DIPLÔME UNIVERSITAIRE NUTRITION CLINIQUE

DIPLÔME UNIVERSITAIRE NUTRITION CLINIQUE D’une prévention à une prise en charge Coordonateur : Dr. ML LALANNE-­MISTRIH, co-­coordonateurs Dr. J CLEPIER, Pr. J HELENE-­PELAGE : Ouverture : année 2014-­2016 : Périodes cours théoriques : -­ 1ère semaine : du 19 au 24 janvier 2015 et -­‐ 2ème semaine : du 9 au 14 mars 2015 -­‐ 3ème semaine : du 13 au 18 avril 2015 Modalités : 150 heures : sur 2 ans Evaluation : 1 examen écrit : QCM et cas cliniques, 1 mémoire encadré ; 1 stage de 6 demi-­‐journées, 1 cas clinique posté avant le cours afin de l’intégrer dans l’ossature du cours magistral (à envoyer sur Moodle -­‐ UAG). Public : Médecins généralistes, médecins spécialisés en nutrition clinique, médecins spécialistes, étudiants en médecine (4), pharmaciens, étudiants en pharmacie (4), diététiciennes, infirmières. 3 Modules : Module 1 : Obésité/Balance énergétique Module 2 : Dénutrition/Malnutrition Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement. 1 Module 1 : Obésité/Balance énergétique : Lundi 19 janvier 2015 8H00 -­‐ 8H15 Accueil Pr. Hélène-­‐Pelage, Dr. Clépier, Dr. Lalanne-­‐
Mistrih, Associations de patients 8H15 -­‐ 9H00 Présentation du DU, des participants, des Pr. Hélène-­‐Pelage, Dr. possibilités de stages, modalités Clépier, Dr. Lalanne-­‐
d’évaluation, choix des sujets de mémoire Mistrih Module 1 : Obésité/Balance énergétique Définitions-­‐Epidémiologie de l’obésité 9H00 – 10H Définition -­‐ Epidémiologie de l’obésité Dr. Lalanne-­‐Mistrih commune (enfant/adulte). Obésité abdominale ; syndrome métabolique. Physiopathologies et étiologies des obésités : de l’enfance à l’âge adulte 10H-­‐11H -­‐ génétiques Dr. Pigeyre 11H-­‐ 12H -­‐ endocrinologiques Dr. Lalanne-­‐Mistrih/FV 12H-­‐13H30 Pause déjeuner 13H30-­‐
-­‐ communes métaboliques familiales, Dr. Clépier /MLLM 14H30 individuelles : de la petite enfance à l’adolescence -­‐ Besoins énergétiques de la petite enfance à l’adolescence 14H30-­‐
-­‐ associations de patients obèses : 2 présidentes 15H00 témoignages et actions d’association 15H30-­‐
-­‐ chirurgicales, traumatiques Dr. Lalanne-­‐Mistrih, 16H00 16H00-­‐ -­‐ toxiques, addictives Dr. Romuald 17h00 17H00-­‐
-­‐ secondaires iatrogènes / impact du stress : Dr. Lalanne-­‐Mistrih 18H00 mécanismes physiopathologiques 2 Mardi 20 janvier Module 1 : Obésité/Balance énergétique 2015 Co-­‐morbidités de l’obésité : enfants/adultes (Epidémiologie, diagnostic et prise en charge thérapeutique) 8H15 -­‐ 8H45 -­‐ métaboliques : IHC, diabète, dyslipidémie MLLM 8H45-­‐9H45 -­‐ cardio-­‐vasculaires Dr. Larifla 9H45 -­‐ pneumologique Dr. Cadélis 10H45 10H45 11H45 -­‐ rhumatologique et orthopédique Dr. Mistrih et Pr. Uzel 11H45 -­‐ gynéco-­‐obstétrique Dr. Rian 12H45 12H45 Pause déjeuner 13H30 13H30 -­‐ Conséquences sociales, psychologiques Laboratoire Actes 14H30 14H30 -­‐ Conséquences psychiatriques Pr. Jehel 16H00 16H00 -­‐ Conséquences oncologiques Dr. Deloumeaux, 17H00 17H00 -­‐ Conséquences néonatales : la programmation Dr. Pigeyre 18H00 métabolique néonatale 3 Mercredi 21 Module 1 : Obésité/Balance énergétique janvier 2015 Le comportement alimentaire dans tous ses états 8H15 -­‐ 9H15 Les déterminants du comportement alimentaire Dr. Marie-­‐Pigeyre 9H15 – 10H30 10H30 -­‐ 10H45 10H45 -­‐
11H45 11H45-­‐ 12H45 12H45-­‐
13H30 13H30-­‐
15H30 15H30-­‐
16H00 16H00-­‐
18H00 Brève socio-histoire des prises en charge du corps
aux Antilles Pause Pr. Dumont Jacques L’industrie agroalimentaire dans notre environnement alimentaire Progrès agroalimentaires Etiquetage nutritionnel – PNNS Comportement alimentaire : épidémiologie: données nationales et régionales Pause déjeuner Dr. Lalanne-­‐
