L`impact de la loi du 4 mars 2002 sur la pratique en - CMGE

L`impact de la loi du 4 mars 2002 sur la pratique en - CMGE

!"# $
%&
'(
)$ *
'$) $ $ '
$) $
$ $
!"
&!)
! *#
# $+$) $ % , ($+ $
+ ' -. /
#$%%$ #!
#'
!
2## !
*
2## !
-
2## !
!4
!
-
! .
#3
!
-*# (
'
/
$
$
$
0 1 + ,$( ) 3 )
'$
$
'
*# !
/
1
1 '2(!
1 '2(!
1 '2(!
#
! .
/
1 '2(!
0
&!
# #+
.
#
0
0
##
(
,
+ )
$( $
,$ !"'$1 $
) ,$ +
9$''$
!"'$ $
($
&
+$1
' )'
+$'
$) '1 # +: )
($
4$ )
5
1
' ,$ + ) ' 3$ (!$7 $
1#
(($
,$
'$'
( $ 6( )'$ '
( $)8
' ,$ + !"'$8
$) (! $ $ 68 $), $+$) 8
$ + ' ,:(( ,$ / + ) ;<$ ,:$)9) * ,$<$) + ,$( )8
' ,$
TABLE DES MATIERES
I.
INTRODUCTION _________________________________________________ 5
II.
LE DOSSIER MEDICAL ___________________________________________ 6
5
!
6!
5
!
6!
5
!
6!
5
III.
'#
277777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777778
777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777779
'
77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777:
# 6
777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777:
L’ACCES AU DOSSIER MEDICAL MODALITES ET ASPECT ETHIQUE _ 12
5
!
6!
5
!
6!
5
!
6!
5
#
8
> $,
8
'#
7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777;<
'
7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777;<
*#777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777;8
) ( ++ ) # $ ? @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ %
,:(("' /
=8
2777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777;$
,$+ ),$ * @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ .
A ,$ :(("' * @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ .
5
#
!
#
# ##
77777777777777777777777777777777777777777777777777777777;:
8
$' 2 ) ' ,
8
$' + )$ ' @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
=8
$'
D8
$' + C
$ ''
8
,: )$ $ ' ))$ , ( , $ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ -
$) ' ,B) $)9) + C$ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
'
$ $ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
$' $ ' ))$' ! '
%8
' $' '
'( )
) $@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
$ ($ $ ' ))$ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
.8
$ + ,$( ) ) $ + ,
$ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ =
E8
$ + ,$( ) ( )(
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ =
-8
$ + ,$( ) ,
$
< @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ =
8
$ + ,$( ) ,: ) ($) $ ,$
8
$ + ,$( ) $'
8
$ + ,$( ) ( )'$ ,$
)'
=8
$ + ,$( ) )' $( $
D8
$ + ,$( ) $6 $ ,$
8
%8
9 +$ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ =
$, ,
$+$) ,B)9 +
' (
,$
' (
)+ ,( $F
G @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ D
$ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ D
' ) @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ D
H
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
$ + ,$( ) ,$ ( + 3) $ ,B''
)($' @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
$ + ,$( ) $6 $
) 6@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
"' ,$'
=
.8
' ' $ , , '' $ ,
E8
, (
$) $) ( ' ,B
$)# ;$
) $) C' ($ , , '' $ ,
) $ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ %
$) @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ %
/5
# !##
777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777$=
IV.
L’ACCES AU DOSSIER MEDICAL EN EUROPE_____________________ 30
5
3
5
' 777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>;
5
'&! 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>;
5
?777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>;
5
V.
4#3
' 777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>%
#7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>$
QUESTIONNAIRE _______________________________________________ 34
5
-
#7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>"
5
#!
#7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777>"
5
# !##
VI.
777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777"9
CONCLUSION ________________________________________________ 62
ANNEXE 1 CONTENU DU DOSSIER MEDICAL (ANDEM 1996)______________ 63
ANNEXE 2 DEFINITION DE L’AYANT DROIT ____________________________ 65
ANNEXE 3 QUESTIONNAIRE DESTINE AUX MEDECINS __________________ 67
ANNEXE 4 LETTRE ACCOMPAGNANT LE QUESTIONNAIRE ______________ 71
LISTE DES ABREVIATIONS __________________________________________ 73
BIBLIOGRAPHIE ___________________________________________________ 74
D
I. INTRODUCTION
$
6
' 3)
6 ,$
) 1 $' $
'2' "+$ ,$ ' )' 9 )I ' ,$+ ), $) 1 $) $
# 9 ( )' (
, D+ '
'2' "+$ ,$ ' )'8 $ $
( + $), )
! ), (
$' K8 $ '$( ),
$
)$
( ) $) )
J
++$)
)'
) (!
$'
( < $ + , ( $8
+ , ( $1 )'
, )
) $,
'
9+
$ $
$ +$
' ,$ - M ,$'
:)9 +
(!$7,$'
3'
91
:(("'
3$+$)
3)
' $'
$)
'+ ,9 $ '!
<$ $ ,
( ++$ )$
+ ,$( ) +
,$8
$' $
' $
$) /
$
$' )
9/ :''
)($ ,$
'$ ,$ , ( ' )
'$) , )' $ ( ,$ ,$
+ ,$( ) $ ,$
3) )
(("' , $( 8
)$ + C
<
#
) ,$'
<
(N ,$'
("'1 ) 99 6
) ,$ ($
# : ) + ' ' 3$ '$ $
(
,$
$ ' ,$
)'+ '' )8
)9)
)$ $)# ;$
$
) ) '
)$' , )) $'
)$ ( ) $ $ 68
) 1 '$ )
$'
$' $' + ,
' )$
"<$
' $ $)
D
$
$
)'
' ,$
:(("'
"' ,$ + ,$( )'
:+ ( ,$
, '' $ + , ( 8 0:
,$
'
$
$
#$
' ,$ ,$+ ),$'
)'+$ $) $' + ,$( )' $ , )' # $ $' ( ( )' )($' ? 5)
,$' ?
F '' $
)'
$
$' / ($
$
' + ) $
?> $
, '2' "+$ ,$ ' ) K
,$ ' ) F, C/
$) 9<
+ , ( $ $) ($ # ( )($ )$ :(("' , $(
'
$'1
, '' $ + , ( $ /
$ ) ++ J #
'9 ' ,$ $
' '1 (
H
$8
91 $) $
$) 1 / :(("'
' )
,
$)<$ ' $' $ ' ))$'
$ , '' $ + , ( 1 ' ) ( ) $) $ ' ) (("' '
$ $ ,$
' $)' )
,$ , '' $ ' ,$
$ K1 $' $
$' K $ $
$) '
3# $+$)
#$ '
, '' $ $ $' ( '
, '' $ + , (
$' )
) ,$ :+ ( # $
$ !'
,
#
) ,:(( ,$ , $( $+$) / ' ) , '' $ + , ( 8 L $)
$)
$) ' 9 3 $' '2(!
"' )
J'
) + , ( $ ( ) ) $8 $
)'
$) '
+ ,$( )'1 % M ,:$) $ $ 62
, '' $ + , (
,$' $ /
$ )
'' ( $ $)( $
) $I $1 EEM ,:$) $ $ 6
,$ ,$+ ),$'1 $ ':)#
' ,$' +
6,
' "+$
/ :)9 +
3$ + , ( $G $
#:
<$
( )'$) $+$) ,
) ,$' ( )' # $)($' ,$' '# $' ' )
$'
,:(("' , $(
$+ $
:! $ 3$+$) ,$' , )) $' ,$ ' ) 8 $
)' ,: ' 3$ ' ,
$'1 ) ,
$1 ) ++ J , + (
'$( $ + , ( 1 / :)9 +
'$) ) ' ,:'' (
,(
) <$ ' )$ +
$ ' ))$ G1 :(("' , $(
(
) $)( $
' 9 $ ,$'
, '' $ + , (
$) ' , )'
O
$
)
II. LE DOSSIER MEDICAL
:
) , , '' $ + , (
$+
$' + ) 9$' $ ,$
,$ F($ , )
$6 +$)' # :
, C/ '
$ + ,$( ) F
#
1 ,:< $
; 3)
+ ,(
+ ,(
, 3) ' # $' $ !
+ '$ / C
( ) $ ), (
6
)'
) ' < ,$
' )
$) 1 ,$
6 + , ( +$) '1 ,$ + $ 6
'$)
( , $' ,:<
,$' 3 '
3$' )
3 F ) , '' $ + , (
$) $)
) ,$ , '' $ '1
) $ ,:(( ,
) #
$'G1
'$ < $ + ,$( ) #
$ ,$ ' , + (!$ , 3) ' # $ $ !
$
# $1
/
$) $) ( ' ,$ 9 $G8
, , '' $ + , (
$ , '' $
$ +$ ,:'' $
F:$)'$ 3)$+$)
))$ ( ),
:)<$ '$ '$ < $
2
$1 $'
< 6'( $) 9# $'G1
, 9$), $
)$
$ 3$'
$ +$ $ ,$ +$ $ $) < $
) <$
)' *
99$ $)( $1 $ ' < ,$ ' ) !'
)' + , ( +$) $ '$' , )3$ $ '$'
) ( ) + # $ F3 P($
, <$)
$
:)
) ,$
$
'$ '
+ $ 6 $ ' 3)$ G1
'$ <
'
$ '
))$ $) $ , , '' $ + , (
)($'1
$ ( )) O $
99$
)3$+ '1 $ ($ '
'G1
$' ) $ (
$' $( $ '$' )
'
'
'
' $
$'
)$ + +
$
$
# $' ,: ) +
$
9$''$
( $ ,$' )9 +
,$1 /
8H8
3$
)($ QDDR* J
)' ( ) # $'1
9 ' ), <, $ $ $ (
3# $'1
$( <$1 ( )' ++$)
K8
A. Du point de vue législatif
,$ , '' $ + , (
).
= E , = , ($+ $ -.
-.DG
,:
/
$' )'
' ':$'
(
)
+ ,$( )'
$), $ / :! '
$ )
:! '
'
)
)
9 +$ ! '
"$ , ( $ ,:
'
)
) - .DE , = C $
) , = + ' -- G
'
'$( $
#$ $ /
$(
) ' (
6/ $)
$+$)
<$ F
F ) -D D= ,
$1
(! ( ) ,$ $ '
%
8
8 D % /
8 D
(
E C)<$
#$ F
), .+ '
-- , ( $
--D $
#
$) '1 ) , '' $ ,$ ' < + , ( G8
<$
3 $'
$
##
$
$) ):2
,
D <
:''
$' ( )9,$) $ 1
#! 6
' ,:(("' , $( 8 $ $ , '
--%1 #
)($ +
)'
, $ ,$
,
'
)
3$
#
$
$) + ' , $)
1
3
$ + ,$( )1
: , )) )($ ) -% =D
$
$'
' ,$ % )'1 , ( +$) ( )9,$) $ 1
) 9(
,
$' ,$
$) # $) $'
, $) $ 8
: ($ 8
,
,
+
= F#
,$ ,$
$+
' )
(
(
9' ,B
!'
'
)
$) ! '
'$ <($ ,$'
= D%
# $G , 9)
' , )' )
$
''$+$) ,$
+$) ' ' < ) '1 )' ( '' ' *
' ,$' ( )'
)' $6$ )$' , ' $)' $' , )'
3$)($'
+ +$) ,$ B,+ '' ) $
++$) *
$ $ , + ,$( ) # $' / B 3)$ ,$
G $' +
(G
$1$ )
$'
) '' $ , , ( $
*
+ )' $'
' $' $( $
, (
,$ ,$
#
(! # $
' ,$ B(( $
!'
,
@ ##
$' ( )'
)' 9 +
''$+$) 1
', ' C
G
8.
< 8 $ , '' $ ( ) $)
$' )9 +
B
# $ , )' '
($ : ( $
! , , '' $ + , ( $)
J ) , '' $ + , (
)
( )'
)
,$ B,+ '' ) S
)S
$(!$ (!$ ,B) ( ,$) ' $ ,$ 9( $ ' ,$ '# $' S
,G $' ( )( ' )' ,$ B<
)( )#$ )
$G $ 2 $ ,$
< $ $'
9G
)
,
'' 3$
'$ $) (! 3$
$ ,$' ' )' , ' $)' ' $ $'
$'(
$'(
)' $99$(
)'
$'
$' / B
$)
' ,$
$S
( )'
) $6$ )$
6 3$)($' S
3G $' )9 +
)' $
' )' $I '1 $6 +$)'
!G $' )9 +
8
$S
<$' /
'$ $) (! 3$ $) (
( ) # $'1 )
)' '
' ,B
!'
'
)*
( ) # $1
++$) ,B+ 3$ $ S
, + (!$ + , ( $1 ,
$ , )' $' ( ),
)'
< $' / B ( $
DS
G $ , '' $ ,B)$' ! ' $ S
CG $ ( + $ $),
$
TG $ ( )'$) $+$)
($ $ 9 +$
G
+$)
( +
$'
+$)
,
< $ 3 $
) ,$' ( $'
9(!$ ,B)( ,$)
+G
(
,B((
$)
$' '
3$+$)
)'9 ' ))$ '
)'9 ' ))$ +$)
+$) ' $
(!$+$) S
9' /
)) $
$'(
)' U ($ ( )'$) $+$) $' $# ' '
'
$S
# ''
$
,$ 6"+$
$) $ 1 $ ( ' (! ) 1 (
)
,$ B ( $ 8
) + , ( $1 / ' ) $6 (
) $
$ ,$
D S
6 $6 +$)'
$' S
)G $ , '' $ ,$ ' )' )9 + $ '
1 / , 9 1 $' )9 +
.
)' $
<$'
6' )' )9 + $ ' S
G $' )9 +
G $' (
)' $
<$'
6' )' , ' $)' '
$' ), )($' (! )3 $' $) $
$' )9 +
)' 9 +
' $'
G $ ( + $ $), ,B
!'
'
G
$'(
) ,$ '
(G $' + ,
' ,$ '
,G
9(!$ ,$
=
$' )9 +
, )'
)' +$)
)9 +
$
)9 +
$) $
<$
)'+ ''
$S
$'G S
$( $
$'
$'
):
"' ,$ $ ' )B) $ <$) )
6
C '
: ; +)'
$
'
8K
' ,$ ( ) $)
$ ,
(! # $ +
$' , , '' $ 1
)' # $
$+$) , 9) 8
' $'
6 $
E + ' --.1 <
,$8
) <$) ) ,$<
'$$
,$ ,$ , )
(
#
3$ $ ,$'
''$'
<
$) $
, $''$
'$
,$' ,$' )
$' ,$ ($'
' $) <3 $ 1 + ' ($
<$) )
QD-R8
8
. ,$
,
J# ' ) 9 +
$+$)
)1 ,:) $ <$)
$
(
'
++$) *
$S
) $ $) $ + ,$( )' 3 )
D + '
) ( )
/ :
) ,$
<$)
) 9
++$) ,$'
)1 ,:$6
# $' + ' $) V < $1 9$
1 $ , '' $ + , (
' $' $
,: )$ (
9$'' ))$ ' ,$ ' ) 1 )
( )'
, 3 $ / B(( ' ) ,$
)' ) +
$ + ,$( )
)' ,$ ' )
, 3) ' ( $ ,
$) )
( )($ ) ) ,$ $ ' $ '8
6
)
, $1
): C+ ' < $ C
!
#$
)'1 , )' $ $' $( ,
$ ) : ($
$' '
@
)<$)
+$) '
$' ( +
$' ,B , )) )($ ,$ '
$' $' )9 +
,: ) , '' $ + , (
,$'
$ $
)) ) # B
$ $' )
$ , '' $ + , (
)($
9$'' ))$ ' ,$ ' ) S
' ) )9 + "$ S
) '$ $' ( ++ ) (
,: ''
9) , ' C 8
)$
$ F, + ( $1
'$ $) (! 3$ !
)1
$'
9$'' ))$ ' ,$ ' ) S
$' /
$ $ $' ,
$'
)
)1
'
) $
$ $'
' <,
: C$ ,:(! )3$' ( '
' ,:$6 +$)1 ( + $' $), ' ,$
,:! '
$' ,$ ' <$
( +
'
)1 ,$'
)($1 (
( $' $
$' ), )($' $) $
$'(
)'
9$'' ))$ '
,$ ' ) 888K8
B. Du point de vue de la HAS
:
)$
F,$<$) $
,$
< $
'H
*H
$
,$
$) $ , , '' $ + , ( ! '
) '$ $+ $ --%1 :
,3
$ 6$
'
$( ++ ),
J
$) $ , , '' $ + , (
$ *
, '' $ + , (
<$( )$ ' $ ,: +$) ' / 2 93 $ F,$) 9(
)' K QD R8
<$'1 , )) $' ,: $ $1 , $ $ , )) $' '' $' ,$
$) 1WG1 ($
)' #
9 ' ,:), ' $)'
$'1 ,:
E
'
$ QDDR8
+ ,$( )$ 3 )
,+ ) '
' ,$'
)
) G1 $) C ) --D1
$' ,$ '
'$ ) + ,"$ ,$
),
$)( ) $1 !'
