cours d`essai - La self défense par le Nihon Tai Jitsu à Villeneuve d

SELF DEFENSE NIHON TAI JITSU CLUB
VILLENEUVE D’ASCQ
E
(association régie par la loi du 1er juillet 1901)
COURS D’ESSAI GRATUIT – Saison 2016-2017
POUR LES ADULTES
Je soussigné(e)......................................................................,né(e) le.........…………………………,
déclare participer à un cours d’essai gratuit de NIHON TAI JITSU au sein de l’association SELF DEFENSE
NIHON TAI JITSU CLUB - VILLENEUVE D’ASCQ. Ce cours d’essai a lieu au…………………………
à Villeneuve d’Ascq, le.................................................., de …….….H………. à …….….H…..…..
Dans le cas d’un éventuel accident survenant pendant ce cours d’essai, j’atteste accepter toute
responsabilité et n’engagerai en aucun cas la responsabilité de l’association SELF DEFENSE NIHON
TAI JITSU CLUB - VILLENEUVE D’ASCQ ni celle de son Président.
Fait à Villeneuve d’Ascq, le.........................
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)
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POUR LES MINEURS
Je soussigné(e)..............................................................................................................,père, mère ou
tuteur(-trice)
légal(e)*
de...............................................................................................................né(e)
le................................... déclare accepter que ce dernier participe à un cours d’essai gratuit de NIHON TAI
JITSU au sein de l’association SELF DEFENSE NIHON TAI JITSU CLUB - VILLENEUVE D’ASCQ.
Ce cours d’essai a lieu au …………………………………………………… à Villeneuve d’Ascq,
le......................................., de …….….H…….…. à …….….H………...
Dans le cas d’un éventuel accident survenant pendant ce cours d’essai, j’atteste accepter toute
responsabilité et n’engagerai en aucun cas la responsabilité de l’association SELF DEFENSE NIHON
TAI JITSU CLUB - VILLENEUVE D’ASCQ ni celle de son Président.
Fait à Villeneuve d’Ascq, le.........................
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)
*Rayer les mentions inutiles
SELF DEFENSE NIHON TAI JITSU CLUB – VILLENEUVE D’ASCQ
Site de l’association : nihontaijitsu59.e-monsite.com