Mistrih Physiopathologie de l’appétit/satiété/prise alimentaire/comportement alimentaire Enquêtes alimentaires//usage pratique livret portions alimentaires Antilles-­‐Guyane Dépense énergétique, déterminants des besoins énergétiques et de la dépense énergétique en physiologie, lors de l’activité physique. Utilisation et compétitions des nutriments/divers états alimentaire: jeune, prandial, post-­‐prandial, index glycémique et charge glycémique Dr. Pigeyre Vanessa Cornely Dr. Marie Pigeyre Dr Pigeyre// MLLM Dr. Antoine-­‐
Jonville/Dr. Sinappah (labo ACTES) MLLM/Marie Pigeyre 4 Jeudi 22 Module 1 : Obésité/Balance énergétique janvier 2015 Activité physique – mode d’emploi -­‐ population générale et pathologies 8H15 – 9H15 Evolution des besoins énergétiques en fonction du Pr. Chantal sexe, de l’âge, de l’activité physique, du niveau Simon d’activité physique 9H15– 10H15 Prescription médicale de l’activité physique : quoi, Pr. Chantal comment, en combien de temps, pour qui ? Simon 10H15 – Pause 10H30 10H30-­‐ 11H30 Activités physiques et bienfaits par pathologies Dr. Henri Stéphane 11H30-­‐12H30 Différents types d’activités physiques chez la Pr. Chantal personne en surpoids ou obèse, qu’en attendre ? Simon Que faire, que ne pas faire ? 12H30-­‐13H30 Pause déjeuner 13H30-­‐15H00 Prescription de différents types d’activité physique Pr. Chantal dans le diabète, les maladies neuromusculaire, SEP, Simon AVC, cancers … Que faire ? Ne pas faire ? 15H00-­‐16H20 Adaptation de l’alimentation et du traitement par le Dr. Lalanne-­‐
MG lors de l’activité physique : diabète et autres Mistrih pathologies 16H20-­‐16H30 Pause 16H30-­‐17H15 APA et maladies chroniques : maquette, filière APA Dr. Antoine-­‐
(15mn) Jonville APA et RKD /EMS et RKD : (15mn) MLLM/APA Atelier pratique APA (15mn); filières EMS 17H15-­‐18H00 Spécificités de la dépense énergétique au sein de la Dr. Antoine-­‐
diversité ethnique Guadeloupéenne, chez l’adulte et Jonville l’enfant, en surpoids ou obèse, non obèse, diabétique Dr. Sinnapah ou non : état de la recherche ACTES (laboratoire Nout tout andlola I (ACTES, CIC, CRNG) et II (CRNG) Actes) MLLM 5 Vendredi 23 Module 1 : Obésité/Balance énergétique janvier 2015 Besoins du sportif de haut niveau – Nouvelles entités au CHU de PàP 8H15 – 10H15 Dépense énergétique et Besoins alimentaires et Pr. Chantal Simon hydriques du sportif de haut niveau en fonction des sports 10H15 -­‐ 10H30 Pause 10H30-­‐11H30 Spécificités tropicales : dépense énergétique et Sophie Antoine-­‐
besoins alimentaires et hydriques du sportif de haut Jonville/S. niveau aux Antilles-­‐Guyane Sinnapah 11H30– 12H45 Collaboration Unité de médecine du sport/Unité Pr. Uzel, HS et Transversale de nutrition -­‐ explorations MLLM 12H45-­‐13H30 Pause déjeuner 13H30-­‐ 14H30 Les « régimes » : définitions, limites, conséquences à Dr. M Pigeyre court, moyen et long terme, les résultats, pour qui ? 14H30-­‐15H30 Le régime hyperprotidique et ses dangers : pour Dr. M Pigeyre qui ? quand ? Ses contre-­‐indications 15H30-­‐16H15 Atelier 1 : lecture des étiquettes, les pièges ; MLLM/Nathalie l’équilibre alimentaire, les portions /âge des enfants Brousse/ Dr. M Pigeyre 16H15-­‐17H00 Atelier 2 : prescription de l’activité physique pour Pr. Chantal une personne en surpoids ou obèse en pratique Simon/MLLM/HS 17H00-­‐18H00 Atelier 3 : consultation avec une personne obèse : MLLM/Dr. M l’autre regard, jeux de rôles, synthèse ; les différents Pigeyre/ Nathalie stades amenant au changement Brousse Légende : Dr. Henry Stéphane (HS), Dr. Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) 6 Samedi 24 janvier Module 1 : Obésité/Balance énergétique 2015 délocalisé Filière de l’obésité : Régions Antilles-­‐Guyane 8H15 – 09H00 Déclinaison du Plan obésité et PNNS en MLLM outremer : la filière obésité -­‐ prévention Iaire -­‐ prise en charge de l’obésité commune : circuit de l’obésité morbide à chirurgicale – le CSO 09H00-­‐09H15 Le recours à l’expertise nutritionnelle : l’UTN MLLM 9H15 -­‐ 10H15 Recommandations HAS / obésité chirurgicale: MLLM/Dr. indications, contre-­‐indications à la chirurgie, les Popescu structures partenaires, le parcours patient, le Dr. El Mahsoudi bilan et suivi pré et post-­‐opératoire Associations 10H15-­‐ 11H15 Les différents types de chirurgie, indications, Dr. Boulanger modes d’action, résultats espérés, état actuel des complications post-­‐opératoires à court, moyen et long terme 11H15 – 12H15 Conséquences et Surveillance nutritionnelle Marie après chirurgie bariatrique Pigeyre/MLLM 12H15 -­‐ 12H45 Témoignages de patients : les conséquences Patientes, MLLM somatiques, psychologiques, la chirurgie de l’après 12H45 -­‐ 13H15 Conclusions MLLM 7 Module 2 : Dénutrition/Malnutrition: Lundi 9 mars 2015 8H15 – 10H00 10H00 – 10H15 10H15-­‐ 11H15 11H15-­‐12H45 12H45-­‐13H30 13H30-­‐14H30 14H30-­‐15H30 15H30-­‐15H40 15H40-­‐16H40 16H40-­‐17H15 17H15-­‐18H00 Module 2 : DENUTRITION Définition, physiopathologie et épidémiologie de la dénutrition chez l’adulte Dépistage, diagnostic, évaluation de l’état nutritionnel chez l’adulte Pause Evaluation des besoins énergétiques, macro et micronutriments chez l’adulte dénutri Prise en charge de la dénutrition : arbre décisionnel du MG au SPE, les bases de la prise en charge Les CNO : lesquels pour qui ? quand passer à la NE Pause déjeuner Règlementation pour compléments entéraux à domicile La NE, les produits entéraux ; NP : indications Pause Prise en charge et suivi de la dénutrition au cours de pathologies médicales : Insuffisance Rénale Chronique, Insuffisance cardiaque chronique, Insuffisance respiratoire chronique Place des CLAN au sein des établissements et Inter -­‐ CLAN-­‐ la SFNEP-­‐ liens aux MG Retour d’expérience et mise en place de 2 UTN : CHU Lille et CHU Pointe-­‐À-­‐Pitre : dépistage, Valorisation et impact de la prise en charge pour un établissement: dépistage, prise en charge de la dénutrition -­‐ liens aux MG. JCM JCM DS DS DS JCM JCM/MLLM DS/MLLM Légende abréviations : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG) / Pr. JC Melchior (JCM) Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM ) CNO: Complément Nutritionnel Oral, NE : Nutrition Entérale, NP : Nutrition Parentérale, CLAN : Comité de Liaison Alimentation et Nutrition, SFNEP : société de Nutrition Entérale et Parentérale, MG : Médecins Généralistes, SPE : Médecin Spécialiste. 8 Mardi 10 mars 2015 8H15 – 10H15 10H15 – 10H30 10H30-­‐ 11H00 11H00-­‐12H45 12H45-­‐13H30 13H30-­‐15H00 15H00-­‐16H30 16H30-­‐18H00 Module 2 : DENUTRITION Conséquences et prise en charge de la dénutrition au cours des pathologies médicales infectieuses (de la tuberculose, ... au VIH), et dermatologiques (sclérodermie, …. autres dermatoses, les ulcères, les brûlés) Pause Syndrome de renutrition inapproprié Les recommandations de prise en charge péri-­‐
