formulaire d`inscription à l`examen cisa de septembre 2016

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formulaire d`inscription à l`examen cisa de septembre 2016
FORMULAIRE D’INSCRIPTION À L’EXAMEN CISA DE SEPTEMBRE 2016
DIRECTIVES POUR REMPLIR LE FORMULAIRE D’INSCRIPTION À L’EXAMEN CISA
Inscription en ligne — Pour l’inscription en ligne, visiter le site Web de l’ISACA à l’adresse www.isaca.org/examreg.
Afin d’éviter tout retard ou toute possibilité d’annulation de l’inscription, il est très important de remplir attentivement et correctement le formulaire d’inscription en anglais.
Merci d’utiliser de l’encre noire et des caractères d’imprimerie.
1.
NUMÉRO DE MEMBRE — Inscrire le numéro de membre de l’ISACA, le cas échéant, dans l’espace réservé à cette fin. Bien qu’il ne soit pas obligatoire d’être membre de l’ISACA
pour passer l’examen, il peut s’avérer opportun pour le candidat de le devenir maintenant pour commencer à jouir de tous les avantages et remises accordés aux membres.
Si une demande d’adhésion à l’ISACA est actuellement en cours, inscrire « En attente » dans l’espace réservé à cette fin. www.isaca.org/benefits
2.
NOM — Entourer le titre de civilité approprié. Inscrire le nom de la façon suivante : prénom, initiale du second prénom (le cas échéant), nom de famille. Pour éviter les retards
lors de l’examen, le candidat doit utiliser son nom tel qu’il apparaît sur sa carte d’identité officielle.
3. Si vous souhaitez bénéficier de dispositions particulières, visitez notre site www.isaca.org/specialaccom pour obtenir plus d’informations à ce sujet, ainsi que le formulaire de
demande.
4.
AUTRES TITRES OBTENUS — Indiquer les autres titres détenus actuellement.
5.
ADRESSE PERSONNELLE — Inscrire l’adresse résidentielle. S’assurer que la rue, la ville, l’état ou la province, le pays et le code postal sont inscrits dans les cases appropriées.
6.
NUMÉROS DE TÉLÉPHONE ET DE TÉLÉCOPIEUR (FAX) PERSONNELS — Inscrire les numéros de téléphone et de télécopieur résidentiels en incluant tout indicatif régional,
code de pays et code international.
7. RAISON SOCIALE — Inscrire la raison sociale de la société.
8.
ADRESSE PROFESSIONNELLE — Inscrire l’adresse professionnelle. S’assurer que la rue, la ville, l’état ou la province, le pays et le code postal de votre société sont inscrits dans
les cases appropriées.
9. NUMÉROS DE TÉLÉPHONE ET DE TÉLÉCOPIEUR (FAX) PROFESSIONNELS — Inscrire les numéros de téléphone et de télécopieur professionnels en incluant tout indicatif régional,
code de pays et code international.
10.ADRESSE COURRIEL — Saisissez votre adresse courriel complète. L’avis d’inscription, la convocation, les résultats et les scores seront communiqués par courriel à tous les candidats
qui fournissent une adresse courriel valide.
11. ENVOYER TOUTE CORRESPONDANCE À — Cocher la case appropriée où toute correspondance concernant l’examen et les résultats doit être envoyée.
12. ANNÉE DE NAISSANCE
13. SECTEUR D’ACTIVITÉ — Indiquer le secteur d’activité actuel :
1. Finance/Banque
6.
2. Assurances 7.
3. Comptabilité publique
4. Transport
8.
5. Aérospatial
9.
Détaillant, grossiste/Distribution
10.
Gouvernement/Militaire
11.
(national/régional/local)
Services technologiques/Conseil
12.
Fabrication/Ingénierie
13.
14. ÉTUDES — Indiquer les diplômes ou le nombre équivalent d’années d’études universitaires :
1. 1 année ou moins
2. 2 années
3. 3 années
4. 4 années
5. 5 années
6. 6 années ou plus
Télécommunications/Communications
Mines/Construction/
Pétrole/Agriculture
Services publics
Services juridiques/Immobilier
7. Certificat (Canada)/DEUG (France)
8. Baccalauréat (Canada)/Licence (France)
9. Maîtrise
14.
