Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
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Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy Répartition des lits et places par discipline L’ACTIVITÉ Soins de longue durée : 106 lits Capacités d’accueil par site Nombre total de lits au CHRU (y compris Maternité) 1 931 dont 187 places Soins de suite et réadaptation : 60 lits Psychiatrie : 44 lits et 1 place Gynécologie-Obstétrique : 90 lits et 12 places Chirurgie : 569 lits et 23 places Médecine : 875 lits, 149 places et 25 postes de dialyse 2 Brabois adultes 397 lits et 93 places Hôpital Central 422 lits et 11 places Bâtiment des spécialités médicales Philippe Canton 196 lits et 30 places Maternité 152 lits et 14 places Brabois enfants 178 lits et 30 places Centre Saint-Stanislas 72 lits Institut lorrain du cœur et des vaisseaux Louis Mathieu 234 lits et 9 places Hôpital Saint-Julien 93 lits 3 L’ACTIVITÉ Origine géographique Pyramide des âges des patients MOSELLE 15% Nombre de patients par tranche d’âge et par sexe (hors nouveaux-nés) MEUSE 6% MEURTHE & MOSELLE 58% CUGN : 31% Hors CUGN : 27 % >=90 481 959 80-90 5 745 4 525 VOSGES 14% 70-80 8 025 8 936 12 477 60-70 50-60 8 416 11 311 40-50 6 798 6 993 30-40 8 059 4 9 847 49,41% 4 369 3 020 381 4 613 428 3 648 475 2 687 589 1 910 1 069 Domicile : 102 468 22 348 3 663 5-10 2 132 604 Urgences : 10-20 4 572 Mode d’entrée Mutation ou transfert : 4 4 582 20-30 7 368 94% des patients du CHRU/Maternité résident en Lorraine. 6% viennent d’autre régions. 0 Tranches d’âge en années Mode de sortie Domicile : 1 342 119 711 50,59% Décès : 1 947 Transfert en MCO : 3 269 Transfert en SSR : 3 871 Transfert en psychiatrie : 548 Transfert en USLD : 74 5 L’ACTIVITÉ SAMU-SMUR Consultations et hospitalisations Appels au SAMU : 451 527 Sorties SMUR terrestres : 3 765 Sorties SMUR héliportées : 518 Consultations hospitalisations complètes Journées Venues Médecine 208 145 39 359 255 502 51 136 Chirurgie 141 421 25 186 158 897 5 931 2 778 592 11 294 160 62 18 989 668 38 360 Psychiatrie USLD SSR 6 Entrées directes Odontologie 28 320 Anesthésie 15 206 CHRU 395 870 65 867 483 042 57 244 GynécoObstétrique 53 004 7 459 32 233 3 132 Néonatalogie 3 052 1 836 19 885 259 Surveillance continue et anésthesie 4 819 263 771 MATERNITÉ 60 875 9 558 52 889 3 391 TOTAL 456 745 75 425 535 931 60 635 Urgences Nombre de passages aux urgences adultes et enfants : 77 865 soit 213 par jour Hospitalisations 27,5% ADULTES 14 551 17 7 38 315 Consultations 72,5% ENFANTS Hospitalisations 23,4% 5 860 19 139 Consultations 76,6% L’ACTIVITÉ Chirurgie ambulatoire Naissances : 3 323 Séjours 22% Durée moyenne de séjour (médecine-chirurgie): 6,4 Part des séjours sans nuitée : 45% jours 18% Valorisation totale de l’activité médicale : 325 768 638€ pour 133 624 séjours produits 8 21,2% 20% 16% 14% Affections de l’appareil circulatoire 11 475 11,20% Facteurs influant sur l’état de santé et autres motifs 11 213 10,94% 12% Affections et traumatismes de l’appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif 8 855 8,64% 10% Affections du système nerveux 8 543 8,34% Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles 7 125 6,95% Affections du tube digestif 6 851 6,69% Affections de l’appareil respiratoire 6 777 6,61% Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum 6 601 6,44% Affections de l’oeil 5 130 5,01% Affections du rein et des voies urinaires 4 522 4,41% Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale 3 711 3,62% Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents 3 192 3,12% Affections de la peau, des tissus souscutanés et des seins 2 991 2,92% Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus 2 690 2,63% Affections du sang et des organes hématopoïétiques 2 501 2,44% Affections du système hépatobiliaire