Les professionnels de santé en Guadeloupe

LA SANTE OBSERVEE
en
LES PROFESSIONNELS DE SANTE
en Guadeloupe
Guadeloupe
CONTEXTE NATIONAL
L’ensemble des professions de santé dont l’exercice est réglementé représente 990 000 personnes en France au 1er janvier
2007. Parmi ces professions on distingue les professions médicales, au sens du code de la santé publique, c'est-à-dire les
médecins (206 000 praticiens début 2005), les chirurgiens dentistes (42 242) et les sages-femmes (18 237).
Les auxiliaires médicaux regroupent, entre autre, les infirmiers (493 503), les masseurs-kinésithérapeutes (64 098), les
orthophonistes (17 545) et les pharmaciens (71 806). Depuis 1995, le taux de croissance le plus élevé est constaté chez les
sages femmes avec près de 44 %, alors que alors que chez les dentistes le taux de croissance a été de 4,8 % et que pour les
autres professionnels il a dépassé 30 %.
En France métropolitaine dans les métiers de la santé, une proportion importante de professionnels exerce à titre libéral : 91 %
des chirurgiens dentistes, 79 % des masseurs kinésithérapeutes et 79 % des orthophonistes. En revanche les infirmières et les
sages-femmes exercent beaucoup plus rarement à titre libéral (14 % et 16 %).
SITUATION EN GUADELOUPE : FAITS MARQUANTS
• Entre 1991 et 2007, forte progression du secteur libéral pour les infirmiers.
• Pour tous les groupes de professionnels de santé, les densités sont inférieures aux moyennes nationales, sauf pour les sagefemmes
• Entre 1991 et 2007, le secteur libéral a progressé pour l'ensemble des professionnels de santé.
•
Densité des infirmiers au 1.1.2007 en Guadeloupe
(Nombre d'infirmiers pour 100 000 habitants)
Une densité d'infirmiers inférieure à la
moyenne nationale
Au 1er janvier 2007, la Guadeloupe compte 2 439 infirmiers.
Parmi ceux ci, 712 (29,2 %) exercent à titre libéral.
La densité en infirmiers de la région est inférieure a la celle
de France métropolitaine, 547 contre 795 pour 100 000
habitants. Elle est cependant, supérieure à celle de la région
la moins bien dotée de France, la Guyane qui compte 412
infirmiers pour 100 000 habitants.
La densité en infirmiers libéraux est supérieure à la celle de
France métropolitaine et à celle de la région de France la
moins dotée, l’Ile-de-France.
Ensemble des infirmiers
1100
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
dont infirmiers
libéraux
1047
Moyenne
française 795
Moyenne
française 112
547
412
305
160
60
(1)
(2)
(3)
(4)
Région la moins dotée
Guadeloupe
Région la mieux dotée
(1) Guyane
(2) Limousin
(3) Ile-De-France
(4) Corse
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, INSEE estimation de la population au 01/01/2007
Réalisation ORSaG – octobre 2007
Fiche 2.3
LES PROFESSIONNELS DE SANTE
•
Effectifs et densité* des infirmiers
en Guadeloupe en 1991 et 2007
1991
Guadeloupe
Salariés
exclusifs
Libéraux
exclusifs et
partiels
TOTAL
2007
France**
Guadeloupe
France**
Effectif
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
1 270
330
476
1 727
387
683
150
39
66
712
160
112
1 420
369
542
2439
547
795
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, INSEE RP 99 et estimation de la population au
01/01/2007
* Nombre d'infirmiers pour 100 000 habitants
** France métropolitaine
Effectifs et densité des masseurs-kinésithérapeutes en
Guadeloupe en 1991 et 2005
1991
Guadeloupe
Effectif
2005
France
Guadeloupe
France
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
Salariés
exclusifs
16
4
17
27
6
21
Libéraux
exclusifs et
partiels
69
18
52
230
51
79
TOTAL
85
22
69
257
57
100
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, DRASS, ADELI, FINESS, INSEE RP 99 et estimation
de la population au 01/01/2005
* Nombre de masseurs-kinésithérapeutes pour 100 000 habitants
Effectifs et densité des sages-femmes
en Guadeloupe en 1991 et 2005
1991
Guadeloupe
Salariés
exclusifs
Libéraux
exclusifs et
partiels
TOTAL
2005
France
Guadeloupe
France
Effectif
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
100
87
69
137
115
97
6
5
8
23
19
17
106
92
77
160
134
114
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, DRASS, ADELI, FINESS, INSEE RP 99 et estimation
de la population au 01/01/2005
* Nombre de sages-femmes pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans
Réalisation ORSaG – octobre 2007
Forte progression du secteur libéral chez
les infirmiers
Le nombre d'infirmiers en Guadeloupe, y compris les
infirmiers psychiatriques, est passé de 1 420 en 1991 à
2 439 en 2007. La densité des infirmiers a augmenté
passant de 369 pour 100 000 habitants en 1991 à 547 en
2007.
Entre 1991 et 2007, la densité totale d’infirmiers a connu
une évolution aussi forte en France métropolitaine que dans
la région (48 % vs 47 %).