15.
16. 17.
99.
Santé/Médical
Pharmacie
Publicité/Marketing/Médias
Éducation/Étudiant
Autre
10. Doctorat
99. Autre
15. EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE — Indiquer le nombre d’années d’expérience professionnelle dans le domaine de l’audit, du contrôle, de l’assurance ou de la sécurité des
systèmes d’information :
1. Aucune expérience
2. 1 à 3 années
3. 4 à 6 années 4. 7 à 9 années
5. 10 à 12 années
6. 13 années ou plus
16. FONCTION ACTUELLE — Sélectionner le titre qui correspond le mieux si le titre exact n’est pas listé :
1.
2.
3.
4.
P.D.G., président, actionnaire,
5. Responsable des opérations financières, contrôleur, 10.
directeur général ou principal trésorier, directeur des finances/premier v.-p. ou v.-p.
Dirigeant, responsable des audits, 6. Responsable de la conformité/des risques/
11.
auditeur général, partenaire, de la confidentialité, premier v.-p./v.-p.
responsable des audits/premier v.-p./v.-p. 7. Directeur, gérant ou conseiller en audit informatique 12.
CISO/responsable de la sécurité, 8. Directeur, gérant ou conseiller en sécurité
13.
directeur de la sécurité/premier v.-p./v.-p. 9. Directeur, gérant ou conseiller informatique
DSI/CTO, systèmes d’info./ Directeur
14.
de la technologie/premier v.-p./ v.-p.
Directeur, gérant ou conseiller
15.
en conformité/risques/confidentialité
16.
Auditeur (vérificateur) informatique senior
(externe/interne)
17.
Auditeur informatique (personnel externe/interne) 18.
Auditeur (vérificateur) non informatique 99.
(externe/interne)
Personnel de sécurité
17. TAILLE DE VOTRE ORGANISATION — Indiquer la taille de l’organisation à laquelle vous appartenez :
1. Moins de 50 employés
2. 50 à 149 employés
3. 150 à 499 employés
4. 500 à 1 499 employés
5. 1 500 à 4 999 employés
6. 5 000 à 4 999 employés
7. 10 000 à 14 999 employés
8. 15 000 employés ou plus
18. NOMBRE D’EMPLOYÉS EN AUDIT INFORMATIQUE — Indiquer la taille de l’effectif œuvrant dans ce domaine (bureau local) :
1. Aucun employé
2. 1 employé
3. 2 à 5 employés 4. 6 à 10 employés
5. 11 à 25 employés
19. NOMBRE D’EMPLOYÉS EN SÉCURITÉ DE L’INFORMATION — Indiquer la taille de l’effectif œuvrant dans ce domaine (bureau local) :
1. Aucun employé
2. 1 employé
3. 2 à 5 employés
4. 6 à 10 employés
Personnel informatique
Personnel de contrôle/des risques/
de la conformité informatique/des SI
Professeur, enseignant
Étudiant
Autre
5. 11 à 25 employés
6. Plus de 25 employés
6. Plus de 25 employés
20. CAPACITÉ D’ACHAT DU CANDIDAT — Indiquer sa capacité d’achat :
1. Recommandation
2. Approbation des achats 3. Recommandation
de produits et services et approbation des achats
21. LANGUE DE PRÉFÉRENCE POUR L’EXAMEN — Indiquer dans quelle langue le candidat désire passer l’examen. Si aucune préférence n’est indiquée, ce sera l’anglais.
22.CODE DU CENTRE D’EXAMEN — Sélectionner la ville qui convient le mieux dans la liste des centres d’examen et inscrire le nom et le numéro correspondants. Se reporter à la
page 4 du présent document ou au site www.isaca.org/examlocations pour connaître l’adresse des centres d’examen.
23. COMMENT LE CANDIDAT A-T-IL PRIS CONNAISSANCE DE L’EXAMEN CISA ? — Sélectionner le code correspondant :
1. Publipostage international 2. Publipostage d’une de l’ISACA
section locale
6. Site Web d’une section locale 7. Superviseur 3. Événement 4. Revue 5. Site Web international de l’ISACA
8. Collègue de travail
9. Autre collègue
10. Réseau social
11. Autre
24.AUTORISATION DE COMMUNICATION DES COORDONNÉES AUX SECTIONS LOCALES DE L’ISACA — Inscrire « O » pour oui ou « N » pour non afin d’autoriser la divulgation
des nom et adresse du candidat à la section locale de l’ISACA aux fins de promotion de ses activités, y compris les cours de révision et de préparation à l’examen.
