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26, boulevard de Louvain
13285 MARSEILLE Cedex 08
www.hopital-Saint Joseph.fr
HAD Saint Joseph
Service d’hospitalisation à domicile
Sommaire
édito
3
édito 4
Présentation du groupe Saint Joseph 6
Qu’est ce que l’Hospitalisation à Domicile (HAD) ?
Vous intégrez aujourd’hui le service d’Hospitalisation à Domicile (HAD) Saint Joseph,
géré et coordonné par l’Association Hôpital Saint Joseph, structure hospitalière
privée à but non lucratif.
6
Votre admission
Je vous souhaite, au nom des équipes médicales et coordonnatrices de cette
nouvelle structure et en mon nom propre, la bienvenue.
7
Votre séjour
7 • Les acteurs
8 • La coordination
8
Soyez assuré(e) qu’ici comme au sein de l’hôpital, vous serez quotidiennement
entouré(e) de la même qualité de soins et de services, du même professionnalisme.
Votre sortie
8
Informations diverses
8 1 Vos droits et devoirs
9 2 La gestion des réclamations
9 3 Informatique et liberté
9 4 Les informations médicales
10 5 Prévention des risques infectieux
10 6 Quelques règles élémentaires d’hygiène
10 7 Consignes de sécurité
11 8 Prise en charge de la douleur
11 9 Numéros d’urgence
Nous avons souhaité vous offrir ce service, pour mieux répondre à votre demande
de soins de proximité. Nous pensons que, dans certaines situations, le maintien
dans votre lieu de vie et votre environnement, entouré(e) au quotidien de vos
proches, peut être profitable dans votre prise en charge médicale.
Vous découvrirez dans les pages suivantes, toutes les explications sur ce qu’est
l’Hospitalisation à Domicile : les modalités d’« admission », les différents acteurs
médicaux et para-médicaux, ainsi que toutes les informations pratiques nécessaires
au bon déroulement de votre séjour.
Bienvenue dans l’Hospitalisation à Domicile Saint Joseph, bienvenue chez
vous…
Hospitalisation à Domicile Saint Joseph
31, boulevard de Louvain
13008 Marseille
Accueil - secrétariat : 04 91 80 70 20
Fax : 04 91 80 70 25
Le Directeur Général
Plan
2 - Sommaire
Edito - 3
Présentation
Alternative à l’hospitalisation traditionnelle, l’hospitalisation à domicile Saint Joseph dépend
directement de l’Association Hôpital Saint Joseph de Marseille.
Fondé en 1919 par l’abbé FOUQUE, l’une des grandes figures de la générosité marseillaise,
l’Hôpital Saint Joseph est un établissement privé à but non lucratif. Il abrite 26 services
médicaux et chirurgicaux dont une maternité.
Histoire et racines
En 1919, dans le contexte difficile de l’après guerre, l’abbé Jean-Baptiste FOUQUE décide la
création à Marseille d’un grand hôpital catholique gratuit pour les nécessiteux.
L’absence de tout système de protection sociale confère un caractère d’urgence à ce projet
auquel un groupe de familles marseillaises se rallie avec générosité.
L’abbé FOUQUE s’attache alors à la transformation d’un ancien couvent édifié en 1850, entre le
quartier du Rouet et le Prado, par la congrégation des Sœurs de l’Adoration Perpétuelle du Saint
Sacrement.
Moins de deux ans après, le 20 mars 1921, l’Hôpital Saint Joseph peut accueillir ses premiers
malades. Sa capacité est alors de 160 lits, dont la moitié répartie en quatre salles communes.
Les religieuses dominicaines de la présentation de Tours en assurent l’animation. Elles resteront
présentes jusqu’en 1981.
La gestion de l’hôpital est d’abord assurée par l’Association Hospitalière du Prado reconnue
d’utilité publique dés 1924, puis, à partir de 1984, par la Fondation Hôpital Saint Joseph
également reconnue d’utilité publique.
