Autorisation parentale photos séjours

AUTORISATION
PARENTALE - TUTEUR
DROIT À L’IMAGE
Photo de
l'enfant
obligatoire
COLONIE DE
VACANCES
ENFANT
Cliquer pour
insérer une photo
Lors des séjours, il peut arriver que votre enfant ou votre proche soit photographié avec des camarades, des
animateurs.
Ces photographies peuvent être utilisées pour illustrer un document relatif à l’association, un article sur notre site Web
du séjour, etc.
Je soussigné(e) Madame, Monsieur, en qualité de représentant légal
Nom :
Prénom :
Tél :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Age :
Nom et prénom de l'enfant :
Nom du séjour :
Du :
ans
au :
Autorise l’association Eva Horizon à réaliser des prises de vue dans lesquelles apparaît l’image de l'enfant durant
le séjour et autorise l’association Eva Horizon à utiliser les photographies qui ont été réalisées dans le contexte
mentionné ci-dessus ;
Donne cette autorisation pour parution dans les supports d’information et de promotion des activités de
l’association Eva Horizon (catalogue, journal d’information, brochure, affiche, Cd-Rom, site Internet et toute
autre publication que Eva Horizon estime utile à sa communication) ;
Donne cette autorisation à titre gracieux pour une période de cinq ans renouvelable par tacite reconduction.
L’association Eva Horizon, s’interdit expressément de procéder à une exploitation des photographies susceptibles
de me porter atteinte ou de porter atteinte à l'enfant et de détourner les photographies concernées de leur
contexte initial. L’association Eva Horizon, s’interdit toute autre utilisation, et garantit que les photographies ne
pourront être cédées ou vendues à des tiers.
Je n’autorise pas mon enfant ou mon proche à être photographié ou filmé.
Important : Si par erreur nous mettons dans les infos séjours de notre site web ou nos outils de communications alors
que vous nous avez stipulé votre désaccord par écrit la photo de votre proche merci de nous le signaler à
[email protected]
Le :
Fait à :
Signature de l'enfant
Signature du responsable légal
EVA HORIZON / Association Loi 1901 / Licence Tourisme n° IM042100025 / 8b, rue de la Transmillière / 42800 SAINT-MARTIN-LA-PLAINE
Pour toutes informations sur les colonies de vacances / [email protected] / 04 77 79 15 92 / www.evahorizon.fr