(Sans objet pour les membres de l’ISACA, les personnes en cours d’adhésion ou les candidats auxquels une adhésion temporaire a été accordée.)
25.Souhaitez-vous être avisé de vos résultats et de votre score par courriel ? — Inscrire « O » pour oui, « N » pour non.
REMARQUE : vos résultats seront envoyés à l’adresse courriel fournie dans votre profil en ligne. Vérifier qu’il est à jour et le modifier si nécessaire.
26. L’OBTENTION DU TITRE EST-ELLE NÉCESSAIRE DANS LE CADRE DE L’EMPLOI ACTUEL OU D’UNE PROMOTION ? — Inscrire « O » pour oui ou « N » pour non.
27.SIGNATURE — S’assurer de signer le formulaire, sans quoi le candidat ne pourra pas passer l’examen.
1
Page 1
FORMULAIRE D’INSCRIPTION À L’EXAMEN CISA DE SEPTEMBRE 2016
Pour s’inscrire en ligne, visiter le site Web de l’ISACA à l’adresse www.isaca.org/examreg.
Utiliser de l’encre noire
et des caractères d’imprimerie
ou taper à la machine.
N° d’ID fédéral américain 23-7067291
Date de l’épreuve : samedi 10 septembre 2016
Réservé à l’administration
N° de commande ___________
Date_______________________________________
MOIS/JOUR/AN
1. N° de membre de l’ISACA ___________ (Inscrire « En attente » si la demande est en cours).
M.
MME
MLLE
AUTRE _______________
2. Nom_____________________________________________________________________________________________________________________________________
PRÉNOM
NOM DE FAMILLE
Remarque importante : Le nom donné ci-dessus apparaîtra sur votre convocation à l’examen et DOIT CORRESPONDRE au nom figurant sur la pièce d’identité émise par le
gouvernement qui sera présentée le jour de l’examen lors de la procédure d’enregistrement. Si le nom ne correspond pas à celui inscrit sur la pièce d’identité émise par le
gouvernement, vous ne serez pas autorisé à l’examen.
3. Si vous souhaitez bénéficier de dispositions particulières, visitez notre site www.isaca.org/specialaccom pour savoir comment faire votre demande, obtenir le formulaire
de demande et connaître la date limite de dépôt.
4. Autres titres obtenus : CA_______ CIA_______ CO_______ CISSP_______Autre (préciser, excluant CISM, CGEIT, CRISC)__________________________________________
5. Adresse personnelle_________________________________________________________________________________________________________________________
RUE
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
VILLE
ÉTAT/PROVINCE/PAYS
CODE POSTAL (ZIP)
6. N° de téléphone (résidence)____________________________________________ N° de télécopieur (résidence)_________________________________________________
INDICATIF RÉGIONAL ET CODE DE PAYS
INDICATIF RÉGIONAL ET CODE DE PAYS
7. Raison sociale
__________________________________________________________________________________________________________________________
8. Adresse professionnelle______________________________________________________________________________________________________________________
RUE
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ VILLE
ÉTAT/PROVINCE/PAYS
CODE POSTAL (ZIP)
9. N° de téléphone (travail)_______________________________________________ N° de télécopieur (travail)____________________________________________________
INDICATIF RÉGIONAL ET CODE DE PAYS
INDICATIF RÉGIONAL ET CODE DE PAYS
10. Courriel_______________________________________________________________
11. Envoyer toute correspondance
à la résidence
au travail
12. Année de naissance _________
13.Secteur
14.Etudes
15.Exp. 16.Activité
d’activité__________prof._____
professionnelle_____
17. Taille de l’organisation _______
18. Nombre d’employés en audit TI _______
19. Nbre d’employés en sécurité de l’information _______
20. Capacité d’achat du candidat _______
21. Langue de préférence pour l’examen :
Chinois simplifié Anglais Japonais Coréen
Français
Espagnol Turc
22. Code du centre d’examen _________ Nom du centre_______________________________________________________________________________________________
23. Comment avez-vous pris connaissance de l’examen ? _________
24. Le candidat autorise-t-il la transmission de ses coordonnées à la section locale de l’ISACA ? (O ou N) _________
(Sans objet pour les membres de l’ISACA, les personnes en cours d’adhésion ou les candidats auxquels une adhésion temporaire a été accordée.)