!
$)
$) 1 )9 +
)'
$+ ,( $,
$' F(9 ))$6$ G8
)C)
=1 :
$( ++ ),
) , ( +$) )
)' K QD=R1 #
J , '' $ ,
$) *
$ $), $' "3$' ,$ ( )'
:!N
1 ' ) ( ) $) 1 ' ( ++ ) (
,$'
# $'
) $ ' ( )'$ <
9$'' ))$ $' , )' $'
) ,
)8
3$+$)
)$
, '' $ ,
'$
''$+$) ' ,$ ' ) 1
''
$) /
)$ <
' $
)
+ ! ,$ ,$
: , 8
)9)1 $) 9< $
)
D1 :
$' J (("'
+ ' ,$' $( ++ ),
6 )9 +
)' ( )($ ) )
(( + 3)$+$) K QD R1 ! +
3 $' F! ' ))$6$'G
$'1 ( ++$
)
D
+ '
# $ ( ) # $1
' ) ,: )$ $ ' ))$ + ,
+ $ $ ,$' $ ' ))$' ! ), (
#$F ; ,
)'
$
<
# $' $
) ' $ ,$
: ($
4858 ,
'
8
.+ '
) 1 ,$
- ,
,$ ,$
DG Q==R8
C. Du point de vue réglementaire
: ($D ,
,$ ,$
)
3$
, ( $1 , ( $ -
J ), $), ++$) , , '' $ ,$ ' < + , (
(! # $
( +
$)
)$ 9(!$ ,: '$ <
$ $'
+$) ' (
)#
' '1 ) ($''
<
$'
$'
,
%X-X-- +$)
))$ *
1 $ + ,$( ) ,
$)
$ ' ))$ $ S ($ $ 9(!$ $' ( )9,$) $ $ $
6, ( ' )' , 3) ' # $' $ !
$
# $'8 K
Q=.R
$ '1 '$ )
+ ,$( )
)<$)
9 $) 1 $
'2) !"'$ K , )' $# $
))
) $ ,$' + ,$( )' 3 )
'$ 1 ,
$)
9 93 $
(! # $
$ )9 +
)
' $' , D , ($+ $ --E1 $
$)
$/
) J , ( +$) + , (
' ) ,$ ' )
$) Q
,$
R8
D. Propriété et conservation
)' : ( $ - ,$
$
'1 + , 9 $
$+$)
$ )
,
,:)9 +
( )($ ) $'1 /
$), $
)' ) + )
$'
(
--D * J
<$ / :)9 +
$ $ ' ))$
# $1
, )) )
69(!$ ' $
$99$(
<$'1 ':$)3 3$ ,$ ($ 9 1 <' / <' ,$'
)'
$'1 9) ,$
'$ <$
' (
)
)
$ ' ))$'
,$' )9 +
)'
( ++ ) # $' / ,$'
' ' K8
$' , '' $ ' $) $3'
< 9$
C $
-.E $
++$) ,:$+ ;(!$ # :$ $' ' $) , 9 + $'1 $), ++ 3 $'
$ ') )
, (
) .E . , % C)<$
)/
' $ ( )'$ < ' '
++ '' )
)9 +
) $ ,$ :)9 +
'$)($ $ $ $' $( ,$' , '
'2' "+$ )9 +
'
# $ $ ,$'
' 9' ,$ ' (
#$*
-
# $ , <$) 9 $ : C$ ,: )$
)
$
' FYYY8() 89G #
!2' # $' # $
3# $' ,
+ '$ $)
($ ,: )$ 3$'
,$' +$+ $' ,$ :#
)' $' $( <$'
$ ' 3) ) $1
) / (! # $
99(! 3$ '2' +
) ,$' (("' , 99 $)( $ $) ) ( + $ ,$'
' $
,: ) +
,$
''$ (! )3
# $ ,$' , $ $ !$ $ ,$
3 "$+$) 1
,$ ) "$ ( ))$6 ) ' ' $ +;+$ +
,$
''$1
)'
) ,: )$
: ( $ .= ,
( ) $
( , $ ,$ ' <$3 ,$ C )
,$ ,$
$ ), '(
)
3$
"$ '
, ( $ Q=.R '
)' + , ( $' , )
'$ ' ) $6
$)($
$
;$
; $ $ , $) $ 8 $ + ,$( ) ,
) ,$' $ ' ))$' )$ '
, D+ '
F 8 8
) )+ )'
< # $ $'
( )($ ) $
''$) ,
E , ( ,$ ,$
' )
+
<$)
''
$1
'# B
(
) '( $) 9# $
$8
, 9 1 $
(( ,
A
''$+$) ' ,$ ' )
/ (
( "$
$' 3 $' / ($ $99$ 8
DG
$ ' ))$
$ ' ))$ 1 $( $
)1 ,$ , 3) ' (
$ # :<$( $ ( )'$) $+$) $6 "' ,$
,$ ' )'
$'
"' ,$
$ ! $ 3$+$) ,$' , )) $' )$ $
$ ' ))$ ( )($ ) $ $ 9
: C$ ,: )
8
$' ( ),
)' ,:3 +$) ,$' ! $ 3$ ' '$ ) 96 $'
"' <' ,$
$ ,$'
)'$ ' ,$' 5 , $' ,$'
$' ! $ 3$ ' $ $' $ ' ))$'
' )
' $)'
) 1'
#
9 $ $) '
#$+ ,9 $ =
9$'' ))$ ' ,$ ' ) 1 $'
'$ ,$' , )) $' ,$ ' )
$ ' ))$' !2' # $'
( )
'
$) < ,$ +;+$ ,$'
*
$' / : (( ' ) ,$' ( < ' ,$
<
3$
$) K8
H $ 3$+$) ,$' , )) $' ,$ ' )
,
,$ ($' , ( +$) '8
'$' , ( +$) ' / ,$' 9)' ,$
,B
$)'$ 3)$+$) 1 # $ B,$) 9(
,
$ # $ * J $ + ,$( ) ,
) $' , ( +$) ' + , ( 6( )($ ) ) $' $ ' ))$' # B ' 3) $'
$6 + ) $'1 # $ ' # $ ' $) $ ( ) $) $ $ '
)9 +
, '# $ $1 $ (8
+ ' / ,$' ( ),
$
(
'$( $
( $' '
' $
3 +$)
,:$+
<
' ))$+$) $ / D
)'
)' ' ( $' ( )($ ) ) $
$+$) $
8
:( <
) ,$' ( ),
$
1
'
6, )) $' ,
< $' / : 8
F)' $(
( )'$ <
)&)
' $'
% = , ( ,$
) ,$' , )) $'
$ ,$'
99 $'
,:! $ 3$+$) ,$ , )) $' + , ( $' ' )'
)' ,:3 +$) $6 '$)
$ ( ) $<$) ) / =
)'
' ,:+$),$8
$' / ) $ # $ '$ ) : ( $ = % = ,
*
) (("'
9$'' ))$ , )' $' ( ),
3$) ' ,$ :
)'$ ,:
9$'' )' ,$ ' ) 8
#
' ) ( )9 $'8 ' $ "<$) , ( ) N$ ,$ :&
$'G $ ,$'
, ( $ $)
,$ ( < )'
)
= ,
=+ '
J :(
'
'
$(
)#$
+;+$ 9 ($
) $ # $ :(
'
'
$8K
III.
L’ACCES AU DOSSIER MEDICAL
MODALITES ET ASPECT ETHIQUE
A. Du point de vue législatif
:(("' ,
$) / ' ) , '' $ + , (
) .E . , % C)<$
B
$6$ ( ($ , ,
-.E $
<$ / B)9 +
,B(("' 'B
$'
$' $( ,$ ($' , '
> ) /
' ,$
$ 9'( 1 + , 9 $
) ,
,$ (
/
( "$ ) + )
,$' 9 ' #
( "$ + , (
6 9(!$ ' $
)' / (
B) $ + ,
$
'*J
'# $
( "$ + , ( 1 ($ $' ( )$
$ ,B) + ,$( ) # B , ' 3)$ /
.C $
)$ $
)
) ) )9 +
-.E
' $)
' '8
<$ $
''$+$)
(1 , )'
) , <$ '$' +$' $' ,B+
) ,$'
( $ , <$ '$' , ' '
C $
$' ,+ ) '
)' +$)
"$ ( ++$ (
$ ' ))$ '1 $ <$) $
)' ,B , $ ,+ ) '
-.- * J $' $ ' ))$' #
9 $' ( )($ ) ) ' )' # $ ,$' +
' )
6
)'8
, '$( $ $) +
$
, )' B ( $ D ,$
' $' , '' $ ' + , ( 6 )9 +
) .- E. ,
( ++ ) (
'$( $ + , (
(
$/
) .E . = ,
)' $) $ B,+ ) '
# $1
$'' # $
)'+ '' ) , , '' $ + , (
B ($%
$
(
'
$+$)
# $ / ,$' )9 +
$ <$) ; $ ( ++ ) # $' / B)
($ $99$ K8 $ $
)
)) $' / B ( $
9'
;$
$ ,$+ ),$)
,$' , ( +$) '
' , '$( $ ,$
$ $ ), ' $ $1
' '8
)$ $ <$) ; $ ( ++ ) # $' / B)
91 ' (
<$
< $1 ,
) $6( ' <$+$) '
$9 '1 $' )9 +
$'' # $
B) $ + ,
)' /
$ ,B)
+ ,$( ) # B , ' 3)$ / ($ $99$ K8
$' / ) $ # : ) 9'( ( $ ,
( ++ ) (
) ,$'
+$) '
C$( 9'
(
$) -E
"($' , , '' $ + , (
$
#$
$'
$ 'GW, <$) $' $ )<
) - .DE , = 4 $
, ( $ '$
: ( $ 8.
$
) $'
$' $
--
)$ $
,$
3
) ' "$ ,$
,$ ,$
#$*
#$ J
:#
$
' 3) ) $
$) )
F+ ,$( )'
6
$
$ '$+$) ( )9,$) $ $' K8
$), ($' , '
)
'
( )($ )$ # $ ($ $'
'
)'
6
F, ( $ ) - = - , = + ' -- G ( ) $) ) *
,
)
''$+$) '
< '8
)
) , '' $ + , (
$' ( )'
' )
(
8
$' , ( +$) '
G
(! # $
< 8 $ , '' $ ( ) $)
'
9(!$ ,B,$) 9(
), # ) $
,G
$
$' +
(!$<$ ,
$G
9'1 )
++$) $
9(!$ ,$ ( )'
9' ,$ B
!'
,$+ ), '1 $
9$
3G $'
$'(
8
)' ,B , $ !
$' , ( +$) '
'/
$'(
)'
( ++ ) (
!'
!
'
3# $' S
' ,$' $6 +$)'
(!$+$) S
#$S
,$ ' ) $
1
,
$ 1/' <
*
++$) $ , 3) ' ( ,$ '
$,
$S
$) S
)
# $1 + , 9 *
) $ <$) 1 '
'$) )
3 1
,$+ ),$ ,$
,$ '$' 2 ) ' ,
'B'' $ ,$ B,$)
( $)
)'
B
69 ' ,$
$6( ,$ $ ( A
!'
( $) # B' , ' 3)$) / ($ $99$ 8
( $) , ' 3) 8 $
B
$)<
'
) , , '' $ + , (
''$+$) ,$ ' )
G'
)1 <$( )
,$ ,$
$ ,B)
( )'
'
,
' $
B) $ + ,
$
3$
$'
9(!$ ,$ '2) !"'$ ( ) $) $ , )' $ , '' $ ,$ ' )' )9 + $ '8
$ : ( $ 8.
8.
$
,B((
9) ,$ (! # $ ' C
$' /
(G $ ( ' (! ) 1
G'
+ $ $ ,$ (2
+$)
'# B $6' $1 $ , '' $ ,$ ' )' )9 + $ '8
G $'
B
# '
)($ )$' ! ' # $ S
$'
G $ ( + $ $), ,B
!'
J
)S
( ) # $' $ ,$' $6 +$)' ( +
,$' $6 +$)' ,B)
$ ,$ ' <$
$' ( + $' $), '
!G
'
)$' ! ' # $1 <$( '$' ( )( ' )' $ $'
9G $
*
$ ,$' $6 +$)' ( ) # $' ' (($'' 9'
)'
'
)
) $' C 1/' <
$) S
$' ( + $' $), ' ,$' $6
' 3) 9(
''$+$) ,$
,$ S
(G $' ( )( ' )' ,$ B
$6 +$) ( ) # $ )
+ ,$( )
' , )' )
+ )' $' , ( +$) ' ' < ) ' *
+ +$) ,$ B,+ '' ) $ ,
), +
G $ , ( +$) + , (
$) ! '
$ ' ))$ # $'
$) ( ' ,$ , ("'1
<)
, ,$+ ),$
$ ( ++ ) (
$ 'B)9 +$ ,$
#
)1
,
$), ( )) '' )($ , , '' $ 1 / ' ) (! 6*
($ S
''$+$) ,$
$ ' ))$ # '
$ ,$' (! 3$' ,$ 9 )(
( $) ( ++ ) # $ $' )9 +
, )' $ $' $( ,$' "3$' ,$ , )
$
, (
) ,$' , ( +$) ' +$)
( $
( ++ ) (
))$+$)
)' (
)' + , ( $'
3$1 $
6 2) ' ,
)) ' / B ( $
)1 ' )' # $ ($' 9 '
''$)
$'8
$)
/' ) $
'$) )
3
, )' $ $' $( ,$' "3$' ,
'$( $ + , ( 8
$'
''$+$) ' ,$ ' )
+ ) 9$' $+$)
' <$'
)$ ' )
$
' $) ' ,$ '
) + $
$
(
=
'9 $ $' ,$+ ),$' ,$ ( ++ ) (
( "$ '2' +
# $ K8
)
$ '1 : ( $ 8
J $'
$' (
''$+$) ' ,$ ' ) 1
$($< )
)
$'(
$'
('
2 ) $I ,$' ' )'1 '
, ' 3)$) 1 $' )9 +
B
!'
( ,$) '
( +$)
) ,
,$ ,$
)
5 , )) )($ )
$
,$+ ),$ $
) ) (("'1 '
$
!
##
$) $
9$'' ))$ ' ,$ ' ) 1 )
( )'
)1 ,B) $ <$)
!
$
)B) $ <$) )
)
(( ,$
/ ($'
<$)
)' +$)
. ,
*J
$ $ ' ))$
,$'
9$'' ))$ ' $
' <,
B C$ ,B(! )3$' ( '
' ,B
$6 +$)1 ( + $' $), ' ,$
'
)($1 (
$
$) '
8
)$
) 9
)1 ,$'
$'
( $' $
#$
)' , $( $+$)
$'(
)'
), )($' $) $
9$'' ))$ '
$( $
"' ,$ $ '
)) ) # B
$ $' )
'$ $) (! 3$ !
)9 +
'
)' ,$
/ B
)1
,B
!'
$' ,$ ' <$
) ,$' )9 +
' , )'
) ,$
( $)' #
: ($
, $) $'
) ( )
++$) ,$'
)1 ,B
$6
# $' + ' $) $ < $1 9$
,$ ' ) 1 / B
$6($
' $' $
,B)$ (
'' (
= =, D+ '
)' ( )($ ) ) ' ' )
''$+$) ' ,$ ' ) 1 # ' ) 9 +
( $) # B
$ $'
)'888 K
A( )' (
)
6 $ ' ))$'
$,
,$+ ),$1 / ($' )9 +
,: *#
$+$)
*
, '' $ + , ( 8 $'
9 $)($ C'# :/ ($ # $ $'
# $1 '' ,$
, 3) ' ( $ ,
B) $ + ,
( $' 9 ' $)
(("' / B
$)'$+ $ ,$' )9 +
C)
< '1 ' ) $) ' ,$ ( ++ ) # $
)' + , ( $' ( ) $) $' , )' $
'
DE ,
( )($ ) )
B) $ + ,
$'
) $
$ '8
$ $
$ ,B) + ,$( ) # B
$ $
, ' 3)$W K8
: ($ 8
+ , 9$
J $ , $( $
,$ B
( ++ ) (
) ,$' )9 +
)' $'
''$+$) '
B
$6 (
)' : ( $ 8.
''$+$) <$ $ / ($ # $
(' ,$ ' )
( !'
' ) ( ++ ) # $'
)' $'
!'
$ $'
'+ ,(
< ' )$
$ ,$
) $'
''
(
$
<$' /
'
(
''
<'
' )
(
) /
,B)$ $ ' ))$
$ ( )($ ) $
/ ($ $99$ 8
)
' / B
$6 (
$ + ,$( ) $' )'
$) 8 ) B '$)($ ,$ ($ + ,$( )1 $ $ $'
$99$
)' $
''$+$) , ' 3)
''$+$) ' ,$ ' )
'' $
.8
$ 1 $' )9 +
,$ B
'$'
''$+$) ' ,$ ' )
$ + ,$( ) $' )'
$ 1 ($ $ ( ++ ) (
,
$' +$' $' ' $)
)' , 9) $' / B ( $ 8
) , '$ <($
+$+ $ , (
*
$
$
) , '$ <($
$ ,$
(
'$ $) (! 3$
$' + ,$( )' , ' 3) ' / ($
( )9 $)($ + , ( $8
9) ,$ (! # $ ' C
( ) )
$) $) 9
!'
