CLUB EURO TRABI

CLUB EURO TRABI
"Propriétaires de véhicules de tous les pays d’Europe de l’Est,
unissez-vous !"
BULLETIN D’ADHESION
AU CLUB EURO TRABI
Association Loi 1901
NOM :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Pays :
N° de téléphone domicile :
N° téléphone professionnel:
Date de naissance :
Profession :
Adresse E-Mail :
- Acceptez-vous de recevoir le journal du Club par email ? : OUI - NON
- Etes-vous déjà propriétaire d’une voiture d’Europe de l’Est ? : OUI – NON
- Si OUI, précisez la marque, le modèle et l’année :
- S’il s'agit d’une TRABANT précisez le n° de série :
(situé sur une plaque métallique au dessus du réservoir d’essence)
- Est-elle déjà immatriculée en France ? : OUI - NON
- N° minéralogique :
- Auprès de quelle compagnie d‘assurance est-elle assurée ? :
- Avez-vous d’autres véhicules de collection ? : OUI – NON
- Si OUI, lesquelles ?
- Etes-vous membre d’un autre club automobile ? : OUI – NON
-Si OUI, lequel ?
- Acceptez-vous que vos coordonnées figurent dans l’Annuaire du Club ? : OUI - NON
- Comment avez-vous connu le Club EURO TRABI ? :
- Commentaires (éventuels) :
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Si vous persistez à vouloir adhérer au club, merci de bien libeller votre chèque à l‘ordre du
CLUB EURO TRABI
pour un montant de 40 €. Le joindre à ce bulletin et retourner l’ensemble à :
CLUB EURO TRABI
19 rue Eugène Besançon
92700 COLOMBES (FRANCE)
MERCI DE VOTRE CONFIANCE AU CLUB EURO TRABI
Tel.: (France) 01 47 81 90 87 - (Etranger) + 33 14 78 19 087 - E-Mail : [email protected]
Site Internet du Club : www.eurotrabi.com
Association Loi 1901- Affiliée à "International Trabant – Register" de Zwickau - ALLEMAGNE