Présentation de l`association SAGA RENNES

Présentation de l'association SAGA RENNES
Données générales :
Voici quelques réponses aux questions que vous pouvez vous poser sur
l’association SAGA à laquelle vous pouvez adhérer. Regroupant actuellement plus
de 180 médecins, l’association a été fondée en 1999 à la suite des nombreuses
difficultés posées par la disparition de la Domus.
Le caractère imprévisible de la prise des gardes par les médecins de la ville, les
détournements de ligne non programmés vers SOS Médecins 35 lors des gardes
rendant la charge de travail impossible à anticiper en particulier en période
d’épidémie, les problèmes de gestion des flux d’appels par les généralistes
prenant leur garde rendaient la permanence de soins parfois difficile à assurer.
En relation étroite avec SOS Médecins 35, SAGA permet d’assurer une
meilleure qualité de travail pour tous. En effet, les adhérents sont sensibilisés
aux problèmes posés par la permanence de soins. L’objectif est d’assurer aux
patients la meilleure prestation possible, avec l’assurance de trouver soins ou
conseils 24 h/24 pendant toute l’année.
L’association a vu son nombre d’adhérents croître progressivement jusqu’à
atteindre actuellement plus de 180 personnes. Les médecins de Cesson Sévigné
et Chantepie sont venus en 2005 rejoindre SAGA. En 2008-2009, ce sont les
confrères de Pacé et de Bruz qui se sont associés à notre démarche, puis
l’ensemble des médecins du secteur 12 (Chartres de Bretagne, Noyal-Chatillon
sur Seiche, Orgères, Pont-Péan et Saint-Erblon).
Ce mode d’organisation regroupant des médecins généralistes autour d’un noyau
d’urgentistes autorisant une grande souplesse dans les capacités d’adaptation
aux exigences de la PDS est original et unique.
Les buts de notre association sont les suivants (article 2 des statuts):
«permettre à un regroupement de médecins de mettre en commun avec
l’association SOS Médecins 35 les moyens techniques d’une prise en charge de la
permanence de soins sur leur secteur géographique, dans le cadre d’un exercice
strictement libéral, dans le respect des règles de la déontologie médicale et pour
la meilleure prise en charge des patients ».
Un désengagement global de tous vis à vis de la prise en charge des urgences
n’est pas souhaitable. Les médecins qui veulent conserver une part active dans
celle-ci sont les bienvenus à SAGA. Ils l’expriment par le maintien de leur
volontariat pour la Permanence De Soins auprès du Conseil de l’Ordre des
Médecins.
Mode de fonctionnement – Suppléances
Deux types de fonctionnement ont jusqu’ici été proposés :
Le médecin dont le nom figure sur la liste de garde du Conseil de
l'Ordre des Médecins ne souhaite pas assurer sa garde. Il peut donc être
suppléé pour celle-ci par un médecin de SOS Médecins 35. C’est le cas pour la
majeure partie des gardes. Avec l’accord du Conseil Départemental de l’Ordre
des Médecins, et pour limiter les procédures administratives, il est convenu que
les médecins adhérents à l’association figurant sur la liste de garde sont
automatiquement suppléés pour celles-ci par un urgentiste de SOS. Cela permet
d’anticiper les pics d’activité pour SOS Médecins 35 et de mettre en place une
équipe suffisamment étoffée pour assurer une bonne couverture de la ville.
Si le médecin de garde souhaite assurer celle-ci, il peut bénéficier du
soutien logistique du standard de SOS Médecins 35 en détournant sa ligne sur le
numéro du secrétariat de Sos. Les appels arrivant par sa ligne (identifiés par le
numéro s’affichant au secrétariat) seront donc triés, régulés le cas échéant, puis
lui seront transmis intégralement par la secrétaire. S’il le souhaite, il peut être
convenu de lui attribuer des appels supplémentaires arrivés au 02 99 53 06 06.
Un récapitulatif des actes est effectué en fin de garde, et le médecin ayant
effectué sa garde en faisant assurer sa régulation par Sos reverse 10% de son
chiffre d’affaire à titre de participation aux frais de fonctionnement. A noter
que les médecins non adhérents de SAGA peuvent bénéficier de la même
prestation, au prix d’un reversement double, soit 20% de leur C.A. de la garde.