L’Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) Victoria Desjardins
Depuis sa création en 1958, situé dans l’enceinte de l’hôpital, l’institut participe à la
formation du personnel soignant, indispensable à un fonctionnement de qualité pour tout
établissement de santé. Actuellement, l’effectif compte plus de 500 stagiaires par an.
Des formations très complètes :
• Préparation au Diplôme d’Etat Infirmier
• Préparation au Diplôme Professionnel d’Aide-soignant
• Préparation au Diplôme Professionnel d’Auxiliaire de Puériculture
Préparation aux différents concours d’entrée aux écoles du secteur de la santé.
L’institut est habilité à recevoir la taxe d’apprentissage. Un taux de réussite de 95 % à 100 %
témoigne de la compétence de l’équipe pédagogique et administrative de notre institut. La
qualité de sa formation est l’assurance d’un emploi à l’issue des études.
Une Fondation à but non lucratif
Cette fondation est habilitée à recevoir des dons et legs permettant de financer en partie le
développement de l’hôpital sur le plan immobilier. Depuis 2003, l’Hôpital Saint Joseph et ses
dépendances sont gérés par l’Association Hôpital Saint Joseph de Marseille dépendante de
la Fondation.
L’Hôpital Saint Joseph
Premier hôpital privé de France avec 800 lits et places et quelques 1900 salariés, il assure
chaque année prés de 200 000 journées d’hospitalisation et plus de 280 000 consultations
externes. 370 praticiens y exercent une activité libérale dans 26 services où la quasi-totalité
des spécialités médicales et chirurgicales sont prises en charge ainsi qu’un plateau technique
des plus modernes.
L’établissement de soins de suite et de réadaptation « Fernande Berger »
Ce centre est situé au 15 boulevard de la Présentation, dans le 13e arrondissement de Marseille,
quartier de la Rose. D’une capacité de 56 lits il a le privilège d’être implanté à proximité du
centre de la ville, au cœur d’un parc de plus de 5 hectares.
Les jardins et nombreuses promenades permettent aux convalescents de profiter de ce site
en toute quiétude.
4 - Présentation
Présentation - 5
Qu’est ce que l’Hospitalisation à Domicile (HAD) ?
Votre séjour
Ce mode de prise en charge est devenu aujourd’hui une priorité de santé publique. Il a pour
objet d’éviter une hospitalisation à temps complet ou d’en diminuer la durée.
1 Les acteurs
« Les structures dites d’hospitalisation à domicile permettent d’assurer au domicile du malade,
pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de son état de santé, des soins
médicaux et paramédicaux continus et nécessairement coordonnés. Ces soins se différencient
de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes. » (Art.
R712.2.2.1 code de la santé publique)
C’est dans ce cadre, accompagné d’un projet social et environnemental que vous serez
accueilli par l’équipe de l’HAD Saint Joseph composée : d’un médecin coordonnateur, d’un
cadre de santé, d’une assistante sociale, d’infirmières diplômées d’état, d’aides-soignantes et
enfin d’un secrétariat pour vous aider dans vos démarches administratives.
En cas de nécessité, d’autres intervenants (kinésithérapeute, psychologue, orthophonistes,
etc) pourront être associés à votre prise en charge tout au long votre séjour.
L’Hospitalisation à Domicile Saint Joseph intervient sur les quartiers Centre, Est et Sud de
l’agglomération marseillaise. Elle assure la permanence et la continuité des soins.
Votre admission
L’hospitalisation à domicile peut être prescrite par un médecin hospitalier ou un médecin
exerçant à titre libéral. Un protocole de soins personnalisé et adapté est alors formalisé à la
suite :
• D’une évaluation médicale réalisée conjointement par le médecin prescripteur de l’HAD,
le médecin coordonnateur et le médecin traitant. Ce dernier devenant ainsi le médecin
responsable du séjour.
• D’une évaluation paramédicale et sociale élaborée par le cadre de santé et l’assistante
sociale.