En Guadeloupe, 71 % des infirmiers sont salariés en 2007,
alors qu'ils étaient 89 % en 1991 et 94 % en 1985.
•
Densité en masseurs-kinésithérapeutes
inférieure à la moyenne nationale
Avec 57 masseurs-kinésithérapeutes pour 100 000
habitants en 2005, la Guadeloupe fait partie des régions les
plus faiblement dotées. La densité en masseurskinésithérapeutes est près de 2 fois plus faible dans la
région que sur le plan national, (57 contre 100 pour 100 000
en 2005).
L'effectif des masseurs-kinésithérapeutes est passé de 85
en 1991 à 257 en 2005. Pendant la même période le mode
d'exercice libéral prédominant a augmenté, puisque 19 %
d’entre-eux étaient salariés en 1991 contre 10 % en 2005.
•
Densité des sages-femmes supérieure à la
moyenne nationale
En 2005, la Guadeloupe compte 160 sages-femmes, soit
une densité de 134 pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans
contre 114 sur le plan national.
En quatorze ans, la densité des sages-femmes libérales est
passée de 5 à 19. Dans le même temps, la proportion des
sages-femmes exerçant à titre libéral est passé de 6 % à
environ 14 %.
LES PROFESSIONNELS DE SANTE
•
Faible densité en chirurgiens-dentistes
En 2005, la Guadeloupe compte 162 chirurgiens-dentistes,
soit une densité de 36 pour 100 000 habitants contre 68 sur
le plan national. Entre 1991 et 2005 l'effectif des chirurgiensdentistes a augmenté de 36 %.
Dans la région, le mode d'exercice libéral est prédominant.
En 2005, la quasi totalité des chirurgiens-dentistes (99 %)
exerce en mode libéral exclusif ou partiel.
Effectifs et densité des chirurgiens-dentistes
en Guadeloupe en 1991 et 2005
1991
Guadeloupe
2005
France
Guadeloupe
France
Effectif
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
2
1
4
2
<1
5
Libéraux
exclusifs et
partiels
117
30
63
160
36
63
TOTAL
119
31
67
162
36
68
Salariés
exclusifs
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, DRASS, ADELI, FINESS, INSEE RP 99 et estimation
de la population au 01/01/2005
* Nombre de chirurgiens-dentistes pour 100 000 habitants
•
Densité en orthophonistes inférieure à la
moyenne française
Avec une densité de 14 orthophonistes pour 100 000
habitants en 2005, la densité est près de deux fois plus
faible que celle observée en France métropolitaine (27 pour
100 000).
L'effectif des orthophonistes salariés est plus faible que celui
des libéraux en 2005, alors que l’inverse était observé en
1991. Pendant la même période, le nombre total
d'orthophonistes a augmenté de 80 % en Guadeloupe.
Effectifs et densité des orthophonistes
en Guadeloupe en 1991 et 2005
1991
Guadeloupe
Salariés
exclusifs
Libéraux
exclusifs et
partiels
TOTAL
2005
France
Guadeloupe
France
Effectif
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
19
5
6
4
1
6
16
4
12
59
13
21
35
9
18
63
14
27
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, DRASS, ADELI, FINESS, INSEE RP 99 et estimation
de la population au 01/01/2005
* Nombre d'orthophonistes pour 100 000 habitants
•
Effectifs et densité des pharmaciens
en Guadeloupe en 1991 et 2007
Pharmaciens : densité inférieure à la
moyenne nationale
Au 1er janvier 2007, la Guadeloupe compte 314
pharmaciens, soit une densité de 70 pour 100 000 habitants
contre 116 en France métropolitaine. En Guadeloupe, les
titulaires d'officine représentent 67 % de l'effectif total en
2007 contre 41 % à l'échelon national.
La densité des pharmaciens en France métropolitaine est
pratiquement le double de celle observée en Guadeloupe
(70 contre 116). Cette différence porte essentiellement sur
les modes d’exercice autres que l’officine (pharmacienassistant, biologiste, hospitalier, fabricant, grossiste, etc…).
En 2007, leur densité est de 23 en Guadeloupe contre 68 en
France métropolitaine.
1991
Guadeloupe
Titulaires
d'officine
Autres
TOTAL
2007
France
Guadeloupe
France
Effectif
Densité*
Densité
Effectif
Densité*
Densité
132
34
44
211
47
48
50
13
46
103
23
68
182
47
90
314
70
116
Exploitation ORSaG
Sources : DRESS, INSEE RP 99 et estimation de la population au
01/01/2007
* Nombre de pharmaciens pour 100 000 habitants
Réalisation ORSaG – novembre 2007
LES PROFESSIONNELS DE SANTE
Bibliographie du contexte national
Sicart, D. Les professions de santé au 1er janvier 2007. Document de travail, Série statistiques, Drees, n°108, mars 2007, 75 p.
Rédaction du tableau de bord : Séverine FERDINAND
©OBSERVATOIRE REGIONAL DE LA SANTE DE GUADELOUPE (ORSaG)
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