fiche d`inscription - RMC Sport

Transcription

fiche d`inscription - RMC Sport
FICHE D’INSCRIPTION
Fiche d’inscription à renvoyer impérativement à J-7 de la date du Tournoi (par mail ou courrier postal), à l’adresse suivante,
accompagnée du règlement de 50€ :
CRSU GRENOBLE – CSU, 430, rue de la Passerelle 38 406 Saint-Martin d’Hères / [email protected] - 04 76 82 44 11
ASSOCIATION SPORTIVE :
(si une AS engage plusieurs équipes, elles devront être numérotées)
Responsable :
Tel :
E-mail :
J’accepte de recevoir la
Newsletter :
COMPOSITION DE L’EQUIPE :
Nom
Prénom
N° Licence FFSU
E-mail
Ville
CP
Fait à :
RMC
Sport
Partenaire
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J’accepte de recevoir la
Newsletter :
ARBITRE(S) :
Nom
RMC
Sport
Prénom
N° Licence FFSU
Le :
E-mail
Ville
CP
RMC
Sport
RMC
Sport
Partenaire
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Signature :
(signature électronique optionnelle)
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