Cancer du sein - toutsanpedro.com
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National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 2 Les magazines ivoiriens les plus distribués dans le Monde toutsanpedro.com - Email: [email protected] Dépêche spéciale Décorations des dockers de San Pedro San Pedro, Côte d’Ivoire, 31 Mars de l’An de Miséricorde 2016 thoueris eburnea ” Viditque in somnio scalam stantem super terram et cacumen illius tangens caelum” Gen 28 v12 [v.21] Ait illi dominus eius: “Euge, serve bone et fidelis. Super pauca fuisti fidelis; supra multa te constituam: intra in gaudium domini tui”. [v21] “C’est bien, serviteur bon et fidèle, lui dit son maître, en peu de choses tu as été fidèle, sur beaucoup je t’établirai ; entre dans la joie de ton seigneur”. » Matheaum 25 v. 21 – Neo Vulgata – Novus Testamentum toutsanpedro.com - maison de @communications et de publications digitales Website: www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] - Téléphone: (225) 09.625.999 - Facebook: toutsanpedro.com www.toutsanpedro.com - email: [email protected] Spécial gratuit : transfusion sanguine San Pedro, Côte d’Ivoire, 12 Février 2016 www.toutsanpedro.com - email: [email protected] Côte d’Ivoire, Mars 2016 - issue No 001 - 500 F thoueris eburnea w w w. t o u t s a n p e d r o. c o m w w w. t o u t s a n p e d r o. c o m www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 4 Sources: Docteur Provendis & Ligue Suisse contre le Cancer & wikipedia - 2016) Le titre latin de cet article de toutsanpedro.com est assez explicite. Il nous conduit indubitablement au « non choix » entre des seins « appétissants » pour nous tous ou des seins mortifiés, métastasés, cancéreux ; … C’est donc maintenant, les scientifiques et les médias aidant, que nous devons opérer un choix clair entre maintenir une belle poitrine, opulente et généreuse ou laisser aller nos seins à la dérive d’un cancer né d’une inconscience crasse ou d’un mode de vie moderniste irresponsable. A vrai dire, plus qu’une maladie, le cancer du sein chez la femme est le symbole de la reddition de sa féminité, de sa beauté et de sa force maternelle. Bien que l’on puisse aujourd’hui souvent opérer tout en conservant le sein, beaucoup de femmes doivent cependant encore subir une ablation du sein (mastectomie). Psychologiquement, l’absence d’un sein peut être très perturbante. Tant qu’on y est, allons-y ensemble cette année avec nos rubans roses jeter nos invectives aux démons qui sucent allègrement nos seins à la place de nos progénitures. Ces démons dénaturent les seins de nos mamans; de nos femmes, de nos mères et sœurs. Et pourquoi donc, devons-nous rester coi : les bras croisés à voir s’étioler ces fontaines de vies ; des sources inégalées de colostrum qui impriment et dès la première tétée la force de vaincre et la vraie vie ; pour tout dire la bonne nature des choses. Alors, que certains d’entre nous, au bon souvenir de leurs mères nourricières, se précipitent à leurs plumeaux; d’autres à leurs intelligences et les autres , moins pédants, à leur ardeurs financières pour freiner, voire même annihiler cette aberration multiforme, parfois léthale qui ne cesse de métastaser dans notre monde dit moderne. Définition du cancer du sein Le cancer du sein (mamelle : du latin mamilla, mama, ae) est une tumeur maligne de la glande mammaire. Autrement dit, le cancer du sein chez la femme est une tumeur qui naît dans les unités cellulaires dont la fonction est de sécréter le lait, les unités ducto-lobulaires du sein, essentiellement chez la femme . En effet, La poitrine féminine se compose de tissu glandulaire, adipeux et conjonctif. Le tissu glandulaire est formé par des lobules glandulaires et par des canaux lactifères. C’est dans les lobules glandulaires que se forme le lait maternel à la naissance d’un enfant. Ainsi, lors de l’allaitement, le lait s’écoule par les canaux lactifères et passe par le mamelon. Le cancer du sein peut apparaitre aussi bien dans les canaux lactifères que dans les lobules glandulaires. Des chiffres alarmants Le cancer du sein a provoqué environ 11.000 morts chaque