Votre admission, après assurance de la faisabilité de la prise en charge est prononcée par le
directeur de la structure en accord avec vous et votre entourage.
Le service d’HAD Saint Joseph organise la livraison de tout le matériel nécessaire au bon
déroulement du séjour.
Un certain nombre de documents devra être fourni au secrétariat de l’HAD pour la constitution
de votre dossier administratif.
Le médecin traitant
C’est le médecin responsable de votre prise en charge médicale tout au long de votre séjour.
Il participe au travail d’élaboration du protocole de soins avec le médecin coordonnateur. Ils
définissent entre autres le nombre et la fréquence de ses visites. Il est le seul prescripteur.
Le médecin coordonnateur
C’est le référent médical de la structure. Il ne se substitue pas au médecin traitant sauf en
cas d’urgence absolue. Il est le garant de la bonne circulation de l’information médicale et
veille à la qualité des prestations apportées au patient. Il est en permanence à l’écoute de
l’équipe soignante.
Le cadre de santé
Il assure la gestion, la coordination et l’organisation des soins en appui du médecin
coordonnateur auprès de l’équipe paramédicale qui assure votre prise en charge. Il est votre
interlocuteur privilégié, responsable de la qualité des soins qui vous sont dispensés.
Les inf irmier(e)s
Ils (elles) mettent en œuvre le protocole de soins au chevet du patient. Ils (elles) effectuent
des soins sur prescription médicale ou en fonction de leur rôle propre et communiquent des
transmissions utiles pour votre suivi dans le dossier de soins. Les infirmièr(e)s s’engagent
dans une évaluation de leurs pratiques et sont formé(e)s régulièrement aux nouvelles
techniques.
Les aides-soignant(e)s
Ils (elles) participent en collaboration avec les infirmièr(e)s à la surveillance du patient et
réalisent essentiellement des soins d’hygiène.
L’assistante sociale
Elle évalue les possibilités familiales et sociales pour organiser votre retour à domicile dans des
conditions satisfaisantes. Elle peut aussi vous aider dans les démarches administratives relatives
à votre séjour.
Les professionnels libéraux
Des kinésithérapeutes, psychologues, orthophonistes, peuvent être associés au personnel salarié,
sur prescription de votre médecin traitant, pour compléter votre prise en charge. Le libre choix du
patient est respecté et vous pouvez indiquer un professionnel particulier que vous souhaitez à
votre chevet. L’HAD formalise ces interventions sous forme de convention avec le professionnel.
La secrétaire
Elle participe à votre accueil et à celui de vos proches au sein de la structure d’HAD et
assure une permanence téléphonique. Elle est à votre disposition à tout moment pour vous
apporter des informations administratives.
Les étudiants
L’HAD participe à la formation de futurs professionnels infirmiers et aides-soignants qui
peuvent être amenés à accompagner le personnel soignant dans leur tâche quotidienne.
6 - Qu’est-ce que l’hospitalisation à domicile ?
Votre séjour
-7
Votre séjour
Informations diverses
2 La coordination
2 La gestion des réclamations
• Tout le matériel nécessaire et adapté à votre prise en charge est assuré par la structure
d’HAD par l’intermédiaire de prestataires spécialisés.
• Les soins sont réalisés par l’équipe soignante salariée de la structure ou libérale en fonction
du protocole de soins établi. La fréquence et les horaires de passage sont planifiés suivant
l’évolution de l’état de santé du patient.
• Les médicaments sont prescrits exclusivement par votre médecin traitant responsable de
votre séjour et sont fournis par la pharmacie à usage intérieur de l’Hôpital Saint Joseph. Les
livraisons s’effectuent par le personnel de la structure HAD.
• Les déchets d’activité de soins (DASRI) sont collectés régulièrement par le personnel de la
structure dans des containers adaptés et acheminés sur le site de l’Hôpital Saint Joseph.
• Les prestations médicales (examens biologiques, radiologiques, transports sanitaires) sont
prises en charge et organisées par la structure d’HAD suivant les prescriptions prévues dans le
protocole de soins.