,$' ' )' $'
$ ,$' )9 +
$+ '$ , $( $+$)
,$+ ),$1
, ' 3) 1 , )' ) ,
$1(
( $) # $
,$ !
)' ( )($ ) ) $'
$)
+;+$
C ' + 6+ + K8
D
+ +$) ,$ ' '
$ ' ))$ 2 ) B
+$) '
$
$' /
1 ' $
$)
$
B ($ 8
$'
J $'
'' + , 9
)
''$+$) ' ,$ ' ) 1
$($< )
2)
.8 $'
/ ($' )9 +
)'8
( $)' #
B) $ + ,
,$+ ),$1 $' )9 +
)
$'(
) $' $99$(
'$)
'
)' + , ( $' , 9) $' /
) )
$1
(("'1 '
(! 6 ,$
$
,$+ ),$1
$ ' ))$ ( )($ ) $1
) (( + 3)$+$) + , (
'# B
$ $' ,$+ ),$) B(("'
$ $9 ' ,$ ($
B
!'
6 $ ' ))$'
$ ,B) + ,$( ) # B
$ $ , ' 3)$8
''$+$) ' ,$ ' )
' ! $)
$
$ $ ( ++ ) (
, $( $+$)
*
< '1 ' ) $) ' ,$ ( ++ ) # $
$I ,$' ' )'1 '
B ($ 8
$'
('
= =, D+ '
6 )9 +
(( + 3)$+$) )$ 9
'
6 $ ' ))$' #
$
)' $' ( )($ ) ) 8
' ($/
( )'
) ,$ ($' )9 +
)' K8
B. Du point de vue de la HAS
) C)
=1 :
, $
''$+$) ' ,$ ' )
, ( +$) +$)
( ++ ) (
)
$)
$
,
) ,$'
$) *
D Q==R8
)' ( )($ ) )
' )
, 9) '' )
''
' ,$ ( ++ ) (
:2 ) ,
) ,
$)
# $ ( ) # $1
( $
!+
'
3
),
$) 1 :)
) ,$
$ ' ))$ '
)
))$6$ 2 93 $
, '' $ 8
, )' $' '$( $ '
:$6$ ( ($ ,$ :
)'
)$' ))$6$'G
' ,:)9 +
$
$) 1 ' ) ( ) $) 1 '
,: )$ $ ' ))$ + ,
)($ ,$ :)9 +
( '$ $' + ,
)' K QD=R8
)8
'$ ,$' $( ++ ),
$ $ :+
$) $ ,$ ' ) , '' $ 8
, '' $ 1 $'
) $ $( ++ ),
6 $ ' )' # $ ' ( )'$ <
6 )9 +
9$'' ))$ $' , )' $'
) , , '' $ ,
(( + 3)$+$) K QD R8 $ $6$ F! + ' ($
+ '
# $'
3$+$)
' ,$ ( )'
D1 :
$' * J (("'
<
, '' $ ,
))$ $' + ,
' $) 9< $
)
)$ J
<1 )
$
# $'
: ;
; ,$
))$
:(("' / ' )
)
$
' C$ ,$' "3$' ,$
$ F(9 ))$6$ G8
C. Du point de vue réglementaire
)' : ( $ D% ,
$)
$
<
,$ ,$
)
3$
(("' / ' ) , '' $
($ $ + '' ) ,:) $ + ,
, ( $ Q=.R * J
:) $ + ,
'# $
$ ,: ) + ,$( )1 ($
$ $) $) ) ( + $ ,$' '$ ' )
;' ,
<
( ,
$) $ '$
# :)
$+
( '$ ' $'
' $)' ' ) $) C$ K8
$ )' / ($
B)9 +
),
' #$ $
$)
$
,$ ,$
;$+ ,
)
$ , )' B)
3$ , )' ' )
;, +
( $ = +$)
,$ $) 9 )(
))$ # $
) , ( ) $6$1 ,$
'
$ ' ))
$ ,$ '
'2(!
,$'
' )'
B3)
)($ ,B) , 3) ' (
3$ , + +$) * J
3 +$' # $ $
( $)
,B)
$9 '1 , )' B)
( $ $) ( )'( $)($1 ) +
;, +
,$ $
; $ $) , )'
) ' ( 3 <$'1 ' 9, )' $' ( ' U B99$(
$ ) $6 '$ $' $ ' / ) '# $ ,$ ( ) + )
,$ $
), )
$'
$' $' )9 +
)'
) K8
D. Modalités d’accès
1. Que doit-on communiquer ?
: ($
,$ ' )
. ,$
, D+ '
J# ' ) 9 +
$+$)
,: )$
' $' $
) ( )
) ,$
<$)
(
9$'' ))$ ' ,$ ' ) 1 )
,:) $ <$)
!
$
)1
,:$6
)
' , )'
$' , <$) ; $ ( +
.+ '
,$'
'
)'
6# $ $' $'
B) $)
$'8
) ,$
$' )9 +
$
$
$'(
$' ), )($' $) $
#$
$( $
( )($ ) )
+ '
9$'' ))$ '
D1
$'
) $
"' ,$
$ ' K8
%/
- , 4858 ,
) '
$' ( )'$ <$
$
9$'' ))$ ' ,$ ' )
)$ ' )
/ )$ (
( ++$ J $ ' ))$ $' K $ )$
$' /
'$
,$ 9$
) $ 3 $1 ($ #
)'1 3 )
)
($ # B
$ $' )$
$+$)
$# $
!
3
!$1
$ $' '$
$)
) $' , )' ($ # B $'
( ,$ + ) "$ $' ( <$1 (
9$'' ))$ 1 )
$'8
B
$' , )'
$ <$) ( )
) ,$
+$' $ U ($
$ / B
<$)
$' ,$ ' <$
6 $ '1
$ +$ J 9 +
$' ) $' + ) '( $' '
$+$)
, 3 $' /
'$ $ ) $)
%
' )
$( '
' < ,
' 9 +$'
),
, ($ 8
)'+ ''
$'
$' $
) ) K8
':3 ,$ 9$
$Z1 $)
$6(
)$' ,$'
' $'
) $
9$'' ))$ '
' $' K *
)($ Z+ '$'
)
)1 # B
$ $' $ <$) ; $ ( )' ,
' ; $ ( ++ ) # $' * $ $' ' )
)
$' $'
''$+$) ,$ ' )
' ,$' ) $' / ; $ ( )'$ < $'1
$ ' ))$ ( )($ ) $ ( ++$
)$ , 9)
' )'
)' ' ) ,$' ) $' / ; $
' ; $ $)<' 3
' $' , $) $'
(! )3 $'1
F( 1
$ ' ))$8 K 888
, '' $ )$ ,
, 3) ' ( $ ,
<
( $'
, ))
$) ,$! ' , , '' $ ' ) ( ++ ) (
( ) # $'
,$'
)) ) # :$ $' )
! $ 3$
5) $
)1
)($1 (
)' +$)
)' 9 +
) (($''
( ' $) $
'
)9 +
(! )
: C$ ,:(! )3$'
)1
''+ $F ; ,
$ ,B $ $ $ , '' $ ,$
) $' ,$'
' < , , 3) ' ( $ ,
' ,:$6 +$)1 ( + $' $), ' ,$ ( )'
$' ,$ ' <$
)'
<$(
C$( <$+$) ) (($''
$ +
) 9
'$ $) (! 3$ !
'$'
)9 +
$) $3' $+$) 1 $ (8G
J
)1
)$
DG Q==R *
':3
!
/ :
,:! '
) ,$' )9 +
$ ' ):) $ <$) )
J
++$) ,$'
# $' + ' $) V < $1 9$
,$ ' ) 1 / :$6($
( '$ # $ ' ) ( ++ ) (
$' ,B '$ <
)'
$'1 $) 9 +$ (
$( $ $
3 !# $'1
<$( ,$'
2. Délai d’accès à la demande :
($ 8
.*J
$ $
(( ,$ / ($' )9 +
,B) + ,$( ) # B
$ $ , ' 3)$ $ $)
< $
3$+$)
# B) ,
+ '
$
,$
'
'# $ $' )9 +
,
$+$)
)
$) ( ++ ) (
, , )' $' !
9$6 ) ,$ #
)' , $( $+$)
)$!
'
)1 , )' ,$' ( ),
!$ $'
'$ < 8
)' '2(!
$,
' ,$ ( )# )'
' N
$'
(
"'
/ ,$ 6
'# $
# $' $' ' ' $ $)
$
)' , 9) $'
C ' ' < ) ' ,$+ ),$ $
)' + , ( $' , $) ,$
$ ,$' ! '
B) $ + ,
( ++ '' )
) , #
"+$
K8
$' '
!
$ # $ $ + ,$( ) ( )'$ <$ :$)<$
$ , ,$+ ),$ 8
3. Coût de l’accès :
($
8
. * J
,$+ ),$
( )'
' ! $
,
) '
($ ,$' )9 +
< )($ ,$ (
(! 3$ )$ $ <$) $6( ,$
$'1 # $ # B
$) '
$ ( A ,$
$
, (
)' $' 3
$'
$8
'# $ $
1 $' 9 '
'' ' / '
) $ 1 $ ( ' (! ) 1 ,$ B
$)< ,$'
, ( +$) ' K8
J
$ '1 '$ ) $ , ( $ )
D-= , % C )
$ $ ' ))$ ,$+ ), ) (
$ ,B) , ( +$)
B ( $ D ,$
'
'
'
'
,
.C $
( $' $
,+ ) '
-.E ' '<' $ $
*
9, )' $' ( ),
$) ($ $ (
)'
< $' /
$*
$ S
)'
'
)9 +
+$'' 3$ $ $(
B(( ' ) ,$
,
# $ ,$) # $ / ($
< )($ , , ( +$) 1 ,$' 9 ' (
$ <$) ; $ + ' /
$( (
$+ ' ( )' (
'
9 )
$
,B
$)<
'
B)
$63$ $
/
( $ # ( )'
$(!$ (!$1 /
) , , ( +$)
(! ' $'
$)
$'
)$
), )
( A ,$ $
+ )
)
, (
)$1
'$ <($' $), '
$
$+$)
$ K8
+ ) ) ,$' 9 ' ,$ (
)
) $ / B
$)< , , ( +$) 1 $ ( A ,
''$+$) $ ,$ 9 )(
))$+$) , +
$
'
'
$ ,$+ ),$ W KW
<' , + ) )
$
, (
'
)' # $ $ ( A ,B99 )(!''$+$) '$ ) $' + ,
$'' $'
$ ) : ; ,
)S
' $) ( + $1 / B
$6( ' ) ,$' (! 3$' ,$ $ ' ))$
,$+ ),$ 1 $ ( A ,B+
, (
B,+ ) '
(! 3$ , ,$+ ),$ 8
,$ ($' 9 ' ' )
,
'
) # $8
$ ( ' (! ) 1 ,B
$)< ,$ ($
WJ
1
(
$
$
,$' 9 ' / (#
9 6 ( ),
$ ,: ) , ( +$) ,+ ) '
.
$ 1 , ) B,+ ) '
)' ,$ 96
9F ( $ G *
) $ ,$ , $ + )
) $
),
J
'# $ $' (
( ,$''
$' ,$ , ( +$) ' ' ) ,
'1 $' 9 ' +$)
( A ,B
$)<
'
)) ' / B ( $
3$ ,$ 9 +
1E=
)$ , '# $ $ S
'
$'
)( ,
9'
:
G
' ) ,$)
H
$(
)#$ (
' '<' 1
'
$' # $ $
$
)( S
, (
) ,: )$
, 3 !$ ' ), ,1 ) '( ))$
R8
,$+ ),$ *
,
( '$ *
1 $) 9 ) '' ) '
$' ) $'
'
1 !
"($' ) ($''
(
$ $(
$ ,$ ' ,$+ ),$ * $)'$+ $
$' + ,
'
$
' $ ( (! Q
F$) ( ' ,$ ,$+ ),$ ,:$)<
)
$ $
, , ($ , %C)
D $) + $'' ) )
' ) ,$ D1.
$ ,$+ ),$
'
+8
# '
)$
$' '
1 )$ $ <$) $6( ,$ $' + ) ) ' ' < ) ' *
1 E
1.
< $' '
' ' !
$'
# :$ $
<$ ' ,$
$ , , '' $
$' ,$ ( ++ ) (
) * $)<
'
''$ ; $ < 9 $
(
$ ,:,$)
"($'
(
G1
"$'1
1 ( )'
) '
($1 $)<
/ ) + ,$( ) , ' 3) 8
,$+ ),$ ):
$ ,$' )
'/;$+
$,
<)
<$
$ ,$+ ),$ 1 ' 9':
':'' $ ,$ :,$)
#
,:2 ) ,
8
, ,$+ ),$ 8
$' $( ++ ), *
,:(( '$
($
) ,$
,$+ ),$
,:)9 +$
$ ,$+ ),$
+ 2$)1
,$' ( A'
' /
$
, (
) $ / :$)<
,$' , ( +$) '
,$+ ), '1
,$
'$
) (( + 3)$+$) F# $
,:), # $ ': $( ++ ),$
$ ' ))$ ):$'
'
,$ , ( $
( , $
,$+ ),$
,$
'
'$)($ ,: )$ $ ($ $ ' ))$
, 9
) ( ' ,$ ( )'
' ,$ ( ++ ) (
(
)'
( )'
(' )
) F# $
,$ ) )
)'$ ,
)8
( "$ ' ( $+$) ( )9,$) $ ,$' )9 +
($1 $' ( ),
)' , <$)
)'1 9 ' 9(
$ # :$) ( ' ,:$)<
$' $)< 2 $'
' ,$
)' ( ) $) $'
++$) <' / <' ,$ $ '8
, '' $ F< $ $' < '1 , 3 ,
$' ' !
< $ $) ( ' ,: '$)($ ,$
$ ' ))$ $ (
, )' $ , '' $ 1 )
$9 '$ G1
3 $ ,:(($ $ G8
$' + ,
$$ /
$ ' ))$ $
'
)'1
1 )
3$'
,$ $
$) QD R8
E
$ +$ $ ,$
'
'$ <$ :) 3
,
(! $'1 $ (8G8
C)
, '' $
<$(
' $ ,$'
G
$(
' $) ( ' ,$ $9 ' ,$ ( ++ ) (
' $' , '' $ '
' , )' $ ( , $
$' , '' $ ' )9 +
9
(<
)*
(
' '
$' , '' $ ' ,$ + ,$( )$ ,$ < $
) $ <$)
) ,
( )'$
,
+ ( )) '' )($ ,$' , '
'
,$' )9 +
$+$)
,$ B
5 , $ ,$' + ,$( )'
)' ,$
, D+ '
'# $ $ + ,$( )
$9 '$ ),A+$)
( ++ ) (
)
)' Q -R8
E. Cas particuliers de transmission
1. Les ayants droit d’une personne décédée
) ( ' ,$ , ("' , +
( ),
<
)'
,$1 B(("' ,$' 2 ) ' ,
< $'
$ ,$ ) $
# $ J $ '$( $ + , (
$'
, 9)
$
,$ B ( $ 8
)$ 9
$ ' ))$ , ( , $ ' $) ,
) ($''
)
/ ' ) , '' $ + , (
'
D,
< $' / '$' 2 ) ' ,
$ ',
,$ ,$
)
' ( $ / ($ # $ $' )9 +
1 , )'
$ +$ $ ,$ ( )) O $ $' ( '$' ,$
,$ 9 $ <
'B
$99$( $ , )' $'
'1 ' 9< )
( )
)' ( )($ ) )
+$' $
+
#$#
U $ $' $
1 ,$ , 9$), $
' )
+ +
$ $6 + $
)$
$,
$ ' ))$ < )
' ) , ("' K8
H
$( ++ ),$ # :< ) ,B
( )($ ) ) $ , 9 ) 1 $
: '$)($ ,:
B,$)
'
, ( +$) #
+
<
$ ' ) '
,B2 ) ,
$
$
;$
) ,$ :(("'1 # )$ $
'
B ($ . , , ($ )
)'
( '$ 1
)9 +
$+
'$
"+$
++$)
6 )9 +
)'
6 )9 +
)
'$' ,
"' ,: ) )
'
'1 , 9$), $
) ,: )
$
,: )
' )' )< # $' , )'
+ +
$ , , 9) 8
( '$ * J B2 ) ,
,B)$ $ ' ))$
)' + , ( $' ( )($ ) ) ($ $ $ ' ))$1 , )' $'
,$ B ( $ 8
9
, (
1 $ (8G S
- <
' ,$ ' ,$+ ),$1 $ +
D,
$# $ $ $
,$ ,$
$' ) ,B<
' )
# $1 ,
( )) '' )($ ,$ ($'
)' K8
$ ' ) ( ++ ) (
$
%=. ,
! $ (( ,$
< $'
(( ,$
$ # $ ,$ B)$ ,$'
* ( )) O $ $' ( '$' , , ("'1 9 $ <
( ),
/
F(9 ))$6$ G
$) )
( < F < $ ,$ 9+ $1 ( $ ,$ )
, ( , $# '
2) ,
$) $6 + $ ,$ ' ) << ) S
$' $ ,$ ($ '
99( $ ,:
)
9$'' ))$ ,$ ' ) ,$< , )( < 9$ *
),
, ,$+ ),$
'$
# $'
$'
)8 $ +;+$
6 2) ' ,
($
# $ $'
+$) ' ,$ )
'$ $ $9 ' ,$ ( ++ ) (
<$ * J $ $9 ' ,B)$ ,$+ ),$
' / ($ 2 ) ,
-
$/
) / B2 ) ,
$' +
$
)'$ /
+ '
3$ /
< K8 $ , ( $ C $ *
J $ $9 ' )$ 9
'
# $ ($ ($ 9(
)$ ( +
' 3) 9$1
' ( $1 $ ( ' (! ) 1 /
$
' ,B)9 +
,
< )($ ,B) ($ 9(
)' (
<$ $'
$6$+ $1 # B) ($ 9( ,$ , ("' ,$ ( '$ )
$ '$( $ + , (
$ $ $
# $ $' # $ ' $) $' ( ( )' )($' ' $ , ("' )B
$' $99$( <$+$)
3)
)' 3 $+$) # $ B
'B ( )) '' )($ ,B)
''$+$) )$ $
3$
,B)$
' $9 '$
( , $
+ , ( 1 ,"'
;$,
$#
< /
9+ $
' ' ' $( 8
( ++ ) (
' ) $' !