opératoires SFNEP Pause déjeuner Dénutrition et cancer : phase péri-­‐opératoire, chirurgie, chimio, radiothérapie ; l’exemple de l’hématologie : prise en charge pratique Conséquences nutritionnelles de la chirurgie digestive, PEC patient à débit de stomie élevée MICI, Cirrhose, Pancréatite et nutrition JCM MLLM MLLM DS DS DS Légende abréviations : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG) / Pr. JC Melchior (JCM) Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) CNO: Complément Nutritionnel Oral, NE : Nutrition Entérale, NP : Nutrition Parentérale, CLAN : Comité de Liaison Alimentation et Nutrition, SFNEP : société de Nutrition Entérale et Parentérale ; PEC : Prise en Charge ; MICI : Maladies inflammatoires Chroniques de l’Intestin. 9 Mercredi 11 mars Module 2 : DENUTRITION 2015 8H15 – 10H15 Parkinson, SLA, AVC et nutrition, Polyhandicap, troubles de déglutition 10H15 – 10H30 Pause 10H30-­‐ 11H30 Personne âgée et dépendante, escarres et nutrition, sarcopénie 11H30-­‐12H45 Nutrition et réflexion éthiques en fin de vie et soins palliatifs 12H45-­‐13H30 Pause déjeuner 13H30-­‐15H00 Transition pédiatrie-­‐adulte 15H00-­‐18H00 Dénutrition de l’enfant – épidémiologie – définition -­‐ Mécanismes de la dénutrition de l’enfant en fonction des pathologies – retentissement –pronostic DS DS MJC DS DG/JG Légende abréviations : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG), Pr. JC Melchior (JCM), Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) SLA : Sclérose Latérale Amiotrophique, AVC : Accident Vasculaire Cérébral 10 Jeudi 12 mars 2015 8H15 – 10H15 10H15 – 10H30 10H30-­‐ 12H45 12H45-­‐13H30 13H30-­‐14H30 14H30-­‐17H00 17H00-­‐18H00 Module 2 : DENUTRITION Dépistage et prise en charge de la dénutrition de l’enfant : organigramme de prise en charge -­‐ place du MG et du pédiatre Pause Enrichissement, CNO : quoi, comment ? Pause déjeuner NE : modalités, principes de surveillance en ville Dénutrition au cours des pathologies médicales Insuffisance cardiaque, rénale, respiratoire : mucoviscidose ; hémopathies : leucoses, drépanocytose ; autres cancers Conséquences, prises en charge, suivi Pathologies neuromusculaires et polyhandicap de l’enfant DG/JG DG/JG DG/JG DG/JG DG/JG Légende abréviations : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG) / Pr. JC Melchior (JCM) Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) MG : Médecin Généraliste ; CNO : Complément Nutritionnel Oral Vendredi 13 mars 2015 8H15 – 10H15 10H15 – 10H30 10H30 -­‐ 11H30 11H30 -­‐12H45 12H45 -­‐13H30 13H30 -­‐15H00 15H00 -­‐18H00 Module 2 : DENUTRITION Les différentes voies d’abord chez l’adulte Les différentes voies d’abord chez l’enfant Pause Les soins et complications des voies Support nutrition artificielle entérale : quoi : comment ? chez l’ adulte Pause déjeuner Support nutrition artificielle entérale : quoi : comment ? chez l’enfant Support nutrition artificielle parentérale : indications, abords, soins, les complications DS DG/JG DS/JG/DG DS DG/JG DG/JG/DS Légende abréviations : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG) / Pr. JC Melchior (JCM) Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) 11 Samedi 14 mars Module 2 : DENUTRITION 2015 délocalisé Les TCA : le jeune adulte dénutri et l’adulte obèse dénutri 8H15 – 09H15 Définitions, diagnostics -­‐ explorations 9H15 -­‐ 10H15 Conséquences 10H15-­‐10H30 Pause 10H30 -­‐ 12H00 Prises en charge 12H00 – 12H30 Le recours à l’expertise nutritionnelle pour les TCA et les problèmes de dénutrition : guichet d’entrée : la CS de l’UTN/l’aide psychiatrique : quand, où ? pourquoi ?comment ? 