25. Le candidat souhaite-t-il être avisé de la réussite ou de l’échec et de son score par courriel (e-mail) ? (O ou N) __________ (S’assurer d’avoir indiqué l’adresse électronique
ci-dessus.) Il s’agit de la seule possibilité pour le candidat de recevoir ses résultats par courriel. La lettre envoyée par la poste constitue le score officiel.
26. L’obtention du titre est-elle nécessaire dans le cadre de l’emploi présent ou d’une promotion ? (O ou N) __________
En m’inscrivant à cet examen proposé par l’ISACA (Information Systems Audit and Control Association, Inc.), je m’engage par la présente à respecter les conditions suivantes : (1) Je déclare avoir lu et accepté
d’une part les conditions précisées dans le Guide d’information destiné aux candidats aux examens et dans le code d’éthique professionnelle de l’ISACA, et d’autre part les règles, politiques et procédures de
certification, ainsi que les modalités de communication des résultats. (2) J’accepte d’être disqualifié, de voir ma note réduite à zéro et que l’ISACA puisse prendre toute autre mesure qui lui semble adéquate,
notamment en m’interdisant de participer à d’autres examens ou de demander une certification, si les informations fournies par mes soins s’avèrent fausses ou trompeuses, ou si j’enfreins l’une quelconque des
règles, politiques ou procédures régissant l’examen. En tant que participant à l’examen, je m’engage à assumer les frais découlant d’une éventuelle contestation de ma part. (3) Par la présente, j’accepte de dégager
de toute responsabilité l’ISACA et ses dirigeants, examinateurs, membres, employés et agents, ainsi que ceux des chapitres de l’ISACA et leurs concédants, en cas de réclamation ou de dommage découlant d’une
action ou d’une défaillance de l’ISACA, ou encore d’une action ou omission liée à mon inscription à l’examen. (4) Je reconnais que la décision finale de valider ou non mon examen appartient exclusivement à l’ISACA.
En outre, je comprends que l’ISACA peut informer la section locale de la réussite de mon examen et communiquer mes résultats à d’autres tiers appropriés si la loi en vigueur l’y oblige. (5) J’accepte que, en cas de
poursuite judiciaire résultant de la présente inscription ou en relation avec celle-ci, le tribunal compétent soit celui du Circuit Court du comté de Cook, Illinois (États-Unis) et que le litige soit régi par les lois de l’État
de l’Illinois (États-Unis). (6) En passant l’examen de l’ISACA, je comprends et j’accepte que l’examen (et tout ce qu’il inclut, notamment les questions, réponses, exemples et que toute autre information présentée ou
figurant dans l’examen et les documents associés) appartient à l’ISACA et constitue des informations confidentielles (collectivement appelées « Informations confidentielles ») de l’ISACA. J’accepte de préserver en
permanence la confidentialité de toutes les Informations confidentielles de l’ISACA et comprends que toute violation de cette règle peut entraîner une action disciplinaire de la part de l’ISACA à mon encontre ou toute
autre mesure défavorable, notamment l’invalidation de mon examen, la suppression de mes identifiants et/ou le déclenchement d’une procédure judiciaire. En particulier, je comprends que je ne dois, par exemple,
mentionner, publier, ni divulguer aucune question de l’examen, aucune de mes réponses aux questions, ni le format de l’examen sur un forum ou un média social (par exemple, par courriel, sur Facebook, Linkedln
ou tout autre type de réseau social). (7) Je consens à ce que mes informations soient utilisées pour répondre à ma demande et pour toute autre opération décrite dans la Politique de confidentialité de l’ISACA. En
signant ci-dessous, j’autorise l’ISACA à me contacter à l’adresse et aux numéros fournis. J’atteste également que ces coordonnées sont les miennes et qu’elles sont exactes. Pour en savoir plus sur l’utilisation des
informations de ce formulaire par ISACA, veuillez lire notre Politique de confidentialité disponible à l’adresse www.isaca.org/privacy.