année dans les années 2000. En France : une femme sur huit est touchée par le cancer du sein en France. On diagnostique chaque année environ 50.000 nouveaux cancers du sein. Le cancer du sein survient 200 fois moins souvent chez l’homme (qui possède aussi des mamelles quoique qu’atrophiées). Dans le Monde : dix (10) % des femmes développent actuellement le cancer du sein et ce chiffre est en nette augmentation. www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 5 Stades de la maladie La classification du stade d’évolution de la maladie se base sur le système international TNM. Il permet d’évaluer l’extension de la tumeur (T), le degré d’atteinte des ganglions lymphatiques (N [nodes en anglais]) ainsi que la présence d’éventuelles métastases (M). T0 Pas de preuve de tumeur T1 Tumeur jusqu’à 2 cm T2 Tumeur comprise entre 2 et 5 cm T3 Tumeur de plus de 5 cm T4 Extension de la tumeur a la peau ou a la paroi du thorax Tx Impossible d’évaluer l’extension de la tumeur N0 Les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés. N1 La tumeur a atteint des ganglions lymphatiques dans l’aisselle. N2–3 La tumeur a atteint des ganglions lymphatiques dans l’aisselle et/ou dans la région des grands vaisseaux de la cage thoracique. En raison de l’envahissement par les cellules cancéreuses, les ganglions sont enchevêtrés entre eux, il n’est plus possible de les séparer les uns des autres ni des tissus environnants. Nx Impossible d’évaluer l’atteinte des ganglions lymphatiques M0 Aucune métastase M1 Métastases dans d’autres organes (dans les os ou les poumons par exemple) Mx Impossible de constater la présence de métastases Symptômes et Diagnostic Les symptomes suivants sont le signe d’un cancer du sein : - nodosité dure ou solide dans le sein ou le creux axillaire; - modifications de la peau, notamment rougeurs ou aspect en peau d’orange; - écoulement du mamelon; - rétraction ou aspect bombe (épaississement) de la peau ou du mamelon. Le gynécologue ou sénologue doit absolument examiner une femme présentant de tels symptomes. La plupart du temps, les femmes touchées découvrent ellesmêmes une grosseur dans le sein. Dans neuf cas sur dix, les troubles sont bénins et ne sont donc pas dus à un cancer. Pour diagnostiquer un cancer du sein, on recourt en premier lieu a deux procédés : - la mammographie (scanner du sein) - et la biopsie (prélèvement d’un échantillon de tissu). Lors de la mammographie, les deux seins sont passés au scanner. Les images donnent des informations sur la nature, l’emplacement et la taille d’un nodule. Lors de la biopsie, le médecin prélève à l’aide d’une aiguille ou d’un trocart à biopsie (instrument médical en forme de poinçon) des échantillons de tissu du nodule suspect, que l’on analyse ensuite au microscope. Rq : Parfois les seins et les organes internes sont examinés aux ultrasons. Pour constater l’étendue de la tumeur dans le corps, il est nécessaire, selon les circonstances, d’effectuer d’autres examens d’imagerie médicale, comme par exemple la tomographie à résonance magnétique ou la scintigraphie osseuse. Comment prévenir le cancer du sein Prévenir un cancer du sein n’est malheureusement pas possible, mais les femmes peuvent faire en sorte de maintenir le risque de contracter la maladie au plus bas de la manière suivante: - éviter le surpoids ; - ne pas fumer ; - consommer de l’alcool avec modération ; - veiller à une alimentation saine et équilibrée ; - avoir une activité physique suffisante ; - dans la mesure où cela est possible, allaiter le plus longtemps possible ; - s’abstenir de prendre des produits à base d’hormones de synthèse et se laisser conseiller par le médecin. Les types de cancer du sein: - 5 à 10 % de ces cancers ont une origine génétique héréditaire ; - 85 à 90 % des cas (forme dite sporadique ou non-héréditaire) ont des origines environnementales mal comprises. Une proportion importante des cancers sporadiques du sein est induite par des traitements hormonaux chez les femmes présentant une prédisposition à ce type de cancer. Certains choix de mode de vie (alcool, acides gras trans, obésité, manque d’exercice physique) ou