Bulletin 3C Bayonne Numéro 11 Juin 2015

Bulletin
d’information
Juin 2015 n°11
EDITORIAL:
A la lecture de ce onzième numéro de
votre Bulle n d’Informa on du 3C il
apparait tout le chemin parcouru en
quelques années :
• les RCP font par e du paysage oncologique ainsi que les PPS même si
des disparités peuvent encore exister
entre elles et des améliora ons possibles (renforcement de la présence
des anatomopathologistes, systéma sa on de la remise du PPS et enrichissement de son contenu)
Rapport d’activité RCP
4 011 comptes rendus de Réunion de Concerta$on Pluridisciplinaire (RCP) ont été enregistrés
au moyen de la fiche RCP dans le Dossier Pa ent
du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C
Bayonne. Il s’agit des dossiers de 3 102 pa$ents
dont 697 (23 %) ont été présentés plusieurs fois
dans l’année. Ce sont 97 médecins différents qui
les ont présentés.
matologie en visioconférence avec le 3C CHU
Bordeaux sont enregistrés dans le système
d’informa on de ce dernier 3C : 245 dossiers de
Bayonne sont concernés.
L’âge médian des 3 102 pa$ents présentés en
RCP est de 69 ans (écart-type 13 ans), 70 ans
chez les hommes et 67 ans chez les femmes. Le
plus jeune pa ent a 16 ans, le plus âgé a 100 ans.
Les dossiers présentés lors des RCP de type Hé- Le sex-ra o homme-femme est de 1,1.
• L’INCa a probablement a/eint aujourd’hui son régime de croisière et
publie de nombreux documents couvrant l’intégralité du champ de la
cancérologie
(recommanda ons,
études démographiques, sociologiques, répertoire des études cliniques,…)
• du dépistage au droit à l’oubli c’est
l’amont et l’aval du cancer qui sont
concernés me/ant l’accent sur la
préven on/dépistage et le retour à
une vie sans la s gma sa on du
‘cancéreux’.
Tout cela nécessite des ou ls de communica on et de traçabilité entre
professionnels, entre pa ents et professionnels d’où l’intérêt du DCC et la
dématérialisa on des documents.
Mais plus encore que des ou ls il faut
des hommes et des femmes pour
conduire ce travail : bienvenue aux
confrères nouvellement arrivés aux
RCP.
Dr Pierre Mar
Oncologue Médical
Centre Hospitalier de la Côte Basque
Ligne directe secrétariat 3C
Bayonne : 05 59 59 88 34
www.3c-bayonne.org
Dépistage du cancer
colorectal
Il s’agit d’un test immunologique, plus simple,
plus performant et plus fiable que le précédent.
Ce test, plus sensible, permet une meilleure détec on des cancers, des adénomes avancés et
des lésions pré-cancéreuses. Il détecte des an corps dirigés contre l’hémoglobine humaine sur
un prélèvement de selles unique.
Délivré par le médecin traitant, il est réalisé tous
les deux ans pour les personnes de 50 à 74 ans.
En France, le cancer colorectal est le troisième
cancer le plus fréquent et le deuxième plus
meurtrier. Or, s'il est détecté tôt, il peut être
guéri dans neuf cas sur dix. Le dépistage précoce
de ce cancer cons tue donc un véritable enjeu
de santé publique.
h/p://www.e-cancer.fr/depistage/depistage-ducancer-colorectal/espace-professionnels-desante/les-ou ls-daide-a-la-pra que
Chiffres 2014
Nombre de RCP : 286
Nombre de comptes rendus de RCP : 4 011
Nombre de PPS remis au pa ent : 482
Nombre de temps accompagnement soignant :
525
De nouveaux visages dans l’équipe opéra$onnelle du 3C Bayonne :
Estelle Corrihons remplace Lae$$a Cerlo au
poste d’A6achée de Recherche Clinique et
Alexandra Pesnel, responsable qualité du 3C
depuis sa créa$on cède sa place à Pierre
Charles Romanet.
Nous leur souhaitons la bienvenue !
Juin 2015 n°11
Publications
INCa
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Publication ARS
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Enquête sur les délais de RDV pour une
IRM en 2013 (études et enquêtes)
Rapport «Les cancers en France en 2014 »
Fiche repère «Traitements hormonaux de la
ménopause THM et risques de cancer»
Référen els na onaux de RCP cancer bronchique non à pe tes cellules et Cancer
bronchique à pe tes cellules
Réseaux na onaux pour cancers rares de
l’adulte: bilan et perspec ves
Cancers professionnels : pourquoi et comment déclarer en maladie professionnelle
(ou l de bonne pra que pour les MT)
Indica on de la tomosynthèse dans une
stratégie de détec on précoce des cancers
du sein (état des lieux et des connaissances:
dépistage)
Observatoire na onal de la radiothérapie:
situa on fin 2013 (état des lieux et des
connaissances/soins)
Nouveaux médecins participant aux
RCP cancérologie du 3C Bayonne:
Dr Laurence Donon chirurgien urologique
Polyclinique Côte Basque Sud
Mise à jour des autorisa ons de traitement du cancer en Aquitaine mars
2015.
Dr Françoise De Rose neuro-chirurgien
CHCB
Messagerie sécurisée
Dr Barbara Castan Bonnefoy gastroentérologue Clinique St Etienne
Dr Jean-Louis Payen gastro-entérologue
Clinique Lafourcade
La messagerie sécurisée TSA devient MSSanté
compa ble à par r du 12 juin 2015: les u lisateurs pourront intégrer l’espace de confiance
na onal, disposeront de nouvelles fonc onnalités (accès client messagerie, mobilité…), pourront échanger avec le secteur médico-social et
un grand nombre de correspondants.