JE DÉCLARE AVOIR LU ET COMPRIS LA PRÉSENTE DÉCLARATION ET CONSENS À ÊTRE LIÉ PAR ELLE.
27. Signature : ______________________________________________________________________________ Date :__________________________
(Le formulaire doit être signé ci-dessus pour être complet.)
MERCI DE REMPLIR LES SECTIONS TARIF ET MODES DE PAIEMENT PAGE 3.
2
3
525 $US
575 $US
710 $US $_______
760 $US $_______
MembreNon-membre
de l’ISACA Membre
Italien (CRM26EDI)
105 $US
225 $US$_______
130 $US$_______
135 $US$_______
30
Total des frais d’examen CISA et des documents d’étude (E)_________ $US
Total des frais d’adhésion (le cas échéant) (F) _________ $US
Total ci-joint (E+F)_________ $US
Remarque : L’inscription est incomplète si elle n’est pas signée à la page 1.
Ne pas m’inclure dans une liste d’envoi autre que celle de l’Association.
Total des frais d’adhésion (F)$US
Modes de paiement
Calcul du paiement
Cotisation (Association)
$US
Cotisation à la section locale (visiter www.isaca.org/chapdues)$US
Frais de traitement pour nouvelle adhésion $US
Numéro de la section ___________ (www.isaca.org/chapdues)
Pour adhérer à l’association, vous devez être membre d’une section si vous vivez
ou travaillez dans un rayon de 80 km autour de celle-ci.
L’adhésion à l’ISACA permet de faire des économies et offre de nombreux
avantages ! Rendez-vous sur www.isaca.org/benefits pour plus de détails.
Adhésion — OUI ! Je veux devenir membre de l’ISACA DÈS
MAINTENANT… et profiter immédiatement de tous les avantages.
Floride (FL), Michigan (MI), Minnesota (MN), Pennsylvanie (PA), Caroline du Sud (SC),
Tous les paiements par carte de crédit sont traités en dollars US.
ISACA • 3701 Algonquin Road • Suite 1010
Rolling Meadows, IL 60008 États-Unis
+1.847.253.1443
Par messagerie : Par télécopieur :
ISACA • 1055 Paysphere Circle • Chicago, IL 60674 États-Unis
Adresse d’envoi : En cas d’inscription au tarif des membres, les cotisations d’adhésion doivent être payées en intégralité, à défaut de quoi les frais de non-membre seront ajoutés à l’inscription du candidat et aux prix des documents d’étude pour l’examen. Le paiement doit être reçu en intégralité
avant l’émission des convocations et avant que le candidat puisse passer l’épreuve. Le montant des frais indiqués correspond aux tarifs en vigueur au moment de l’impression, lesquels sont modifiables sans préavis. Toutes les échéances sont calculées selon l’heure de Chicago,
Illinois (États-Unis), 17 H. HC (heure du Centre), soit UTC/GMT-6. Si l’adhésion et/ou les documents d’étude sont réglés en même temps que l’examen, les paiements s’effectuent dans l’ordre suivant : adhésion, documents d’étude et examen.
Droits/Taxes/TVA :
• Les commandes expédiées dans un pays autre que les États-Unis sont soumises à des droits de douane, droits d’entrée et taxes, applicables dans le
pays de destination.
• Tous les produits sont déclarés en tant que matériel pédagogique (Education Material) dans le but de réduire ou d’éliminer ces droits/taxes/TVA.
• Ces frais supplémentaires sont à la charge du destinataire. Nous ne maîtrisons en rien ces frais décidés par les États et ne sommes pas en mesure de
déterminer ceux qui seront appliqués. Contacter votre bureau de douanes pour en savoir plus.
• Nous ne déclarons par les produits avec une valeur marchande inférieure à la réalité ni en tant que cadeaux. La loi des États-Unis ainsi que les
réglementations internationales interdisent cette pratique.
