Association Française de Promotion de la santé scolaire et
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Association Française de Promotion de la santé scolaire et
Association Française de Promotion de la sante scolaire et Universitaire De l’hygiène pédagogique à la promotion de la santé scolaire et universitaire 1938-2012 Une histoire contée pour retracer l’aventure collective d’hommes et de femmes bénévoles vécue au fil de ces années pour défendre, protéger et promouvoir santé, bien être et réussite personnelle des jeunes, écoliers, collégiens, lycéens et étudiants Juillet 2012 Docteur Claude Bravard, Présidente de l’AFPSSU 1 Directeur de la publication docteur Marie Claude Romano, Secrétaire générale de l’AFPSSU Secrétariat et administration AFPSSU 242 boulevard Voltaire 75011 Paris Mel : [email protected] Site : http://www.afpssu.com/ Imprimeur : Agence : Dépôt légal : septembre 2012 ISBN 2-9513364-4-6. EAN 9782951336445 SOMMAIRE I. 1938 CREATION DE L’ASSOCIATION NATIONALE DE MEDECINE SCOLAIRE ET D’HYGIENE PEDAGOGIQUE ...... 7 II. DE 1946 A 1950 : RENAISSANCE POUR UN RENOUVEAU VERS DES RELATIONS INTERNATIONALES ................ 9 III. LES ANNEES 1950. NOUVELLES ETAPES: DES ANNEES FECONDES ................................................................. 11 Vers une reconnaissance par les instances institutionnelles Une responsabilité accrue dans les relations avec les organisations Internationales IV. LES ANNEES 1960 – LES SIXTIES IV.1 - Une révolution tranquille IV.2 - Nouveau cycle de rencontres IV.3 - Transfert au ministère de la santé IV.4 - Reconnaissance sur le plan international V. LES ANNEES 1970 ......................................................................................................................................... 19 V.1 - Les journées scientifiques V.2 - Attribution de récompenses à des travaux V.3 - Innovation en 1973 V.4 -Les publications V.5 - Le congrès de Mexico V.6 – La création de l’EUSUHM VI. LES ANNEES 1980 ..................................................................................................................................... 29 VI.1 - Une mission prioritaire : Il faut sauver la santé scolaire et universitaire VI.2 – Partenariat avec L’Union Européenne d’hygiène et de médecine scolaire : UEHMSU VI.3 - Congrès international à Paris en 1989 VI.4 - Remise de prix VI.5 - Journées scientifiques annuelles VI.6 - Les symposiums VI.7 - L’environnement scolaire VI.8 - Santé et scolarité VI.9 - De la tradition à l’innovation : création de logiciels VI.10 - Projets de recherche VI.11 - La revue de médecine scolaire et universitaire VII. 1990 - 2012 .............................................................................................................................................. 45 VII.1 - De la sante scolaire et universitaire à la promotion de la santé scolaire et universitaire; de la santé à l’éducation VII.2 - Créer une dynamique pluri-professionnelle VII.3 - Initier de nouveaux outils de communication VII.4 - Participer à la formation et aux échanges de pratiques VII.5 - Appel à Initiatives et projets VII.6 - Publier, c’est se faire reconnaitre et progresser VIII. ANNEXES.................................................................................................................................................. 59 Symposium, colloques, séminaires Congrès nationaux et internationaux, Journées scientifiques de 1959 à 2012 Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 33 1938 – de la MÉDECINE SCOLAIRE et de L’HYGIÈNE PÉDAGOGIQUE à 2012 - la PROMOTION de la SANTÉ à l’Ecole et à l’Université Plus de 70 ans de vie de l’association, jalonnée par ses publications, ses journées scientifiques, ses appels à projets, ses activités éducatives, témoignage de sa vitalité, de sa modernité et de son engagement aux côtés de l’éducation nationale au service des élèves, des étudiants et de leur santé. HOMMAGE À SES PRÉSIDENTS Professeur Paul HARVIER 1938 Docteur Louis DUFESTEL 1939 Docteur Edmond LESNÉ 1948 Docteur Clément LAUNAY 1954 Docteur Léon CHAMBOST 1969 Docteur Jacques THOMAZI 1975 Docteur Laurence FRADKINE 1983 Docteur Suzy FRANQUET 1987 et 1995 Docteur Jean Marie MEYER 1994 Docteur Solange GARNIER 1998 à 2003 Docteur Claude BRAVARD depuis 2003 Un hommage particulièrement reconnaissant au Professeur Robert DEBRÉ membre de l’Académie de Médecine (1882‐1978) précurseur du concept de la promotion de la santé en faveur des jeunes scolarisés. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 55 I. 1938 Création de l’Association Nationale de Médecine Scolaire et d’Hygiène Pédagogique Le 10 mars 1938 était fondée l’Association Nationale de Médecine Scolaire et d’Hygiène Pédagogique qui comptait en majorité des médecins inspecteurs des écoles de la Seine. Le 22 décembre 1937, l’Assemblée Générale de la Société des médecins Inspecteurs de la Seine et de la ville de Paris présidée par le Professeur HARVIER crée l’ASSOCIATION NATIONALE DE MEDECINE SCOLAIRE ET D’HYGIÈNE PÉDAGOGIQUE officialisée par sa déclaration à la Préfecture de Police le 13 mars 1938. Monsieur Edouard HERRIOT maire de Lyon, Président de la chambre des députés avait accepté d’en être le Président d’Honneur. Elle fut créée à l’initiative du docteur LAUFER dans un but d’instaurer l’inspection médicale scolaire dans certaines régions de France ou de la réorganiser à l’image de ce qui se faisait à la Préfecture de la Seine. Ses objectifs étaient d’étudier toutes les questions se rattachant à l’Inspection Médicale des écoles et à l’hygiène scolaire et pédagogique. Elle se proposait de resserrer l’union entre tous ceux qui à quelque titre que ce soit s’occupaient de ces questions de veiller à la dignité de ses membres, de défendre leurs intérêts professionnels ainsi que l’intérêt scolaire en général. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 77 Il était prévu la constitution d‘un Comité technique composé de hautes personnalités scientifiques, pédagogiques et administratives susceptible d’aider l’association à résoudre certaines questions scolaires qui lui seraient soumises. De nombreuses questions de médecine et d’hygiène scolaire devaient être mises au point pour combler les lacunes ou satisfaire les besoins pédagogiques reconnus légitimes comme notamment l’introduction de la culture physique dans le cadre scolaire, l’étude des méthodes de « l’école active » l’étude sur les problèmes d’attention et de fatigue de l’écolier, le dépistage des troubles et des fragilités pouvant avoir des répercussions sur les acquis scolaires. La revue «MEDECINE SCOLAIRE» devient l’organe de cette association permettant de faire paraître de nombreux travaux originaux et l’ensemble de ses activités nationales et ses relations internationales. Quelques propos recueillis lors de congrès illustrent bien l’engagement de ces promoteurs : « Notre ambition c’est faire de l’école un lieu de préparation à la vie active et un centre de prophylaxie intégrale ne visant pas uniquement les maladies contagieuses mais le développement et l’entrainement du jeune être dans tous ses éléments » Docteur LAUFER, secrétaire général de l’Association Nationale de médecine scolaire et d’hygiène pédagogique lors du Congrès International d‘hygiène scolaire de langue française en 1939. « Le médecin scolaire s’efforce de protéger la vie et la santé du plus précieux de nos biens, celui qui représente l’avenir avec toute la force et l’espérance qui sont en lui : j’ai nommé l‘enfant » Dr GROSSET secrétaire général adjoint lors du Congrès international de médecine scolaire et d’éducation physique de 1937. II. De 1946 à 1950 : renaissance pour un renouveau vers des relations internationales Après 6 ans d’interruption d’activités liée au conflit mondial, la Société des Médecins Inspecteurs des Ecoles de la Seine prend l’initiative de faire revivre l’ancienne Association Nationale de Médecine scolaire et d’hygiène Pédagogique sous le nom de SOCIETE FRANCAISE D’HYGIÈNE SCOLAIRE. Présidée par le Docteur Edmond LESNÉ membre de l’Académie de Médecine, cette association est soutenue par la Direction de l’Hygiène scolaire et Universitaire du Ministère de l’Education Nationale nouvellement créée et représentée par le Docteur DOUADY. Ces relations privilégiées permettent de recueillir de nombreuses adhésions non plus exclusivement de médecins comme par le passé mais aussi d’assistants scolaires, de pédagogues de toute discipline. Le but est de coordonner et d’encourager les efforts de tous ceux qui chacun dans leur sphère s’intéressent à la vie de l’enfant à l’école connaissent leurs besoins et peuvent par leur action contribuer à les satisfaire tout en développant l’organisation de groupes d’études et de recherche. Dans le domaine précis de la médecine scolaire c’est aussi pouvoir faire reconnaître «qu’elle ne doit plus se contenter de constater les maladies et déficiences mais doit s’efforcer de les prévenir. La médecine scolaire doit quitter le domaine du simple dépistage pour se hausser à celui de la prévention entendue dans son sens le plus large» (Docteur BOULANGER-PILET, administrateur de l’Association 1947). Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 99 La fondation de cette société rénovée impose la création d’une nouvelle revue avec la perspective d’une plus grande diffusion aidée par la Direction de l’Hygiène scolaire. Elle prend le nom de «HYGIENE ET MEDECINE SCOLAIRE» pour souligner son caractère de publication unique dans ce domaine. Désormais médecins scolaires, pédagogues, éducateurs peuvent publier leurs travaux dans un organe scolaire, confronter leurs opinions et s’instruire mutuellement. «Cette publication interprofessionnelle assurera un lien nécessaire entre des personnes de formation et de carrières différentes et pourra ainsi contribuer pour sa modeste part à procurer au jeune une vie saine, harmonieuse et joyeuse à laquelle il a droit » (Docteur BOULANGER-PILET). C’est en juin 1947 à l’occasion d’un Congrès organisé à Paris par la Société Française d’Hygiène Scolaire réunissant dix-neuf nations que furent jetées les bases d’une Association Internationale d’Hygiène Scolaire : le Docteur Edmond LESNÉ en fut élu le président. Cette initiative avait pour objectifs le renforcement des contacts internationaux et la possibilité de formuler des propositions au niveau de l’hygiène générale et des projets dans l’organisation du travail scolaire. Comme l’attestent ces conclusions d’interventions : « Les problèmes de la jeunesse ne sont pas l’apanage d’un pays mais sont avec beaucoup d’autres œuvres de tous les pays » (Docteur LÈGE Paris). « L’effort demandé qui tend à sauver le capital Avenir représenté par les jeunes sera une action d’une telle ampleur que la collaboration de tous les Etats ne sera pas de trop » (Docteur TAILLENS de Lausanne.) III. Les années 1950. Nouvelles étapes: des années fécondes Vers une reconnaissance par les instances institutionnelles Une responsabilité accrue dans les relations avec les organisations Internationales En mai 1953 lors d’un congrès d’études au Danemark et aux Pays Bas sur les Services d’Hygiène Scolaire auquel participait le Docteur SAPPEY représentant la France et la Société d’Hygiène Scolaire, les divers participants avaient émis le souhait de créer dans tous les pays une Association Nationale d’Hygiène scolaire pouvant être en relation avec l’OMS et ses bureaux régionaux. C’est pour répondre à cette nouvelle orientation que l’Assemblée Générale réunie le 20 octobre 1954 décide de substituer le titre d’ASSOCIATION FRANCAISE D’HYGIENE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE (AFHSU) à celui de Société Française d’Hygiène Scolaire. Cette nouvelle association présidée par la Professeur Clément LAUNAY s’inscrit désormais dans une démarche d’union et de collaboration scientifique entre toutes les personnes médecins et non médecins s’intéressant en France à l’Hygiène Scolaire et Universitaire dans une perspective de représenter la France dans les Organisations Internationales compétentes dans ce domaine. La REVUE D’HYGIENE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE organe de l’association publie avec la collaboration de spécialistes hautement qualifiés, outre les travaux de l’Association, toutes études scientifiques, documentaires ou bibliographiques portant sur les problèmes de santé des élèves et plus particulièrement sur la psychopédagogie. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 11 11 Le 26 mars 1958 la nouvelle dénomination proposée «ASSOCIATION FRANCAISE D ‘HYGIENE ET DE MEDECINE SCOLAIRES ET UNIVERSITAIRES» (AFHMSU) se trouve justifiée par la participation plus large des membres du Service de Santé Scolaire et Universitaire, le nombre croissant d’adhérents (653 médecins et 439 non médecins) et le projet d’organiser un congrès International en 1959 avec un soutien financier de l’Administration de l’Education Nationale. Les nouvelles dispositions statutaires prévoient notamment la création d’un Conseil d’administration, la constitution de sections locales donnant vie à l’association au sein de sa représentation provinciale. Ainsi c’est à l’initiative et sous l’impulsion de l’Association Française d’hygyène et de médecine scolaire et universitaire qu’un Congrès International d’Hygiène Scolaire et Universitaire est organisé à Paris à l’UNESCO en juillet 1959. Le programme de cette rencontre proposait aux participants de 38 nations, trois thèmes associant santé et environnement scolaire : les maladies infectieuses et la prophylaxie, l’épilepsie à l’école, le milieu scolaire et la santé de l’élève. IV. Les années 1960 – LES SIXTIES IV.1 - Une révolution tranquille Vers un développement de la vie locale au sein de l’Association Française d’Hygiène Scolaire et Universitaire avec l’organisation en alternance de Journées Scientifiques à Paris et en province. Vers un engagement réaffirmé pour maintenir et valoriser la coopération entre l’équipe médico-sociale et les éducateurs en milieu scolaire ce travail en commun étant essentiel pour favoriser l’épanouissement de l’écolier et sa réussite scolaire. Vers une implication plus active de l’Association dans les projets élaborés avec Union Internationale d’Hygiène et de Médecine Scolaires et Universitaires. Dans un but de favoriser les activités des sections locales et la création de nouveaux groupements régionaux, les journées scientifiques conçues par l’association prennent en compte les travaux des divers partenaires institutionnels et sont désormais organisées en alternance à Paris et en Province. IV.2 - Nouveau cycle de rencontres C’est en mai 1960 qu’est inaugurée à Lyon la première journée de rencontre de ce cycle nouveau Les conférences et exposés portent sur deux sujets; le premier concerne les enfants malentendants à l’école, le second s’inscrit dans le cadre de l’année de Santé Mentale et traite de l’influence des troubles du langage sur la personnalité de l’enfant. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 13 13 Depuis cette initiative, les symposiums et journées d’études se succèdent annuellement dans des régions différentes sur des thèmes faisant référence aux liens entre scolarité et santé de l’écolier: Troubles déficitaires et scolarité (1961) Fatigue de l’écolier (1962) La gymnastique des écoliers cardiaques (1964) Les problèmes de l’adolescent (1965) Les débuts de l’apprentissage scolaire : l’écriture (1966) Croissance et scolarité (1967) Pour encourager les études sur divers problèmes médicaux et sociaux scolaires, l’association inscrit dans ses statuts à partir de 1966 le principe de remise de prix annuels récompensant l’originalité de certains travaux. Un groupe de lecture constitué au sein du bureau de l’association a retenu à partir de nombreux projets les études suivantes: Rôle du Service de Santé Scolaire dans le dépistage des troubles caractériels et des inadaptations sociales à l’Ile de la Réunion (Dr JAISSON 1966). Étude sur la santé des instituteurs à Bordeaux relation entre la motivation, le choix de la profession et la fatigue ressentie (Dr RIGALLEAU 1966). Étude des troubles du langage, de la parole et de l’élocution en Orientation Scolaire et Professionnelle (Dr CAZANOVE 1967). Étude sur l’action bénéfique du climat d’Arcachon en milieu scolaire (Dr Bron 1967). Conséquence scolaire de la gaucherie remettant en cause certaines notions acquises sur ce sujet (Dr TESNIERES 1969). Étudiant de province en 1968 études et réflexion (Dr EYMERI 1969). Parallèlement à ces démarches innovantes l’association poursuit l’édition et la diffusion de la REVUE D’HYGIENE ET DE MEDECINE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE qui permet de développer échanges et dialogue entre les médecins scolaires et les spécialistes de disciplines diverses (pédiatres, sociologues, pédagogues). La revue présente des articles originaux sur des sujets d’Hygiène scolaire rédigés par des spécialistes français et étrangers et propose régulièrement une mise au point d‘une thématique relevant de l’actualité scientifique. Un événement important qui fait date dans l’histoire de la Médecine scolaire va mobiliser durant l’année 1964 les professionnels engagés dans la vie de l’association. IV.3 - Transfert au ministère de la santé Le 1er septembre de cette année paraît le texte officiel du transfert au ministère de la santé et de la population des services médicaux et sociaux crées en 1945 au sein du Ministère de l’Education Nationale. Lors d’une assemblée générale, Le Professeur LAUNAY président de l’Association Française d’Hygiène Scolaire et Universitaire s’exprime en ces termes pour répondre aux réticences et aux craintes exprimées à l’occasion de ces décisions ministérielles. «Dans les circonstances actuelles où l’avenir de la médecine scolaire n’est rien moins qu’assuré il importe essentiellement de maintenir la vie et l’action de l’association qui représente une continuité de pensée et d’actions à travers les vicissitudes administratives. L‘association doit rester le support d’une coopération entre l’équipe médico‐sociale et les éducateurs qui jusqu’à présent a fait le succès de la Médecine scolaire » Quelles que soient les incidences de ce transfert, les responsables de l’association entendent bien continuer à être le reflet fidèle de cette forme de travail en équipe et envisagent de modifier les statuts pour accueillir plus largement dans ses instances non seulement les personnels médicaux et sociaux mais aussi les enseignants, les psychologues, les conseillers d’Orientation Scolaire et professionnelle. Ils s’engagent à maintenir à travers les réunions scientifiques et la Revue périodique ce rôle de trait d’union entre les sociétaires liés par des affinités professionnelles et très préoccupés par le souci d’une nouvelle adaptation réciproque de l’élève et de l’école. IV.4 - Reconnaissance sur le plan international Les années 60, c’est aussi pour l’association une période qui concrétisera sa reconnaissance sur le plan international. Dès 1960 elle joue un rôle de premier plan dans le développement de l’Union Internationale d’Hygiène et de Médecine Scolaire et Universitaire créée en 1959 sous la présidence du Professeur Robert Debré. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 15 15 C’est ainsi que l’Association Française d’Hygiène Scolaire et Universitaire se trouve investie dans la gestion administrative de l’UIHMSU et l’élaboration de projets de rencontres internationales. En mai 1960, pédiatres, psychologues éducateurs et médecins d’Hygiène Scolaire venus de 28 pays se réunissent au Centre International de l’Enfance à Paris à l’occasion d’un colloque. Cette manifestation est consacrée à un thème reconnu comme essentiel par le Professeur Robert DEBRÉ : « la formation des éducateurs et des médecins scolaires dans une approche globale de l’écolier et la nécessaire coordination avec leurs autres partenaires institutionnels et parents. » Ces divers points évoqués lors de cette première rencontre internationale sur la volonté de promouvoir le développement d’actions communes et concertées tant au niveau de l’information que de la formation des professionnels de l’école sont repris par la suite dans des congrès, symposiums ou journées scientifiques organisées en Europe. Communications, expositions et groupes d’études sont ainsi proposés lors de journées réunissant un large public de professionnels de santé et sociaux exerçant au sein de l’école ou de l’Université; Ces rencontres ont essentiellement pour but de confronter les expériences menées dans ces institutions et de susciter des échanges permanents. Ainsi sont présentés comme thèmes : - En 1963 à ROME Les modalités du contrôle médical et du travail social scolaires dans les divers pays La prévention des troubles psychiques chez les écoliers de plus de 16 ans - En 1965 à LONDRES L‘enfant handicapé dans sa famille L’éducation sanitaire à l’école L’organisation de la médecine préventive universitaire et sa coordination avec le service médical scolaire - En 1966 à MADRID La fatigue de l’écolier; facteurs exogènes et endogènes prévention perspective de recherche en médecine et hygiène scolaire - En 1967 à PRAGUE Le rôle préventif de l’hygiène et de médecine scolaire dans les pays en voie de développement La santé des apprentis La santé des étudiants - En 1968 à HANOVRE L’enfant handicapé à l’école: aspects sociaux, affectifs et mentaux Organisation de l’éducation et de la réadaptation - En 1969 à COPENHAGUE Les problèmes de l’adolescence, ses aspects physique et psychologique, et socio pédagogique. Différents sujets présentés et débattus lors de ces journées font l’objet de travaux repris en partie dans les publications de l’Association Française d’Hygiène et de Médecine Scolaire Ces années 60 s’achèvent avec le souhait émis lors d’une réunion du Conseil d’administration de donner un nouvel élan à l’Association Française d’Hygiène Scolaire et Universitaire en décidant de se doter d’un Conseil Scientifique ouvert à des spécialistes de diverses disciplines et d’en confier la Présidence au Professeur LAUNAY, le Docteur CHAMBOST devenant le nouveau président de l’Association. C’est aussi à l ‘occasion de cette manifestation présidée par le Professeur Robert DEBRÉ que furent adoptés les statuts de l’UNION INTERNATIONALE D’HYGIENE ET DE MÉDECINE SCOLAIRES ET UNIVERSITAIRES (UIHMSU). Cet organisme scientifique dont les responsabilités de secrétariat général furent confiées à l’origine à l’AFHMSU devait favoriser les échanges de travaux, d’informations et d’entre aide entre les nations et orienter son avenir vers des perspectives telles que le soulignait le Professeur Robert DEBRE dans son discours de clôture. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 17 17 « L’évolution vers la médecine préventive, l’élargissement nécessaire de l’idée de Santé, les efforts pour le développement normal de tous les enfants de toutes les contrées, tout concourt à rendre utile et fécond ce contact avec les pionniers de la médecine des écoliers. Notre ambition est de préparer des rencontres prochaines et d’établir des contacts vivants et fraternels entre les équipes de la Santé Scolaire à travers l’Europe et le Monde». V. Les années 1970 Une décennie traversée par des doutes, des incertitudes, des turbulences rapidement dissipés par l’engagement de deux présidents le Docteur Léon CHAMBOST et le Docteur Jacques THOMAZI qui se sont impliqués avec dévouement et efficacité dans toutes les initiatives de l’association. 19 19 Ainsi durant sa présidence de 1969 à 1974, le Docteur CHAMBOST Médecin conseiller auprès des autorités académiques a mené des recherches personnelles sur la médecine scolaire et a initié et soutenu dans le cadre de l’association plusieurs interventions pour promouvoir un Service de Santé Scolaire mieux adapté aux besoins de l’Ecole. Après avoir assumé la tâche de Secrétaire Général de l’association, le Docteur THOMAZI médecin Conseiller Technique au Ministère de l’Education Nationale succède au Docteur CHAMBOST. Il va devoir affronter dès le début de son mandat en 1975 une situation difficile tant au niveau de la gestion que des actions à poursuivre. En effet dès 1973, des difficultés apparaissent liées: - A un manque de disponibilité des responsables de l’association pris par leurs fonctions souvent trop absorbantes pour assumer des tâches de bénévolat au bénéfice de l’association. On note, en outre, une faible mobilisation des sociétaires pour participer aux travaux d’édition de la revue. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire - A un équilibre financier devenant précaire en raison d’un acquittement aléatoire des cotisations et à une hausse des frais d’édition. - A une conjoncture politique incertaine concernant la médecine scolaire et son devenir. En effet depuis son rattachement au Ministère de la Santé, le «courant sanitaire» devient prioritaire au détriment des nouvelles exigences liées aux réformes de l’enseignement et aux besoins spécifiques tenant à la qualité d’écolier et d’étudiant. Malgré quelques initiatives ministérielles reconnaissant la vocation spécifique du Service de Santé Scolaire, l’association se trouve en difficulté pour déterminer quel sens orienter son action tant au niveau de l’information post universitaire qu’à celui du recrutement de nouveaux membres. Ces difficultés sont loin d’ébranler les convictions et la détermination des responsables de l’association et notamment celles de son nouveau président qui soutenu par les membres du Conseil Scientifique prend de nouvelles initiatives. L’une de ses premières démarches est d’effectuer un sondage sous forme de questionnaire auprès des adhérents et des lecteurs de la revue afin d’évaluer leurs attentes et recueillir leurs suggestions dans le but de moderniser la revue et de dynamiser l’action de l’association. Les aspects de cette consultation ont été étudiés en Conseil d’Administration et ont contribué à nombreuses évolutions positives telles que : - L’organisation de journées annuelles scientifiques privilégiant échanges et travaux de groupe. - La rénovation de la revue d’hygiène et de médecine scolaire. - L’implication dans des groupes d’études. - La participation de l’association aux travaux de l'Union Internationale d’Hygiène et de Médecine Scolaires et Universitaires (UIHMSU) et à la création du pôle européen de cette Union. V.1 - Les journées scientifiques En 1970 et en 1971 l’association poursuit ses activités traditionnelles; les journées scientifiques annuelles continuent de proposer des conférences dans le cadre de perfectionnement post universitaire de haut niveau avec pour thème les problèmes d’hygiène mentale : études sur le suicide chez l’adolescent et l’étudiant et les problèmes psychopathologiques et psychologiques liés à la conduite suicidaire chez les adolescents (1970).thèmes reconnus comme prioritaires dans des actions de prévention et d’éducation : l’obésité de l’enfant et les besoins nutritionnels chez l’enfant d’âge scolaire (1971). V.2 - Attribution de récompenses à des travaux 21 21 En outre l’association souhaite maintenir l’attribution de récompenses à des travaux signalés pour leur originalité. Cependant malgré de sollicitations nombreuses, elle doit restreindre ses choix et ne peut décerner que deux prix en 1971. Le bilan d’activités d’une consultation infantile hospitalière d’endocrinologie (Dr AUBERT) Le but de ce travail était de souligner l’aspect positif des liaisons entre une consultation spécialisée, le médecin traitant et le médecin scolaire, ce dernier tenant un rôle essentiel dans la découverte de la maladie, l’enquête diagnostique et les suites qui en découlent L’étude du milieu scolaire et familial dans une cité nouvelle réalisée par Madame FERRY conseillère technique rectorale à Caen Cette initiative permet pour la première fois de récompenser une assistante sociale pour un travail mettant en valeur les actions conjuguées de l’équipe médico -psycho- sociale dans une démarche d’aide aux enfants en difficulté et à leur famille. Dans cette même idée, une bourse est réservée au Docteur CLEMENT pour sa thèse sur une étude en relation avec le dépistage des maladies mentales au centre de médecine préventive scolaire et universitaire de Toulouse. Ainsi, après une période difficile, l’association reprend une marche plus assurée avec de nouveaux projets de journées scientifiques. V.3 - Innovation en 1973 En 1973, la journée nationale d’études organisée à Paris innove dans la forme et le fond : Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire - Sur la forme, des travaux de groupe réunissent les participants à la suite d’exposés introductifs se substituant aux interventions ex-cathedra. Des conclusions sont ébauchées à leur issue. - Sur le fond, sont privilégiés les problèmes sous-jacents de politique en matière de santé scolaire en proposant d’échanger sur les rôles respectifs du médecin scolaire, de l’assistante sociale, de l’infirmière et de l’adjointe de santé scolaire. Dans cette nouvelle démarche, le but premier de l’association est de promouvoir les fondements de la médecine scolaire et de valoriser la profession en s’attachant à créer ou favoriser les liens avec les professeurs, les élèves et les différentes catégories de médecins. Les débats ont suscité un large intérêt dans un public très divers et se sont conclus, non sans échanges passionnés, par un consensus prônant en priorité la nécessité d’intégrer l’équipe médicosociale au sein de l’établissement scolaire. Ces travaux seront complétés lors d’un symposium initié par l’association à Paris en 1977 autour du thème « médecine scolaire, son avenir». Tous les aspects et perspectives d’une médecine de prévention sont présentés à travers des exposés de responsables de haut niveau de l’Éducation, de Pédiatrie et de Psychiatrie. En septembre 1973 à Saint Dizier une journée régionale est organisée par le Docteur FRANQUET membre actif de l’association pour évoquer «La médecine scolaire en milieu rural ». Cette manifestation connaît un très grand succès en réunissant tous les professionnels de santé et d’action sociale de départements voisins mais aussi des élus locaux et plusieurs médecins libéraux. En juin 1976 le thème d’études proposé a trait aux « rythmes biologiques et rythmes scolaires» et réunit un public nombreux au collège des Rousses dans le Jura où avait été menée une recherche sur ce thème par le Recteur MAGNIN à l’initiative du ministère de l’éducation nationale. En juin 1977 à La Baule en lien avec le Centre Marin de Pen Bron seront évoqués les problèmes d’allergie au lycée Grand Air et les affections osseuses chez l’enfant et l’adolescent. Puis se succèdent à Paris en 1978 et 1979 des rencontres de plus en plus orientées vers des sujets médico-pédagogiques tels : - Les problèmes médicaux dans les lycées d’enseignement professionnels (1978). - Les aspects médicaux et sociaux de l’échec scolaire (1979). V.4 -Les publications Les actes de ces journées seront publiés pour l’essentiel dans la Revue d’Hygiène et de Médecine Scolaire. Cet ouvrage reconnu comme le seul support de formation postuniversitaire dans la spécialité continue de paraître tous les trimestres, mais va se doter dès 1973 d’une présentation plus attrayante et par-delà une couverture plus moderne aux couleurs diversifiées propose des sujets en phase avec l’attente de ses lecteurs. Des numéros spéciaux réservés à une thématique: - L’éducation sexuelle à l’école et la présentation d’essai d’interventions auprès de lycéennes (1970). - Les besoins nutritionnels de l’écolier et les rapports recommandés pour la couverture de ces besoins (1971). - La drogue en milieu scolaire (1972). - Le rôle du médecin, de l’infirmière, de l’assistante sociale scolaire (1973). - Les accidents chez les lycéens et les étudiants : les répercussions sur leurs études et les conséquences sociales et juridiques (1976 compte-rendu d’un symposium organisé en partenariat avec la Fondation de Santé des Etudiants de France). - Les rythmes biologiques des enfants et l’influence des rythmes sociaux ou familiaux sur la réussite scolaire (1975, 1976). Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 23 23 - Une expérience d’éducation sanitaire en milieu scolaire dans le cadre de la lutte contre le tabagisme (1976). - Les troubles des apprentissages scolaires à travers une étude réalisée par un professeur de neuropsychiatrie de l’Université de Lausanne (1979). - Le travail, temps libre, sommeil de l’écolier; quelques caractéristiques du travail scolaire et son rôle comme cause de fatigue (1979). Ces publications s’enrichissent aussi avec une ouverture sur des études réalisées par des services de médecine scolaire de pays étrangers notamment en Roumanie et en Pologne. À ces numéros très spécifiques s’ajoutent d’autres publications s’inscrivant dans des stratégies de perfectionnement des connaissances et pour une approche pratique des problèmes de santé à l’école touchant plus spécifiquement : o Les pathologies (morbidité tuberculeuse, excès de poids, troubles neurologiques, cardiopathies, hypertension artérielle juvénile ...) o La réalisation des examens de santé (protocole de dépistage psychométrique, sensorielle, surveillance de la croissance, rythmes de vie de l’enfant, approche médico psychologique chez l’étudiant....) o L’orientation scolaire et professionnelle o L’éducation sanitaire à l’école, l’enseignement du secourisme Cette revue trouve des échos extrêmement favorables dans les pays étrangers et suscite des échanges avec divers centres de publications en Europe (Espagne, Allemagne, Roumanie, Tchécoslovaquie,) mais aussi au Brésil, en Uruguay, à Cuba, aux États-Unis, en Corée avec un accès à la Chronique OMS. Parallèlement à toutes ces activités, le Docteur THOMAZI et d’autres membres de l’association sont invités à participer à des travaux initiés par le ministère de l’éducation nationale : o Des recherches sur l’harmonisation des rythmes scolaires et des rythmes biologiques chez l’enfant avec pour mission d’apporter des suggestions en matière d’innovations pédagogiques et d’organisation du temps scolaire (1976). o Les programmes d’information et d’éducation sexuelle à mettre en œuvre dans les établissements scolaires (1973). o Les finalités, les moyens de l’éducation permettant de répondre aux besoins essentiels de l’élève et les axes de formation initiale des enseignants à privilégier dans le domaine de la physiologie et de la biologie de l’enfant et de l’adolescent (1973). o Et dans le cadre d’échanges avec les pays étrangers, l’association s’implique dans une enquête dénommée «BIOS » sur les causes biologiques du malaise des étudiants. Cette étude réalisée en collaboration avec le laboratoire d’anthropologie et d’écologie humaine de la Faculté de médecine de Paris s’adresse aux étudiants de 50 universités du monde. Les relations internationales de l’association se poursuivent également à travers l’organisation de rencontres scientifiques initiées par l’UIHMSU dont elle fait partie depuis sa création en 1959 par le Professeur DEBRÉ. Deux Congres regroupant les pays adhérant à l’Union ont lieu à Mexico en 1975 et à Jérusalem en 1979. V.5 - Le congrès de Mexico Le Congrès de Mexico devait revêtir une importance particulière du fait de la spécificité des sujets proposés liant École et Santé mais aussi pour les perspectives de cette Union. Les thèmes choisis portaient sur: - L’Etat actuel de la santé scolaire et ses perspectives - Les recherches sur les maladies les plus fréquentes chez l’écolier - La sécurité scolaire dans les différentes sociétés L’objectif était de mettre l’accent sur le rôle essentiel des services de Santé Scolaire dans la définition des besoins des écoliers évalués très différemment selon le niveau socioéconomique de chaque pays (problèmes de santé aigus pour les pays sous-développés, problèmes d’hygiène mentale, de drogue, d’obésité pour les pays industrialisés). Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 25 25 Ces travaux répartis sur trois jours vont réunir des représentants de 43 pays avec 107 communications dont trois présentées par des membres de l’Association : - L’organisation de la Santé Scolaire en France et ses perspectives, (Docteur THOMAZI). - L’infirmière en milieu scolaire (Madame FAY infirmière conseillère technique). - L’enquête réalisée sur la santé des jeunes à l’Université (Docteur DOUADY président de la Fondation de Santé des étudiants). Mais ce congrès de Mexico fait émerger de graves dissensions au sein des instances dirigeantes de l’UIHMSU. V.6 – La création de l’EUSUHM Un projet élaboré dès 1970 prévoyait la création de trois bureaux régionaux pour l’Europe, l’Asie et l’Amérique ; rapidement plusieurs voix s’élèvent dont celle des représentants de l’Association Française pour dénoncer une gestion peu démocratique et une représentabilité contestable. C’est en 1978 que le Groupe Européen décide de s’autonomiser par rapport à l’UIHMSU. Il portera le nom de : Union Européenne d’Hygiène et de Médecine Scolaire et Universitaire (E U S U H M). La présidence et le secrétariat général sont attribués à des médecins suédois; Le Docteur THOMAZI se voit confier le poste de secrétaire général adjoint; Cette Union nouvellement créée s’efforce de regrouper tous les pays d’Europe possédant une organisation de Santé Scolaire et propose à tous ses membres des symposiums sur des thèmes retenus pour favoriser l’information sur les méthodes de travail des personnels de santé scolaire et universitaire des divers pays : - L’accueil des étudiants handicapés (Manchester 1976) - L’hygiène du travail des adolescents (Moscou 1977) - La santé des étudiants et des élèves des grandes écoles (Helsinki 1978) Ces nombreuses et fructueuses rencontres organisées pendant toute cette période des années 70 ont été marquées par l’esprit et l’engagement du Professeur Robert DEBRÉ dont la vie devait prendre fin en 1978. Hommage rendu par le Docteur Daniel DOUADY Membre de l’Académie de Médecine ancien Directeur des Services de Santé Scolaire et Universitaire du ministère de l’éducation nationale. « La médecine sociale proprement dite était encore à naître et c’est, en vérité Robert DEBRE qui devait la faire venir au monde, Il a été l’inspirateur de la doctrine qui a été infusée, année par année aux nouveaux cadre de la Santé Scolaire de France. Tout au long du XXe siècle, la médecine scolaire a été inspirée, guidée et soutenue par Robert DEBRÉ Il en a eu le souci jusqu'à ses tout derniers jours. Il aura voulu pour elle les perspectives les plus brillantes » Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 27 27 VI. - Les années 1980 10 ans d’engagement pour une mission prioritaire : aider et soutenir la reconnaissance d’un service de prévention dans son unité et ses compétences en milieu scolaire et universitaire. - 10 ans d’engagement à poursuivre une vie active dans la tradition de journées scientifiques annuelles sur thématiques d’actualité et dans l’innovation dans une démarche de création d’outils de communication et de participation à des travaux d’études en milieu éducatif. VI.1 - Une mission prioritaire : Il faut sauver la santé scolaire et universitaire Tout au long de cette décennie marquée par des incertitudes et des effets conjoints de mesures de décentralisation et de transfert de compétences du ministère de la santé au ministère de l’éducation, les personnels de santé scolaire réunis dans un service commun cherchent à affirmer leur identité propre, et à définir leur fonction respective pour répondre aux besoins de santé des élèves et des étudiants. Ont-ils pu (su ?) se faire entendre comme ils le souhaitaient ? Dans ce contexte, l’association saisit toutes les opportunités pour faire émerger réflexion et soutien en faveur d’un service spécifique de prévention en milieu scolaire et universitaire. Il a pu s’agir de : - Travaux d’études, - Participation à des rencontres à l’échelle Européenne - Attribution de prix au nom de l’association pour des travaux réalisés par des équipes de santé scolaire Ainsi en 1980 à l’initiative du Professeur BOLTANSKI président du Centre d’études anthropotechniques et de l’Inspection Générale de l’Education, des travaux d’étude et de recherche sur l’échec scolaire réunissent experts de l’éducation, psychiatres, pédiatres, anthropologues, médecins scolaires afin de cerner au plus près le domaine propre des actions médicales et sociales susceptibles de prévenir l’échec scolaire. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 29 29 Lors de ces échanges, le Docteur THOMAZI secrétaire général de l’association rappelle notamment que : « Les interventions des médecins scolaires et des assistantes sociales ont une spécificité qui les différencie sans ambiguïté de celles du pédiatre, du psychiatre d’enfant, de l’hygiéniste, du psychologue, du travailleur social polyvalent ou de PMI même si elles empruntent certains de leur caractère à l’un ou à l’autre » S’élevant contre une gestion devenue trop administrative et comptable dans les milieux concernés par la santé dans les écoles, il lance un véritable cri d’alarme pour assurer la défense et la reconnaissance de l’exercice de cette médecine spécialisée : la médecine scolaire. Pour clore ces journées, le Professeur LAUNAY, président du Conseil Scientifique de l’association reprend les divers facteurs liés à l’échec scolaire déjà identifiés (médicaux particuliers, médico psychologiques plus généraux) et souligne l’importance de deux éléments nouveaux : les facteurs socioculturels et socioéconomiques d’une part et l’évolution de l’école elle-même liée aux transformations de la société. Pour répondre à ces changements, il soutient avec force l’importance d’une collaboration médico pédagogique au sein de l’institution scolaire impliquant de la part de tous les acteurs une reconnaissance mutuelle permettant de s’apprécier et travailler ensemble. Il concluait son intervention ainsi : « Rien ne peut se faire à l’école sans une collaboration entre le médecin scolaire et l’enseignant » VI.2 – Partenariat avec L’Union Européenne d’hygiène et de médecine scolaire : UEHMSU En 1981,1983 et 1989 l’association s’engage comme partenaire ou acteur de premier plan au sein de L’Union Européenne d’hygiène et de médecine scolaire à l’occasion de colloques Internationaux dont l’objectif essentiel est de développer des services de médecine préventive à l’Ecole et à l’Université dans les pays européens En octobre 1981 à Amsterdam, un premier congrès de l’Union Européenne d’Hygiène et de Médecine Scolaire devenue autonome dans son organisation et sa gestion au sein de l’Union Internationale fédère plusieurs associations de pays européens. L’Association Française est représentée par sa présidente le Docteur FRADKINE, conseiller médical au ministère de l’éducation nationale qui sera choisie pour le poste de secrétaire de l’UEHMSU. Les échanges lors de ce Congrès portent essentiellement sur les objectifs, les activités et l’organisation des services de prévention et de promotion de la santé pour la jeunesse allant de la petite enfance à l’âge scolaire et à la période des études universitaires. Les thèmes de santé publique présentés sous forme d’ateliers ou de conférences sont discutés en termes de méthodologie, d’épidémiologie dans un contexte de malaise social et de crise économique. Ce constat met en perspective des modifications dans l’intervention des médecins et de leurs partenaires au sein des écoles et des universités. Tout en étant conscients de leur rôle essentiel dans la prévention individuelle ces professionnels envisagent de s’intéresser aussi à l’organisation future du milieu de vie des jeunes scolarisés. C’est là une étape nouvelle d’engagement pour une mise en œuvre communautaire de la promotion de la santé ; Cette démarche sera reprise ultérieurement dans le cadre de la Charte d’OTTAWA en 1986. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 31 31 En 1983 le Docteur Solange GARNIER médecin scolaire et secrétaire générale de l’Association succède au Docteur FRADKINE et devient membre actif du Conseil d’administration et du bureau exécutif de l’UEHMSU. Elle participe à l’organisation d’un Symposium Européen à DUBROVNIK où la France sera représentée par plus de 50 participants ; Ces journées sont centrées autour de deux thèmes s’adressant plus spécifiquement aux professionnels de santé et d’action sociale : - L’orientation scolaire et professionnelle des enfants et des adolescents - L’éducation et l’aide à la scolarité des enfants, lycéens et étudiants handicapés VI.3 - Congrès international à Paris en 1989 En 1989 l’UEHMSU confie au Docteur Solange GARNIER, devenue vice-présidente de cette instance Européenne, le soin d’organiser à Paris un Congrès International. Elle y associe comme partenaire le syndicat des médecins de Santé Publique et la Fondation de Santé des Etudiants de France. Ces journées qui bénéficient du soutien des Ministères de l’Education et de la Santé sont introduites par leurs représentants. Elles offrent l’opportunité de présenter des recherches, ainsi que des travaux originaux réalisés par des professionnels de terrain et des spécialistes de Santé Publique essentiellement orientés vers la prévention. Les trois principaux thèmes portent sur Les nouvelles démarches de prévention en milieu scolaire et universitaire L’environnement scolaire et universitaire La place de la santé scolaire dans la santé publique Ces échanges multiples tout comme les conférences successives n’ont pas pour objectif prioritaire la diffusion d’informations scientifiques aux fins d’actualisation des connaissances Il s’agit avant tout de présenter des démarches, des stratégies d’interventions en milieu scolaire et universitaire associant étroitement tous les membres de l’équipe de prévention ; il s’agit surtout d’organisation de Services donc de politique de Santé. Pendant quatre jours, les locaux de la faculté de médecine vont accueillir plus de 750 participants ; médecins pour le plus grand nombre mais aussi infirmières, travailleurs sociaux, enseignants, chercheurs, parents d’élèves …. 250 d’entre eux viennent de l’Europe entière ainsi que des communautés francophones hors Europe Plus de 200 travaux originaux en provenance de tous pays sont présentés soit oralement soit sous forme de posters facilitant les échanges de pratiques; Un livre reprenant les résumés des interventions éditées pour cette manifestation est diffusé à tous les partenaires. Un tel congrès n’avait pas pris place en France depuis 1959. A l’heure où le sort du Service de Santé Scolaire se jouait (décentralisation, dispersion de gestion des personnels), il fallait, plus que jamais, mettre en relief les activités de ce service auprès des organismes de tutelle. Cette tribune européenne a été l’occasion de montrer l’intérêt que chaque membre de l’équipe de prévention en milieu scolaire et universitaire accorde au travail en commun et aussi de valoriser les compétences acquises malgré des conditions matérielles de travail très difficiles. VI.4 - Remise de prix Reprenant les initiatives prises dans les années 60 pour faire connaître des travaux réalisés par les équipes de terrain du Service de Prévention à l’Ecole et de l’Université, une remise de prix récompense en 1981 quatre projets d’études et d’actions retenus pour leur originalité : 1. Collège à Saint Dizier : L'inégalité des chances : Résultats d'une enquête médicosociale effectuée dans l'enseignement spécialisé. S. FRANQUET, G. JOUVE Y. MENISSIER Dans un secteur déshérité de la ville de Saint-Dizier, Un médecin et une assistante sociale scolaires en collaboration avec l’équipe pédagogique ont étudié, sur les plans médical, social, économique et culturel, le cas de 664 élèves orientés vers les classes élémentaires ou secondaires de l'enseignement spécialisé. Il résulte de Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 33 33 cette étude que les facteurs déterminants de l'échec scolaire sont socioéconomiques et socio-culturels. Quelle que soit son intelligence, l'enfant de famille ouvrière pauvre et nombreuse, né de parents migrants, illettrés, voire débiles, habitant généralement un grand ensemble, est presque inévitablement exclu de l'enseignement « normal ». Un véritable travail de prévention, mené avec la collaboration active des personnels de santé scolaire, a été efficacement accompli et les résultats de cette enquête tendraient à démontrer qu'on peut déterminer avec précision des milieux à risques prévisibles. 