12H30 -­‐ 13H00 Témoignages patients TCA et dénutris pris en charge 13H00 -­‐ 13H15 Conclusions JCM JCM JCM MLLM /Dr. El Mahsoudi Patientes, MLLM MLLM Légende : Pr. D. Seguy (DS), Pr J Gottrand (JG), Dr D Guimbert (DG) / Pr. JC Melchior (JCM) Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) TCA : Troubles du Comportement alimentaire, CS : Consultation ; UTN : Unité Transversale de Nutrition 12 Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers Risque nutritionnel et environnement : Lundi 13 avril Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du 2015 surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement 8H00 -­‐ 8H15 Présentation du module Dr. Lalanne-­‐Mistrih 8H15 -­‐ 9H15 Prévention nutritionnelle du diabète au FV / MLLM stade de l’IHC : les études à l’appui, les cas cliniques 9H15 – Le rhum est-­‐il un aliment ? Regards sur Pr. Dumont 10H15 la place de l'alcool dans des pays producteurs 10H15-­‐
Alimentation de la femme enceinte et MLLM 11H15 allaitante : les messages nutritionnels du MG – ce qu’il ne faut pas obtenir chez elle 11H15-­‐
La collation : un bagage culturel ? J Clépier /MLLM 12H00 Une évolution possible ? Le goûter des enfants : que conseiller ? 12H-­‐13H30 Pause déjeuner 13H30-­‐ Atelier : Connaissance sur la Dr. Lalanne-­‐Mistrih / JClépier 15H30 constitution d’un menu en fonction de /Pr. J H Pelage/Nathalie l’âge – les repères, l’équilibre et les Brousse portions 15H30-­‐
Pause 15H45 15H45-­‐
Atelier APA et enfant : l’activité Réseau Grandir : JClépier, APA 16H30 physique dans tous ses états aux Antilles-­‐Guyane : évaluer, suivre, ne pas dispenser, prescrire dans tous les cas 16H30-­‐ APA et enfant ou adulte handicapé : Association dauphins Du 18H00 quoi, où sur le territoire ? Moule, APA Atelier APA adulte Légende: FV : Fritzline Velayoudom-­‐Cephise (FV), MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) APA : Activité Physique Adaptée ; IHC : Intolérance aux Hydrates de Carbone ; MG : Médecin Généraliste. 13 Mardi 14 avril 2015 Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement Le sel, le sucre, les matières grasses aux Antilles-­Guyane 8H15-­‐9H15 Alimentation et société, de quelques enjeux Pr. Dumont 9H15 – 9H30 Recommandations Outremers du MLLM PNNS/sel/sucre/MG 9H30 – Les exigences/contraintes industrielles MLLM/Industrie 10H15 alimentaires 10H15-­‐
pause 10H30 10H30-­‐
Etat des lieux des recommandations vis-­‐à-­‐vis du MLLM 11H30 sel et des pathologies, fréquence de consommation en fonction des pathologies, outils pratiques entre le MG et son patient 11H30-­‐
L’enquête alimentaire sur les aliments salés NB 11H45 11H45-­‐
Boissons, aliments et sel aux AG : atelier pratique NB/MLLM 12H45 12H45-­‐
Pause déjeuner 13H30 13H30-­‐
Sel, sucre(s) et obésité : liens ? MLLM 14H30 14H30-­‐
Boissons, aliments : sucre et sucres aux Antilles-­‐
MLLM/NB 16H30 Guyane : atelier pratique 16H30-­‐
Mémoire : accompagnement méthodologique MLLM 18H00 Légende: MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) PNNS : Plan National Nutrition Santé, MG : Médecin Généraliste, AG : Antilles-­‐Guyane. 14 Mercredi 15 avril 2015 Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement Prévention du surpoids et de l’obésité nutritionnelle des adultes 8H15 – 8H30 La courbe des repères PNNS Nathalie Brousse 8H30 -­‐ 9H30 Les équivalences en sucre des fruits locaux Nathalie Brousse 9H30 – Légume ? De quoi parle-­‐t-­‐on aux Antilles-­‐Guyane Dr. Lalanne-­‐
10H30 Mistrih/Nathalie Brousse 10H30 -­‐ Pause 10H45 10H45-­‐
Le contrôle des matières grasses, leur choix : Nathalie 11H45 risques et santé Brousse/MLLM 11H45-­‐
Les aliments allégés en matières grasses : pour Nathalie 12H15 ou contre ? Brousse/MLLM 12H15 -­‐
