fiche inscription 2016-2017 - IS Montpellier

THE INTERNATIONAL SCHOOL
OF MONTPELLIER /
NINOS’COOL
Une école privée internationale, maternelle et primaire, au nord de Montpellier
FICHE D' INSCRIPTION 2016/2017
ENFANT
NOM ET PRENOM:
Date de naissance:
Date d'entrée à l'école:
Coller une photo Adresse:
Téléphone:
PERE
Nom du père:
Profession:
Nom et adresse de l'employeur:
Téléphone :
Téléphone employeur :
Email:
MERE
Nom de la mère:
Profession:
Nom et adresse de l'employeur:
Téléphone :
Téléphone employeur :
Email:
The International School of Montpellier / Ninos’cool
321 Avenue Saint Sauveur - 34980 Saint-Clément de Rivière
Tél : 04.67.29.95.57 - www.ismontpellier.com
FAMILLE
Frères (prénom + âge):
Sœurs (prénom + âge):
Nom du médecin traitant:
Adresse du médecin:
Téléphone du médecin:
Autorisez-vous l'école à donner du paracétamol à votre enfant (en cas de fièvre
supérieure à 38,5°C)? :
Parent(s) ayant la garde :
Personne autorisée à être contactée en cas de problème, en dehors des parents :
(Nom + qualité (grand parent, beau-père, ….. + Téléphone)
Assurance :
A signaler (régime alimentaire, intolérance...) :
The International School of Montpellier / Ninos’cool
321 Avenue Saint Sauveur - 34980 Saint-Clément de Rivière
Tél : 04.67.29.95.57 - www.ismontpellier.com
DECHARGE
Je soussigné(e).........................................................................................................................
parent de l'enfant.......................................................................................................................
autorise :(entourer votre choix)
Le personnel de l'École ISM/NinoS'cool à prendre toutes les mesures nécessaires en cas d'urgence ?
OUI
NON
Mon enfant à être photographié, puis, mis dans des albums, publié sur le site internet de l’école, ou
apparaître sur les plaquettes de l'école ?
OUI
NON
Date et signature:
FICHE D’AUTORISATION DE SORTIE
Je soussigné(e).........................................................................................................................
parent de l'enfant.......................................................................................................................
autorise les personnes mentionnées ci-dessous à récupérer mon enfant à la sortie de l'école:
NOM
PRENOM
Veuillez noter que pour chacune de ces personnes, une pièce d'identité sera demandée avant de confier
l'enfant.
Date et signature:
The International School of Montpellier / Ninos’cool
321 Avenue Saint Sauveur - 34980 Saint-Clément de Rivière
Tél : 04.67.29.95.57 - www.ismontpellier.com
Pour être complet votre dossier doit être accompagné des documents suivants :
- Une copie du Livret de Famille ou copie intégrale de l’acte de naissance
- L’attestation d’assurance de responsabilité civile mentionnant votre enfant ou d’une attestation
d’assurance scolaire pour l’année en cours,
- Le certificat d’aptitude à la vie en collectivité et autorisant l’administration de paracétamol établi par
le médecin,
- Une copie des vaccins figurant dans le Carnet de Santé de l’enfant,
- Une copie de la pièce d’identité du parent qui se présente,
- Le règlement intérieur daté et signé,
Le dossier d’inscription doit être impérativement remis à jour à chaque rentrée scolaire et dans l’année en cas
de changement de situation.
The International School of Montpellier / Ninos’cool
321 Avenue Saint Sauveur - 34980 Saint-Clément de Rivière
Tél : 04.67.29.95.57 - www.ismontpellier.com