D’autres modes de fonctionnement ponctuels pour adaptation à des cas précis
sont prévus. En particulier peut-être demandée durant une période épidémique
une astreinte téléphonique avec consultations et/ou visites de quelques heures
excluant l’intégralité de la nuit pour les généralistes devant assurer leur activité
au cabinet le lendemain. Cela permet de ne pas se désengager de la permanence
de soins, tout en préservant une qualité de travail satisfaisante. Ceci est
souhaitable au moment des gros pics d’activité où SOS aurait du mal à assurer
tous les appels, dans un cadre de solidarité réciproque. A cet effet, une salle de
consultation est mise à la disposition des médecins de SAGA sollicités pour
donner un coup de pouce, implantée dans les locaux de SOS Médecins. Connu,
sécurisé, convivial, il permet une bonne qualité de travail ; Sa présence a été
médiatisée au moyen d’une campagne de communication associant des affichettes
et des cartes format C.B. pour aider les patients qui cherchent un médecin hors
heures ouvrables. Dans l’absolu, une participation minimale (par exemple une
astreinte téléphonique de quelques heures une fois dans l’année) est souhaitable
et symbolique, mais n’est pas obligatoire.
Financement - cotisation
Le financement de l’association est entièrement assuré par les cotisations
des adhérents. L’absence de tout subventionnement public est une garantie
d’indépendance. La fidélité à un système efficace et pragmatique, qui reste
modulable et pouvant s’adapter à des demandes ponctuelles de montée en charge
fait le succès de ce mode d’organisation et nous permet de le défendre auprès
de nos partenaires institutionnels.
Une assemblée générale de l’association a eu lieu en juin 2010 et le montant de la
cotisation annuelle a été fixé ce soir là à 44 €uros à partir du bilan financier
prévisionnel du trésorier. Un reçu fiscal pour votre comptabilité vous est
adressé par le trésorier de SAGA.
Communication avec les confrères
Par ailleurs, le fonctionnement associatif autorise les adhérents de SAGA à
faire appel de façon confraternelle aux médecins de SOS afin d’assurer
leurs urgences à domicile de la même façon aux heures ouvrables quand leurs
salles d’attente sont pleines. A terme, un fonctionnement en réseau pourra
permettre aux médecins de SAGA informatisés sollicitant pour l’un de leurs
patients une visite à domicile de communiquer son dossier médical au médecin de
SOS au chevet du patient via un accès internet mobile. D’ores et déjà, les visites
transmises à SOS par un médecin généraliste font l’objet d’un compte rendu
d’intervention du médecin qui a soigné le patient. Pour les médecins de SAGA qui
ont communiqué leur e mail professionnel, ce compte rendu est fait en présence
du patient et envoyé instantanément. Le patient est redirigé sur son médecin de
famille pour la suite de la prise en charge ultérieure.
Formation médicale Continue
Par ailleurs, SAGA organise pour les membres de l’association qui sont intéressés
des sessions de formation et de mises à niveau sur les urgences. Si vous êtes
intéressée(e), vous pouvez contacter le docteur Jean-François LAUVERGNAT
(02 99 36 30 66) qui assure l’organisation et la coordination de ces réunions.
Divers
Si vous avez des questions, vous pouvez les adresser soit au docteur Virginie
Blons (présidente de SOS Médecins 35), soit à l’un des membres du bureau de
SAGA.
Vous pouvez aussi utiliser le lien [email protected] présent sur le site.
Vous pouvez aussi télécharger sur le site les statuts et le règlement de SAGA
qui sont aussi disponibles au siège (dans les locaux de Sos).
Enfin, compte tenu de l’obligation légale qui est faite aux médecins de faire
figurer sur leurs ordonnances et dans leur salle d’attente les coordonnées
d’un service de garde ou d’une structure de permanence de soins, vous est
rappelée la possibilité d’y faire figurer celles de SAGA ou de SOS Médecins
35 à ce titre. Sont aussi mises à votre disposition sur simple demande des
affichettes format A3 pour votre salle d’attente ou des cartes format C.B.
reprenant le plan d’accès et les coordonnées de SAGA.
Les numéros utilisables sont :
02 99 53 06 06 ou 3624 (0,112 euros/min)