K8
'
)/ )!
$
$ ' $) $ $ 68
2. Les mineurs
($ 8
.,
*J
'
'$ <$ ,$ B
( ' ,B)$ $ ' ))$ + )$ $1 $ ,
$)
$8
,$ :
( '$ # $ $ + )$
$)
$ ) :
U1
,$ :
$)
$
' ':
'$ / ($ $ ,$+ ),$1
$ ,$' )9 +
$)
)8 )
$' ,$ :
)
$'
$1 $
$'
9$'' ))$ ,
$
' )'
3 ,1 : ( $
$)
B) $ <$)
)8
%
F6G , $) $ F'G ,$ :
)
(
"$8
,$+ ),$ # $ $ ,
)' ($ ( '1
,:(("' ,
$ ,: ) + ,$( ) , ' 3)
)$ ( )($ )$ # $ : ) ,$' ,$ 6
$ + )$
$
8
':$99 ($ ,$ ( )< )( $ $ + )$
:) $ + ,
) ,$ 'B
$99 ($ ,B $)
$+$)
$) # $ $
, '' $ $ 1 $) ( ' ,$ ,$+ ),$ ,:(("'
) $
$8
)
), ) / ($ $ '
$6$ (
$)
$
$ ,: ) + ,$( ) S
$8 [ ($
( ++ ) (
$F'G
$9 '
' <$3 ,$ ' ' )
$)
'$ /
+
$' ,$ B
$'
$F'G
! $ 3 ,$ $ '$( $
$'
$< ) 1 $ + )$
$)
+$ $ $) V < $ $
9
':
$' ( )' 3) $
$F'G ,$ :
,$'
# '
$' ,$ :
)' (
) , + )$
B 3
:) $ + ,
# $ ,$' ' )' ) ($''
$)
$ + ,$( )
$
1 U $ + )$
$
,$'
,$ ' ) 8
)$ $
# $ $ + )$
'
),
$ S $ + )$
<
,$ ) $ F'G8 :
' )
( )'
,:(("' $' $6$ (
,$'
'
'$ /
1 $,
( )'$) $+$) ,
$<$ ' )
':
$ ,: ) + ,$( ) K8
( '$
< / : ($ 8
'
:) $ + ,
$' ,$ B
)' # $ $
+ ,$( ) (($ $ ,$
:
$'
1 , )' $
)' , <$) , )( ; $ , ' )3 $' *
<$) $ $+$) ,$+ ),$ # $ :(("'
$( '
<$ / B ($ 8
$
$
$ 9) ,$ 3 ,$ $ '$( $ '
QD R1 ,$ 6'
J $ ( ' 3)
)
,B(("' $' $6$ (
,$+ ),$ , + )$ 1 ($ (("'
: ($ 8
'
$ ( )'$) $+$) , + )$
+ ) $) ' )
)' ($ ( '1
'
$F'G
,$
,$'
($F'G
$) ' K8
/
( )'
)
)1 $ + ,$( ) $
), # $ # $ J $ + )$
'$
(( + 3)$ ,B)$ $ ' ))$ + C$ $ ,$ ' ) (! 6K Q DR8
$ '1 , )' $
,$' ' )' / ) + )$
,$ ,$
)
/ ) + C$
3$
, ( $1
3 ,
( $ D * J ) + ,$( )
'B
$99 ($ ,$
<$) '$'
$ / , ))$
$) '
' )
$
'$) )
3 $ ,B $)
$
( )'$) $+$) 8
$ <$) ; $ C ) '1 $ + ,$( ) ,
; $ $( $
1 $ + ,$( ) ,
, ))$ $' ' )' ) ($''
$) $) ( + $ , )'
)' ( + $), $ # $ :
$
' ;$ 9 $
'$
)9 +$ $ + )$
,
( $' F' $
!
3$
$
,$
'
?
'
,$ ':
( $ '$
'$) $
) , + )$
)' ($ ( '1
''
+ )$
) ( ' ,B 3$)($1 +;+$ ' ($ 6 ( )$
$'8
B<' ,$ B)
$
+$' $ ,
/
( ++ ) (
$' 9 $+$) '
''
$
$ K8
) ,$ ' ) , '' $ )$
!
$ # $ $ + ,$( )
'$ / ($ $ ( ++ ) (
,$' ' )'1
$''
)
' ,$ '
)'
'# $ ' ) P3$1 $ ( ) $6$ 9+
''$) $ C' 9$ G 9) ,:'' $ :(("'
6' )' $ ,:)'
$
)$
$) ' (( ,$
6
) ,$ ( )9 )($8
' $ + ,$( ) ,
)9 +
$'
$
'' $) $ ,$ ( )< )( $ $ + )$
)' '
' ' )
),
3$
F)
++$)
'$ ) ,$
,$+ ),$ ,$ ( ++ ) (
:) $ + ,
) , , '' $
'
9$'' ))$ ' $
''$+$) ' ,$ ' ) 8
)9 +
,
) $ ,$
,$3 ,$ +
$)
,$
<G
8
) $I $ $ ,$
,:(("'
'
B ($ 8
'
+$) ' ,
, '' $ 8
,'
'
$ # B )$ '
)'
$)
$
G8
,'
(
+$)
;$
') )
,
"'
'
'$ ,$' +;+$' ,
'
$'
,$ ,$
"$ '
)
+;+$ )$
$/' )
$ / )$ $ $
+ )$
,$ ( +
$
$'1 ( + $ $) ,$ :P3$
$ ,$ $ $), $ <$(
$'
$8
< 1 $) ,$! ' ,$' ( ),
)' ,$
)$ J $ ' ))$ ,$ ( )9 )($ K1 # )$ '
$' + ,$( )' ,$< ) , )( $9 '$
6 + )$ '1 ' 9 / ( ++$ $
+ )(
. ):
,$ $($<
$ +$ $
' <$ ,:,
)$ <
$ ' ))$ ,$ ( )9 )($ $' )9 + $ ( ++$ $ '$
$ + )$
)
)' '
''$ ) ++$
$8
$)
$ ,
) 9( $ ,:$6 (
1 # $ $ + )$
$ ,$ B
$,
$)8
)' , $) $'
F ( $' 8
$ # : )$
+$) ' ,$ ' ) , '' $ $ $ ' )( ,$)($' '
$' $3 $
6 )9 +
# $ $ + )$
'# : $99$( $ ($ $ ,$+ ),$8
$ '1
) 9( $ ,: ) '
'$ ,$ , ( ' ) $ ( )($ ) ) ,: )$ + ) "$ ,
$' , )( ' !
6
''$
+ )$ ,: ) + )$ 1 : ( $ 8
,
<
( $ /
,$+ ),$ ,:(("'
:)9 +
$ ,
''$ '$'
$ ,: ) + ,$( )G 9) ,$ + ) $)
9+ $1 $ # $ $ + )$
< # $ $ + )$
# $ $ =.
,$
) ,$ '$( $
($ $ , ' 3) $
' # :)
$
) 9($ ,$ ($'
9$'' ))$ '
)+
$) + C$ 8 F
,$ + C$ 8
($ 8
,
3. Les parents d'un enfant majeur
' )$ $ <$)
' (( ,$
6 )9 +
)9 +
)' $+ ) ) /
( )' ,
' ( ++$ ,$' $ '8
)' + , ( $' ( )($ ) ) $
,$
$), )
#$ $ $
$)9) +;+$
,$'
+ )$ 8
' ' )
$)9)
4. Les majeurs sous tutelle
J
$ ' ))$ + C$ $ 9 ' ) B C$ ,B)$ +$' $ ,$
,$ ' ) , '' $ K F
$
$
1 <' ,
,: ) + C$
$) + C$
'
) )
$' $ ' ))$'
'
$ $ )$ $
$) ( ++ ) (
)
= ) <$+ $ -E-G8
$ $
) 9( $ ,$ + ,
' ,:(("' ,$) # $' / ($ $' ,: )
3+$' ,$
) F' <$3 ,$ ,$ C' ($1 (
38
( $' ' ' ,B $'
$6$ ($) $ $' +;+$' $
,
$(
$ $G
,B(("'8
5. Les personnes hospitalisées sous contrainte
($ 8
.,
J [
$ $6($
!'
'
'
*
))$ 1
) '
(
!'
'
' )'
$'
"$8
) ( ' ,$ $9 ' ,
,$+ ),$
$'1 , )' $ ( , $ ,: )$
'
$ ,$+ ),$
,$+ ),$ 1
# $' $' ' ' $8
K8 $ $ ( '$
)' $( $
,: )$ ! '
'$)($ ,B) + ,$( ) , ' 3)
)' '2(!
( ++$
) ,$' )9 +
,$+ ),$ ,: )
, )) $ /
3 <
( )'
) <' 'B+
) ,: 99($1
) )($ , )' ) ,
;$
$) ( ' ,$ '# $' ,B)$
( ++ '' ) ,
'$
$
$+$)
, $) $
$ ,$'
,$' )9 +
)'
,$ ,$ 6+ '8 $' , ( ' )' ' )
$8
6. La tierce personne
($ 8
)9 +
.*J
)' $
,$' +
'$)($ ,B)$ $ ($ $ ' ))$
; $ $( ++ ), $
9' $) )
$ + ,$( ) $' 2 )
6 '# $' # $ $
$'
) ,$ ($
$)
) ,
'
' ($/
$)
+;+$8
( ++ ) (
)$'
'
$1
(
/
) ,$
)' K8
$ $), ) 1 $ '$( $ + , (
, ' 3)
( )'
( )) '' )($ ' )' (( + 3)$+$) 9$
$ ' ))$ ( )($ ) $8 $ $9 ' ,$ ($ $ ,$ ) "$ )$ 9
($' )9 +
' ,$
)B
$'
) $ ' ,$ ( )9 )($1 ($
'
(
'
(("'
$
6 )9 +
)' ,
< $'
'# $ $
$)
$ + ,$( ) + '
)B
' (("'
, '' $ ,
,$ ' ) ( )($ ) )
$) $
$' $) ,$ $' $( $
$ ' ))$ # : (( + 3)$1 '
( )9,$)
,$' )9 +
' $ )$ ,B
$)(
)$ ' )(
)
)'
) $8
7. Le médecin intermédiaire
$ + ,$( ) ,
1
C
,$
,$+ ),$ ,B(("'1 ; $ )'(
$
9 $ B C$ ,B)$ ' ' $)' ) ,B
$6$ ( ($8 $' + ,$( )' ,
# $ )B )
' )'( '
$
,$ B
5 , $ $ )$
$ <($ ,$
)
,$'
+ $'1
'
$)
,$ B
5 , $1 $ <$) ; $ 3 $+$) , ' 3) '8
8. Le médecin conciliateur
)
= = ,
D + '
( ++ '' ) ,$' $
$+
($
)' <$( $' ' 3$ ' $ ,$
( ++ '' ) ,$ ( )(
$' 9
$
< , )'
, ( $ ,$ --E , ' + '
( ++ '' ) $
+ , ( $' $
<$'
)
,$
$) (
)
)$
'$ $) (! 3$ ,$' ) $ /
) + ,$( ) C ) $ +;+$ N$ # $ $
( ++ '' ) , $ ,$ ( )(
(("'1
6
= ,
)8
31 )
<
8
#
$ # $ ($ $ ( ++ '' ) ( + $),
+ ,$( ) ( )(
: $)
+ , 9$ B ( $
) $' $
$ ,$ B(( , (
)1
'$)' U B< , 9) $
++$) <' / <' , , '' $ ,
:) $ + ,
( +
,
$) 8
$ , + ,$( ) , ( )(
)' 9 +
$'
$ 1
$' ' 3$ '1 '
$)
,$ '$' 2 ) ' ,
<
, '' $ + , (
6, )) $'
'
'$ <$ ,$
$) ( ' ,$ , ("'8 QD=R
9. Le médecin du travail
B3'' ) ,$ B(("'
1
$ + ,$( ) ,
!'
$
)B
$'
)$ , '
'$ $) $99$ ,B ( )$
:$) $
'$
#$ $
''
, $)
$ # B<$( B(( , $6 "' , '
3 <$
) + ,$( )
8 $ + ,$( ) ,
3 $ ,B(("' , $(
<
, '' $ ,B) 3$) ,$
$6$ ($8
10.Le médecin d’un centre de réforme
$ + ,$( )1 , ' 3)
,$+ ),$ ,$ $)' ) +
<
$ + ) ' "$ ,$
$ ,:)< ,
9$)'$1 2 )
$ 1
$ ,$ : ( $
-- 1 '$ 9 $ ( ++ ) # $ $ , '' $ + , (
9 ' $6 + ) '1 ' )' # $ :(( , ,
$) '
,: ) +
$# '8
=
)'
(
)+ ,(
,$
$ $) ( <
)
3 $ )$
= %, =
+ +$) ,$'
)' ($ ( '1 $ $6( ' <$+$) , )' ($
( ' ' ( 9# $1 B(( , ,
$) $' +
( $1 ($
(
) / : 3)$ ,$
,$+ ),$ ,$
$)' )8
11.Le médecin responsable du département d'information
médicale (DIM)
) -=
,B)
,
. C)<$
''$+$) ,$ ' )
B ( $ 8%
--= $ +$
,B(( ,$
=.,
(
=.,
*
+ ,$( ) $'
6 )9 +
( ,$''
'
)'
$ ,$ B)9 +
)' + , ( $' ) + )
'#$
9)
)+ ,( $
<$' ' ( 9 $' /
,$ ($ $( $ )B
$'
' ) ( $ ,$
' )'8
( $ 8%
J $'
( $)' $6$ I ) , )' $'
, )) $' + , ( $' ) + )
B)9 +
''$+$) ' ,$ ' )
<$' ) ($''
(' $
$' / B) 2'$ ,$ B( <
<'
)'+$ $) $'
+ ,$( ) $' )'
$ ,$
) + , ( $ K8
12.Le médecin-conseil de la sécurité sociale
B ( $ 8.
