Le trichogramme

Le trichogramme
L’indication et la limite de la réalisation
Le trichogramme sert d’examen supplémentaire
pour le diagnostic des maladies cutanées. Il ne
peut pas remplacer l’examen histologique ni les
examens bactériologiques et mycologiques, l’examen cytologique et d’autres examens, comme
par ex. la détermination des paramètres du dépistage du sérum et des hormones. Mais il donne
des informations importantes.
Particulièrement chez les chats, soupçonnés
d’une alopécie sine causa, qui présentent une
chute de cheveux sans symptômes de prurit
apparent, le trichogramme est recommandé (voir
la partie « pointe des cheveux »).
Pour la preuve des acariens et des structures
mycologiques, le grattage resp. la culture mycologique de peau ne peut pas être remplacé, mais
le trichogramme peut donner des indications
importantes.
Le trichogramme peut également aider au diagnostic chez l’alopécie qui est causée par une
mutation de la coloration.
Le prélèvement:
Les cheveux doivent être effilés avec une pincette dans la direction du cheveux. Les mâchoires
doivent être protégés par un boyau à silicone,
pour que les cheveux ne soient pas endommagés. Des cheveux qui ne sont que enlevés par la
brosse ne sont pas appropriés pour cet examen.
Le traitement des échantillons
On met les cheveux effilés, resp. une partie des
cheveux sur une lame du porte objet, ajoute de
l’huile de paraffine et on couvre le tout avec une
lame mince. Avec cette couverture, on évite un
contraste par l’ombre, ce qui facilite l’examen
microscopique. La préparation peut être plus longuement gardé par cette méthode.
Pour la preuve de structure mycologique, on peut
confectionner une autre préparation, dans
laquelle on ajoute le « Laktophenol » à la place
de l’huile de paraffine ainsi que d’autres colorations comme par ex. le set de coloration de
Alvavet, la deuxième coloration du système de
DiffQuick oubien le Methylenblau de la coloration
May-Grünwald.
Les cheveux sont analysés par microscope de la
racine jusqu’à la pointe du cheveux au changements typiques avec l’agrandissement 10 de
l’objective.
Les racines du cheveux:
Les racines sont analysées par l’agrandissement
d’une loupe et les différents cycles :
Anagène, aussi nommée cycle de grandissement : les racines ont l’air d’être arrondis, lisses,
molles et légèrement opalescentes.
Cycle de grandissement anagène
Catagène, aussi nommée période transitoire: les
cheveux deviennent plus forts, leurs surfaces ont
l’air d’être durs.
Cycle de grandissement catagène
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Télogène : les racines se présentent sans forme
arrondis et écourtés. Quand la majorité des cheveux se trouvent dans ce cycle, un dérangement
endocrine oubien métabolique peut être soupçonné. On trouve cet état chez une hypothyroïdie
(Morbus cushing) par ex.
Des œufs de demodex
Cycle de grandissement catagène
Chez l’animal, le cycle du cheveu dépend fortement de la race, du cycle sexuelle et du changement du pelage saisonnier. Pour ces raisons, les
cycles de l’agrandissement ne sont pas très utiles pour faire un diagnostic chez les animaux.
Des racines difformées sont caractéristiques
pour les dystrophies de follicules resp. pour les
dysplasies de follicules. Chez l’alopécie de la
mutation de coloration, les macro - melanososmes (« Pigment-clumping ») sont également présentes dans les racines des cheveux. L’alopécia
areata est accompagnée de racines difformes.
La preuve de demodex:
Les acariens de demodex vivent et se reproduisent dans les racines des cheveux, resp. dans
les glandes sébacées. Par l’épilation des cheveux, les acariens, resp. les larves peuvent être
trouvées auprès des racines. L’épilation des cheveux est surtout recommandé sur les pattes,
parce que le chien tolère rarement un grattage
de peau là bas. Là, il faut épiler tous le cheveux
d’ environ 1cm2 pour chercher les acariens de
demodex auprès des racines. Le grattage de
peau profondément n’est pas remplacé par l’épilation. Surtout à la tête et au tronc, un grattage
est recommandé (il faut gratter jusqu’à l’exsudation de la lymphe), si on a le soupçon d’une dermite à demodex. Gratter sur un pli est avantageux.