2. Des écoles primaires à Dijon : à propos de l'éducation nutritionnelle. Evaluation des connaissances dans le domaine de l'alimentation chez les enfants des classes primaires ; V. BOGGIO, A. TEBI, M. CASPAR-VERNIOLET, J. M. SURVILLE, KLEPPING Une évaluation des connaissances alimentaires des enfants de 8 à 11 ans a été réalisée à l'aide d'un questionnaire dans les écoles de l'agglomération dijonnaise. Il ressort des résultats que l'éducation familiale transmet aux enfants des idées fausses dans le domaine de la nutrition. Notamment, le pain est très mal considéré alors que la viande bénéficie d'un préjugé très favorable. Les réponses des garçons et des filles ne sont pas significativement différentes. A 13 questions sur 30, les enfants de 10 ans ne répondent pas mieux que les enfants de 8 ans. Après une séance d'éducation nutritionnelle, le taux des bonnes réponses est significativement plus élevé. L’Equipe de santé scolaire s’investit dans ce projet éducatif qu’il souhaite promouvoir en faveur des enfants tout au long de leur scolarité 3. Un Lycée à Nantes : La fatigue extrascolaire. Travail des jeunes lycéens pendant les vacances. M. A. GUERIN Une enquête orientée sur le travail des jeunes pendant les vacances cible une population de lycéens de classe terminale de 3 lycées de Nantes. La fatigue apparaît bien comme un des maux de notre époque. Les jeunes n'y échappent pas. Plus grave, il nous a semblé anormal que des lycéens, à la rentrée de septembre, présentent des troubles fonctionnels de fatigue. Le travail saisonnier paraissait en être la cause principale. C'est ainsi que l’enquête s'est orientée sur le travail des jeunes pendant les vacances. L'échantillon retenu porte sur les classes de Terminale de trois lycées de Nantes. Le résultat de cette étude a permis d'évaluer le pourcentage de lycéens, de 18 ans et moins, travaillant pendant les vacances, de classer les « catégories de travail » exigeant le maximum de charges, de mieux en cerner les répercussions sur l'état général, enfin, d'apprécier les conditions d'embauche et de comprendre les motivations et les souhaits de ces jeunes lycéens. Les résultats de cette enquête ont également suscité des préconisations au niveau de l’embauche des jeunes dans une démarche de prévention 4 . Une université en Bretagne : De l'influence des modèles parentaux sur les comportements sexuels d'une population étudiante dans une université bretonne. Claudine LE MESTRE-SIMON Le travail rapporté ici est celui d'une assistante sociale confrontée sur son terrain d’activités à des problèmes culturels et religieux très spécifiques à la Bretagne en matière d’éducation à la sexualité. Il s'est agi de présenter avec le plus de rigueur possible les données de l'histoire sexuelle de jeunes adultes en un lieu déterminé, à savoir le campus d'une faculté des Sciences en Bretagne. Dans cette province, les impératifs moraux de l'Eglise catholique modèlent toujours le comportement quotidien d'une notable partie de la population, surtout en ce qui concerne la sexualité. Tous ces travaux sont présentés en 1981 dans les dossiers thématiques de la Revue de Médecine Scolaire et universitaire. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 35 35 VI.5 - Journées scientifiques annuelles Mais au-delà de cet engagement pour soutenir la reconnaissance d ‘un service de santé en milieu scolaire et universitaire, l’association poursuit des activités dans la tradition par l’organisation de journées scientifiques annuelles. L’organisation des Journées scientifiques maintient le principe de deux rendez-vous annuels à Paris et en Province sur des sujets nécessitant une actualisation des connaissances pour l’ensemble des personnels de la communauté éducative. Les intervenants sont sollicités pour leur expertise dans leur pratique et travaux de recherche avec des temps d’échanges avec les participants. Les rendez-vous régionaux sont préparés avec les équipes locales volontaires pour en concevoir l’organisation et l’animation avec leurs relais institutionnels. Les thèmes sont choisis collectivement en lien avec les problèmes d’actualité tout en tenant compte de l’intérêt de les relier à la fois à une attente des membres des équipes de prévention et à des situations locales spécifiques. Quelques particularités apparaissent dans le déroulement et l’impact de certaines initiatives régionales : À DIJON en 1981 L’équipe organisatrice prévoit une journée sur la violence, la prédélinquante et l’enfance en danger et privilégie dans les interventions des temps de parole pour des enseignants confrontés à ces problèmes .Un public élargi à des représentants de la justice et de la police a participé activement aux échanges et débats largement relayés dans la presse locale. À SAINT TROJAN D’OLERON en 1982 C’est au Centre Lannelongue, qui accueille des enfants pour des problèmes sanitaires, qu’est organisée une journée sur «l‘étude des différents aspects du placement familial de l’enfant et de l’adolescent » Le sujet méritait depuis longtemps une attention particulière pour modifier certaines attitudes extrêmes; rejet de principe ou favorisation sans discernement. Les débats ont suscité une réflexion approfondie sur les nouvelles possibilités ou nécessités de placement ainsi que sur leurs retentissements tant familiaux que psychologiques et pédagogiques. À MACON en 1983 Les thèmes retenus «Manifestations dépressives chez l’enfant et tentatives de suicides chez l’adolescent» répondent à un besoin exprimé par les professionnels de terrain de développer des liens plus étroits entre les structures de soins en santé mentale et les services de prévention en milieu scolaire. À REIMS en 1984 C’est en partenariat avec des collègues Belges et en présence de la présidente de l’UEHMSU que des personnels du milieu scolaire et des collectivités territoriales ont participé à une journée de communications et d’échanges sur le thème «La sécurité en milieu éducatif et la prévention des accidents» La présentation d’études précises sur la survenue des accidents en milieu éducatif élargi aux ateliers professionnels, aux sports, aux transports scolaires, aux centres de vacances s’imposait aux organisateurs pour établir des propositions de prévention appropriée en collaboration avec les enseignants, les parents et les municipalités. À LA BRESSE en 1986 C’est sur un thème «la semaine du travail du jeune scolarisé » déjà traité lors d’un colloque dans la région 10 ans avant, qu’échange un public représentant l’ensemble de la communauté éducative. Des propositions prenant en compte les principaux paramètres de la vie hebdomadaire de la maternelle au lycée sont réaffirmées pour l’organisation du travail des jeunes scolarisés. À BORDEAUX en 1988 Une journée de formation organisée en large partenariat par une équipe locale particulièrement dynamique a réuni un public de professionnels attirés par un nouvel engagement de l’école dans la culture de la santé. Des témoignages de qualité sur des actions d’éducation à la santé ont suscité un grand intérêt auprès des participants. LES journées PARISIENNES Bien que nommées ainsi en raison de leur lieu de rencontres ces journées gardent toute leur dimension nationale. Elles succèdent aux journées régionales sur des thèmes divers ou communs dans certaines circonstances voulues à titre expérimental; Ces rencontres ont été Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 37 37 programmées autour de thèmes reconnus, soit pour leur caractère d’originalité (médecine scolaire et informatique, médecine scolaire et prédiction) soit pour traiter de tout ce qui a trait à la vie scolaire (environnement et ergonomie) soit en relation avec des situations très spécifiques liant santé et scolarité. VI.6 - Les symposiums En 1981 et 1982 c’est en collaboration avec le Professeur BOLTANSKI, directeur du Centre d’Etudes Anthropologiques et vice-président de l’association, que sont programmés deux symposiums sur : Un thème rarement exploré : La médecine scolaire comme médecine préventive et prédictive ? Une opportunité pour proposer des exposés et débats entre experts et professionnels de santé scolaire sur des interventions de prévention relatives à l’obésité, au diabète, à l’artériosclérose, aux troubles du sommeil. Autre thème également peu abordé « âge et scolarité » pour évoquer diverses situations d’apprentissage en milieu scolaire en lien avec le développement de l’enfant (âge et apprentissage de la lecture, âge et apprentissage des langues vivantes, âge et mixité, âge et orientation). Les échanges ont été enrichis par des témoignages de membres du bureau International d’Anthropologie (Allemagne, Italie). En 1983 un partenariat avec le Salon EDUCATEC s’est concrétisé par une participation de l’association sur le thème : «médecine scolaire et Informatique » sous forme de communications sur : les problèmes médicaux posés par l’enseignement de l’informatique en milieu scolaire avec des préconisations d’ergonomie de poste de travail. La bonne utilisation de l’informatique pour une recherche dans le domaine de la santé ; rôle de la médecine scolaire. VI.7 - L’environnement scolaire En 1985 et 1986 Les thèmes choisis sont en relation avec les travaux de recherche et d’études sur l’environnement scolaire associant étroitement les équipes de santé scolaire à des partenaires d’autres disciplines ; L’ergonomie scolaire évoquée dans une approche globale de l’influence de l’environnement scolaire sur la santé, les postures de l’écolier à propos du mobilier scolaire Le bruit en milieu éducatif avec témoignages de professionnels (enseignants et médecins) sur le bruit en milieu professionnel et leur impact sur la santé. Ces interventions devaient être reprises lors de colloques organisés par l’UEHMSU à Budapest en 1985 et à Prague en 1987. VI.8 - Santé et scolarité D’autres colloques se sont construits autour de problématique liant Santé et scolarité En 1985 à PARIS et à VOIRON seront abordées les activités physiques et sportives en milieu scolaire, les Classes Sport Etudes le Sport intensif précoce et les conditions d’aptitude médicale au sport de haut niveau. Une journée qui a réuni plus de 200 participants, des spécialistes et des acteurs de terrain a suscité un grand intérêt au niveau des media. En 1987 à PARIS et à ROUEN sur « Handicap et scolarité », avec un engagement plus marqué de la part des assistantes sociales de l’association, sur le thème de l’intégration scolaire des jeunes handicapés physiques, moteurs et sensoriels et du rôle des Commissions d’Education Spéciale. En 1988 à L’institut Pasteur sur le « Bilan d’Orientation Scolaire et Professionnel ». Un thème s’adressant à l’ensemble de l’équipe médicale et pédagogique. Ces travaux repris dans un ouvrage de l’association dans un souci de perfectionnement et de formation seront durant plusieurs années le seul livre de référence dans ce domaine. VI.9 - De la tradition à l’innovation : création de logiciels C’est en 1988 que l’association investit dans trois productions innovantes sous forme de logiciels réservés à un public de collégiens sur des thèmes éducatifs d’actualité; une démarche initiée par le Docteur Solange Garnier, secrétaire générale de l’association, dynamique dans son engagement et efficace dans le développement de relations professionnelles. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 39 39 Un logiciel sur le Tabac « LE TABAC T’ABAT » créé en partenariat avec un professeur de biologie (prix de thèse de l’association en 1986) traitant des méfaits du tabac est mis à la disposition de tous les collèges. Un logiciel d’éducation à la santé concernant les MST et le SIDA réalisé en collaboration scientifique avec Monsieur BEUF, professeur de biologie, et le Professeur PEROL du CHU Saint Louis, est destiné aux élèves de 4eme et de 3 eme de collèges. Le scénario fut primé au concours national de scénarios de logiciels à usage éducatif par un jury présidé par un Inspecteur Général de l’Education et le Professeur Maurice TUBIANA. Cet outil d’information fut par la suite transformé pour une utilisation sur PC. Un logiciel conçu à la demande du ministère de l’éducation nationale et subventionné dans le cadre du plan de lutte contre le cancer de la Communauté européenne sur « DANGER CANCER. Pour une bonne hygiène de vie » a été soutenu par une circulaire rectorale et diffusé dans tous les collèges. VI.10 - Projets de recherche Des projets de recherche et de publication s’orienteront vers des thèmes nouveaux. Rappelons les principaux : 1. le bruit en milieu éducatif Sollicitée par le Ministère de l’Environnement, l’association participe à une recherche multidisciplinaire sur les effets du bruit sur les adolescents en apprentissage dans les lycées professionnels. En partenariat avec les Universités de Paris Saint Denis, et l’Université Paul Sabatier de Toulouse et l’Observatoire Régional de la Santé Midi-Pyrénées, le Docteur Solange GARNIER secrétaire générale de l’Association en est la coordinatrice. - Cette étude menée durant deux années consécutives (1986 -1987) sur une population (âgée de 14 à 18 ans) exposée au bruit en ateliers a mobilisé plus de 20 équipes du Service de Santé scolaire aux fins d’évaluer l’impact du bruit sur la santé de ces jeunes ; les effets auditifs et extra-auditifs à travers des conditions réelles d’observation. - Une telle problématique répondait à la rareté des données sur les problèmes de santé et de comportement de la population des adolescents liées à ces nuisances avant l’entrée dans le monde du travail. - Cette étude fait l’objet d’une présentation au Symposium organisé à Avignon en 1986 par le ministère de l’Environnement. Ses résultats ont été présentés sous forme de posters lors du colloque international de Paris en 1989 et repris dans plusieurs 41 41 publications. 