<
,
,'
'$1 , )' ' )
--%1 # $ $' + ,$( )' ( )'$ ' ,$'
$' $( ,$' "3$' ,$ , )
, '' $ ' + , ( 6
$' , '
'
3
!$
)'
8=
,
( $ 8=
B , )) )($ ) -% =D% ,
)($ +
)
(
(
,
*
(("'1 , )' $
+ '' )8
= =, D+ '
$ F
G J $'
( $' ' ' $
G $) $ ( +
8 $
(
)
)
( $)' ( )'$ ' , '$ <($ ,
)B) (("'
( "$ $ ' ))$ # $ ' $ $' ' ) ' ( $+$) ) ($''
,$ )
D
)' + , ( $' ( ) $) $' , )' $'
$' / B
$6$ ( ($ ,$ $
B ( $ % ,$
,$ ,$
,3 *F
,
6 )9 +
'# $ ($ $' ( ' ) ) ($''
( ) N$ + , ( $ $' $ ' ))$'
(
D )
3 ) '+$' ,B''
3$ + , ( $1
)' ' ) ( )9 + $'
+ , 9$ B ( $
)
6, )) $' ,$ ' ) /
$' / B
$6$ ( ($ ,$ $
+ '' )1 , )'
$ $' $( , '$( $ + , ( K8
$' + ,$( )' ( )'$ ' ,$' ( ''$'1 $) '' (
, )' $ ( , $ , ( ) N$ ,$ #
) +)
) <$( $' + ,$( )' )' $( $ ' ,$
$6$ )$ ,
1 $ <$)
<$' $ )$) $' ,$ (! ( ) ,$' , '' $ ' ,$ B(! )
'' (( ,$
6 )9 +
' ) 1
)'
) ,$ ( ) N$8
13.Le médecin inspecteur de la santé
$' + ,$( )' +$+ $' ,$ B)' $(
)' $( $ ' ,$
' )
#$ ' ) '
) 3)
+'
$ ,$'
99 $' ' (
$' $
$' + ,$( )'
6 +;+$' "3$' # $ $' + ,$( )' ( )'$ ' ,$
D
' (
' (
$8
B ( $ E ,$
B ( $ D ,$
' (
) -% D
$ '
$8
99 $' ' (
,$
$
,
)
$'
)
E +
$'
)'
$' ,B) ,
--%
, 3 * J $' +$+ $' ,$ B)' $(
(("'
$
$ $ +$
6 , )) $' ,$ ' )
$' / B
$6$ ( ($ ,$ $
, )' $ $' $( , '$( $ + , (
)'"$ )
)
, )'
) , <$ '$' +$' $' ,B , $ ' )
N+$1 ($ 9(
9$'' ) ,$ + ,$( ) )B)
$ $' ' ) ' ( $+$) ) ($''
= = , D + '
/(
+ '' )
) 3)
$1
$ ,$'
) B
$6$ ( ($ $)
)($
( "$ $ ' ))$ # $ '
' ,$ $
<' $ '
$' $ 61
K8
14.Le médecin expert de la HAS
B ( $ 8.
%D,
$ <$) ( )'
$1'
B ( $ . ,$
/ (
$
# $ $' $6 $ ' $
,$+ ),$1 $' , '' $ '
)
: )
' )
<
= =, D+ '
3$) ' + , ( 6 <' $ ' ,$
( + "$
, (
) ,$ B ( $ 8 D D D ,
( "$ $ ' ))$ # $ ' $ $' ' ) ' ( $+$) ) ($''
)
' ,$ $
<' $ '
J
, ( +$) ' + , ( 6 $), ' ) )2+$' K8
' < ) * J $' + ,$( )' $6 $ ' ,$ B3$)($ )B)
+ '' ) ,B(( ,
H
(("'
6 , )) $' ,$
$' / B
$6$ ( ($ ,$ $
$' $ 61 , )' $ $' $( , '$( $ + , (
K8
15.Le médecin de compagnie d'assurances
)
( ) ( ' $ + ,$( ) ,$ ( + 3) $ ,B''
+ , ( $' ( )($ ) )
) ''
,:(( ,$
)' $ ( )($ ) ) 8
6 )9 +
:'' $ 8
)
= = ,
$ ):$' $)
+ ,$( )
F ($
) $
# $ ( )# $ $)'$ 3)$+$) + , (
% =,
(( ,$
D + '
,$
)
( )( '(
$
($ ,$ )
)'
$)
<$ 6,
$ ),
/ ) '' $
+ ,$( ) ,$ B''
'
)$+$) ,$
( $ D , ( ,$ ,$ , )
$ ,$ ( ++ ) # $
,B) $6
6 )9 +
$ +$
+ ,$( ) ! '
( )($ )$ 3 $+$) B
$)< , $( ,B) ($ 9(
' ) ,B) ''
$
$ ,$+ ),$ , )' ($ '$)'1 9A $ $ ), $( $1 ( )'
8 $ '$( $ + , (
)$,
8
)($' )$
3$G
) , 3) ' (
)($8 B) $ , (
,$ , '' $
) '
B
)
)
,$
8
16.Le médecin-expert auprès des tribunaux
B
$6 $ '$ + , ( $ $'
1
+$)
( < $'8
;$ ' ) ( )(
,B)$ $ ' ))$1
$ + ,$( ) $6 $
) ($
$# $
) + ,$( )1 , ' 3)
' $(!) # $ 9) ,$ , $ + )$ $ ,B
' ,B
$) < $ $' ( )' # $)($' #
) + 3'
($
B
) ,$' )( ,$)($'
) $ <$) , )' ,$' $6 $ '$' C, (
$'
)$
!2' # $ $
) $'
) $'1 ( < $'
,+ ) '
<$'1 , )' B)
, '' $ + , (
; ,$
/ B
$6 $
$ ' ))$8
$' ) ($''
'B
$99$( $ # B<$( B(( , ,
,$+ ),$ , C3$ ,B)'
)$ '
) ($''
(
$
,
)1 $' + ' /
$
E , ( ,$ ,$ , )
< $
,' '
( ++ ) (
),
) , ++ 3$ + ' $ $ )$
$) 8 ) $< )(!$1 $) +
$8 $ + ,$( ) $6 $ ,
,$ ($' + $'1
$' 99 $' ( < $'1
"$
$
) $1 $ , '' $ 1 ' ' /
) ,$ B
$6 $ ' )' # $ B(( , ,
$)
$' $( $ ' ( $+$) $ ( , $ ,$ ' + '' )8 H '
($ # B
( )) O $ / B(( ' ) ,$ ($ $ $6 $ '$ F ( $
3$ + , ( $G8
17.La saisie du dossier du patient en cas d'enquête pénale
' ,: )$
( , $ C, (
,B)$ $)# ;$
+ ,$( )8
)$ , + ,$( )
( , $
) ,$
, )' $ , '' $ ,
)' , )' $ (
) ,$
B 3
) +
' $
( , $1 + '
(
( ,$ /
) $
)' ($ ( , $1
%= ,
(
; ,$
$' $ # '
$ ' ))$1
)' 'B
$99$( $)
) ,$ B ( $ E ,
$
$
' ' $ ,$
( , $
$'
B ($ % ,
$'' 1
''
) # B C3$
"($' ( ) $) $'
$ $)
,$ ' ) $
( $ /
( ' ' J '($
''$
( , $
$ $' $( , '$( $
,$ ,$
) $ , ' '$ # $ $'
) + 3'
,$ ,$
'$)($ ,$
'$) ) K8
$
) $ ,$
9$'' ))$ K8
$# '
)$
$ N$ ,
' ' $ )$
)$ ' )
$# '
$), $ ( )) '' )($ ,$'
' 9$ + ' K , )' )$ $)<$
,
$), $ J
$' , '' $ ' #
) )
'
'1 $) ($ $ ( ( )' )($1 /
' $' ( $' ,B)9 +
$) B)
(
)$ ,B)
'$) ) ,$ B
5 , $ ,$' + ,$( )' $' $''$) $ $8
9$'' ))$
:$6 $ ) ++ / ($ $99$
;$ ' '
' , )' B)
(
( ' +$) ,$ < 9$ # $
)$ $
' ' $'8 $ , '' $ $'
$
,$ ,$
#$
#$ '
'$( $
$)
'$( $ + , ( 8
$) )B
$ '8 )
B ($
C3$
$'
$)$
$
)$ ,B) + ,$( ) J ' ) $99$(
'$) ) ,$ B
5 , $ $'
'
#
( 6! '
$ ,$ B
5,$
)'
) ,$ ' ) , '' $ 8
8
'$)($ ,B) $
$' +$' $'
$
$) 8
)'
B
$'
<
3
C' ($ )B) $ <$)
( ++ ) (
) $1 $ C3$ ,B)'
$ ' ))$ $'
$6' $ ,$' ,
)1
(8
, )' $'
+ ) 9$'
( ),
)1 $ , '' $ ,
,$ B , $
$+$)
$# '
(
)' $ ( , $ ,$ ' ) (
'$
$' /
) $1
,B)$ )'
+ ' , )' ($
(
$
$)
' ( )($ ) '
$ ( '$
"($'
# $ '$
$), $ ( )) '' )($ , ( ) $) 8
18.La production en justice du dossier du patient
L $) $)
, )) $'
$ )$)
$
( $) $ $($)' ) ,$ + ) "$
$ ' ))$ $' ,
$ + ,$( )8
$) 1 $ , '' $ + , (
'# $ ($ ,$ ) $ $'
%
'' ( + "$ $
,$<$)
) )'
'' 3) $) C' ($
( '$ # $
+$)
)
''
$ $'
9$'' ))$
$)
'
9+ $1
$
$ /
( )) '' )($ , C3$
)( $ $ $) $' # $
+ , ( $ $<; )
,< 3
)(
)
' , ( +$) '
$ + ,$( ) ,B)9 +
( "$ '$( $ ,
;$ +
$' / ' , 9$)'$8
$
)' $ $< ) , , '' $
$ / ($ # $' ' ( $+$) ) ($''
$/'
, 9$)'$8
F. Discussion
( <)
# $ # $' (!99$' *
$ ) ) ' ), 3$ 5
' ! $)
(( ,$
'
$+$) / $
$' = $ D + '
)1 EEM ,$'
, '' $ + , ( 8
,$' $ ' ))$' ) $
3 $' $)'$) # $ $ 9 # $ ($ '
': $'
) ) ,$
)
(! '$ K8Q
''$
$) ( )'
' ' / ($
, $) ,
($
$ '$( $ + , ( 8Q
# , ( ,$)
$ ' ) , '' $ K $' J
N )$
))$
3
, '' $ + , (
3 7)$ $
,$
'
$ ( )'$) $+$) ,
$'
$) / ($
$
(
$
=
' ' Q-R1 -M ,$' $ ' ))$' ) $
, D + '
9$++$' $ .M ,$' ! ++$'8 :$' /
/.
# $ % M ,$' + ,$( )'
$)
$
) + ,$( )
)'
$+$) '
R
'1 '$ ) ) ' ), 3$ $99$(
,$( )1 $
( ) $ %M $) (
,$ D
)' # $ : ) ,$<$)
'
$
)
+ ,
3 $' ) ,$+ ),
$
1 <$(
'(
$
M ,$'
$ 6,$ ' < 1 $
)' F .M ,:$) $ $ 6G8
++$ $
$ $ :
QD=R1 $ , '' $ ,
9$'' ))$ '1 ,$ ( ++ ) (
+ '$ / , ' '
I
'' # $ D M
:!N
(("' , $( 1 - M ,:$) $ $ 6 $' + ) # : + , 9$
+$
'
J $ + ,$( )
,$( ) )) )I
,$1 -=M ,:$) $ $ 6# : + , 9$
( +
<"$
R
)' $ +;+$ $+ '1 $ >
+
)
, 6 $+$) 1
$) '
) ,B)9 +
) $ ,$ (
,)
)' ) ($''
$' $
,$' ' )' $ ,$' (
( ) )
,$' ' )' S
,$ /
, (' ) !
$
)' $) $
#$
$ ,$ $( $ , ( )'$) $+$)
I
,$
<
) ,$
$)
) N$ ,$ + +
)8 $' 9 )(
$' /
'$' <' / <' ,
$,
)' ' ) +
'$ $) (! 3$ $
$) $ ,$'
$' *
' <S
$) S
' ) ( ) $) S
(
,
$) 1 ,$ B) 2'$
) 9($' '# $' $ ,$
, (' )S
#
,$' ' )' $ ,$
$) $ , , '' $ S
$)'$ 3)$+$) $ $(!$ (!$ S
$6 (
)
) ,$' )9 +
++$) /
+ ,(
)' ) ($''
'
$' /
B) 2'$ + , (
) , '2' "+$ ,B)9 +
.
)F
( ) + # $ ,$ B( < 1
G $ / '$' ( ) N$' ,$ #
S
N$ C , # $ +
$( '
) , )' $ ( ' ,: )$ $(!$ (!$ ,$ $'
3)$ :+
)($ , , '' $ + , (
,$< ) ; $ <3 ) ' # )
$'
' 9( $ /
,$ ( ++ ,
+$)
'$
'
9) ,:< $ ,$ $+$ $
$6$+ $ )$
$ 3)
) $)3$), $
($
)'
($1 3
( )'
'$)
' )
$) ,$' , )) $'
:
$) 1 + '
)' ( ++ ) (
'
$'
$ '1
6# $ $'
$G
'
' +$ $ ,$
)
):
$
$) F($ #
)$ 9 ,
)$' , )) $'
!
; $ $( $
$'1
' (("' F( ++$
'$ ) $' ' 3$ ' ,$< ) $ ( A ,$' (
)' , '' $ ' ?
$( ( )9 +$
$1 + ' ,$+ ), ) ,
)1 )$ '$
''
'$
9+ $1 ) '$( $ ,$ 9+ $1WG8
' )$ ) 3
' ,$ ($ $ ( )'
' $' + ,$( )'
' # :<$( ) , '' $ '
"' ,$'# $ ' ($
# $ , )'
$ '1 ):2
))$ $) $8
)'+ '' ) , , '' $ 8
$ , '' $ $' $ '
8
)' # 293 $ ) *
$' ,$' )9 +
<$( ) , '' $ )9 +
' ,$
))$ '
$ ,$ '
$( $ ,$' )9 +
# $ $' ) $' $ ' ))$ $' ' $) '
)'
<$
:+
$+ '
)($ ,$
< 3$
$ + ,$( ) # '$ ,
($ # $
$ $' $6 (
$, 3 ,
$' # $
)1 <
9 ' 9(
,:; $
)' ) ($''
$' /
) ,$
$,
, '' $ 8
3) )'
'' # : $' ) ($''
< )
$'
,$ ($
)$' , )) $'
'$
$)
) '2(!
'
$' / 3 $
+
<
# $ )$ 3$'
$
)'9 +$ $)
,
,$ )$
)
(!99$ $' $)( $ )9 $
$) < $ ,$
$) '1 $)
$1
) '
( + $6
,$' '
(
$# $
<
$
)
($ 6 # )$
)
$' U
# $'
) ,$
+ ( )) O
,$'
)' ( ) # $'8
$) ,:(( ,$ / ' ) , '' $ + , ( )$ ,
<
1 ' 9$) ( ' ,$ +
$ ,$ ) '
, $ ( ) 3$ '$8
$) ' $ ,$ $' )9 +$ ( ++$
( (!$ $) '
, '' $ + , ( 8
$
$' +
, )' $'
$' !N
"$ ,$ C' ($
$' ' < ) $' * $) --D1 D , '' $ ' ' )
68
' ) 1 '
) ,$
' ) $' + $' / )$ <)3 )$
( , $'8 ) +
' $'
'
$
' ' ) 8
+ ,$( ) )$ $
+ )' $)<$ ,$ ,$+ ),$ $
, '' $ + , (
) ,$'
"$ ,$' , 3) ' (' '$)'
) ,$ ( )) O $
' ; $ )9 + '
) $ '$) +$) # $ $
$) ; $ , '
)
' ,$< )' ,:; $ / :(
,B(("'
(
''
3
#
'
,$' , )) $' , ' + ' $) $ $ ' + )' $ , )
C, (
' $' +$
$ )' $)9) # $
) (( + 3)$+$) ,$' $ ' ))$' $'
)$ ( ) $ $ 68
;$
# $' ,$ ' )' $ '
'$
' (
( )9,$)
'$ $
$)
')
3# $
<
)' # : )$ , (
+ < ' ' 3$
($(
$ ,$
) ($
8 :'
)$+$)
( '$ # $ $' ,$+ ),$'
+ ' , )' $'
H
$ #$ $
+ ($' ,$ ) "$'1 "' $ ' ) 9 $'
) $1 $' , )) $' '
<$ ' S $) -- 1
E
'$ ,
' # $' ,$ B
H ' )
, '' $ ' S $) --%1 E , '' $ ' S
$) --.1 D- , '' $ ' S $) --E1 = , '' $ ' S $) ---1 - , '' $ '8
( , $'
$
$) $)3 3 $'
) + ,$( ) +
' ,$ , 99(
,$ $' < )
' ,$ ( ++ ) (
)$ $
-
) $ ,$ ( +
) ,$ ( )9 )($8
+ )
# $ $'
!$)' )8
IV.
