conventions internationales - Université Paris Ouest Nanterre

CONVENTIONS INTERNATIONALES
Instructions - Dossier de candidature pour l’étudiant d’échange
Instructions for exchanges students
TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSÉ
Dates des semestres:
1er sem. ► 03/09/2012 au 31/01/2013
ANY INCOMPLETE FILE WILL BE REFUSED
2ème sem. ► 04/02/2013 au 28/06/2013
DOCUMENTS A FOURNIR / REQUIRED DOUMENTS
• Formulaire d’inscription en ligne / Application form online
L’inscription se fait en ligne depuis la rubrique « International » du site de Paris Ouest / « mobilités des étudiants » /
« étudiant international » / « en programme d’échange » / « étudiants ’échange / « candidature Hors-Europe » /
« Formulaire en ligne ». Veuillez remplir le formulaire, le sauvegarder et en imprimer une copie que vous retournerez
signée et tamponnée par votre université / You must enrol online. Fill in the application form, save it and print a copy.
Return it, stamped and signed by your university.
• Attestation d’échange / certificate of exchange (Document A)
L’attestation d’échange, signée et tamponnée par le service des Relations Internationales de votre université qui
atteste que vous êtes sélectionné pour effectuer un séjour d’études à l’université Paris Ouest Nanterre / The
certificate of exchange, signed and stamped by the international relations office in your university, attests that you are
selected as an exchange student to study in the university of Paris Ouest.
• Contrat d’études à l’université de Paris Ouest Nanterre / Learning agreement in Paris Ouest Nanterre
(Document B)
• Stage Intensif de Français (SIF) / Intensive French Programme (SIF) (document C)
Vous pouvez vous inscrire au cours intensif de français organisé par le service des Relations Internationales au 1er
1er ou au 2nd semestre (selon notre capacité). Ce stage est payant / You can apply for the intensive french
programme organised by the international relations office in the beginning of the 1st semester and/or 2nd semester
(according to our capacity). You have to pay this programme.
Tarif:
260 € pour le 1er semestre
210 € pour le 2nd semestre
• Résidence universitaire de Saint-Cloud / Accomodation form (Document D)
Remplissez le formulaire « résidence universitaire » si vous demandez la réservation d’une chambre dans une
résidence universitaire. Vous recevrez la confirmation d’obtention d’une chambre par email avant votre arrivée / Fill in
the Accomodation form if you request for a room in a student residence. You will receive the confirmation for the
room by email before coming.
Nous ne pouvons pas garantir l’obtention d’une chambre / We cannot garantee that you will obtain a room.
Tarif 2012/2013: 446 €/mois toutes charges comprises
Merci de joindre au dossier les documents suivants:
• Lettre de motivation en français
• Curriculum Vitae détaillé en français
• Lettre de motivation en français
• 2 photos
• Copies des Diplômes et relevés de notes (traduction en français) / Copies of Diplomas and school grades
(translation in french)
• Lettres de recommandation / Letter of recommandation (translation in french or in english)
• Photocopie du passeport / Copy of your passport
• Attestation de langue française / Certificate of french language ( Level A1, A2, B1, B2, C1 or C2)
• Certificat de naissance traduit en français / birth certificate translation in french
• Pour une demande de diplôme (si cela est spécifié dans la convention d’échange): lettre de votre université à
l’attention de Julia ESLINE
est à retourner au Service des Relations Internationales de Paris Ouest Nanterre Le dossier
avant:
• Le 30 mai 2012 pour le 1er semestre ou l’année 2012/2013
• Le 30 novembre 2012 pour le 2nd semestre 2012/2013
Service des Relations Internationales
Bâtiment A, bureau 106 - 200, avenue de la République - 92001 Nanterre Cedex
Tél. : +33 1 40 97 71 87 - Fax : +33 1 40 97 71 14 - Email : [email protected]
ATTESTATION D’ECHANGE
Certificate of exchange
Document A
Université d’origine / Sending Institution : ………………………………………………………………………….
Nous confirmons que l’étudiant / We confirm that the following student : ………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………..
Effectuera un séjour d’études à l’Université Paris Ouest dans le domaine d’études / will study at the
University of Paris Ouest in the area of study : ………………………………………………………………..…..
Dates précises de séjour à Paris Ouest / Exact period of studies in Paris Ouest :
Du / from : Jour / Day ...... / ...... Mois / Month ...... / ...... Année / Year .......... / .........
Au / to : Jour / Day ...... / ...... Mois / Month ...... / ...... Année / Year .......... / .........
Pour une demande de prolongation de séjour, remplir une nouvelle attestation avec les nouvelles dates,
signée par l’université d’origine et à envoyer à Julia ESLINE
For any estension of your stay, your home university must send back a new attestation with your new dates,
well completed and signed to Julia ESLINE
Nom et Signature du Responsable du service des
Relations Internationales
Name and signature of the head of the International
relations office
Cachet du service des Relations Internationales
Official stamp of the International Relations Office
Service des Relations Internationales
Bâtiment A, bureau 106 - 200, avenue de la République - 92001 Nanterre Cedex
Tél. : +33 1 40 97 7187 - Fax : +33 1 40 97 71 14 - Email : [email protected]
CONTRAT D’ÉTUDES
Learning agreement
Document B
Année Académique / Academic year : ………………../……………..
Discipline / Area of study : ……………………………………………………………..
Nom / Surname : ……………………………..…...……...........................................................................................................