2. L’équipement immobilier et environnemental à l’école, Mais c’est aussi à son initiative que plusieurs équipes de santé scolaire s’engagent à faire une étude sur l’état des locaux scolaires, leur équipement mobilier, sanitaires et espaces récréatifs dans 100 groupes scolaires répartis sur tout le territoire. Les constats devaient faire émerger les besoins les plus marquants : absences ou insuffisances d’équipement (surtout sanitaires) ou améliorations à apporter aux équipements existants. Elle devait aussi encourager les personnels de santé à s’investir dans la surveillance des locaux pour une meilleure hygiène de vie au travail. Les suggestions émanant de cette étude ont eu un impact sur certaines constructions scolaires à travers un collectif d’architectes. 3. la prévention des accidents en milieu scolaire. A la demande du ministère de l’éducation nationale l’ouvrage réalisé sur les accidents en milieu éducatif en 1984 est actualisé en 1987 pour une diffusion assurée par les services ministériels à plus de 3000 exemplaires. Par la suite l’association reconnue pour son investissement dans la prévention est sollicitée pour une communication sur la prévention des accidents en milieu éducatif professionnel au Parlement Européen de Strasbourg. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire VI.11 - La revue de médecine scolaire et universitaire Ces stratégies conjuguées concernent l’engagement de l’Association à poursuivre la publication de la REVUE D’HYGIÈNE ET DE MEDECINE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE demeuré seul ouvrage de référence dans le domaine de la santé à l’école et à l’université. Cette revue qui avait bénéficié d’une présentation plus attrayante continue de paraître sous sa forme traditionnelle avec une publication trimestrielle jusqu’en 1983. Les actes des divers colloques annuels sont repris dans leur exhaustivité. Les textes sélectionnés relèvent le plus souvent de l’actualité scientifique présentée par des experts dans un but de perfectionnement mais tend de plus en plus à privilégier des témoignages d’activités de professionnels de santé et d’action sociale (enquêtes, techniques de dépistage, programmes d’éducation à la santé). Dès 1983 des difficultés financières vont être à l’origine de modifications de la Revue : Dans sa parution devenant annuelle ou semestrielle. Dans son intitulé recomposé en « REVUE DE MÉDECINE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE » augurant une nouvelle collection. Dans sa conception, la revue deviendra thématique. - - Scolarité âge et nutrition (1983) Enfants dépressif adolescent et suicide (1984) Accidents en milieu éducatif (1984) Le bruit en milieu éducatif (1985) Les parasitoses en collectivité éducative (1985) Les activités physiques et sportives en milieu scolaire (1986) Les sections sport études et le sport intensif précoce (1986 La semaine de travail du jeune scolarisé (1987) Les accidents scolaires (1987) L’environnement matériel et physique de l’enfant scolarisé (1988) Le Bilan d’Orientation Scolaire et professionnelle (1988) L’intégration scolaire du jeune handicapé physique (1989) Le colloque Européen d’Hygiène de médecine scolaire et universitaire (1989) L’ensemble de ces activités conduites au cours de cette décennie et notamment l’orientation souhaitée de soutenir les acteurs de terrain dans leur volonté de travailler ensemble POUR la santé des jeunes scolarisés se sont trouvées confortées par une décision du Conseil d’administration de donner à l’association un nouvel intitulé qui prendra le nom en 1987 de ASSOCIATION FRANCAISE POUR LA SANTE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE 43 43 Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire VII. 1990 - 2012 VII.1 - De la sante scolaire et universitaire à la promotion de la santé scolaire et universitaire; de la santé à l’éducation En 1991 plusieurs décrets placent le Service de Santé Scolaire sous l’autorité du ministère de l’éducation nationale qui le restructure en un Service de Promotion de la Santé en faveur des élèves. Dans le système propre de l’éducation nationale, l’appellation officielle de « promotion de la santé « vient se substituer au concept plus classique de prévention et dépasse les missions des seuls personnels de santé. Les objectifs fixés par ce nouveau concept de la santé à l’Ecole impliquent désormais l’ensemble des partenaires de la communauté scolaire c’est à dire tous ceux qui interagissent dans ce même milieu pour un mieux-être des élèves et un mieux vivre ensemble. Cette évolution reconnaissant rôle et compétence des divers membres de la communauté éducative va entrainer des modifications dans la gestion et la représentation de l’association ainsi que dans son engagement pour accompagner la construction de ces nouveaux enjeux. Cette volonté va se concrétiser par plusieurs démarches novatrices qui représenteront la trame du dernier volet de cet historique : 1. Créer une dynamique pluri-professionnelle en dotant l’association d’un nouvel intitulé «l’ASSOCIATION FRANCAISE DE PROMOTION DE LA SANTÉ SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE » et susciter des adhésions valorisant la diversité des équipes de terrain et leur représentation à tous les niveaux décisionnels (Conseil d’Administration, Bureau exécutif, nouveaux statuts avec identification de 3 collèges). 2. Rechercher de nouveaux outils de communication (du « billet de l’AFPSSU » au site internet) pour développer une participation plus active des adhérents. 3. Participer à la formation et aux échanges de pratiques des professionnels du milieu scolaire et universitaire avec des partenaires institutionnels et associatifs nationaux et Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 45 45 internationaux et agir pour valoriser les actions menées sur le terrain (journées scientifiques et appel à projets colloques internationaux). 4. Initier une publication «La Revue Santé Scolaire et Universitaire» basée sur la promotion de la santé dans toutes ses composantes tout en conservant l’esprit « pionnier » de la revue conçue dans les années 60. 5. Donner une nouvelle identité à l’association et construire un réseau de professionnels représenté dans sa diversité au sein des différentes instances décisionnelles. VII.2 - Créer une dynamique pluri-professionnelle C’est en 2003 que l’association prend le titre d’Association Française de Promotion de la Santé Scolaire et Universitaire et devient un réseau de professionnels et de bénévoles tous engagés à défendre et à promouvoir la santé des jeunes scolarisés de la maternelle à l’université C’est à partir de 2006 qu’elle inaugure une étape nouvelle en regroupant plus de 600 professionnels de l’éducation nationale (médecins, infirmières, assistantes sociales, enseignants, psychologues) et s’étend sur l’ensemble du territoire français avec un partenariat toujours plus important venant du milieu associatif et institutionnel. En 2007, dans ses nouveaux statuts, l’AFPSSU valorise la pluralité et la diversité de ses sociétaires, développe et encourage une participation active de ses adhérents pour soutenir, valoriser et promouvoir tout projet ou actions favorisant le bien-être physique et mental des jeunes à l’Ecole et à l’Université, une des clefs de réussite tout au long de la vie. Par ailleurs l’association va se doter de nouveaux élus pour la représenter au sein des instances décisionnelles. Ce sont en majorité des professionnels identifiés comme des référents conseillers en matière de santé à l’école tous en responsabilité étroite avec les acteurs de terrain. Ainsi durant ces 20 dernières années, présidents et secrétaires généraux de l’association sont désignés parmi les sociétaires, tous professionnels de santé de l’éducation nationale, conseillers techniques en activité au niveau des académies ou des départements ou en situation d‘honorariat. Précédemment ces deux postes de responsabilité étaient confiés soit à une autorité médicale reconnue pour sa notoriété scientifique et son engagement dans le domaine de la Pédiatrie Sociale et de la Santé Publique soit à des médecins identifiés comme responsables de la coordination des actions santé en faveur des élèves au ministère de l’éducation et de la Santé. De 1990 à 2010 - Présidents : Dr Suzy FRANQUET, Dr Jean Marie MEYER, Dr Solange GARNIER, Dr Claude 47 47 BRAVARD - Secrétaires généraux : Liliane NOIREAUX (infirmière), Françoise CARTELIER (infirmière), Dr Martine PRADOURA DUFLOT, Dr Marie Claude ROMANO VII.3 - Initier de nouveaux outils de communication Deux grandes étapes : De 1990 à 2004 De nouveaux essais de communication s’amorcent dès 1994 en réservant aux adhérents un BILLET DE L’ASSOCIATION prévu initialement tous les 3 ou 4 mois et soumis à leur appréciation. Sa finalité a pour unique ambition de maintenir des contacts entre les adhérents et les responsables de la publication dans l’intervalle des journées scientifiques annuelles mais c’est aussi une opportunité pour transmettre des informations, susciter des échanges et proposer certains jours une permanence dans les locaux de l’association. Sur décision du conseil d’administration en 1997 un nouvel outil de communication intitulé LA LETTRE DE L’AFPSSU prend le relais tout en conservant les mêmes objectifs avec une ouverture sur tous les thèmes correspondant à des besoins de formation et un appel pour créer un réseau d’acteurs de santé motivés et déterminés à œuvrer pour le développement de la santé globale des jeunes. Ainsi dans le bulletin de janvier 1997 se trouvent formalisés les projets de l’AFPSSU présentés sous forme d’appel pour devenir sociétaire : Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 1. -« Etre un lieu d’échanges et de recherche pluri catégorielle pour la promotion de la santé des jeunes ; l’Association souhaite valoriser l’activité des secteurs médico scolaires ; Vous avez quelque chose à dire ? Dites-le à l’AFPSSU ET TOUT LE MONDE LE SAURA 2. Publier pour valoriser les actions de secteur ; l’AFPSSU se propose d’être un relais, une aide méthodologique, un appui pour la préparation de publications de santé publique : PUBLIER C’EST SE FAIRE RECONNAITRE ET PROGRESSER, C’est le SAVOIR-FAIRE et le FAIRE SAVOIR 3. Monter vos dossiers, il s’agit de trouver des moyens ; L’association vous offre de vous guider pour la constitution de vos dossiers de subvention ; PROJET BIEN CONSTRUIT = SUBVENTIONS ASSURÉES » Nous étions dans les années 90 !!! Un précurseur actif et apprécié dans la recherche de nouveaux moyens de communication en perspective du développement de l’informatique et d’internet A partir de 2005 Sous l’impulsion du Docteur Marie Claude ROMANO secrétaire générale de l’association est créé le SITE actuel de l’association dont la charte graphique a été conçue par addonline : www.addonline.fr . Le Docteur Marie Claude ROMANO est depuis cette date le directeur de la publication, et assure avec compétence et dévouement le suivi de cet outil d’informations spécifiques sur des thématiques de prévention et de promotion de la santé touchant au contexte scolaire et universitaire. La maintenance étant assurée par addonline. Cette démarche de communication complétée par l’envoi régulier d’une newsletter est depuis cette période reconnue unanimement comme un des atouts majeurs de la notoriété de l’association. Ce site, complété par un espace réservé aux adhérents, voit sa fréquentation augmenter régulièrement et crée de nouveaux échanges et une participation plus active des utilisateurs en incitant à la réalisation de projets et de publications. Informer, Former, Echanger furent les pôles d’activités prioritaires soutenus et poursuivis dans l’organisation de Journées scientifiques favorisant l’abord des problématiques d’actualités et la réponse aux attentes des professionnels de terrain. VII.4 - Participer à la formation et aux échanges de pratiques De 1991 à 2001 : des rencontres sont conçues en partenariat avec des associations internationales. Dans la continuité des liens établis depuis 1959 avec l’UIHMSU créée par le Professeur Robert DEBRE, l’association française a participé activement à des rencontres internationales organisées à Paris autour des problématiques concernant la promotion de la santé à l’école et à l’Université ; des travaux qui ont eu un impact non négligeable sur le développement de cette nouvelle dynamique de santé préconisée par la Charte d’OTTAWA. En 1991 c’est au Centre international de l’Enfance que se réunissent des experts de plusieurs pays pour commémorer le 40ème anniversaire de la Fondation de l’UIHMSU autour du thème : - Education pour la promotion de la santé scolaire et universitaire. - Comment