L’ACCES AU DOSSIER MEDICAL EN
EUROPE
)'
, (
) '
+
) ,$' ,
' ,$'
,: +' $ , + F+ ' --DG Q=DR1 Q=%R1
$
$' $( ,$
J $'
<$
$) ' ) $ ,
)' # :/
$ ,$ $($<
(
6, )) $' $
$ '1 J
'
+ $'1
( )($ ) ) 1
,:(( ,$ / $
, '' $ + , ( 2( +
$ , ( +$) $
9
, 3) ' (1
$ ,$
,: )$
'
9/
! $
( )9,$)
6, )) $' $(!) # $'1
$+$) $
6' )' $' ( )($ ) ) 1
$ ,$ ($' , '' $ '8 $
(("' )$ ':
#$
'
<$' / ,$' $ ' K8
$'
$) '
)
$ ,
,$ ,$+ ),$ # $ ' $) (
( ' $' $ X + '$' / C 1 $' , )) $' ,$ (
'
$'1
+ ,(
+ $'1
' )'
$ # $ ($
)'
$'
$+$) $ ,$' ' )' K8
, '' $ + , (
$' '$ '$ <$) ,$
3 $'1 ( +
( "$ $ ' ))$
'# :$ $' ' ) )$6 ( $'1 )( + "$'1 + 3 \'
39 1 ,:
$ $
< $1 # $ *
$'' ) / :(("'
, )'
$1
< , )' : ( $ D1 $
<$( $' $' )' , , 3) ' (1 ,
) ':)
$) ' $)
C '
) , )' # $ # $'
$)
$1 ) ( )'
2' )
,$)($8
2' $
$)'8
A. Grande-Bretagne
$
)' , '' $ ' + , ( 6 ' )
'
$(
,
+
' ' $ ' ) ( )'
) ,$' , )) $' $ ' ))$ $'1 ,:
,:(("' ,: "'
'
' '($
$' ,$ )
$ /
)9 +
)' , )) $'
) ( ' ,$ $9 ' ,:(("'1 $
+ )$ ' ) $' +;+$' ,
!2' # $
) $'' $
$)
$
) $6( $' , ,
+$)
9 )
<
$(
' # $ $' + C$ ' ' $
=
:)
$'' '$ )
$' ' ) 3 ' + ) $ $+$) $ $
$' 9(!$ ' ,$ ' ) 8
' ) 1
$'
$1 ,$ :)
$ '# $ ,$
' ,$< )
(
(
)
$)
,:(("' $' , )) $'
$''
,$
$' $
$'
< $ :,$)
,$ ($ ,$ ) $ 8
) ,$ ,
( ++ )8 $'
,$ ( +
!$)' ) $'
$8
B. Allemagne
: "' $ ( ,$ ( < 1 J
'$
<$ $)
$ $ ' ))$ #
''$'' ) ,:
$
) )
$63$ ,
'# $ $ , ( +$)
, )' ' ) )
3 $'' <$+$) 99 + $ ,
,:(("'
,$ ( )'$ <$ $' , '' $ ' $), )
$6$+ $G $
; $ $9 ' 8
$ :(( , ,$
$) '1 ($ 6,$' )(
):2
' ,$ $(
'
''
$
) , ( +$) #
'
) ,$ $ ( )'
,$ ($ $6$1
, '' $ + , ( $ : ,
, ' 3)$
$)
+
$,
C '
8
C$( <$' F( ++$)
;$
' + 8 $' ,
$' + C$ '
$ ' $
,$)($
$ $'
+$) '
$' ,:) 2'$'
)$ $ ' ))$ ,$ ( )9 )($
<
$1
$' $( ++ ),
,$ ( )'
,: )$ $ ' ))$ , ( , $ , <$)
$ ' ))$ , ( , $ ,
$ '
; FWG K8
6 , )) $' '
$
,$ ' ) , '' $ 8 $' 2 ) ' ,
$ :
$) $ )'8 $
C$( 9' ,$ ' ) , '' $ 1 :(("'
; 3 +$ / ( )'
( )'
)
C' 9$ ,: ) )
;
' ,$' + )$ ' ' ) $6$ ( '
'$) ) '
$ ' 9$) ( ' ,$ 9 $ , + ,$( ) '
3 6
)$
)
(!$8
( , $ $' $)3 3 $8
C. Belgique
) : '$)($ ,$ ( , $ C , # $1
, )
3$
( )'$ <$)
<
$) $ )'8
$ '$( $ + , (
K $ ,$ J (
$ ' $
''$)
(! # $
, ( ,$ ,$
)$,
$) , ( , 8 $' ,
)
,$)($ , 3 3$ $' ,
# $ $' + ,$( )'
$), )
( )'$ )
C '
$)
$) '8 $ ( ,$ ,$
) , '' $ + , ( # : '
)'+ '' ) ,$
$ ( )'
) , , '' $
' ,$' + )$ ' ' ) , $) '
,$ , '($ )$+$) K8 $' ,
$ ,$ '$'
$ ( )C )
$'
,$ :5 , $ ,$' + ,$( )' ( )'$ $ ,$ '$
(
' ,$'
$' $)9) ' ,
$' ,$ :
9$
' ,$' )(
6)
+$) '8
$)
$8 $
)' ,:J P3$ ,$
' )
$' + C$ ' ' ) $
'$) '
'$) ) ' 3 68
D. Danemark
'
$'
C , # $ ,$'
$) ' F (
,$ :P3$ ,$ # )7$ )'1 ,:; $ )9 + '
' )
)' # $ ,:(( ,$ / ' ) , '' $ + , ( 8
)
6 + ,$( )'
( '$ # $ $ ,
93 ) , )' $ , '' $ 1 2 ( +
,$ ' )
$ ,$'
)$ ) $ ,:)'
(
,:(("' ':
#$ /
(! ( )1 /
''
$)
,: )$ +
$$
3 $'' <$1
' ,$'
$' ,
' , + )$
,$ + )' ,$ # )7$ )' ' )
/ :)' , +
,$8
) $'
=
($ (("'8
+$) ' )
$+$) 1
$ + ) ' "$ ,$
,$' )9 +
6 ) $' $ ' ))$ $' , + ,$( )1
, ' 3)$
' ,$
) , $'' $
$) $ ( )9"$'8 $
, $ )(
$
'
$ --EG 99 +$ $ ,
$
6(
$' ), )($'
;$ +
1 , )' $ ( '
( ++ ) # '
$
)'
,$' $ '
'$) '
$'
, $) $ ' ,$ :
,
< '/ $
$
$)
$1 #
$ <$)
)' G8 $' + )$ ' ,$
'$) ) '
$9 ' '$ <
' ,$ # )7$ )'
3 68 ) ( ' ,$ $9 '1 $ ,$+ ),$
,:$6 +$) ,$'
) $' ,$'
$9 '$ :(("' F$) ( ' ,$ ' )'
3$) $ ,
$
, $''$
,:(("' <$( $ '
) $(
'/
( ++ '' )
(! # $
$) $ # $
$) '8
E. Pays-Bas
$ ( ,$ ( <
:)
$''
) ($''
<
$
2 (( ,$ ,$ 9I )
$' / )$
"' $
))$
''$)
+
'$ $) (! 3$ ,
' , )' $ , '' $ 8 $ ,
$) #
$
$' ,$
$63$ ' ,$'
) $'
($ 6 $) $ ,
$6( ' ,$
(
$)$/
2 $) $
7$ $ '$ 7$ )'
( )'
#$ /
<$
"'
/, 9
)' ,$
<$( $ '
' ,$' + C$ ' )(
$) ' F#
$( ++ ),
3$+$)
)
)
FE G
(
,
$
$
$''
)'
:) $ + ,
$( ++ ),
( )($ ) $ 1 : )
+ , ( $'
,$ ' ) 1
) ' $' ,$'
+
))$ # $ J
)' '$ ) 1 '
$ ,
,:(("'1
$9 ' ; $
$ ' $
'$) ) '
$) '8
)' 1 , )'
' +$+ $'
$
<$ /
' $'1 : ( $ %
$ ' ))$
$' +$' $' , <$) ; $
)
$ ( ) $)
)
$
'$'
,$' )9 +
)'
$ +$ 1 ( ++ ) # $' /
$ ,$ ' ) + ,$( ) K8
)
E8
F-.G
,
=
( '$ # $ J
( )($ ) ) 1 '
' $ ,
+$)
$ <$)
$ +;+$ '$)'8
$ ' ))$ ,$ ( )) O $ :$6' $)($ $
( )($ ) ) W8 $' )9 +
:)
,$'
' ,$ ,
$
' $) ( ' ,$ $9 ' ,:(("' ' )
) $' ,$'
, )'
6 , )) $' + , ( $'
( )($ ) $ $ ' ) , '' $ + , (
$ +$ $ /
$))$ < )
+
$)
' ,$ '$ 7$ )' ) $' +;+$'
$' ' ) $6$ ( '
9+ $8 $' $(
)
$'1 ,:)$' ! ' $ #
7$ )' ): )
; , + )$ G1 ($ 6 ,$
:) )
,$' $ ' )$
< $ ,$ $ '8 $ , '' $
, $'' ' / : )$ ,$' ( ++ '' )' (! 3 $' ,:$6 + )$ $'
$' , ' '
), '$ ,$ + ,$( )$1
) '' )($ ,$ :), <, G8 $ ,$+ ),$
3$) $ ,
) +$+ $ ,$
+)+ +
, , '' $ 1 / :$6($
) F' 9 $' ( + $' $), '
) , )' :)
$' $' , )) $'
' ,$' ) $' / ; $ < $'
:(("'8 $' + )$ ' ,$ + )' ,$ ,
' # $ $' + C$ '8 $' ,
3 61
(
,:(("' ':
$
( ) $)
$) 1 ; $ ( )'$ < $), ) , 6 )'
, <$) ; $ ( )'$ < ' ($) # )7$ )'
,
$ , '' $ ,
)' $ ' ))$ $' , + ,$( ) # )$ ' )
,$' , )) $' ' '($
, ' 3)$
$8
) , '' $
''$+$) 8 : "' $' , $( <$' ,$
$' ))
93 $)
# $ $' + ,$( )'
<$
--.1
$ $ ' ))$ ,
, $( $+$) 1 '
:) $ + ,
) $ )$ $ $ +$
:) $ + ,
$ $ K8
=
($ E
<
$ ,: )
' ,$
(( ,$
$ ' ))$
6 , )) $'
9$'' ))$ ,$' ' )'
$ ,: )$ $ ' ))$ , ' 3) $
$ $), ) 1 : )
E8
), # $ # $ J :(("'
, 99 1 ) # $+$) '
' '($
$ ,$ ( '$
:)9 +
)'
$ $ +$ 1 $ FWG '
)$
$ ) $ 3 <$ /
$ ' ))$ ( )($ ) $
($ # ( )($ )$ $' , )) $' 3 )
$ ) $ 3 <$ / ,$'
<$( ($ $ 3) $ 3 )
5) ( )'
'
,$
# $'1 ' ($' )9 +
)'1
)' $'
$ ' ))$ ( )($ ) $ S
)' '
)' ' ) ' '($
'
,$' $ '1
$' ,$
/ )$ $ ' ))$ 2 )
$
$)
)$
) $) , $(
# $ K8
,:(( ,$ , $( $+$) / $
$'
' )
; $ $9 ' 1 +
( )) '' )($ ,$ ($' )9 +
<"$ 3 $+$) ,$' )9 +
$) ' ( )' )3 )'
$ , )( # $ $'
, ( ,$G1 $6($
6, )) $' + , ( $' $
$) ' ,$ ($' , 99 $) '
, '' $ + , (
($ #
)$+ T $
2' ) ,$
F' 9 $) L$ 3# $ U (:$'
,$' $ '8 :(("'
6
' $ ' )) $' $ ,
2' L '8
$ + ,$( ) #
6) $' $ ' ))$ $' , + ,$( )
$ ' ' $ # $ # $' , 99 $)($' # )
,$' + )$ '8
==
6,
'
V. QUESTIONNAIRE
A. Méthodes
:(! )
$
)
"+$
' $(
)) , )'
), ''$+$) ' ,$
F$' + ,$( )' 3 )
' $G8
) # $'
, )'
$ F))$6$ G
)$ 3 ),$ $)<$
+
$
$
$,
)C 3)
$ # $'
( $)'1
) (! )
) ,$
+ ,$( )'8
, )(
'
)'$
! )$
$'
$) ( )3 '8
))
$( +
2 $ ,:( < 1
C)
/ =
$ )
$6( ' ,$
) $ )$ ,$'
3$' C )$'
))$
D / (! # $ + ,$( ) ' $(
) ,$ :$6 , $ 1 ( ) $) )
' <
,
)' , )
$
# $ ' + ,$( )' $ )($ G
$+$) ,$'
)'$' F))$6$ G8
'
),
"' :$)< 1 ' 9 = ,:$) $ $ 6 #
<$ $1 E
)) 1
)$ $)<$
C '8 $' + ,$( )' # ):< $)
C '
"+$
' $' $6( ' <$+$)
, ( , ,$ ' $(
) , + ,$( )
,$
"+$1
)
$)
1 ! + ' $' ( "$' ,:P3$1 ,$ '$6$1 ,$ , $ ,:)'
# $'
9$ + $' / (! 6+
$
)(
$ ' $
=
($ 3 ) '' ) :) )2+
(( ,
(
D '
)'$ F<$( ,$) 9(
$ )( '
!$
$ $) +
$ <$( ,$) 9(
)$ $ $ (( + 3)
' $' ,$'
)( ' $' + ,$( )' 3 )
) !+
$ ( +
= 9) ,: $)
))
$)
$( $
FYYY8 3$'C )$'89G8
( $) '
'8 5)
' $' /
'$
) ,$ + ,$( )' 3 )
) $ ,$
$) 9$ + $' / (! 6' + $ $ =
$)
$'8
B. Résultats
# $'
$+
))
$' $)< 2 '1 DE )
! )$G1 '
+ $' ) )
)'$'1 D ):!
+ ,$( )' ) , (
<
$ ' C$ ) )
( )< $'($) $
$'
'
' )
-M ,$
)$
$I ' < )
)'$'
$)
' <
$'' ) 1
$ )($1 $
8
' :, $''$ ), # $8
$ $+ ' ,$
'
!$1
), $1
<
)$ '
)$ ( <
, ( , 8
), ' / : )
"' F, )
"'
' ,$ (
=D
8
$ )($
!
! ) # $1 D
'
) # $+$) ! '
), $1
"$1
- + ,$( )' #
)'$'G
)
,$
), 1
2 <
D ! ++$' $
)'8 :P3$ + 2$) ,$' 9$++$' F'
+ 2$) ,$' ! ++$' F'
=- + ,$( )' )
==
)'$'G
), /
+ 2$))$ ,$ E1. )' F$)
# $'
D
,$
- 9$++$'8 :P3$ + 2$) F'
%
)'$'G
)'1 :P3$
)'8
) J , $ ,:)'
+ +$) , # $'
) K1 '
))
)$ ,
$ ,:)'
$G8
Réponses
Age
Femmes
3
16
Age
Hommes
7
33
Durée
installation
20 ans
39 ans
Moyenne
49,6 ans
52,1 ans
18,7 ans
Non réponses
,$
D-
@ !;
=. + ,$( )' < $)
"$ $ '
$ $)
) # $+$)
' ,$ $
( <
$ F'
$ F'
%=MG1 = < $)
MG8
Activité hospîtalière
Activité
salariée
!'
)$ ( <
oui
non
?
total
oui
non
?
total
3
3
5
4
37
0
4
0
3
11
40
8
11
41
7
59
@ !$
=
)$ ( <
)
Question 1
% + ,$( )' )
' F'
MG $
),
):
F'
'
DDMG1 = )
), ) ) F'
=-MG1 - )
), )$ '
), 8
SANS
REPONSE
2%
NE SAIT PAS
15%
OUI
44%
NON
39%
/ '! ;
Question 2
D + ,$( )' )
),
F'
. MG $
. + ,$( )' )
NON
29%
OUI
71%
/ '! $
=%
), ) ) F'
-MG8
Question 3
!
$
"
%
= + ,$( )' )
- MG1
), J $) ( ' ,$
J $) ( ' ,$ (
%-MG1 $
"#
)$
'
$
K F'
' ) F#
3$ K F'
.MG1 =E J $) ( ' ,$ , + ) 3$+$) K F'
MG1 - J $) ( ' ,$
#$ $
$) <
)'9$ / )
$ ( )9"$ K F'
(! )3$ ,$ + ,$( )G '
nombre
déménagement
50%
transfert
38%
litige
4%
curiosité
7%
autre
1%
/ '! >
=.
M8
Question 4
&
"
$' D + ,$( )' #
),
C '1 '
)
),
$) + 2$))$ '
/
=.
# $'
)'$' $6
) 1 D )
$'
), )$ '
1. 9 '
+ ,$( )8
nombre de
demandes
18
13
4
1
Ne sait toujours
pas
1
<10
[10;20[
[20;30[
/ '! "
=E
3
[30;40[
0
2
[40;50[
>= 50
'1
Question 5
'
(
$' D + ,$( )' #
D + ,$( )' )
)
), ) ) F'
),
/
# $'
) 1
+ ,$( )
-EMG8
OUI
2%
NON
98%
/ '! <
=-
),
F'
MG1
Question 6
!
# "
)
&
*
+,
&)
*
,
""
%
$' D + ,$( )' #
# :) $ '
)
),
/
# $'
'$ ' ) , '' $ ( ) $ '
) 1 D + ,$( )' )
$ ' ))$ F'
<$
==MG1 E )$ : )
$
$)
' 9 F'
%.MG8
)
$+ ' F'
%MG1 =
) $99$(
)$ ' $(
) F'
.DMG8
TOUT
26%
OUI
33%
NON
67%
SELECTION
74%
/'! =
$'
)'$' C
$'
/ '! 8
($
)' + ,$( )' '
+ ) "$ ,$
( ,$ /
' $(
) ' ) $'
' < ) $' *
J ! 6,$ , ( +$) '
' + )
J
' $' ) $' $ ' ))$ $' K1
J
6 +$)' ( +
( )'
(!