Techniques de cuisson aux Antilles-­‐Guyane : Nathalie Brousse 12H45 Tradition, Risques et santé /MLLM 12H45-­‐
Pause déjeuner 13H30 13H30-­‐
Acheter, Cuisiner les légumes, plats et traditions Nathalie Brousse 15H30 15H30-­‐
Pause 15H40 15H40-­‐
Cuisinez-­‐vous ? Emissions aux AG : une aide aux MLLM/Nathalie 16H30 MG Brousse 16H30-­‐
Atelier : L’activité physique des adultes : J Savin / S Henri 18H00 hommes, femmes, quelle activité sur les /MLLM territoires ? Comment reprendre ? Sortir de la sédentarité. Légende: MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM) PNNS : Plan National Nutrition Santé, MG : Médecin Généraliste, AG : Antilles-­‐Guyane. 15 Jeudi 16 avril 2015 Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement Equilibre métabolique et nutrition 8H15 – 9H15 L’équilibre alimentaire, la répartition des sucres Nathalie dans l’alimentation diabétique aux Antilles-­‐
Brousse/FV/MLLM Guyane 9H15– 10H15 Dénutrition et diabète : que privilégier dans la MLLM prise en charge ? 10H15 – Pause 10H30 10H30-­‐ Diabète sous NE ou NP: que faire ? MLLM 11H30 11H30-­‐12H30 Alimentation de l’insuffisant rénal chronique : MLLM recommandations en apports protéiques 12H30-­‐13H30 Pause déjeuner sur place 13H30-­‐15H20 Vitamine D aux Antilles-­‐Guyane en population FV générale et diabétique : qui explorer, qui ne pas explorer, comment substituer ? 15H20-­‐15H30 Pause 15H30-­‐16H30 Dyslipidémies: prise en charge nutritionnelle de MLLM/Nathalie l’hypercholestérolémie, type 2b, de Brousse l’hypertriglycéridémie 16H30-­‐18H00 Bilan lipidique : quel seuil de LDL, de TG ? Pour MLLM/Pr. JHP qui ? Comment atteindre l’objectif fixé (titration), quelle surveillance ? Atelier : 1 heure: cas cliniques Légende: Pr. Jeannie Hélène-­‐Pelage (JHP), Dr. MLaure Lalanne-­‐Mistrih (MLLM), Dr Fritzline Velayoudom (FV) PNNS : Plan National Nutrition Santé, MG : Médecin Généraliste, AG : Antilles-­‐Guyane. NE : Nutrition Entérale, NP : Nutrition Parentérale, LDL : Low Density Lipoprotein, TG : Triglycérides. 16 Vendredi 17 avril 2015 Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement Risque nutritionnel, pollution et environnement 8H15 – 10H15 Chlordécone : conséquences chez l’homme 10H15 -­‐ 10H30 Pause 10H30 -­‐ 11H30 Chlordécone : contamination des aliments, le contrôle des filières ; l’étude Kannari Dr. L. Multignier G. Pompougnac /MLLM Dr. S. Cassadou 11H30– 12H45 Agriculture : jardins JAFA, recommandations de G. Pompougnac préparation culinaire domestiques des fruits et /MLLM légumes : comment protéger la population, quels messages en MG 12H45-­‐13H30 Pause déjeuner sur place 13H30-­‐ 14H20 Les nouvelles recommandations de l’ANSES : MLLM consommation de poisson et risque nutritionnel Conséquences sur la filière 14H20-­‐15H20 Annonacées et Parkinson atypique : état de la Pr. A. Lannuzel question 15H20-­‐15H30 Pause 15H30-­‐16H30 Prévention nutritionnelle des cancers MLLM 16H30-­‐18H00 Prévention nutritionnelle des récidives de MLLM cancer Légende : MG : Médecin Généraliste, ANSES : Agence nationale de sécurité sanitaire de
l’alimentation, de l’environnement et du travail
Samedi 18 avril 2015 délocalisé Module 3 : Prévention nutritionnelle des maladies chroniques, du surpoids, de l’obésité, des maladies cardiovasculaires, des cancers -­ Risque nutritionnel et environnement Les perturbateurs endocriniens présents dans l’alimentation et leurs conséquences 8H15 – 10H15 Définitions, sources, identification Dr. L. Multignier/MLLM 10H15 -­‐ 12H30 Effets sur l’animal, sur l’homme Dr. L. Multignier Conséquences 12H30 – 13H00 Conclusions des 3 modules HP/ JC /MLLM 17