Un acarien de demodex
Les manches de cheveux
Les manches sont constituées par une couche
aux écailles cornés superficielles, aussi nommé
cuticula. Les écailles se superposent densément
et ils forment comme cela une surface lisse. Cidessus, une couche des filaments est située,
aussi nommé le cortex, et au centre du cheveu, il
se trouve la pulpe, aussi nommée la medulla. La
puissance du cortex dépend de l’espèce de l’animal et le type de cheveu (le poil de garde ou jarre
et le duvet proche du corps). On connaît différents pigments, qui peuvent se changer chez les
animaux sauvages dépendant de la saison.
Normalement, les pigments de mélanine sont
présents dans des granules fines. Si les pigments sont arrangés en grands grumeaux, on
peut soupçonner l’alopécie de la mutation de
coloration, si la disposition de la race et la clinique se correspondent.
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Des chambres d’air dans les cheveux rendent
une isolation optimal. Surtout chez les animaux
sauvages, on trouve de nombreuses et de grandes chambres. Des fois, on remarque une accu-
Les ectoparasites
Les acariens (Cheyletiella), chez les lapins et les
cochons d’Inde aussi nommée des acariens du
pelage oubien les acariens de la fourrure
(Chirodiscoides et Linognathus) collent leurs lentes au manches des cheveux. Normalement, on
reconnaît les lentes des mallophages oubien des
poux sans microscope.
Formation des macro-melanosomes
mulation brunâtre de kératine (« follicular casts
»), qui est formée autour du manche de cheveux.
Ces manchettes peuvent indiquer un dérangement de la kératinisation, mais on les trouve également chez beaucoup de maladies. Comme par
ex. chez les inflammations et les dilatations des
follicules des cheveux (chez la dermite de demodex), chez les dérangements hormonaux, chez
Oeuf de Cheyletiella
Dermatophytes:
Les dermatophytes provoquent un gonflement
des cheveux. Une distinction entre la pulpe et le
cortex n’est plus claire. Des enzymes kératolytiques, qui sont produits par les dermatophytes,
causent souvent une cassure du cheveu. Les
pointes des cassures apparaissent effilés. Une
coloration avec « Laktophenolblau » peut être
utile pour voir les structures des dermatophytes
plus facilement. Mais une culture mycologique
n’est jamais remplacée par ça.
Depuis quelques années, une dissertation de
Hannover a était faite pour comparer la culture
mycologique avec l’examen microscopique.
Environ 70% des cheveux, qui étaient atteints
Follicular casts
une sébadenite oubien chez une séborrhée. En
cas d’une accumulation de kératine, il faut toujours chercher la source.
Grandissement de dermatophyte (dans un cheveu)
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des dermatophytes ont été diagnostiqué par l’examen microscopique. Par contre, que 70% des
échantillons (testés positifs dans le test microscopique) pouvaient être cultivés.
Pigments:
Chez l’alopécie de la mutation de coloration (par
ex. chez le Dobermann bleu) ainsi que chez le
Teckel et le Yorkshire Terrier on peut remarquer la
mélanine (qui est normalement assorti dans des
granules fines) qui est maintenant accumulée
dans des grumeaux (Melanin-Clumping). Les
cuticules des cheveux atteints deviennent bombés. Une cassure du manche peut être possible.
Les pointes des cheveux:
Les cheveux des animaux finissent normalement
par une pointe. Lors d’une alopécie dûe à un problème hormonal, les pointes apparaissent intactes. Les pointes des cheveux chez les chats, qui
ont l’air d’être chauves (par un nettoyage exagéré), les changements peuvent être visibles. Les
pointes apparaissent comme étant coupées, parfois ils ont l’air d’être fourchus. Une cassures
augmentés est souvent visible. Dans ce cas, il
faut chercher la source de ce besoin à toujours
se nettoyer. Si un lèchement à cause d’un prurit
est exclue d’une allergie, d’une atopie, d’une dermatophytose ainsi que des ectoparasites, on
peut probablement soupçonner une vraie alopécie psychogène.
Une cassure de cheveu
Bilan:
Le trichogramme donne un complément utile
pour le diagnostic (microscopique oubien culturelle), si l’anamnèse et l’examen clinique sont fait
minutieusement et si les symptômes cliniques
sont connus.
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