J $
J
)' +
+$)
) $'1
'
$'1 (
)F
$' ), )($
$6$+ $
HG K1
<$( ,$' ( )9"$'1
$+$) ' $I '1 < )$+$) '
)(
H1
' +
,$'
61 ) ( ,$) ' + , (
3( 6K1
'$ ,$'
!
+ $' $), '1 (
) $' $ ' ))$ $' $
3$' )
$' , )' $' ) ( ,$) ' K1
$' ), )($' <$( ,$' ( )9"$'1 $6 +$)' ( +
$' K1
D
+$)
$'
9 '1
J $ $
( )9"$ #
$
$), $) (! 3$] !
(
$ ,$
' $' $6 +$)' K1
J & ,$ $' ) $' $ ' ))$ $' K1
J
( +$) ' (
$' ,$
' $' $6 +$)' ( +
+$)
$' K1
J ) $) $< ) $' ) $' $ ' ))$ $' K1
J
)) $' + , ( $' ) ) ' 33$' <$' K1
J
$
' + ) $ , '' $ 1
J
H1 $6 +$)' ( +
J
'' $ ( ) $) ) $6 +$)' ( +
J 6 +$)' ( +
+$)
J $ ) ($ # B $
J
J
$' K1
+$)
$'1 + '$ / C
$' $
H K1
,$' < (( )'1 ) ( ,$) ' $ ' ))$ ' K1
$) $), $ F ) ' ( ' + $WG K1
$' ,$' ( + $' $), ' ,$' ' (
J $ $
J
+$)
H K1
' $'1
3$1 $
,
K1
' + K1
$ , '' $ )9 +
) '(
,$'
#$$ $
+$) ' +
' + ,$' $6 +$)' ( +
) ' ,$
+
,$ ,
,:+ 3$ $ K1
J & ,$ $' (
)'1 , ))$ $' (
$ ' ,$ ( )9"$' K8
D
+$)
$) 1
$' K1
H1 ( + $' $), '
Question 7
)
&
*
+,
&)
""
$
*
$' . + ,$( )' #
# $'
)1 '
'
D
)
), ) ) /
)'$' $6
$) # : ) $ '
' F'
,
# $'
$' *
) 1 = + ,$( )' ): )
+ ,$( )'
'$ ' ) , '' $ ( ) $ '
)'$' $6
),$) # : ' <$
$ ' ))$ F'
)
$' * D $+$
), ) ) /
)
# $'
F'
MG1
) 1
9$ )
$
):
'
), 1 '
)$ ' $(
) F'
. MG8
$'
/'! :
($
)' + ,$( )' '
+ ) "$ ,$
( ,$ / )$ ' $(
$' ' < ) $' *
( +$) ' ,:( ) 3 !$ '
J ) ' $(
%
SELECTION
75%
/'! 9
)'$'
'
TOUT
25%
OUI
79%
J
)
.-MG1 = )$ $ 9$ )
NON
21%
J
), /
MG8
$' . + ,$( )' #
$'
'
($'1 ( + $' $), '
)) ) $' 7 )$' # $ C$ <$ 6 +
+ $' $), ' ,:$6 +$)'
,:! '
+$ K1
'
) K1
J 4:$) "<$ $' ) $' $ ' ))$ $' K8
D
$'1
H K1
)' )
Question 8
.
*
"
.
""
.+ ,
D + ,$( )' )
'
' F'
),
F'
. MG1 % )
), ) ) F'
.MG $
)
), )$
=MG8
NE SAIT
PAS
3%
NON
27%
OUI
70%
/ '! ;%
Question 9
'
./
,
% + ,$( )' )
),
, )' ($
, '' $ ' F'
' F'
)' ,$ $
, )'
0
*
' $ ' , '' $ ' F'
MG1 D% )
), ) ) F'
MG8
NE SAIT
PAS
2%
MG1 % + ,$( )' )
OUI
dans tous
OUI
10%
dans
certains
10%
NON
78%
/ '! ;;
D=
.EMG $
),
), )$ '
Question 10
1
.
2"
3 .
$
*
"
*
,
. + ,$( )' $))$) $ ' , '' $ ' '
F'
= 1 MG $
,
+ 6$' F'
'
)9 +
# $ F'
= 1 MG8
nombre
PAPIER
36%
INFORMATIQUE
29%
/ '! ;$
DD
MIXTE
36%
-MG1
'
'
$
*
%*
+ ,$( )' $)'$) # : 9
+$) ' F'
" .
$+$ $
D
$) F'
/ '! ;>
Notes 5%
'
Autres 9%
7
CS antérieures 45%
.
Mode de vie 61%
6
Habitus 64%
"
Correspondances avec confrères 66%
-
Antécedénts familiaux 82%
"
Antécédents personnels 89%
$
Comptes rendus d'
hospitalisation 90%
-
Examens complémentaires 90%
4
Allergies 93%
$
Traitement 95%
Vaccins 95%
Question 11
"
#
%
$
.
3
5 &
$
1
7
"#
+,
8
,
MG1 DD '$ $+$) # $ # $'
. MG8
nombre
$
)' + ,$( )' )
J 4:$99$( $ )$ ' $(
(
$'
J
(!$'
J
,$' ( ++$)
)
$' $ ' ))$ ' *
$' ) ( ,$) ' $ ' ))$ '1 $ + ,$ ,$ <$1 :!
), )($' <$( $' ( )9"$'1 $' ( )'
J $ $
J
C
3 ++
) ,$' $6 +$)'
)' )
<$) 9'1
'1 $'
$ $' K1
)' ,$' +
, $' (! ) # $' K1
' + K1
+ '
($
)$'
$' ), )($ <$( $' ( )9"$'
J 2) !"'$ ,$' ) $' $ ' ))$ $' +
< )$+$) ' ,$ <$ +
!
3$' F '2(!
$G1
)'+ '' ) <$(
' $( 9K1
9 ' K1
) $'
) ' K8
D%
$ , 3) ' (1 ( ) $6$ 9+
' (
1
Question 12
$
"
;
&
%
*
9
0::0
.
&
,
6
6
"
$
*
,%
8
E
)'$' $6
DMG1
)
+ ($ 6 #
$
$' F + ,$( ) ):
), ) ) F'
)
),
)' <$( $'
$) '1
)' + ,$( )' )
K1 )
C
$ J < $ ,$ +$)
< $ ,$'
$) ' K1 )
), G1 E + ,$( )' )
),
F'
E%MG8
1 =M ,:$) $ $ 6 ) + , 9 $ ' !
M ,:$) $ $ 6
9$'' ))$ ' ,$ ' ) 1 $ EEM ,:$) $ $ 6
$
'
,$' ( ++$)
))$ ,$'
$ J (
) <$
) <$
,$ $ ' $
,$
,$' # ) / $ '
)' <$( $'
$) $ , , '' $ + , ( 8
$' $ ' ))$ ' * : ) J 2 $)'$
(
)' $ ' ))$ $'
' ,$ ) $'
$'
'
$'
'2) !"'$
( )9,$) $ $' '
( , $' /
<$
,$+ ),$ ,
$) K8
nombre
Tenue dossier
88%
OUI
14%
NON
86%
Relation confrères
25%
Relation patients
13%
/ '! ;<
/ '! ;"
D.
C. Discussion
$ 9 ,:<
$)
-M ,$
)'$' / ($ # $'
,: ,$' ,$ 3 ),$ $)<$ 3 $
$6$+ $G1 $
$
)
:)
6,$
'
$
':$6 # $
+ C
'9 ' ) 8 ) $99$ 1
'
' ,$ ' ), 3$ F ' '1 9
'$ '
)'*
($ $
9 +$ $ $' ) + $ '$'
+ # $'
)' F
G $
(
, # $'
))
$ F
)'$' $)
) , ) + , + ,$( )
, ' ,$
/ (! 6' + $G8
:$)<$
$ +
$ 9( $
+
$
)
)'$ F3 ) ,$ $+ '
$
<
$ F# +:
$ 9( $
$) ( )3 F
+
($
$ +
), $ ) ) ) $' $( ,$
)
"' '
$)3 3$ 8
+ C
(
$' 3 ),' )'
,$' + ,$( )' '
$ ) + $ $' $ ) ,$ # $'
:$)<$
$ $'
)'$' $' ,:$)< ) = M8
;
# :$ $
' $'
))
)1
)$ <$) $ $ $ )($G8
,$ $ '
$ )($1
#$
,$ ,$' < ( )($' ,: G1 ($ #
: '$)($ ,$ < 9(
+$)
)$
( )9,$)
' ,$
)'
$ + ,$( )G8
+
)' )
)'$'8
,$' + ,$( )' $ )( '
$ ,$
) ,$' , )) $' ,$ : ,$ $), ' ) ) 2'$
DE
$
$ )($8
'
$8
$)
)( +
$) +
:(! )
(
$'
)
$
$)
$
C)<$
)1
), $ /
+ ,$( )' ,$ +
'
2 + ,$ ,$' P3$' ,$ :(! )
D F(9 93 $'
) ,$' + )' ,$
'
$ $ ) ) ($ 6 ,$
% $
. (
)' $' '
) ,$' + ,$( )'
N , )' ($ $
) / ($ $ ,$' + ,$( )' $) ( <
' $
' $)' F
'G1
"'G1
) ( )'
'$) $8
$(
# $ $' + ,$( )' ):2 )
Pyramide des âges de l'échantillon
Hommes
Femmes
65 ans et +
2
55-59 ans
8
50-54 ans
2
16
7
45-49 ans
2
40-44 ans
2
35-39 ans
2
3
1
1
34 ans et 20
15
10
5
0
5
10
15
20
Effectifs
/ '! ;8
/ '! ;= B !
( 0
A
'
D-
-
$ # $ , )'
$
$
;$
2 + ,$ ,$' P3$' ( )($ )$ $'
)(!$ ,:P3$8
Classes d'âges
3 "$
! %;C%;C%"D
'
), '$
Question 1
<$(
+ ! ,$ , T! ,$ 61 ) ( )'
' 3) 9(
<$1 ($ # ):$'
, $ ,$
) ,$
$< F MG1 ' )' ,
$' ' )' ,
+
$
):$'
, 99 $)($ $) $ $
8 $ +;+$ # $ $ ) + $ ,$
$
'
$' +;+$'
' )'8
($1
1(
$ $ ) ) $' ) )
)) ) ( + $ $) , + )# $ ,$ $(
$ , 99( $ ,:
) ) ,$
'
' "'
$ #$
)'$' J )$ '
+;+$ '
# $'
' K $' $
)
<$+$)
,: , $ 3 )
1
) + ,$( )1 ' ' , + (!$ ,$ ' )'
($( )< $ / )$ $+ '$ $) # $'
C ' ' ' )' <' $6
/
) ,$ '
# $1 ($ #
$ 8
Question 2
$ 9
#$
-M ,$' + ,$( )'
+ , ( 6,$
'$
' $
)'
)+
3# $ # $ $' + ,$( )' #
+ )'
)3$+ ' $ , )( 2 ) '
,$' ,$+ ),$' ,$ , '' $ '8 5 1 '
<$( )$ + 2$))$ ,:P3$ ( (
=
#$
)
) , ))
$
)9 +$ $ '
$) C' ($
<
):<
C+ ' $
$ # $ : ) ':2
)
), ) ) ' $) $'
$) ' <$)
' C$ )$'1 )'
' ,$
' # $+$) + )' ,$ (! )($'1 , )' $ $+ '1 ,:<
$' . + ,$( )' 2 )
$ ,$
' P3 ' $
, '' $ + , ( 8
$) ' ?
,$ ,$+ ),$ ,$ , '' $ '
,$ ) $ 8
)' F
'#$'
P3$1 <$( )$ + 2$))$ ,:P3$ ( (
( $) "$ ,$' + ,$( )'
( (!$ , )' $
),
9
9'
$' D + ,$( )' 2 )
$ ,$
' ( )9 )($ $
' $) , ,
#$'+
), ) )1 D ) , ))
P3$1
),
$( ' 3) 9$ $
$)'$ # : ' ): )
$
1
;$
$) / $
$ # $ $' C$ )$' + ,$( )' '$) + )'
) , )) # :
) + )# $ ,:)9 +
)'G8
$
'
)?
, + )
# $ $' $(
'
Question 3
!
"
$
"#
%
5) ( )'
$ # $ $'
' )'
)(
$'
+ ,$( ) ' ) $ , + ) 3$+$) $ $
'
' ,: )$ $)# ;$ ,
)9 +
' 'G , 9 +
J^
>
)
$) ,$
( +$ ' ) , '' $ / ' )
)'9$ , , '' $ / ) ( )9"$1 ($ # (
, $) ,
,$( )
' $
$' ),
6
"' ,$ + ,$( )' F '
+$, ( Q.R *
, , '' $ F $ 9 # $) G1 ($ ' ) *
$' , + ) 3$+$) '1
)'+ '' ) , , '' $ / )
^
,$'
+$) ' , , '' $ 1
)$ (
$ ,$
)$ (
$ ,$ ( + $' $), '
)$ ( ++ ) (
$
'B3 ,$ *
,$ ) "$ $ $ , ' (
)'
$) $ ,B) , '' $ /
$ < ) ,$
' $ F "' 9 # $) G1
$'
$' + , ( +$) '
B
$63$)($ ,$ ( + 3) $' ,B''
)$ (
$ + ,$( ) S
,B
!'
' )
'
)1
$ $+$) 1
)($'1
$ $ ' ))$ 1
$) < ( )($'
$) < 2 3$ F' <$) G K8
.M ,$' + ,$( )' ) ,A $+$ $ $ , '' $ + , ( $) ( ' ,$
3$1 ($ #
+
,$+ ),$ F' $
'
) 1 + ' ) )$ '
'9 $) 2 )
' <$) 9 $
' #$
$) ' ) , '' $ 1
) + )# $ ,:)9 +
:
' ($
''$+$) ,$
':$' ' ,
) $''$)
$
) $(
$) 8
$
O $ ''$7
$)
' $) C' ($G1 $
'
Question 4
&
"
$ ) + $ ,$ ,$+ ),$' ,$ , '' $ '
)$
+ ,$( ) $) + 2$))$ F ,
(! )
'
+ ,$( ) $' ,$
)G1 ($ # $'
3+$) ,$
"' $ $
'
$ + 2$))$ ,:)'
''
F(9# $'
1. 9 '1 ($ # 9 + )' ,: 9 '
) 1 ,:
)
)
) ,$ E1. )'
($
' # $ $' ,$+ ),$' ,$ , '' $ ): )
) G8
Question 5
'
(
5) ( )'
$#$ '
($
(! )
)1
"' 3 ),$ + C
) + $ ,$ ,$+ ),$' ,$ , '' $ '
3)
' $' / ($ ' C$ F $ $ ,$ $+ ' )
$ ) )
($, >
,$+ ),$' ,B(("' $)
,$ ,$+ ),$' $)
# $' +$ # $
B
!N
$
$) ' )
, $) ,
' ,$
'1 '
$' +
$'G1
'
+ 2$))$ '$
,$
9' ?
+ ,
9'
H
61
T +" $' )
B)9 +
'
) , , '' $
$ , '' $
, '' $
$
$ $
9 ' , , '' $ )9 +
, )' $ ( , $ ,B)$ $6 $ '$
(! 3$
B
!N
1 $ 9 9 9(
) ,$' '2' "+$' ,B)9 +
' 3)
$
+8 $ '$
)#$ #
$ , '' $ ( ++ ) #
' 1 ( )' ,
$ +$
$) N $ ( '
F %1 % $
),
H
<)3
)8
$
$(
3
) # $1
$' , )( )$ (
$ ,
( ++$ ' 99' ) ' B) )B
$'
9 )
'G )$ (
(!< ' '
) ,$ , '' $
)'1 $) B '$)($ ,$ ' 3)
,B) ( ) $) $ 68
, $(
$(
3 $8
' )'
,$' '($), ) ' F '
)' ,$ , '' $ '
,$+ ),$' ,$ ( ++ ) (
' '$
<$) ,$'
3)$1 $ (W
'G1 <$( ,$' +
$) ,$
) $ $1
+ ' K8 > $ '
(( ,$) G1 '
(!$1
M
$ $6$+ $1 /
'' $' ,$ % /
,B)
M ,$
' < )' $
8
B)) $
1 $' ,$+ ),$' ' )
)$ < $
A1 )
/
M ,B 3+$)
)$ $6 $ '$ F( ) $) $ 61
=
2 $ ,$
H ,$
) $ $ FE
$'1 $I
) $' ,$' + ,$( )'
'$ <($ ,$' , '' $ ' + , ( 6
)'
'< $
' C' 9 $'8
8J )C $
( + $), $ $ , ("' ,B) $)9)
( ++$
$' (
$) , )(
# $ ,$' $ ' ))$' ) $' ' ' _ $(!$ (!$) $
J )
( ,
8
++$) G ):
, D+ '
)
$) &$ 3$'
'
,$( ) Q.R1 , )' $' !N
3)$
$ ' ))$ $' *
'$
3+$) $ ,$
,$' + ,$( )' F-EMG ):
$ , , '' $
< )
$), , )( $ (
1 / $ +$1 ,$ $+$ $
$' , '' $ ' ,B+ 3$ $ K8
' $' 9 '
,$
'
$) $'
)$
$ ' FD $
'G8
+ '$ $)
($ ,$
$) ' ) , '' $ '
Question 6
!