Dr Muriel Vivent Giraud ORL Clinique
Lafourcade
Audit respect de la pluridisciplinarité en RCP
Le but de cet audit est de s’assurer que les pa ents
a/eints de cancer bénéficient de l’annonce d’une
proposi on thérapeu que s’appuyant sur l’avis et
les conclusions d’une concerta on pluridisciplinaire.
272 RCP ont été réalisées en 2014 dont 95%
d’entre elles respectaient le quorum établi par la
HAS (3 médecins de spécialités différentes). Le
tableau ci-dessous vous présente quelques résultats de ce/e étude menée par le 3C.
Tableau 1 : Nombre de RCP dont le quorum est a/eint ou non
Tableau 2 : Pourcentage de présence des médecins par spécialité et par type de RCP
Dr Charlotte Menjot gynécologue Clinique Lafourcade
Dr Cécile Gaüzere gynécologue Clinique
Lafourcade
Dr Annabelle Werbrouck anatomopathologiste Sealab
Dr Benjamin Chevalier chirurgien thoracique CHCB
Dr Hélène Caillez radiologue CHCB
Dr Anne Charrie radiologue CHCB
Nombre Nombre
Moyenne de spécialités
Quorum a6eint Quorum NON a6eint
de RCP de fiches
représentées
Type RCP
ORL/Endocrino
Urologie
Neurologie
Sein Gynécologie
Diges f
Thorax
Dermatologie
Total
Type RCP
Chirurgien
Diges f
Sein Gynéco
ORL / Endocrino
Thorax
Neurologie
Urologie
Dermatologie
98%
100%
93%
85%
91%
100%
100%
45
25
46
47
49
48
12
272
228
643
222
874
1032
583
491
4073
Oncologue radiothérapeute
90%
91%
100%
98%
85%
96%
83%
Suivi de la montée de
charge du DCC
h/p://esante.gouv.fr/mssante
37
22
45
46
49
48
12
259 (95%)
8
3
1
1
0
0
0
13 (5%)
Oncologue
médical
86%
96%
69%
71%
98%
88%
92%
Médecin
anatomoSpécialiste pathologiste
100%
0%
0%
0%
9%
0%
98%
0%
15%
0%
0%
0%
100%
42%
AGENDA
3
3
4
4
5
4
4
4
Médecin
Nucléaire
na
40%
40%
2%
0%
0%
0%
Radiologue
MG
80%
79%
27%
60%
35%
8%
0%
na
na
na
na
72%
na
na
nus avant l'âge de 15 ans, 5 ans après la
date de fin du protocole thérapeu que.
Les candidats à l'assurance n'auront
rien à déclarer dans ce cas à l'assureur.
prétés et u lisés pour une base de données cliniques et d’ac vité (surveillance épidémiologique et évalua on des poli ques de santé).
Plan cancer
La cible pour le système d’informa on DCC est Droit à l’oubli : signature d’un protocole d'acdécrite dans l’instruc on SG/ DSSIS/ INCa n°2013 cord
-378 du 13 novembre 2013.
Ce protocole d'accord, signé en mars dernier,
doit perme/re aux personnes souhaitant conLe but est :
tracter un crédit et ayant été touchées par un
- d’une part de dématérialiser la fiche RCP et le
cancer, de ne plus avoir besoin de le déclarer, au
PPS afin de les diffuser rapidement aux acteurs
-delà d'un certain délai après la fin des traitede la prise en charge des pa ents dont le méments. Ce protocole d'accord comporte trois
decin traitant: gain de temps dans les échanges
grandes disposi ons qui devraient être intégrées
au profit du temps dédié à la prise en charge
à la conven on AERAS dans les prochains mois.
du pa ent, gain d’espace et de classement
Afin de conforter ce droit, le projet de loi de
pour l’archivage des documents grâce à la mise
modernisa on de notre système de santé, acen place de process numériques.
tuellement examiné par le Parlement, prévoit de
- d’autre part l’interopérabilité (Asip santé mai l’introduire dans la loi. Ce protocole d'accord
2014 «l’interopérabilité qu’est-ce que c’est?» instaure pour les contrats d'assurance de prêt,
et Instruc on n° DGOS/PFS/2014/361 du 23 les trois avancées suivantes:
décembre 2014).
• Un droit à l'oubli pour les cancers surveLe contenu des documents pourront être inter-
14 janvier : « Prise en charge des
personnes âgées atteintes de cancer » organisée par l’UCOG Aquitaine
4 juin : Rencontre infirmières
(dépistage de la dénutrition, soins
infirmiers : sonde gastrostomie,
jéjunostomie et nasogastrique, par
le Dr Alexandre Giraud), Hôtel Le
Bayonne
2 juillet : « La bouche des
goûts », organisée par l’AFSOS et
le RCA à Artigues-près-Bordeaux,
(renseignements auprès du RCA)
Dates à déterminer : Soirée Ville
-Hôpital et Réunion des professionnels de soins oncologiques de support.
•
•
Un droit à l'oubli pour toutes les pathologies cancéreuses, 15 ans après la date
de fin du protocole thérapeu que. Les
candidats à l'assurance n'auront rien à
déclarer dans ce cas à l'assureur.
Une grille de référence, perme/ant
d'assurer au tarif normal des personnes
ayant contracté certains cancers, dès
lors que la date de fin du protocole
thérapeu que a cessé depuis un certain
nombre d'années inférieur à 15 ans.
Ce/e grille sera actualisée au moins lors
de chaque renouvellement de la conven on par le groupe de travail ra/aché
à la Commission des études et des recherches, prévu par le tre III de la Conven on AERAS.