et du pancréas 2 444 2,39% 18,2% 16,2% 15,0% , 2010 2011 2012 2013 9 Prélèvements d’organes Donneurs recensés : 66 Prélèvements multi organes : 27 Prélèvements de cornées : 126 Greffes Greffes de moelle : 140 Greffes de rein : 79 Greffes de cornée : 69 Greffes de cœur : 8 LES PLATEAUX TECHNIQUES Blocs opératoires 52 salles d’opération Interventions chirurgicales : 31 037 4 équipements de Circulation Extra Corporelle Circulation Extra Corporelle : 729 3 consoles pour ECMO (Oxygénation Extracorporelle) 1 lithotripteur extracorporel - Examens lithotriptie : 78 1 robot chirurgical Interventions sous robot chirurgical : 294 10 Autres équipements 6 rétinographes numérisés 5 ostéodensitomètres Imagerie médicale Nombre total de patients pris en charge sur les équipements d’imagerie du CHRU : 264 181soit 1052 par jour ouvrable 82 échographes 19 salles de radiologie 9 salles d’angiographie 7 gamma caméras 6 IRM 5 scanners 2 PETscan Dialyse 32 appareils d’hémodialyse 15 appareils d’hémofiltration 4 stations d’acquisition de vidéo EEG Activité médicale & chirurgicale Actes d’explorations fonctionnelles : 105 598 Examens de coronarographie : 3 307 Angioplasties coronaires : 1 506 Stimulateurs cardiaques : 306 Défibrillateurs : 194 Assistance cardiaque : 76 Laboratoires 28 laboratoires réalisant 179 millions d’actes de biologie et 258 000 actes d’anatomie et cytologie pathologiques 1 plate-forme de cytométrie 1 plate-forme de recherche clinique « Nancytomique » 1 plateforme d’immunoanalyses 3 séquenceurs haut débit 11 MALADIES RARES CENTRES DE RÉFÉRENCE Le CHRU de Nancy coordonne ou est associé à six centres de référence (label national) : Maladies Maladies héréditaires du métabolisme 12 Mucoviscidose (Centre de Ressources et de Compétences - CRCM enfant adulte) Angiœdèmes non histaminiques Anomalies du développement et syndromes malformatifs RECHERCHE BIOMÉDICALE & INNOVATION Les professionnels de la recherche • • Médecins coordonnateurs au CHRU de Nancy CHU coordonnateur Pr FEILLET, Pédiatrie Nancy Structures de recherche labellisées • 1 Centre d’Investigation Clinique avec trois modules : • Dr BILLON, Nancy Pneumologie Pr KANNY, Allergologie Pr LEHEUP, Médecine infantile Grenoble Dijon Pr KAMINSKY, Maladies Neuromusculaires (adultes et enfants) Pr SCHWEITZER & Pr RAFFO, Pédiatrie Sclérose latérale amyotrophique Dr PITTIONVOUYOUVITCH, • • • • • 2 PHRC nationaux 4 PHRC interrégionaux 1 Programme de Recherche Médico-Economique 1 Programme de Recherche Translationnelle en Santé 1 Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale La recherche institutionnelle • • • • 120 essais cliniques à promotion CHRU 21 nouveaux essais cliniques promus 51 protocoles de recherche observationnelle 40 collections biologiques dont la cohorte Stanislas La recherche partenariale Médecine interne Neurologie CIC Pluri thématique (CIC-P), CIC Epidémiologie Clinique (CIC-EC), CIC Innovation Technologique (CIC-IT) 1 Centre de Ressources Biologiques (CRB) Succès aux appels d’offres DGOS Dr DERELLE, Pédiatrie Personnels médicaux (pôle Structures de Soutien à la Recherche) : 14 ETP Personnels non médicaux : 118 ETP Strasbourg • 819 études promues par des partenaires extérieurs (institutionnels et industriels) • 89 nouveaux essais cliniques promus par des industriels • 88 nouveaux essais cliniques promus par des institutionnels Nancy Indicateurs de production scientifique • 637 publications dans Medline (validation manuelle SIGAPS) • 3 402 inclusions (patients et volontaires sains). Données SIGREC 13 LES RESSOURCES HUMAINES LES RESSOURCES HUMAINES Personnel médical Le CHRU de Nancy est le premier employeur de Lorraine avec 11 056 personnes soit 10 193 équivalents temps plein 12% Personnel hospitalo-universitaire Personnel hospitalier Internes Personnel non médical 13% 36% 51% 