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Le 12 d éc em br e 2 0 13
Irène Martin-Houlgatte
Tél. 02 33 81 60 00 Poste 1226
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Démographie médicale
Le Département offre un accueil d’excellence aux
internes en médecine.
Alain Lambert, Président du Conseil général de l’Orne, a reçu, jeudi 12 décembre
2013 à l’Hôtel du Département, les nouveaux internes en médecine en stage pour six
mois dans l’Orne ainsi que leurs maîtres de stages.
44 internes en médecine (contre 37 l’année dernière) ont choisi l’Orne pour réaliser leur
stage durant les six mois à venir. Certains dans les hôpitaux d’Alençon, Argentan et Flers.
D’autres effectuent leur stage en médecine libérale chez des praticiens situés dans les
communes d’Alençon, Argentan, Domfront, Le Sap, L’Aigle, Messei, Passais-la-Conception,
Saint-Germain-du-Corbéis.
Ces derniers bénéficient d’un logement gratuit durant leur stage : une mesure mise en
place par le Conseil général et les communes d’accueil concernées, afin de faciliter
l’installation de futurs médecins dans l’Orne.
Lors de cette réception de bienvenue, un coffret « Orne box 61 » a été remis à chaque
interne leur permettant de profiter d’une offre culturelle, sportive, gastronomique et
touristique afin de leur faire découvrir les atouts du département.
Cet accueil personnalisé en présence des conseillers généraux et de plusieurs communes
ornaises, traduit la volonté du Département et des acteurs du secteur santé (Conseil
départemental de l’Ordre des médecins de l’Orne, faculté de médecine de Caen, Althéa,
l’ARS, L’URML, SIMBAN) d’inciter les futurs médecins à s’installer dans l’Orne et lutter
ainsi contre la désertification médicale.
Cette soirée fut également l’occasion de saluer et de remercier les médecins
généralistes, maîtres de stages, qui font la démarche d’accueillir et d’accompagner les
internes dans leur exercice durant six mois.
La lutte contre la désertification médicale, une priorité de l’Orne
depuis 10 ans
Initiée dès 2003 avec l’aide d’un cabinet spécialisé dans le recrutement de médecins et de
dentistes, la politique du Département pour proposer une offre médicale de qualité sur
l’ensemble du territoire et lutter contre la désertification médicale comporte aujourd’hui
plusieurs actions pour attirer les jeunes médecins et chirurgiens dentistes dans l’Orne.
Le Conseil général de l’Orne recherche activement des médecins :
promotion, recrutement et gratuité du loyer
- à la Faculté de médecine de Caen et dans la France entière :
Depuis 2010, le Conseil général de l’Orne va, au moment de la rentrée universitaire, à la
faculté de médecine de Caen pour présenter l’offre ornaise et vanter les atouts du
département aux internes en médecine bas-normands afin qu’ils pensent à l’Orne dans
leurs projets de carrière.
- via un cabinet de recrutement spécialisé : le Conseil général de l’Orne intervient
également dans le recrutement de professionnels de santé par le biais d’un cabinet de
recrutement spécialisé dans le domaine médical. Le cabinet missionné par le Département
dès 2003, a déjà permis l’installation dans l’Orne de quinze professionnels de santé,
médecins et chirurgiens dentistes. Un cabinet est de nouveau mandaté par le Conseil
général pour recruter huit nouveaux professionnels de santé d’ici 2014, objectif quasiment
atteint en cette fin d’année 2013. Il s’agit d’une solution d’urgence conduite en étroite
collaboration à la fois avec les élus locaux et les ordres départementaux des médecins et
chirurgiens-dentistes qui jouent un rôle important dans l’accueil de ces professionnels de
santé sur le territoire.
Logements gratuits (hors charges locatives) pour les internes en stage en médecine
libérale.
En avril 2011, le Département s’est associé avec les communes pour mettre à disposition
des internes de la Faculté de Médecine de Caen des meublés gratuits. Les municipalités
assument les loyers, le Conseil général fournit via l’association ALTHEA le mobilier et
finance la gestion annuelle d’un guichet unique pour ces appartements. Les étudiants ne
payent que les charges.