• Il ne sera effectué aucun remboursement des droits/taxes/TVA en cas de retour.
pour les commandes de documents d’étude
_______
Texas (TX), Washington (WA) — 6 %
Pour connaître les délais d’expédition standard,
_______
Numéro de carte de crédit___________________________________________________
Massachusetts (MA) — 6,25 %
visiter le site www.isaca.org/shipping.
_______
Caroline du Nord (NC) — 6,75 %
Toutes les commandes internationales sont expédiées au tarif International
Nom du titulaire___________________________________________________________
_______
Nevada (NV) — 6,85 %
Priority de Federal Express.
_______
Californie
(CA),
New
Jersey
(NJ),
Porto
Rico
(PR),
Tennessee
(TN)
—
7 %
Date d’expiration__________________________________________________________
_______
Montant
de la ligne A
Hors des États-Unis Aux États-Unis
Illinois (IL) — 9 %
MOIS/AN
Jusqu’à 30 $US
$ 10,00
$
5,00
Ajouter les frais d’expédition et de préparation de commande calculés
De 30,01 à 50 $US
$ 15,00
$
7,00
Signature_______________________________________________________________
en fonction du montant apparaissant à la ligne A à l’aide du tableau ci-contre —
De
50,01 à 80 $US
$ 20,00
$
8,00
Non applicable aux téléchargements sur le site Web. C _______ $US
Virement bancaire : Bank of America
De 80,01 à 150 $US
$ 26,00
$ 10,00
ABA No. 0260-0959 -3 Code SWIFT : BOFAUS3N
Plus
de 150 $US
17 % de la ligne A 10 % de la ligne
Total des documents d’étude (A+B+C) D _______ $US
A
ISACA N° de compte 22-7157-8
Total des frais d’examen et des documents d’étude (1+D) E _______ $US
(INDIQUER LE NOM DU CANDIDAT DANS LES INFORMATIONS DE VIREMENT)
Frais d’expédition et de manutention
TOUS LES DOCUMENTS D’ÉTUDE DOIVENT ÊTRE ENTIÈREMENT PAYÉS AVANT L’EXPÉDITION.
VENTES FERMES POUR TOUS LES DOCUMENTS D’ÉTUDE. AUCUN REMBOURSEMENT NI ÉCHANGE. Sous-total des documents d’étude A _______ $US
Chèque payable en dollars US, à l’ordre de l’ISACA, tiré sur une banque américaine
ADRESSER TOUS LES PAIEMENTS DIRECTEMENT AU BÉNÉFICE DE L’ISACA.
Taxes de vente : en cas d’expédition vers les États indiqués ci-dessous,
Virement bancaire (voir ci-dessous)
Date du virement (mm/jj/aa)________________
Géorgie (GA), Louisiane (LA), Oklahoma (OK) — 4 % B _______ $US
MasterCard
VISA
American Express
Diners Club
Discover
_______
Wisconsin (WI) — 5 %
185 $US
7. Base de données sur les questions, réponses et explications CISA, CD-ROM (CDB11EDS)
1 000 questions, réponses et explications—Espagnol
Espagnol (CRM26EDS)
225 $US$_______
1851$US
100 $US
Japonais (CRM26EDJ)
135 $US$_______
130 $US$_______
105 $US
100 $US
6. Manuel de préparation CISA : questions, réponses et explications, 11e édition
1 000 questions--Indiquer la langue en cochant la case correspondante ci-dessous
Chinois simplifié (QAE11EDC)
Japonais (QAE11EDJ)
Italien (QAE11EDI)
Espagnol (QAE11EDS)
En langue autre que l’anglais
5. Manuel de préparation CISA 26e édition
Chinois simplifié (CRM26EDC)
Français (CRM26EDF)
DOCUMENTS D’ÉTUDE : (Se reporter à la page www.isaca.org/cisabooks pour la description des documents.)
EN LANGUE ANGLAISE
2. Manuel de préparation CISA, 26e édition (CRM26ED) 3. Manuel de préparation CISA : questions, réponses et explications, 11e édition (QAE11ED) (1 000 questions)
4. Base de données sur les questions, réponses et explications CISA, abonnement de 12 mois
(XMXCA15-12M) (1 000 questions)
Les taxes de vente et les frais d’expédition ne s’appliquent pas aux frais d’examen.