Prénom / First name : ….……………..……………………………………………………………………………………………...
Email : ……………………………………………………………………………………………….………………………………...
Université d’origine / Home institution : ………………………………………………………….………………………………...
Pays / Country : .……………………………………………………………………………………….……………………………..
Veuillez lister ci-dessous les codes et les intitulés des cours que vous souhaitez suivre dans l’université Paris Ouest Nanterre.
Vous trouverez les informations sur les cours sur notre site internet : http://www.u-paris10.fr (rubrique « Formation ») / Please
list below the codes and titles of courses you wish to take in the University of Paris Ouest Nanterre. You will find information
concerning the courses offered at Paris Ouest at : http://www.u-paris10.fr (field « Formation »).
Département/ Department
Code du cours/
Course code
Intitulés des cours/ Course title
Crédits de
l’université
d’accueil
Si nécessaire, continuez cette liste sur une feuille séparée / If necessary, please continue the list on a separate list
Date et Signature de l’étudiant :
Professeur coordinateur :
Visa de l’université d’origine / stamp of
the host university :
Visa de l’université d’accueil /
stamp of the home university:
Service des Relations Internationales
Bâtiment A, bureau 106 - 200, avenue de la République - 92001 Nanterre Cedex
Tél. : 01 40 97 71 87 - Fax : 01 40 97 71 14 - Email : [email protected]
Document C
Photo
compulsory
STAGE INTENSIF DE FRANÇ
FRANÇAIS
INTENSIVE FRENCH PROGRAMME
COÛ
COÛT DE LA FORMATION / INTENSIVE FRENCH PROGRAMME
1er semestre : 260 Euros - 2e semestre : 210 Euros
(Montant à payer en espè
espèce le jour de votre arrivé
arrivée / to pay cash the date of your arrival)
arrival)
4 Madame / Ms
4 Mademoiselle / Miss
4 Monsieur / Mr
Nom / Surname : ..............................................................................................................................................
Prénom / First name : ......................................................................................................................................
Nationalité / Nationality : .................................................................................................................................
Date de naissance / Date of birth : .................................................................................................................
Lieu et pays de naissance / Place of birth : ...................................................................................................
Adresse dans votre pays d’origine / Address in your country : .....................................................................
Pays / Country : .................................................................................................................................................
Université d’origine / Your home university : ..................................................................................................
AvezAvez-vous dé
déjà suivi un cours de franç
français ? / Have you already attended French Courses ?
4 Oui / Yes
4 Non / No
4 Si oui, pendant combien d’années ? / If yes, how long ? *
..................................
Indiquez votre niveau / level of French :*
4 Débutant / Beginner
4 Intermédiaire / Intermediary
4 Avancé / Advanced
*obligatoire / compulsory
Service des Relations Internationales
Bâtiment A, bureau 106 – 200, avenue de la République – 92001 Nanterre Cedex
Tél : 01 40 97 74 07 – Fax : 01 40 97 71 14 – [email protected]
Document D
CONTRAT DE RÉSERVATION D’UNE CHAMBRE POUR LA
RÉSIDENCE DE SAINT-CLOUD
ACCOMODATION FORM
Photo
compulsory
Nous ne pouvons pas vous garantir l’obtention d’une chambre. Votre
hébergement sera assuré en fonction des places disponibles. / We cannot
guarantee that you will obtain a room. You will obtain a room according to our
housing capacity.
4 Madame / Ms
4 Mademoiselle / Miss
4 Monsieur / Mr
Nom/Family name : ...................................... Prénom/First name : .....................................................
Date de naissance/Date of birth : .......................... Nationalité/Citizenship : .......................................
Email + numéro de téléphone : ...........................................................................................................
Université d’origine/Your home University : ....................................... Pays : ......................................
DATES DU SÉJOUR/STAY DATES
Vous venez pour le 1er semestre / If you are coming for the first semester
Du/From Jour/Day ......... Mois/Month ......... Année/Year ..........
Au/To Jour/Day .......... Mois/Month .......... Année/Year ..........
et/ou - and/or
Vous venez pour le 2e semestre / If you are coming for the second semester
Du/From Jour/Day .......... Mois/Month .......... Année/Year ..........
Au/To Jour/Day .......... Mois/Month .......... Année/Year ..........
*
Je sollicite une chambre en résidence universitaire pour la durée de mon séjour / I request for a room in
the « Résidence universitaire » for the during of my stay
* Je m’engage à régler à la résidence le loyer mensuel. En cas de désistement, je m’engage à régler le
loyer du mois en cours au service des relations internationales / I agree to pay the rent every month. In
case of withdrawal, I make a commitment to pay the rent of the current month to the International
Relations office
* Je m’engage à mon arrivée à verser les 2 cautions et le premier loyer / I agree to pay the deposit and
the first rent at my arrival
* Je m’engage à fournir à mon arrivée 2 photos, la copie de mon passeport et 2 certificats de naissance
traduit en français (traduction assermentée)/ I will provide 2 photos, a copy of my passport at my arrival and
a birth certificate translated in french (sworn translation)
*obligatoire / compulsory
Date et signature / Date and signature :
Service des Relations Internationales
Bâtiment A, bureau 106 – 200, avenue de la République – 92001 Nanterre Cedex
Tél : 01 40 97 74 07 – Fax : 01 40 97 71 14 – relationsrelations-internationales@[email protected]