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Brevet d'état d'éducateur Sportif Options de la Natation BEESAN, Maitre Nageur Sauveteur N° 38921179 Révision Janvier 2010 Représentante Guadeloupe de la Fédération des Maitres Nageurs Sauveteurs (FNMNS, Métiers de la Natation et du Sport) Brevet National de Monitrice de secourisme N°48107971, à jour de Formation continue PAE3 et PSE1 Présidente du comité départemental GUADELOUPE des Secouristes Français de la CROIX-BLANCHE Déclaration Jeunesse et sport Carte professionnelle N°97106ED0063 N° de "Sirèn" : 500 290 184 000 18 Sites internet http://www.aquagym-guadeloupe.fr http://www.secourisme-guadeloupe.fr [email protected] FICHE d’information SAISON 2016 / 2017 (Fiche à conserver) 8h 30 mardi mercredi jeudi Ste Anne Ste Anne Ste Anne vendredi samedi Ste Anne 17h30 TARIF FORFAITAIRE (année scolaire) 250 € 1 Heure par semaine 350 € 2 Heures par semaine 380 € illimitées Facilités de paiement possible (espèces puis un ou plusieurs chèques) PERIODE et Lieu des Séances : Les séances sont assurées au cours de l’année scolaire, sauf les jours fériés, 2 semaines à Noël et 2 à Pâques. Un horaire allégé sera mis en place pendant les congés scolaires (Toussaint, Carnaval). Pour des raisons d’effectif les lieux et les horaires pourront être légèrement modifiés. En cas d’alerte Météo importante (orages, mer ou vents violents, cyclone) la séance sera annulée. * La séance du Jeudi soir ne sera pas organisée : Décembre Janvier Février et Mars ** Les cours de Natation ne sont pas inclus dans le forfait Aquagym (cartes de 10 leçons ,100 Euros) Plage municipale de Ste Anne : à coté du terrain de Beach Volley, en face du poste de secours. Pièces à fournir : 1 certificat médical obligatoire valable pour une durée d’ 1 an, 1 photo d’identité. 0590 44 26 80 0690 45 45 40 Maitre Nageur Sauveteur diplômée d’état BEESAN, Monitrice de Secourisme Brevet d'état d'éducateur Sportif Options de la Natation BEESAN, Maitre Nageur Sauveteur N° 38921179 Révision Janvier 2010 Représentante Guadeloupe de la Fédération des Maitres Nageurs Sauveteurs (FNMNS, Métiers de la Natation et du Sport) Brevet National de Monitrice de secourisme N°48107971, à jour de Formation continue PAE3 et PSE1 Présidente du comité départemental GUADELOUPE des Secouristes Français de la CROIX-BLANCHE Déclaration Jeunesse et sport Carte professionnelle N°97106ED0063 N° de "Sirèn" : 500 290 184 000 18 Site internet http://www.aquagym-guadeloupe.fr ou [email protected] FICHE d’inscription / réinscription SAISON 2016 / 2017 (À remettre après l’avoir préalablement remplie) 8h 30 mardi mercredi jeudi vendredi Ste Anne Ste Anne Ste Anne samedi Ste Anne 17h30 * La séance du Jeudi soir ne sera pas organisée Décembre Janvier Février et Mars ** Les cours de Natation ne sont pas inclus dans le forfait Aquagym (cartes de 10 leçons ,100 Euros) Veuillez cercler la ou les séances préférées. NOM : Prénom : ADRESSE (seulement si changements pour les réinscriptions) : Date de Naissance (facultatif) :……………………………… Téléphones : Domicile : 0590……………………………… Portable : 0690…………………………………..……… E.mail :………………………………………………………………. Nom de votre société d’assurance RC (facultatif): Avez-vous des problèmes de santé ? : Cochez cette case si vous avez-vous besoin d’un reçu □ Si oui, lesquels ? : Pièces à fournir : 1 certificat médical obligatoire (un mois de délais accordé). Matériel personnel : 1 photo d’identité (une copie sur imprimante suffit). Deux frites longues. Quel forfait avez-vous choisi ? Une séance / Sem 250€ □ Deux séances / Sem 350€ □ Règlement du forfait annuel (Espèces et / ou chèque(s) à l’ordre de Véronique) : Date : / /2016 signature 0590 44 26 80 0690 45 45 40 Maitre Nageur Sauveteur diplômée d’état BEESAN, Monitrice de Secourisme à volonté 380€ □