Grâce à cette opération, le Département espère attirer les étudiants qui n’ont pas le temps
de conduire les démarches de recherche de logement et/ou n’ont pas le budget pour
cumuler deux logements (un dans l’Orne et un pour leurs études sur Caen). L’objectif est
de leur offrir les meilleures conditions de stage possibles sur des secteurs repérés et leur
donner envie, dès l’obtention de leur diplôme, de venir s’installer sur le territoire
ornais.
Le Conseil général accompagne la création des maisons de santé et
des PSLA (pôles de santé libéraux et ambulatoires)
Le Conseil général de l’Orne subventionne la création de maisons médicales et de
pôles de santé libéraux et ambulatoires. L’objectif est de proposer aux Ornais une
médecine de proximité, multidisciplinaire. C’est également pour les nouveaux praticiens
l’opportunité d’avoir un cadre de travail attractif et performant.
PSLA (pôle de santé libéral et ambulatoire) : à l’initiative des professionnels de santé
agissant au plan régional, le PSLA est une organisation cohérente des professionnels de
santé dans un bassin de vie. L’incitation première vise la création d’équipes
pluridisciplinaires (médecins, chirurgiens dentistes, kinésithérapeutes, infirmiers…) dans le
cadre d’un projet de santé porté par les professionnels déjà implantés localement. Il s’en
suit une mutualisation des ressources humaines support et des moyens techniques
(informatique, partage des dossiers médicaux…). Un PSLA doit comprendre un bureau et
un logement (soit à l’intérieur soit à l’extérieur du PSLA) pour recevoir des stagiaires.
Le Conseil général soutient les collectivités sur les dépenses d’investissement que peut
impliquer la mise en place d’un PSLA pour les collectivités. Afin d’assurer la cohérence de
la définition et de la répartition des PSLA sur le territoire, une charte a été signée en 2008
en Basse-Normandie. Un comité piloté par l’ARS et composé notamment des Conseils
départementaux de l’Ordre des médecins, de l’URML, de l’Etat, du Conseil régional de
Basse-Normandie et des trois Conseils généraux assure la coordination de cette politique.
Déjà deux PSLA ont ouvert leurs portes à Gacé et à L’Aigle et son satellite à Moulins-laMarche. La pose de la première pierre du PSLA de Mortagne-au-Perche est prévue le
20 décembre prochain. D’autres événements devraient se poursuivre en 2014 avec
l’ouverture en février du PSLA de La Ferté-Macé, le début des travaux pour celui de
Domfront et le début de projet immobilier pour le pôle d’Argentan-Ecouché et celui de
Putanges-Pont-Ecrépin.
Maison médicale : la structure est définie comme un regroupement pluridisciplinaire. Le
Conseil général de l’Orne soutient les communes et communautés de communes depuis
2002 à investir dans des maisons médicales afin de faciliter l’exercice des professionnels
de santé.
Chiffres clefs
Etat des lieux :
202 médecins généralistes dans l’Orne en 2013 (69 médecins pour 100 000 habitants)
103 médecins sur 53 communes du département : un scénario possible en 2018 si
aucune action n’est engagée
65% des nouveaux inscrits à l’Ordre des médecins font le choix d’exercer leur activité
en secteur salarié
56,8 ans = moyenne d’âge des médecins généralistes dans l’Orne
15 nouveaux médecins et dentistes installés dans l’Orne depuis 8 ans grâce à l’action
du Conseil général de l’Orne
Les 3 actions du Conseil général de l’Orne pour lutter contre la désertification
médicale:
Intervention plafonnée à 100 000 € par PSLA et à 50 000 € par maison médicale.
110 000 € sur trois ans (2012-2014) pour recruter 8 médecins ou chirurgiens dentistes
dans l’Orne.
35 950 € en 2011 pour accueillir les jeunes stagiaires en médecine dans l’Orne
(investissement en mobilier de logements et gestion d’un guichet unique de logement
temporaire chargé de gérer les arrivées et départs des internes locataires).
A lire la double page dans La Gazette des communes n°45 du 26 novembre 2012