gynécologiques (première grossesse tardive, absence d’allaitement, etc.) favorisent aussi ce cancer. www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 6 Principales causes du cancer du sein • le vieillissement de la population, la fréquence du cancer augmentant avec l’âge ; • la généralisation du dépistage qui permet de diagnostiquer plus de cancers et plus tôt. En effet, le dépistage diagnostique aussi des cancers d’évolution très lente qui n’auraient probablement pas été traités, ni même diagnostiqués (on parle alors de surdiagnostic) ; • Les modifications du mode de vie. • L’obésité, la prise d’alcool • Le tabac, plus courants chez la femme depuis quelques décennies, sont aussi des facteurs de risque ; • L’utilisation des traitements hormonaux substitutifs de la ménopause. L’impact de ce traitement sur l’augmentation du cancer du sein est reconnu aux États-Unis et très probable en France Traitement Différents facteurs déterminent le traitement à mettre en place, notamment : - le type de tumeur, - le stade de la maladie ainsi que l’âge de la femme concernée. Il se peut que le traitement diffère selon que la patiente soit déjà ménopausée ou pas encore. Presque toutes les femmes atteintes d’un cancer du sein sont opérées. Aujourd’hui il est souvent possible de retirer la tumeur sans devoir pratiquer l’ablation du sein (chirurgie conservatrice). Apres l’intervention chirurgicale, de nombreuses patientes se soumettent à des séances de radiothérapie du sein et/ou à une chimiothérapie. Parfois la chimiothérapie est prescrite avant l’opération pour réduire la tumeur. On parle alors de chimiothérapie néo-adjuvante. L’œstrogène est une hormone féminine qui favorise dans certains cas la croissance du cancer du sein. On désigne ces tumeurs comme étant hormonosensibles. Les femmes touchées sont traitées avec des médicaments spéciaux (thérapie antihormonale). Ces médicaments inhibent l’effet des œstrogènes et réduisent le risque de Dépistage précoce Pour le dépistage précoce du cancer du sein, il convient de recourir à deux procédés : l’auto-examen régulier et mensuel des seins et des examens de mammographie réguliers. La mammographie est recommandée aux femmes à partir de 50 ans. Chez les femmes qui présentent un risque familial ou un terrain héréditaire particulier, il peut s’avérer judicieux de faire une mammographie avant l’âge de 50 ans. Facteurs de risque Quelques facteurs augmentent le risque de cancer du sein. Les plus importants ne sont pas modifiables : . Age : plus une femme est âgée, plus le risque de cancer du sein est élevé. . Antécédents familiaux : les femmes dont les sœurs, les mères ou les filles ont un cancer du sein présentent un risque plus important. Il l’est tout particulièrement si les membres de la famille sont malades avant 50 ans. . Prédispositions héréditaires : environ 5 a 10 % de tous les cancers du sein sont déclenches par une prédisposition héréditaire. Les femmes concernées sont souvent malades avant 50 ans. . Métabolisme hormonal naturel : le risque de cancer du sein est légèrement plus élevé chez les femmes dont la première menstruation s’est produite avant l’âge de 12 ans, dont la dernière a eu lieu passes 55 ans, chez les femmes qui n’ont pas d’enfants ou qui ont accouché après l’âge de 30 ans. . Le mode de vie joue également un rôle. Les facteurs suivants peuvent légèrement augmenter le risque : . le traitement antihormonal pour le traitement des troubles lies a la ménopause; . la prise de la pilule contraceptive; . la cigarette; . la consommation excessive d’alcool; Pour constater l’étendue de la tumeur dans le corps, il est nécessaire, selon les circonstances, d’effectuer d’autres examens d’imagerie médicale, comme par exemple la tomographie à résonance magnétique ou la scintigraphie osseuse. www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 7 F leurs des Champs www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 8 www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] Le cancer du sein ne touche pas moins de 50 000 femmes par an. Pour autant, les patientes ne doivent pas craindre d’avoir une vie