REMARQUE : L es tarifs indiqués concernent les inscriptions par formulaire papier (fax/courrier). Inscrivez-vous en ligne à www.isaca.org/examreg et économisez 75 $US.
1. Frais d’examen de certification CISA de septembre 2016
Inscription par courrier/fax entièrement payée au plus tard le 15 juin 2016
Inscription par courrier/fax entièrement payée au plus tard le 22 juillet 2016
Tarif
CISA (Utiliser de l’encre noire et des caractères d’imprimerie ou taper à la machine.)
NOM : ___________________________________________________________________________________________
CISA Formulaire d’inscription (suite) — page 2
EMPLACEMENT DES CENTRES D’EXAMEN POUR L’ÉPREUVE DU 10 SEPTEMBRE 2016
AUSTRALIE
6206 Sydney
CANADA
6606 Toronto
CHINE
ANGLETERRE
9601 Londres
9602 Manchester
FRANCE
7201 Paris
6620 Beijing
6650 Shanghai
6680 Shenzhen
ALLEMAGNE
COLOMBIE
7450 Accra
6702 Bogota
7302 Francfort
GHANA
HONG KONG
HONGRIE
JAPON
INDE
KENYA
7351 Budapest
7501 Chennai (Madras)
7502 Mumbai (Bombay)
7503 New Delhi
7505 Bangalore
7506 Hyderabad
INDONÉSIE
7601 Djakarta
7401 Hong Kong
ÉTATS-UNIS
CALIFORNIE
7903 Tokyo
8050 Nairobi
NIGERIA
8551 Lagos
8553 Abuja Center
PAKISTAN
MALAISIE
8675 Karachi
MEXIQUE
8726 Manille
PAYS-BAS
9950 Moscou
8201 Kuala Lumpur
8303 Mexico City
PHILIPPINES
RUSSIE
6401 Utrecht
SINGAPOUR
TAÏWAN
AFRIQUE DU SUD
THAÏLANDE
8901 Singapour
9351 Taipei
6101 Johannesburg
CORÉE DU SUD
9401 Bangkok
TURQUIE
9001 Séoul
9450 Istanbul
ESPAGNE
ÉMIRATS
ARABES UNIS
9101 Madrid
9501 Dubaï
SUISSE
9301 Zurich
DISTRICT DE COLOMBIE
ILLINOIS
NEW YORK
VIRGINIE
0401 Los Angeles
0405 San José
FLORIDE
MARYLAND
PENNSYLVANIE
WASHINGTON
COLORADO
GÉORGIE
MASSACHUSETTS
TEXAS
0501 Denver
0701 Washington, DC
0804 Tampa
0901 Atlanta
1201 Chicago
1801 Baltimore
1901 Boston
2603 New York City
3102 Philadelphie
3701 Richmond
3801 Seattle
3502 Dallas
3503 Houston
Examen CISA 2016 — Informations importantes concernant les dates
Date d’examen — 10 septembre 2016
Délai d’inscription anticipée : 15 juin 2016
Délai d’inscription finale : 22 juillet 2016
Modification de l’inscription : Du 23 juillet au 1er août, des frais de 50 $
US seront appliqués et aucune modification
ne sera possible après le 1er août 2016.
Remboursement : possible jusqu’au 22 juillet 2016, avec des frais de
dossier de 100 $ US. Aucun remboursement après
cette date.
Report : les demandes reçues au plus tard le 8 août 2016 sont soumises à
des frais de dossier de 50 $ US. Entre le 9 août et le 26 août 2016,
les frais de dossier s’élèvent à 100 $ US. Les demandes reçues
entre le 27 août et le 7 septembre 2016 sont facturées 125 $US.
Aucun report ne sera accepté après le 7 septembre 2016.
Toutes les échéances sont calculées selon l’heure de Chicago, Illinois
(États-Unis), 17 h. HC (HEURE DU CENTRE), SOIT UTC/GMT-6.
3701 Algonquin Road, Suite 1010
Rolling Meadows, IL 60008, États-Unis
Téléphone : +1.847.253.1545
Télécopieur : +1.847.253.1443
Courriel : [email protected]
Site Web : www.isaca.org
DOC : Formulaire d’inscription
à l’examen CISA de septembre 2016
Version : V1
Mise à jour : 2016-0322
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