• La continuité des soins est assurée par l’équipe de l’HAD Saint Joseph 24h sur 24h et 7 jours
sur 7 joignable au numéro suivant : 04 91 80 70 20, ou par fax au : 04 91 80 70 25.
Votre sortie
Pour toute difficulté rencontrée durant votre séjour, ou pour nous signaler certains
dysfonctionnements,
la structure sera toujours à votre écoute par l’intermédiaire :
Les
autres services hôteliers
• Soit du personnel soignant se rendant à votre domicile
• Soit en contactant le cadre de santé
• Soit en demandant de rencontrer le médecin coordonnateur
• Soit en saisissant la commission des relations avec les usagers et la qualité de la prise
en charge en contactant le « chargé des relations avec les usagers » au 04 91 80 66 94.
Cette commission a pour mission de veiller au respect des droits des patients et de contribuer
à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la prise en charge des personnes malades et
de leurs proches.
3 Informatique et liberté
La structure dispose d’un système d’information qui gère l’ensemble du dossier du patient :
collecte, traitement, conservation et transmission des informations médicales nominatives
sont assurés conformément aux réglementations en vigueur.
•La diffusion d’informations médicales se fait avec l’accord du patient, ce consentement
pouvant être retiré ou réactualisé à tout moment.
• Le patient a le droit de s’opposer au traitement automatisé, et dispose d’un droit d’accès
et de rectification aux informations le concernant. Cependant, compte tenu de l’organisation
interne informatisée, ce refus peut entraîner une perte de chance dans la prise en charge qui
peut être préjudiciable au patient.
• Le droit de rectification, d’autorisation ou d’opposition au traitement informatisé des
données est à formuler auprès du cadre de santé, ou de l’équipe médicale au cours du séjour,
après la sortie, au Département d’Information Médicale.
4 Les informations médicales
Elle est décidée conjointement par votre médecin traitant et le médecin coordonnateur de
la structure HAD en fonction de votre état de santé. S’il ne s’agit pas d’une orientation en
établissement de soins, il vous sera proposé, si vous le souhaitez, des solutions de continuité
adaptées.
Informations diverses
1 Vos droits et devoirs
L’ensemble du personnel est soumis au devoir de discrétion, de réserve et de secret
professionnel sur les informations dont il a connaissance dans le cadre de son travail. Les
droits des personnes hospitalisées et les informations les concernant sont également
encadrés par un dispositif légal (loi du 4 mars 2002) et par la charte du patient hospitalisé.
8 - Votre séjour
Information et consentement
à domicile, seul votre médecin traitant est habilité à vous communiquer une information claire
et appropriée de votre état de santé, cette information vous sera donnée si vous le souhaitez.
Vous pouvez à tout moment refuser un traitement ou une prise en charge, vous serez alors informé
des risques encourus, des alternatives pourront vous être proposées si elles sont envisageables.
La personne de conf iance
Vous pouvez désigner une personne de confiance qui pourrait être consultée et informée à
votre place dans le cas où vous serez hors d’état d’exprimer votre volonté.
Le droit du mineur et du majeur sous tutelle
Il peut s’opposer à ce que ses parents soient tenus au courant de sa pathologie ou des examens
qu’il subit, cependant il devra se faire accompagner de la personne majeure de son choix.
Tout incapable majeur est hospitalisé avec l’autorisation écrite de son représentant légal.
Le secret médical
Le secret médical partagé par des professionnels de santé vous prenant en charge sera
respecté au regard de la loi et du code de la déontologie.
Informations diverses - 9
Informations diverses
Dossier médical
Après votre sortie, toute demande de dossier médical sera faite auprès du département
d’information médicale (DIM) selon la procédure et la réglementation en vigueur (respect
du délai, sur place ou par envoi postal, frais à la charge du demandeur).
5 Prévention des risques infectieux
L’hôpital Saint Joseph possède un comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) :
circulaire DGS/DHOS/E2-N°645 du 29 décembre 2000.