sexuelle affectée après la maladie. Parce qu’affirmons-le haut et fort : oui, il y a une vie sexuelle après le cancer du sein. Selon une étude menée par les psycho-oncologues à l’Institut Curie, plus de la moitié des personnes interrogées présentent des difficultés ou une insatisfaction sexuelle qu’elles attribuent à la maladie, et ce parfois plusieurs années après l’arrêt de leur traitement. En termes de chiffres, on note que 29% des femmes déclarent ne pas avoir d’activités sexuelles après la maladie. Sur les 71% ayant une activité régulière, plus de la moitié exprime une altération du désir (58%) ou de la capacité à atteindre l’orgasme (71%). 20% ressentent une distance émotionnelle au sein du couple, 25% perçoit une peur des rapports sexuels chez leur partenaire et 65% estime ne pas avoir été suffisamment informées des effets du cancer et de ses traitements sur la sexualité. En cause : les traitements et l’image de soi dégradée Claire, 39 ans, a vécu le cancer du sein et témoigne «Les traitements sont terribles : je crois que perdre ses cheveux avec la chimio est ce qu’il y a de pire. Les cheveux sont importants pendant l’acte sexuel, l’homme les touche, les caresse. Et puis on retrouve un corps de petite fille après la maladie, c’est très déstabilisant.» L’avis du sexologue Gérard Leleu : les traitements sont de plus en plus efficaces mais comportent effectivement un ensemble d’ef- fets indésirables et de séquelles qui peuvent persister plusieurs années. Ils coupent le désir. Ça peut durer longtemps. Les muqueuses sont affectées : le vagin est alors asséché et il faut passer par la lubrification pour parvenir à faire l’amour.Les femmes se sentent mal dans leur peau C’est vrai que la femme ne se sent plus… femme. C’est très dur mais il faut se battre. J’ai accepté que mon image corporelle change et mon conjoint l’a accepté avec moi, explique Claire. Il faut s’aimer soi-même, faire tout un travail» L’avis du sexologue Gérard Leleu : en effet, après un cancer du sein de nombreuses femmes se dévalorisent. La chirurgie donne une toute autre image de son propre corps. A partir du moment où les seins sont affectés, tout son corps se sent troublé. La femme subit comme une perte de féminité. «La femme n’ose plus montrer ses seins. Cette partie du corps, d’ordinaire ostentatoire, devient un complexe. Elle se sent mutilée». La femme doit retrouver une grande confiance en elle. Il y a tout une reconstruction à faire, c’est certain. Le secret pour retrouver une vie sexuelle épanouie : ’amour ! Claire témoigne : «J’ai été très chanceuse je crois. Mon conjoint a tout compris, il a été formidable. Il ne faut surtout pas que l’homme évite sa compagne. Surtout, qu’il ne dise pas tout bêtement que ça «reviendra» alors que la femme souffre ! Non ! Il doit juste montrer qu’il comprend, qu’il accepte le changement. Le couple doit trouver ensemble un nouveau rythme en fonction de la fatigue, des semaines de traitement…» L’avis de Gérard Leleu : le désir biologique est toujours là, donc l’envie de faire l’amour existe bel et bien. Il faut que l’homme prenne son temps et complimente sa femme. Souvent, l’homme se voit confronter à la maladie et prend peur. Il doit juste apprendre à se passer quelques temps d’une partie du corps de sa femme, si cela l’aide. Le désir l’emportera vite sur les réticences rencontrées. Quand on s’aime, ça prend le temps que ça prend mais on y arrive, insiste Gérard Leleu. Il faut se baser sur le capital amour du couple, trouver d’autres façons d’être ensemble et rester très proches. www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] National Provendis : magazine de vulgarisation technique & scientifique de toutsanpedro.com - page 10 Au début des années 1990, le cancer du sein est un sujet tabou. A cette époque, la Recherche sur le cancer du sein bénéficie de très peu de financements et la mobilisation est quasi inexistante laissant ainsi de nombreuses femmes à leur triste sort. L’ association “le cancer du sein, parlons-en” Depuis vingt-trois ans, l’association « Le Cancer du Sein, Parlons-en ! » organise tous les mois d’octobre, une campagne