Item 166 : Myélome multiple des os
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Item 166 : Myélome multiple des os
ENC :......................................................................................................................................................3 I Diagnostic positif.............................................................................................................................. 4 I.1 Signes cliniques.......................................................................................................................... 4 I.2 Signes biologiques...................................................................................................................... 4 I.3 Signes radiologiques.................................................................................................................. 7 I.3.1 Techniques radiologiques..................................................................................................7 I.3.2 Aspect des lésions (figures 3,4,5,6,7).................................................................................8 I.4 Formes cliniques...................................................................................................................... 11 I.4.1 Plasmocytomes solitaires................................................................................................. 11 I.4.2 Formes selon l'immunoglobuline monoclonale............................................................. 11 I.4.3 Myélomes ostéocondensants............................................................................................12 I.4.4 Myélomes asymptomatiques........................................................................................... 12 I.4.5 Leucémie à plasmocytes.................................................................................................. 12 II Diagnostic différentiel.................................................................................................................. 13 III Facteurs pronostiques................................................................................................................. 14 IV Énoncer les principales complications du myélome multiple..................................................15 V Énoncer les principes du traitement........................................................................................... 17 V.1 Traitement antitumoral......................................................................................................... 17 V.1.1 Patients concernés...........................................................................................................17 V.1.2 Médicaments................................................................................................................... 17 V.1.3 Indications thérapeutiques............................................................................................ 17 V.2 Traitement symptomatique................................................................................................... 17 V.3 Évolution sous traitement...................................................................................................... 18 !" #$ !" % & ' ' ' ! $ $ ( )$ $ * ( ' ' +" ,% - ) . $ $ /- ' ' ! , $ 0 . 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