DOSSIER D`ADHESION 2015

DOSSIER D'ADHESION 2015
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Adresser le dossier
complet à
Yannick LE GOFF
(TOAC)
23 A Route de
PECHBONNIEU
31140 St LOUP CAMMAS
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Portable : 06 10 73 00 89
Tarifs 2015
Renouvellement
Licence
( 1) AYANT DROIT C.E.
Cotisation
Club
Remb
première
tenue
Assurance
Pénalité
Pénalité de
Complément pour non
retard
.
aide (4)
(3)
(Option)
Compétition :
 110
Airbus
Loisir
:
Opérations Fr
 60 €
€
 - 50 €
 + 10 €
 + 12 €
 + 50 €
TOTAL
= 110 €
( = 60 €)
Tenue TAYMORY
HOMME
 Tri Suit Hydro Drytec – Ref:T15
 Tri Top Hydro Drytec – Ref:T16 +
Tri Short Hydro Drytec – Ref:T17
 TRI SUIT ELITE LONGUE DISTANCE DRYTEC (ref: T31)
FEMME
 Tri Suit Dos Nageur Drytec –Ref:T20
(Combinaison H)
110 €
(Haut et bas H)
(Combinaison LD H)
95 €
110 €
105 €
(1) AYANT DROIT C.E. AIRBUS FRANCE
(Salarié(e), conjoint(e)et enfants des Entreprises cotisant au C.E. Airbus Opérations SAS)
Airbus Opérations (Toulouse, Comité d’Entreprise, GmbH) ; Airbus UK ; Alenia ; CIMPA ;
CVT SA GCS ; Direct Aéroclub ; EADS ( Aérolia Tlse, ATR, Cassidian) ; GIE ATR ; Lycée AI ;
MSAE, NDT Expert.
(2) Assurance complémentaire (conditions jointes).
Le Comité Directeur du TOAC propose une couverture spéciale en cas d’arrêt de travail, elle est
optionnelle et utile aux personnes sans grande couverture (artisans, libéraux…)
(3) Pénalité de Retard
La Ligue applique une pénalité de retard après le 1er décembre 2015 (cachet de la poste faisant foi)
(4) Une pénalité de 50 € est appliquée pour la ré-inscription d’un adhérent qui n’a pas aidé en tant que
bénévole lors de courses organisées par le club
Constitution Dossier
(cocher la case de chaque pièce fournie)
 BULLETIN D’ADHESION 2015 au TOAC TRIATHLON. (Si mutation : imprimé spécifique à demander)
 ACCORD MEDICAL : Un certificat-type est téléchargeable sur le site de la FFtri
 Certificat médical si musculation
 Règlement par CHEQUE à l'ordre du ‘’TOAC TRIATHLON’’.
Si non salarié, ou époux / enfant de personnel AIRBUS FRANCE ou ayants droits) :
 Coupon ASSURANCE COMPLEMENTAIRE
(Cocher souscrit ou ne souscrit pas). Voir formulaire joint.
Pour les renouvellements, les dossiers doivent nous parvenir au plus tard le 15 novembre de l’année en cours
(le délai de transmission à la Ligue étant à prendre en compte)
Je soussigné(e),
énumérées ci-dessus.
déclare accepter les conditions d’adhésion
Date :
Signature :
Nota : Nous diffusons un annuaire de la section afin
de tisser notre réseau et faciliter les contacts,
si l'intéressé ne souhaite pas y voir son téléphone
(LR), cocher ci-dessous.

Les Frais d’adhésion sont pris en charge en totalité pour les membres du bureau TOAC - COTT .