l’envisager, comment l’évaluer, comment la promouvoir. - Ses déterminants. Le Professeur ROYER président du Centre international de l’Enfance introduit les débats en rendant hommage au professeur Robert DEBRE pour son action en faveur de l’enfant et de l’adolescent en situation d’étudiant des universités : Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 49 49 « Robert DEBRE aimait distinguer dans le domaine de la santé deux fonctions à l’école « un lieu privilégié d’éducation à la santé et de prévention et de détection de nombreux troubles de la santé de l’enfant mais aussi un endroit où «enseigneurs, psychologues, pédagogues, médecins devaient essayer de déchiffrer ensemble en dépit des écarts dans la formation et les langages professionnels, l’enfant dans sa globalité, dans son « métier d’écolier ». Il insistait sur «la reconnaissance par les adultes de ce droit à la différence des enfants mais aussi sur les rythmes de vigilance et d’attention aux différents âges, sur la surcharge de journées de travail scolaire » La synthèse de ces travaux présentée par le Professeur BOUR, directeur du département de Santé Publique (Paris VI), évoque l’effort à entreprendre pour protéger, promouvoir la santé et développer l’éducation à la santé de manière continue de la naissance à la fin de l’adolescence et souligne l’importance d’un travail en équipe au sein de l’école autour des enseignants. Un pas important venait d’être franchi pour concevoir la formation de chacun des membres de l’équipe en interrelation et interaction des uns et des autres tant sur des problèmes de santé que sur les méthodes et moyens à mettre en œuvre et à expérimenter pour la promotion de la santé. Ces perspectives devaient mobiliser et aider l’association à formaliser de nouveaux projets de formation en faveur des professionnels du milieu scolaire. En 1998 à Paris à l’initiative de l’UIHMSU avec un partenariat étroit avec l’Association Française, plus de 500 représentants des pays de tous les continents sont conviés à participer à un colloque sur le thème «Les politiques de promotion de la santé menées en faveur des élèves et de étudiants dans la communauté internationale » Cette manifestation devait favoriser les échanges d’expériences et de pratiques de promotion de la santé auprès des jeunes dans des pays de cultures différentes et développer des réseaux interactifs entre partenaires dans un souci de solidarité. Le programme de ces journées alternait séances plénières sur les besoins de santé des jeunes scolarisés (étude, recherche) et ateliers pour débattre de 4 thèmes : l’alimentation, la santé mentale, la sexualité et les maladies chroniques et handicaps. La visite de sites d’application devait permettre aux participants de confronter leurs expériences, échanger leurs points de vue et leurs questionnements. Cette rencontre encouragée et soutenue par les ministères de l’éducation nationale et de la santé a suscité un très grand intérêt parmi les participants notamment les représentants de la communauté éducative dans sa diversité et a aussi permis aux mouvements associatifs français et étrangers de se présenter comme une force de proposition pour une meilleure santé pour les jeunes en situation de scolarité. Ce colloque international permit aussi à l’AFPSSU de renouer des liens avec la Tunisie et l’Espagne. Des rencontres furent programmées en Espagne à Valence (1999) et en Tunisie à Gamarth (2000). Des projets communs de recherche et d’actions sur les besoins de santé des élèves et des étudiants ont pu être ébauchés et se sont concrétisés par des échanges et la mise en forme de sessions communes de formation. Ainsi plusieurs membres de l’AFPSSU ont été sollicités pour intervenir sur l’organisation des services de santé à l’école en France lors de séminaires organisés en Tunisie et en Espagne. Des professionnels de santé de Tunisie ont pu être accueillis en France pour suivre des stages pratiques de formation. En 2010 et 2011 ces échanges avec les pays méditerranéens se sont étendus à l’Algérie. Une demande émanant du Professeur LARABA, chef du service de Pédiatrie du CHU, s’est exprimée pour organiser des journées d’études et de réflexion centrées sur la Santé Scolaire dans un souci de partage d’expériences avec des collègues algériens. Des professionnels volontaires adhérents de l’AFPSSU sont intervenus dans deux séminaires de formation à Alger notamment sur les dispositifs mis en place en France pour dépister et prendre en charge les troubles des apprentissages à l’école, la scolarisation des élèves handicapés et les phénomènes de violence chez les jeunes. Ces échanges très fructueux ont permis de tisser des liens à la fois amicaux et confraternels pour prévoir d’autres projets communs. Parallèlement à cette ouverture à des relations internationales, l’AFPSSU poursuit sa vocation de formation continue au plus près des préoccupations des professionnels et de l’actualité en organisant annuellement des rencontres scientifiques en province et à Paris. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 51 51 De 1990 à 2004 ces réunions ont privilégié des villes de régions de France mobilisant très activement les professionnels de terrain pour leur organisation. Les thématiques reprenaient les besoins exprimés par divers partenaires institutionnels locaux : DE L’ENFANT ET MALTRAITANCE institutionnelle (Belfort 1990) et ses divers aspects juridiques et implication AUX JEUNES FACE A LEUR AVENIR (Toulon 1991) en tenant compte des problèmes de santé des jeunes de 18 à 25 ans DES VACANCES DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT (Sables d’Olonne 1993) et l’évocation des pathologies estivales et de leur prévention à L’EDUCATION COMPORTEMENTS ALIMENTAIRES NATIONALE FACE AUX NOUVEAUX (Vittel1994) et l’influence de la publicité, et l’impact de programme d’éducation nutritionnelle en milieu scolaire DE LA PREVENTION ET DU TRAITEMENT DES SCOLIOSES (Nice 1995) pour une réflexion sur le mobilier scolaire et l’éducation posturale suivie d’une présentation de programme de prévention de santé publique, A LA PREVENTION EN MILIEU DEFAVORISE (Lille 1996) avec l’évocation du rôle des personnels de santé et d’action sociale de l’Education Nationale DE L’APPRENTISSAGE DE LA CITOYENNETE EN MILIEU EDUCATIF (Montpellier 1998) illustré par la présentation d’expériences de programmes destinés aux élèves et collégiens, TREMPLIN DE LA VIE PROFESSIONNELLE A L’ECOLE, (Nancy 1999). Présentation des dispositifs d’orientation professionnelle et la prise en compte des problèmes posés par les pathologies suivie par la mise en place des structures d’hygiène et de sécurité dans les établissements d’enseignement. DE L’EDUCATION A LA SEXUALITE (Bordeaux 2000) présentation de différentes stratégies d’interventions départementales et de pays étrangers (Espagne, Portugal ; Tunisie et Québec), A HANDICAP ET SCOLARITE (La Rochelle 2001) initiatives pour aider les jeunes en situation de divers handicaps dans leur insertion scolaire DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT EN SOUFFRANCE (Amiens 2002). Présentation d’expériences professionnelles et projet de formation d’équipe d’établissements pour aider les jeunes en état de souffrance, A NUTRITION : REALITES ET PERSPECTIVES (Toulon 2003).Exposés de programmes scolaires innovant dans le domaine de l’éducation nutritionnelle ET LES MALTRAITANCES DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT (Lyon 2004) comment agir et prévenir avec la participation de juristes et de professionnels de terrain en situation d’actions en milieu scolaire Durant cette même période l’association maintient à Paris l’initiative de journées de formation en alternance avec des rencontres en province sur des sujets nécessitant une actualisation des connaissances dans des domaines scientifiques et leur implication dans la pratique professionnelle. 1. Lors de journées en partenariat avec des institutions ou associations - L’Institut Pasteur (1997) ; Les nouveaux vaccins - L’ASNAV (1994 et 2001 la vision de l’enfant et Vision et lecture - Le Centre National de prévention des toxicomanies (2003) ; le tabac chez les Jeunes 2. ou sur des sujets en relation avec de nouvelles orientations émanant des ministères de la santé et de l’éducation : - La dyslexie et l’impact du dispositif de repérage des troubles des apprentissages dès la maternelle (1999). - L’asthme et les allergies alimentaires et la mise en œuvre des projets d’accueil (2000). Toutes ces manifestations en province ou à Paris ont pu être évaluées très favorablement par les participants pour la grande majorité d’entre eux adhérents à l’association et représentant des professions de santé et d’action sociale de l’éducation nationale. A partir de 2005 s’ébauche une réflexion au sein des nouveaux sociétaires pour concevoir des modalités faisant appel à d’autres stratégies de communication afin d’élargir le public de ces rendez-vous à différents partenaires tels associations, institutions, collectivités territoriales. Des démarches ont été conduites pour associer étroitement à ces initiatives les services de médecine et de promotion de la santé du milieu universitaire, les structures de prévention et de soins réservées aux adolescents et les représentants des parents d’élèves. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 53 53 Cette ouverture à diverses structures a été suivie de succès : ces journées annuelles ont accueilli un public de plus en plus nombreux venant de tous ces milieux tant associatifs que professionnels tous sensibilisés à la santé des jeunes dans leur milieu de vie. Ainsi le nombre de participants à ces rencontres est passé de 50 en 2005 à plus de 700 en 2010 avec un taux de satisfaction allant jusqu’à 90%. Durant cette période 2005 à 2012, pour des raisons de difficultés de prise en charge financière des participants, ces rencontres annuelles se dérouleront sur une seule journée à Paris. Le choix du thème prend en compte des demandes émanant des participants recueillies à partir d’un protocole d’évaluation. Les membres du comité de conception de ces manifestations ont eu aussi le souci d’aborder la thématique tant au niveau scolaire qu’universitaire et de permettre aussi plus d’échanges interactifs entre le public et les intervenants avec des méthodes innovantes de communication. Ainsi ont été proposés des sujets en prise directe avec des priorités de sante publique 2005 L’ENFANT ATTEINT DE MALADIES RARES. Quel parcours ? Quel avenir ? en lien avec le Plan national Maladies Rares 2004-2008 2006 LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT. Un sujet de préoccupation évoquée par tous les professionnels de prévention et de soins : un problème de santé mentale recensé comme prioritaire. 2007 L’ENFANT DIFFERENT. Ses besoins spécifiques d’accueil, d’accompagnement et d’insertion scolaire et sociale dans son parcours scolaire faisant suite à la loi 2005 sur le handicap 2008 PENSER (PANSER) LA PROTECTION DE L’ENFANCE. En écho avec le nouveau dispositif législatif promulgué en mars 2005 2009 CES ELEVES ET CES ETUDIANTS QUI NOUS INTERPELLENT. Un thème centré sur «mieux connaître ces jeunes pour mieux les aider» 2010 DU REEL AU VIRTUEL, LES PRISES DE RISQUE POUR GRANDIR AUTREMENT. S’interroger et réfléchir ensemble sur les enjeux à l’œuvre dans ces passages à l’acte et comment les prévenir ? 2011 DESTRESSONS LE STRESS DE L’ECOLE A L’UNIVERSITE. Retrouver le bonheur d’apprendre avec une approche du stress vécu par les jeunes, leur familles et les enseignants ; ce thème du stress fera l’objet de réflexions dans divers ministères. 