Le rôle du CLIN
Il consiste à organiser, planifier et animer la lutte contre les infections nosocomiales.
Il définit une politique d’hygiène hospitalière s’appliquant à tous les secteurs d’activité :
• Hygiène des soins
• Hygiène du personnel
• Hygiène environnementale
• Hygiène alimentaire…
La prévention
Elle est faite par la mise en place des protocoles validés par le CLIN. Ces protocoles sont
spécifiques et adaptés à chaque secteur d’activités.
En ce qui concerne le domicile, il s’agit notamment des soins et techniques des soins.
6 Quelques règles élémentaires d’hygiène
Les principes cités ci-dessous s’adressent à tous, patients, soignants, familles, ils nous
permettront d’assurer une meilleure prise en charge et de lutter contre les infections.
• Veillez à vous laver les mains soigneusement avant d’approcher le patient et après tous
soins d’hygiène.
• Eviter de toucher ou d’ouvrir les emballages des dispositifs mis à disposition, si vous n’en
avez pas l’utilité.
• Ne pas essayer d’ouvrir le collecteur d’aiguilles.
• Utiliser les boîtes cartons pour jeter les déchets « contaminés ».
• Ne pas fumer dans la chambre du patient et en sa présence.
• Eviter la présence d’animaux dans la chambre du patient.
7 Consignes de sécurité
Oxygénothérapie à domicile :
Pour des raisons de sécurité et de risque d’incendie, afin d’éviter tout accident, en présence
d’oxygène, il est formellement recommandé :
• De ne pas fumer dans les locaux où est utilisé ou stocké l’appareillage d’oxygénothérapie
et de les aérer fréquemment.
• De ne pas approcher le concentrateur, ni la bouteille d’oxygène, ni le tuyau d’oxygène
d’une flamme ou d’une source de chaleur.
• De ne pas utiliser de graisse, d’huile, de produits gras, de crème pour les mains ou le
visage en présence d’oxygène.
10 - Informations diverses
Conseils face au risque électrique pour le patient chez lui (HAD)
Le disjoncteur principal :
• Coupez le courant au disjoncteur avant toute intervention sur l’installation.
• Remplacer toujours un fusible défectueux par un autre de même calibre.
Les appareils électriques :
• Ne pas laisser les appareils en veille (éteindre avec le bouton Marche/Arrêt) après utilisation.
• Débrancher les appareils avant de les nettoyer.
• Pas de contact direct avec l’eau ou tout autre liquide.
• Ne pas tirer sur le fil pour débrancher un appareil.
Sécurité pratique :
• Ne pas toucher des fils dénudés.
• Ne pas surcharger les prises et les multiprises.
• Si nécessaire, faites réparer rapidement les prises démontées ou cassées.
L’ensemble de ces préconisations s’inscrivent dans le cadre de la prévention du risque
électrique (électrisation voire électrocution) mais également incendie (surchauffe des
matériels) lors d’une HAD.
8 Prise en charge de la douleur
L’Hôpital Saint Joseph adhère au Réseau « Prise en Charge de la Douleur PACA Ouest ».
Un document d’information sur le Réseau est à votre disposition au niveau de chaque service
de soins.
Un Comité de lutte contre la douleur ou CLUD existe depuis 1997.
Une équipe spécialisée dans la prise en charge de la douleur est à la disposition des unités de
soins en cas de douleur rebelle. Elle est composée de médecins, infirmières, une psychologue,
ainsi qu’une secrétaire.
Un infirmier référent douleur est présent dans chaque unité de soins.
Vous trouverez le contrat d’engagement « lutter contre la douleur » dans les annexes.
Notre établissement dispose d’une unité de consultations et d’hospitalisation de prise en
charge de la douleur chronique.
9 Numéros d’urgence :
Appel d’un poste fixe
• SAMU : 15
• Pompiers : 18
Appel d’un mobile
• Secours Internationaux : 112
Précisez que vous êtes en HAD Saint Joseph
Informations diverses - 11