8% Personnel soignant et éducatif Personnel technique Personnel administratif 14% Personnel médico-technique 64% 14 CHRU Maternité Total Personnel soignant et éducatif 4 585 419 5 004 Personnel technique 1 038 75 1 113 Personnel administratif 950 87 1 037 Personnel médicotechnique 606 42 648 Total 7 179 623 7 802 CHRU Maternité Total Personnel hospitalouniversitaire 158 17 175 Personnel hospitalier 473 49 522 Internes 700 34 734 Total 1 331 100 1 431 Étudiants en médecine : 960 Formation Le personnel a bénéficié de 11 543 actions de formation continue. Cellule mobilité 296 entretiens ont été réalisés par la cellule mobilité. Enseignement 12 établissements ont formé 5 564 professionnels (aide-soignant, ambulancier, auxiliaire de puériculture, cadre de santé, infirmier, infirmier-anesthésie, infirmier de bloc opératoire, manipulateur en électroradiologie, puéricultrice, sage-femme). 15 LA QUALITÉ L’ACTIVITÉ ÉCONOMIQUE Satisfaction des patients (Source : enquête i-satis 2013, ministère de la santé) Des dépenses totales de 744 M€ pour le nouvel établissement issu de la fusion au 1er janvier 2014 de la Maternité Régionale Universitaire et du CHRU, avec 84% de dépenses de personnel et médicales. 77,9% des patients satisfaits de la prise en charge de la douleur. Les dépenses 80,46% des patients satisfaits des soins reçus (ou 83,06% des patients satisfaits de leur séjour). Les recettes 38,44 un proche s’il devait être hospitalisé pour la même raison. 96,9% des patients sont satisfaits de la qualité de l’accueil des urgences. 35,67 400 MILLIONS € 96,28% des patients recommanderaient le CHRU de Nancy à Millions € 450 350 408,50 300 250 6,73 351,12 200 155,30 100 50 16 CHRU LA LOGISTIQUE 9,59 4,84 150 6,65 4,96 51,76 53,30 135,22 60,33 Charges à Charges Amortissements Charges de personnel caractère hôtelières et médical et frais financiers générales MRU 3,63 101,90 Produits Produits Dotations Produits réglés des activités de l’activité & forfaits par subsidiaires les patients, mutuelles, assurances, etc. Les investissements Le CHRU (hors Maternité) a réalisé 14,8M€ d’investissements en 2013. Équipement hôteliers et généraux : 3,8% Restauration 2 170 000 repas ont été servis aux patients et au personnel soit 5 950 repas par jour Biomédical : 11,6% Autres : 0,3% Travaux courants : 18,8% Blanchisserie 3 250 tonnes de linge ont été traitées soit 13 tonnes par jour de travail Systèmes d’information : 8,4% Remboursement annuité dette : 57,2% 17 INSTANTANÉS 2013 INSTANTANÉS 2013 Mise en service du robot chirurgical nouvelle génération Recherche publique en Lorraine : convention 2013-2017 18 Cancers ORL : 1re Semaine européenne Sculpture en ville Nouveau secteur foetopathologie & placentologie Nouveaux locaux du Centre de Planification et d’Education Familiale 1re journée interrégionale Grand Est de la recherche paramédicale « La Marelle », équipe ressource lorraine de soins palliatifs pédiatriques 19 INSTANTANÉS 2013 INSTANTANÉS 2013 Octobre Rose Le CHRU 2.0 Journée mondiale de l’AVC 20 Journée mondiale des soins palliatifs Les héros de Star Wars à l’hôpital d’enfants La médecine interne et l’allergologie réorganisées 21 INSTANTANÉS 2013 « 40 ans d’hôpital » : 40 agents du CHRU de Nancy témoignent INSTANTANÉS 2013 Ouverture de la Maison des Addictions la maison Le nouvel Institut Médico Légal des addictions Le Centre Saint Stanislas a 20 ans La course de Saint Nicolas 1er janvier 2014 : Fusion CHU & Maternité Régionale Universitaire pour le CHRU de Nancy 22 Exercice Plan Blanc : la cellule de crise à l’épreuve La chirurgie orthopédique et traumatologique réorganisée Une fresque pour la salle d’examen EOS 23 Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy 03 83 85 85 85 Conception & réalisation : délégation à la communication du CHRU de Nancy, mai 2014.