de sensibilisation en France. Mrs. Evelyn H. Lauder, Senior CorpoSon but ? Informer les femmes et l’opinion purate Vice President of The Estée Lauder blique sur l’importance du dépistage précoce et Companies Inc., a très vite compris la le suivi médical. nécessité d’une sensibilisation à cette cause ainsi en 1993, elle crée aux Mrs. Evelyn H. Lauders Cette année, la création de la campagne de l’Association a été mise au point avec l’aide de Etats-Unis « The Breast Cancer l’agence Fuse, département créatif d’OMD. Research Foundation » (Fondation pour la Recherche contre le cancer du sein), afin de Octobre 2016 est l’occasion de révolutionner pour de bon la façon soutenir l’innovation en matière de recherche de communiquer sur ce problème de société important. Dédraclinique et de recherche fondamentale. matiser le discours pour fédérer les femmes, alerter l’opinion publique tout en gardant un message d’espoir : lutter contre le canLe Ruban Rose - Evelyn Lauder a co-créé cer, c’est avant tout lutter pour que la vie continue, et avec elle, la avec Alexandra Penney de Self Magazine joie de vivre. (magazine consacré à la santé des femmes) le Ruban Rose aujourd’hui symbole universel de De cette philosophie est né notre slogan : « Ma vie en rose, il faut que ça continue ». De ce slogan est né le #MaVieEnRose, pour la lutte contre le cancer du sein. créer un lien social iden« Le Cancer du Sein, Parlons-en ! » - En titaire qui rassemble les France, en 1994, le groupe The Estée Lauder femmes autour d’une philoCies s’associe avec le magazine Marie Claire sophie optimiste. pour créer l’association « Le Cancer du Sein, Le 26 septembre, Facebook Parlons-en ! », émanation de l’association a retransmit l’illumination créée deux ans plus tôt par Mrs. Evelyn H. en rose de la Tour Eiffel en live vidéo sur internet et, au Octobre Rose - A l’initiative de Mrs. Evelyn cours du mois d’octobre, a H. Lauder, le mois d’octobre est devenu, à mit en place un « filtre rose travers le monde, le rendez-vous d’une cam» sur les photos de profil ainsi que pagne de sensibilisation sur l’importance du des autocollants #MaVieEnRose dans dépistage précoce du cancer du sein. Messenger pour permettre à chacun d’afficher son soutien à la lutte contre Cette campagne se déroule simultanément le cancer du sein. dans plus de 70 pays à travers le monde. Les personnalités qui soutiennent l’Association ont posé des selfies illustrant leur expression de la joie de vivre, estampillés #MaVieEnRose, pour inciter le public à faire de même. www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] L’ association « le cancer du sein,parlons-en » utilise des moyens update pour inciter plus de monde à s’investir dans la lutte : En 2003, l’association « Le Cancer du Sein, Parlons-en !» crée les prix « Ruban Rose »: Ces Prix, financés grâce aux actions des membres fondateurs et des partenaires de l’Association, sont destinés à soutenir la recherche fondamentale et la recherche clinique mais aussi les innovations et les progrès en matière de techniques de dépistage, de chirurgie réparatrice, de psychologie ou encore d’amélioration de qualité de vie pour les femmes atteintes par la maladie. Cette année, le Grand Prix de la Recherche Ruban Rose a été attribué au Professeur des Universités et Praticien Hospitalier Jean-Paul BORG, Institut de Cancérologie de Centre de Recherche en Cancérologie de Marseille, Inserm, CNRS, Aix-Marseille Université, Institut Paoli-Calmettes - à Marseille, pour son travail « Voie WNT non canonique dans les cancers du sein basaux : mode d’action et voie ». La remise des prix du Estée Lauder Pink Ribbon Photo Award : Lancé en 2012 par le Groupe Estée Lauder France à l’occasion des 20 ans du Ruban Rose et en hommage à Evelyn H. Lauder, à l’origine d’Octobre Rose, ce concours photo invite des photographes amateurs ou professionnels à adressé une photo sur le thème « s’ aimer » Un magazine scientifique de toutsanpedro.com les magazines ivoiriens les plus distribués dans le monde www.toutsanpedro.com - Email : [email protected] Téléphone: (225).09.625.999 San Pedro - République de Côte d’Ivoire