2012 MIEUX VIVRE L’ECOLE DE LA MATERNELLE A L’UNIVERSITE. Journée dédiée au Professeur Maurice TUBIANA en reconnaissance de son Parrainage. Apprendre à être heureux à l’école ; réflexions au niveau national en écho à des expériences européennes présentées par des professionnels de pays francophones. Confortée par la réussite de ses activités dans le cadre de la formation des professionnels et par l’élargissement de ses relais, l’association entend poursuivre une dynamique d’innovation. VII.5 - Appel à Initiatives et projets Dans cette perspective elle réalise un appel à projets cherchant à valoriser des initiatives innovantes trop souvent méconnues réalisées en pluridisciplinarité portées par des acteurs de terrain en faveur de la santé, du bien-être et de la réussite personnelle des jeunes élèves et étudiants. Cette démarche engagée en 2009 poursuivie chaque année a été couronnée de succès avec l’envoi en 2011 de plus de 140 dossiers. Ces productions soumises à l’expertise de jurys constitués de professionnels de la santé, de l’éducation et de représentants du milieu associatif ont été dans l’ensemble appréciées pour la qualité de leur présentation et l’engagement collectif dans leur motivation. Neuf d’entre elles ont été primées. Des récompenses ont été remises aux lauréats lors de la journée scientifique de janvier 2012. Leurs travaux ont été édités dans les actes de ces journées et ont fait l’objet d’une proposition de publication dans la Revue de Santé Scolaire et universitaire ce qui devrait susciter émulation et exploitation d’autres expériences. VII.6 - Publier, c’est se faire reconnaitre et progresser Cet appel lancé auprès des adhérents et relais dès le début des années 1990 est demeuré le « fil conducteur » l’objectif constant des missions d’information, de formation et de communication que s’est fixé l’association durant cette longue vie d’engagement au service des jeunes et de leur santé et de soutien à tous ceux qui œuvrent au quotidien pour leur bien-être. Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 55 55 Après avoir poursuivi l’édition des publications dans une revue reprenant les traditions des années précédentes l’AFPSSU est à l’origine en 2011 de la création d’un nouvel ouvrage sous le titre de REVUE DE SANTÉ SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE édité par ELSEVIER. Elle compte plusieurs professionnels du réseau d’adhérents comme membres des comités de lecture et de rédaction. L’objectif de cette jeune revue réside dans la transmission des connaissances et changes d’expériences autour de thématiques sur la santé du jeune dans son parcours d’étude. Souhaitons-lui BONNE CHANCE +++++++++++++++++++++++++++++++++++ Malgré les vicissitudes, les atermoiements de l’éducation nationale pour la santé des jeunes, L’AFPSSU a su préserver un terrain de convivialité, de rencontres, de recherche et d’échanges qui rassemble les professionnels de la santé, du secteur social, ceux de l’enseignement et du milieu associatif. Cette pluridisciplinarité et cette ouverture ont été des atouts qui ont largement justifié sa notoriété. N’omettons pas aussi une des caractéristiques de l’association : celle de permettre régulièrement des rencontres autour d’une préoccupation scientifique concernant la santé des jeunes. Bien au-delà de l’information diffusée c’est le rôle de catalyseur de ces rencontres qui favorise la qualité des échanges de pratiques professionnelles. L’AFPSSU est désormais un réseau d’acteurs de santé motivés et déterminés à s’engager pour le développement de la santé globale des jeunes C’était… si l’AFPSSU m’était contée …… De 1938 à 2012 le récit de cette longue histoire d’une association a été exclusivement conçu à partir des archives qui lui sont propres ; Ce récit ne peut s’achever sans rendre hommage à ces grands noms de la Pédiatrie Sociale le Professeur LAUNAY, le Professeur DEBRÉ et plus récemment le Professeur TUBIANA qui par leur conviction et ténacité ont contribué à donner vie, rayonnement et soutien à l’association. De nombreuses personnalités fortes et représentatives de l’association resteront aussi dans la mémoire collective les témoins de ce passé haut en couleurs. De nouvelles équipes se formeront pour perpétuer ce dynamisme qui a marqué durablement l’engagement de ses ainés. Tout change, tout passe, mais l’AFPSSU demeure et demeurera toujours pour servir la cause de ces jeunes qui s’engageront à leur tour pour participer dans une nouvelle aventure commune pour un MIEUX VIVRE ENSEMBLE. A Marie Claude Romano, Secrétaire générale de l'AFPSSU, à qui nous devons la présentation et l'illustration enrichissantes de ce récit. Son talent et son dévouement restent toujours aussi précieux pour notre association. Son profond engagement personnel a largement favorisé le développement des initiatives innovantes de l'AFPSSU ainsi que l'estime grandissante dont elle bénéficie. Fait le 25 juillet 2012 Docteur Claude BRAVARD Ancien médecin de Santé Publique, Médecin Conseiller Technique Honoraire de l’Education Nationale Présidente de l’AFPSSU Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 57 57 VIII. ANNEXES Symposium, colloques, séminaires 1959 Création de l'UNION INTERNATIONALE d’HYGIENE et de MEDECINE SCOLAIRE et UNIVERSITAIRES lors du 3ème Congrès International d'Hygiène et de Médecine Scolaires et Universitaires à Paris sous la présidence du Professeur Robert DEBRÉ 1965 Symposium International de LONDRES - L'Enfant handicapé dans sa famille - l'Éducation sanitaire à l'École - L'organisation de la Médecine Préventive Universitaire 1966 Symposium International de MADRID 1968 Symposium International de HANOVRE - L’enfant handicapé à l'école 1969 Symposium International de COPENHAGUE - Les problèmes de l'adolescent 1971 Congrès international de LISBONNE - La Santé scolaire et universitaire 1972 Symposium International de VARSOVIE - Facteurs conditionnant les échecs scolaires 1974 Symposium international de STOCKOLM - Les besoins de la Santé Universitaire d'Aujourd'hui et pour le Futur - L'Éducation sexuelle dans l’école - Les Enfants Handicapés 1975 Congrès international de MEXICO - État actuel de la Santé Scolaire et ses perspectives - Recherche pour les maladies les plus fréquentes. - La sécurité scolaire dans les différentes sociétés. Le financement de la Santé Scolaire 1976 Symposium international de MANCHESTER - La Santé des Étudiants 1976 Symposium international de MOSCOU - L'hygiène du travail des adolescents - L'adaptation des enfants et des adolescents aux nouvelles conditions de l'enseignement et de l'éducation Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 59 59 Congrès nationaux et internationaux, Journées scientifiques de 1959 à 2012 1959 1960 Troisième congrès international d’hygiène scolaire et universitaire organisé par l’Association Française d’Hygiène et de Médecine Scolaire et Universitaire à PARIS Unesco sous la présidence du Professeur Robert DEBRÉ Les maladies infectieuses en milieu scolaire Le milieu scolaire et la santé de l’élève Création de l’Union Internationale d’Hygiène et de Médecine Scolaires et Universitaires LYON 1961 PARIS Les troubles déficitaires 1962 PARIS La fatigue de l’écolier 1964 PARIS Le rhumatisme articulaire aigu La gymnastique chez l’écolier cardiaque 1965 PARIS Les problèmes de l’adolescent La réforme de l’enseignement en classe de 3ème 1966 PARIS Les débuts de l’apprentissage scolaire 1967 PARIS Le rendement scolaire et ses troubles Les problèmes posés au chef d’établissement et aux pédagogues par l’enfant et l’adolescent au cours de sa croissance Inquiétude et angoisse de l’enfant et de l’adolescent 1969 VICHY Les allergies respiratoires 1970 PARIS Le suicide de l’adolescent et de l’Étudiant Influence des affections chroniques sur la scolarité 1971 PARIS Maladies et puberté L’obésité de l’enfant 1972 PARIS 1973 PARIS 1975 PARIS Les toxicomanies Le rôle de la médecine Scolaire 1976 1977 Les gestes d’urgence en réanimation respiratoire et cardiaque Les enfants en difficultés à l’école maternelle aux ROUSSES Les rythmes biologiques et les rythmes scolaires PARIS La pédagogie de l’éveil L’Hypertension artérielle juvénile la BAULE Les allergies observées au Lycée de Grand air Les affections osseuses chez l’enfant et l’adolescent Le sommeil chez l’étudiant PARIS Enseignement technique, aspects médicaux, aspects sociaux 1978 Tours Le vaccin contre l'hépatite B La médecine scolaire en milieu rural 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 PARIS Aspects médicaux et sociaux de l’échec scolaire TOULOUSE Les besoins des adolescents (nutrition, contraception lutte contre l’alcoolisme précoce) DIJON La violence, la pré délinquance, l’enfance en danger PARIS La médecine scolaire comme médecine prédictive et préventive SAINT TROJAN D’OLERON Le placement extra familial de l’enfant et de l’adolescent : Aspects médicaux, sociaux, psychologiques, pédagogiques, juridiques PARIS Age et scolarité MACON Manifestations dépressives de l’enfant et de l’adolescent REIMS La sécurité en milieu éducatif Les parasitoses en milieu éducatif Prévention de l'accident PARIS L’entraînement sportif intensif précoce Le bruit en milieu éducatif LA BRESSE La semaine de travail du jeune scolarisé VOIRON Activités physiques et sportives en milieu scolaire PARIS Le sport intensif précoce ROUEN Intégration scolaire des jeunes handicapés physiques et sensoriels PARIS L'énurésie et l'encoprésie - clinique et thérapeutique BORDEAUX La nouvelle culture de la santé et le rôle spécifique de l’École PARIS Le bilan médical d’orientation scolaire et professionnelle L'environnement matériel et physique du jeune scolarisé Action de l’équipe médicale et pédagogique Congrès de l’union européenne d’hygiène et de médecine scolaire et universitaire à PARIS Nouvelles démarches de prévention en milieu scolaire et universitaire Environnement scolaire et universitaire Santé Publique et Santé Scolaire et Universitaire : perspectives d’avenir BELFORT Enfance et maltraitance TOULON Les jeunes face à leur avenir Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire 61 61 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 PARIS Hygiène et sécurité DIJON Sécurité et hygiène en lycée professionnel SABLES D’OLONNE L’adolescent en crise, problèmes posés par l’alcoolisation Maltraitance du jeune Pathologies estivales et prévention VITTEL L’éducation nationale face aux nouveaux comportements alimentaires PARIS (avec l'association française des psychologues) L'enfant concerné par le SIDA NICE Problèmes de dos et de déviations vertébrales Apprendre à prendre conscience de son corps PARIS avec l'ASNAV Vision et lecture LILLE La prévention en milieu défavorisé PARIS Actualités en vaccinologie Les préadolescents et l’école MONTPELLIER Les risques majeurs MONTPELLIER L’apprentissage de la citoyenneté en milieu éducatif PARIS Actualités en infectiologie, la pollution NANCY L’école tremplin de la vie professionnelle Hygiène et sécurité Orientation professionnelle PARIS Dyslexies et troubles des apprentissages scolaires BORDEAUX Education à la sexualité PARIS Asthme et allergies alimentaires : quel projet d’accueil à l’École ? LA ROCHELLE Handicap et scolarité PARIS avec L’ASNAV La vision de l’enfant : de la naissance à la lecture AMIENS L’enfant et l’adolescent en souffrance à l’École, Dépistage, suivi et prévention TOULON Nutrition : réalités et perspectives PARIS avec le CNPERT Le tabac chez les jeunes : quoi de neuf ? LYON Les maltraitances de l’enfant et de l’adolescent. Agir et prévenir PARIS L’enfant porteur d’une maladie rare : quel parcours ? Quel avenir 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 PARIS avec l'Association Française des Psychiatres et des Médecins de l’Education Nationale Souffrance psychique de l’enfant et de l’adolescent PARIS L’enfant différent, ses besoins spécifiques dans son parcours scolaire PARIS Penser/Panser la protection de l’enfance PARIS Ces élèves et ces étudiants qui nous interpellent LES RESPIRATIONS D’ENGHIEN Air et Santé Protection, prévention, éducation 63 63 NANTES - IUFM Troubles de la vue, déficience visuelle et scolarisation PARIS avec le SIUMPPS Du réel au virtuel…les prises de risque pour grandir autrement LES RESPIRATIONS D’ENGHIEN Air et santé en milieu scolaire NANTES - IUFM Troubles des apprentissages et réussite scolaire PARIS avec le SIUMPPS Déstressons le stress de l’école à l’université LES RESPIRATIONS D’ENGHIEN Radioactivité, ondes, sols pollués NANTES - IUFM Scolarisation des élèves présentant un trouble du spectre autistique PARIS avec le SIUMPPS et l’INPES Mieux vivre l’Ecole de la maternelle à l’université LES RESPIRATIONS D’ENGHIEN Problématiques de la qualité de l’air et ses conséquences sur l’écosystème, le climat, la santé de l’homme et l’économie de la planète NANTES - IUFM L’échec scolaire PARIS avec le SIUMPPS et l’INPES Ecole, sexe, vidéo ou comment parler de la sexualité avec les jeunes Docteur Claude Bravard - AFPSSU – siège social 242 boulevard Voltaire Collection publiée par L'ASSOCIATION FRANCAISE DE PROMOTION DE LA SANTE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE COLLECTION Médecine Scolaire et Universitaire Editée par l'AFPSSU Pour toute demande d'adhésion et de publication de travaux personnels ou de groupes, écrire au siège social ou contacter la Présidente sur le site. http://www.afpssu.com/ Imprimeur : Agence : Dépôt légal : septembre 2012