : Date de réception : le………..…./………..……./20……..…… . Pénalités de déclaration : Base………………………………..Fbu AMR N° …………… ………. …… Pénalités de déclaration : Taux 10% Base………………………………..F du…………………………… AMR N° …………… ………. … 25% Taux ………………………….……% du……………………………… Montant……………………….……F 50% Montant……………………….……Fbu Mode de paiement Espèces : Carte Cash Banque : O .V C.S.T Autres : Quittance Numéro……………. ……….. Date……………… . .. ……… chèque N°………… Montant payé………………… N°………… Restant dû…………………… N°……….. Réf……….