# "
)
&
+,
*
&)
*
,
""
%
5) ( )'
$ # $ '$ $+$) ==M ,$' + ,$( )' ) )9 +
,$+ ),$ ,$ , '' $ # : ) $ '
$) ,$' $( ++ ),
> )
/ $ '
$+$ $
)F
'$ ( ) $ '
)' ,$ :5 , $ ,$'
9 ,$
)$ ' $(
:
,:$99$( $
)$ ' $(
$+$) $' +;+$' # $ ($ 6#
( , K1
,$' + ,$( )' #
+$) ' # : ' )
< $)
)'+ '1
( ,
, '' $
$6
$1 )
)9 +
' '
)' +
+
) $'
, ' )( $ U'$
' ,$
H
)
)1 .DM ,$' + ,$( )' ) $99$(
) EG8
# $'
) J ( ++$)
= G ) , $''
N )$
, '' $ $' , )) $' /
)'$ '
9I ) , )
)'+$ $8
) , '' $
)'+ ''
$'
)9 +
)
<$7
)$ ' $ ,$'
$6$+ $1
$' ) $' $ ' ))$ $' $) $' $99I ) 1 $
<$) $' , )) $' ) )
$ ( + $
8
), F - '
$ 6?
,$ ) "$
$)'$) # : $6' $ ,$' (! '$' / ( (!$
' # $ C: $), '
$ ,$ $
$)
$ ' ))$1 ($ # $'
,$( )' $ ,$
$) ' , )' $ ' , '' $ ' + , ( 61 (9# $'
< '
$
)'
)
$ , ,$'
' 1 2:
' ,A'
'
)$
+$ ,$ $
$
9(!$
$' ) $' $ ' ))$ $' ?
$' / $)'$ # $
,$' ( )'
"' 3 ),$ + C
)' ): )
'
)'+ '
,$' ) $' $ ' ))$ $' ) ,$' )9 +
$
' , <$) , )( ; $
' # $ ,: "'
)' $( $
$'
' '1 '$ ) $'
"' ,$ $ '
<)
+ $'' )1 < '
<$(
'$ '
''
(! ' '' ) $'
B) )$ <$
9
+$) '8
'<
+
+$ 8
) , , '' $ '$ 9 '
$99($ $' ( ++$)
)' H$
O $8
$)
, (1 )$
)
$
, )' '
$'G1 '
=
' ,$'
+$
'' )
$'
F9' , $ 6 ' $
,$ 9I ) ' $( <$ $)
' +$,1 (B
$' $ ( )
' C$ * $'
+
) ) ( ++ ) (
( , $ $ +$ ,$ ( (!$ $'
)' 6' )
' +$, $ +$
$' ), '
' ': 99$)
$6$+ $G $ $)
+$ ,$' , )) $' $, ), ) $'
$, 3$' 1 B,
, '' $ $' 3 '1 (
1 ($ )$ ' ) )
( )($ ) ) ,$' $ '1
)'+$ $ $' , )) $' ( ) $) $' , )' $ , '' $ Q.R * J
F 3 ) )$G8
B) <$
, D+ '
3( $ '1
, , '' $ F, )' $ ( ' ,B) , + ) 3$+$) ,
B$I
3 '1 $' ( + $' $), '
)'+ '8
' ,$' , '' $ ' )9 +
+ ,$( )
,$' + ,$( )' ) $
+ )
+$) ' # $
$1 ) ( (!$ ($ # $
$'1
$6$+ $8
!$7 =
$)
) 1 ) $
'$
' $(
)
$ 1 $) ( (! ) 1 ,$' 9 $'
$(!$ (!$ +
)
$
( "$'8
9' , $ '$ #
((
3$
$3
7$1 $ + ,$( )
F
)'
$, ( Y ) +
+$)
1 ,+ '' ) ( ) # $1
'
,
)$ 9 '
'
$+ '
9 )(
'2) !"'$ *
)
<$ $ <$ ' ) ,$
' +
,$' '2) !"'$' ! +
$6' $ , )' $
)9 +
# $' $ $) ) $'
),$) / ($' ,$ 6
3
)' 3 ) )$1 $ $ '$
( )'$ $
+
, ( Y )1
9$); $ J > $'
))
$( +
' +$,1 (B
$'
',
+
) $ # :)
9$'' ))$ 1 $
$) #
) , '' $ # :/ )
( ++ ) (
<$( H$
$
$, '
)' $'
)'
'B3 ,$
+$)
)$
' )9 8
'
$8
<$(
'
($) $'G1 ($
2= 9 )
)
'$)
' +
)$
(
$'
)'( $ ,$' ) $' $ ' ))$ $' $ $'
"' ,$'
, (1 (B
$'
+
,$
$ 'G8
)$
$'
3( $ ' ,$
3$ ,$ ) $' ) )
''$ , )' )
7 )$ , $ ,$' J
$ K # B) )$ $
'$ <
+
$3$, +
)'+ ''
(!$ <$) 8
,+ '
(! ' ,$ )$
)' K $
+$ # $
$'8
((
(
$ (
'
3,$
$ 8 <$(
3$ # $ B) , 9) ($ $ 7 )$ K8
$ $+$) /
)
#$ $ J
$ +$
3( $ '
'$ $ (! + ) ++ J $)'$ ;$ K # B $
)'$
$)# ;$ Q= R '$ )
, '' $ / )
)'8
'
+$) ' ( ' , , '' $ 8 $' , $ ' 99 +$) # B
$' F$( $
<$
6+ ,$( )' ,B
+$ 8
5) $
O $' ( 98 $
3 ++$ )$ 7 )$ U $ + ,$( ) $
)' ) ) ( ++ ) (
$,
,$
' $ ' + ,"$' ,B+ $'' )
) # $ $' )9 +
$+ '
)$
)$ '2) !"'$
$'1
' + )$ ( +
'
( '$ K1 '' $ B, $
, '' $
# 9 3 3)$ ,
)
3 $
$ + , $ + $'' ) ,$
J < ,$<$)
+" $1
(
, D + '
,$ :5 , $ ,$'
1 , )' ' ) 3 ,$ ,$ :$6$ ( ($
,$( )' 9 ) ''
M ,$' + ,$( )' , (
$ ,$+ ),$1
$ + ,$( ) , ' 3)
' #$
M $
$
) , , '' $ K8
D
$)
$+$ $)
$) ,:
$'
'
' ,: )$
) 3 $+$) ' )
, $ # $ ==M ):, $''$)
$) S %M ,$' + ,$( )' ):(($ $)
( )$
Question 7
)
&
*
+,
&)
""
$
*
) 3 ),$ + C
, '' $ + , (
'# :/
1 $' + ,$( )' <$
( ) $ '
# $'
$'
$
)
$
) %1 '$
)$ ' $(
,$' ) $' '
' $(
))$
$ $
C
$' 7 )$' # : '
$ ,$
# $'
, 99 $++$)
! $
($
; $ + $ 6( +
''$ $)
$ $+$) 9 8
F(9# $'
))$
( ,$ /
) ):
'$ ' )
) < ) ,$ $+$ $ ' ) , '' $
($ # : ' ' $(
+ ) "$ ,$
$'
$) , 99 $) ,$ ($ # '$
) $ ' ,$' + ,$( )' :
), $6 ( $+$) / ($ # $' 9 $)
)' + ,$( )' )
$) # : )
$ ' ))$1 ($ # $'
) $< )(!$1 . M $99$( $ )
(
,
+
) %G8
$)
' $(
$) 1 ($ #
' # :( $)( $1 C: $), '
)8
$
+ ,$( )
),
N
#:
+$ 8
)$+$)
'(
$1
' )' ,
$9
9+ $
'$8
Question 8
.
*
"
.
""
.+ ,
)' :$)# ;$ '
$ , '' $ + , (
' $
,$( )' Q= R1 - M ,$' + ,$( )' )
) $' $ ' ))$ $'8
$
)'$
)
,$ :5 , $ ,$'
), # $ $ ' , '' $ ' + , ( 6 ( ) $) $) ,$'
)' ($ $ $)# ;$1 . M ,$' + ,$( )' ) ,$' (! '$' / ( (!$ / $ '
$) ' , )' $ ' , '' $ ' + , ( 68
5)
$
$) $6
)'+ ''
$'8
$ # $ '$ ) ($
$ '1
$
)' + ,$( )'1 ($
$6' $ ,:
$6$+ $ ) , 3) ' ( , 99( $ / $) $), $
$'
)$' ) $'
$' (! '$' / ( (!$
$) 1 ( ++$
,$' ) ( ,$) ' 9+
6F$( $
'
"' ,$
( )($ ) ) ,$ $ ' $ 'G8
$) )' ) $6$+ $ * )$ +"$ ' 99 ) ,: ) ( )($ , '$ ) )$ '
9 $1 9) ,$ )$
+ ,
' :)#
$1+ 3
$' $( ++ ),
# $ , )' $ , '' $ ,$ ' 9 $ 93 $ ($
'$ $) (! 3$ ,$ ($ $
#$
$ ' ))$ $' ' )
+"$ )$ ' ! $
$) $8 $ + ,$( ) ,
'#$' 9 $'
' $) )9 +$ '
)' ,$ ' ) + ,$( )
) ( ,$) 9+
, )( +$)
<$ $8
! $
))$
)8
$'
)$ +$ $ $
"' ,$ ($
) ( ,$)
Question 9
'
./
,
<$(
0
*
+ ! ,$ , T! ,$ 61 $ ) ) $' ' 3) 9(
)'$' J
$6 # $
, )'
$'
'K $ J
, )' ($
($)($' ,$' + ,$( )' /
9' , $ 6' $' )9 +
)' )
<$+$)
'
$< # $ $
)' KG <$( ` 8
1 ($ #
)'+$ $ $ , '' $ 1 (
$
)'+ ''
$' )$ ' )
"
,
''
$' ,
F' ++$ ,$'
$
( )
$ /
):$) $' # $
'
$' $8
Question 10
1
.
2"
3 .
*
$
*
,
)< ) ) $ ' ,$' + ,$( )' $))$) $
'
$1$
$
'
$'
XDX-%G $
) $''
$) ) (
B , )) )($ ) -% =D ,
<$ /
+ O '$ + , (
(! )
) )
+ ,$( )' 3 )
' $'
$ ' , '' $ '
$) ' QER8
)9 +
# $1 ) $ ' '
'$) $
$
--% F4 ) 599( $ ,
'$
6 + ,$( )' J
$' ,$ ' )'K1 ($ # ) ($'' $ ,:; $ )9 +
9$'
)
D <
' $ ,$' , $)'$' ,$ ' )' +
)'+$ $ $' 9$
'1 '$ ) )$ $)# ;$
"' ,: )
'
+ 6$8
"' '
,B
; $ $) +$' $ ,$
$
'
, '' $ '
' $ $) 9($ / 9($ ,
'$)
,) $
9 ,$
/ ,$' 9)'
%
9< $
+ ,$( )' 3 )
' 8
-+ '
' $'1 E%M ,$'
9$'' ))$ $' , ) -.M
3 $
Question 11
4
"
-
#
%
$
$
"
.
3
5 &
$
1
-
"
6
.
7
7
"#
'
*
" .
+,
8
$
%*
,
$ 9 # $ . M ,$' + ,$( )' $)'$) # : )$ 9 $
$)
6 '
' ,$
# $'
'
$+$ $
$) (
$'
),
) E F. M ,$' + ,$( )' ) ,$' (! '$' / ( (!$ / $ '
$) '
, )' $ ' , '' $ ' + , ( 6G8
+ $'
+$) ' , , '' $ # : 9
)$ ' $(
$+$ $
$) F'$ ) $' + ,$( )' # $99$( $)
)G *
- M $+$ $) $' < (( )'8
$( $' $99$( <$+$) +
$ '$ < # $ 93 $) , )' $ , '' $
3( $ ' ) ,$'
$'
- M $+$ $)
$
+
)
$
$+ ' $' , $' ,$'
# $'
$) 1 $)( $ 9
(! )'
$ ' F($
)'
$' < (( )'G8
$+$) ,$ 9 ),8
) 3)
1 $
$)
$ ( )) O F' 9 (!$7 $'
$ ' ))$' P3 $'G8
-=M $+$ $) $'
$( $'
"' +
9 ( +$) ,$' ) +' ,$' + , ( +$) '
6# $ '
- M $+$ $) $'
F, 3
!$'1
$)< 2 $
'$
$I '
$ 3$'8
'
$'(
$ 1
'
!'
$ 1(
$ ,$' )9 +
$) # )$ '$ '
$'8 ) 3 )
3$ H
' ,:)
,
- M $+$ $) $' ( + $' $), ' ,:! '
$
1 $
,$< ) ; $
+
!
$) $'
3
)8
3$G8
)' : ( $
)' ( )($ ) ) $'
.
'
$
8
+$) '
, C/
$+$) ; $
)'
$) F+ 3$ $ 2 $ '( ))$
'
<$)
$ 3# $8
+$)
)' F'
$ + ,$( ) + ' ' )
(! # $ ' C
$'
' ,$' $6 +$)' ( +
3$G ' 9 ($
+ ,$( )
)
$' ' )
G8
1J
$' /
9) ,$
( ) )
,$' ' )' $' $+ '$ , $( $+$)
,$+ ),$1
( $) # $
, )' ) ,
,$ !
+ +$) ,$ ' '
+;+$
'
+ ' $ +$ $)
),
$' )9 +
$) F#
$
'
) )' # $ $
)$
$)
,:! '
'
9 ' ($
)'
'
'
+ ,$( ) (
($' (
$'
$$
$'
)$
$)
+ ,$( )G1
'
) , 3) ' # $8
++$)
$' $ ' ))$'
( ) )
,$' ' )' $) ( '
9
;$
$) 'A # : '
)' ,$ ' )
$
'
$' '
$
JW ) 9
)'
K,
9 ' ,$'
)'+ ''
$' K1 ,: U
8
.G * ' )
$ F ($
: C$ ,:(! )3$' ( ' $) $
$ + , 9$ $ ( ) $) ,$' (
$) 1 ($ #
( ,$
$) J $
$' (
#
< ' )' ,
+ $ , C/ , )' J :) +
, $'' $'1 $ ( ) $))$)
)'+$ $8 5
'' ,$' ) $'
<) #
)1+ '
' ) , $( $+$)
,$' ( ++$)
($)($ / $'
$' $' )9 +
$' $), $
, C/ 9
$'
), )($' $
) ) + $ ,$ ( )9"$'
$)($ , $'' $) $ ' (
$'
''
$)
+ ,$( )
$) '
<$) 1 $
$) 8
%DM $+$ $) :!
'8
+ ,$( ) $6 +$ ,$' ,
( )($ ) 'G1 $
$' ,
$ (!99$ ''$7
$' '
$ $' , )( ) )
$
$) ,
:
)'+ ''
$) ($ 3$) $ ,$ ,
''
)' )
$ $'8 :$'
( ) $1
$
($)($' ,$' + ,$( )' /
,$' ' )' $) ( ' ,:! '
( )' , $ # $
( )' ++
J( )
$
) <
, 3) ' (
$) ' <$) / # $ '$
$
/
)'+$ $ ($'
'
+$) '1
'9
$
99 + ) # : ' $+$
, )' $
$)
<)
)'
8 5)
) ;$
$'
)8
( )'
, '' $ ? $
$)
<$) $' ) $'
$+$)
$
6 # $'
)' E $ - # $
,$' , '' $ ' ( ) $))$) ,$' ) $' $ ' ))$ $'1 ) ) '
)
$) '
$ ,$' ) $' $ ' ))$ $'
$' ( )' ) $'1 $ , 3) ' ( < # 1 $
M $+$ $) $' ) $' $ ' ))$ $'8 5)
++$)
($
$'
$'8 5) $
, + ,$( )1 ($ 9
8
<
$+$) K8
$ ' ))$ $'1 + '
+ C
$ 9 #$
'+$ F $+$)
$ '$ ) $' $ +$' ,$
D M $+$ $) $' ( )'
( ) )
$' ,$
(
93 $ , )' $ , '' $ $+ '1 (
),
( + $), $'
' ':$6 # $
) <$) $
( ,$ $+$ $ / )
) # $ ($ ( )($ )$ ,$' ,
/
)$
$' /
68 $( $' +
), )($'
9$'' ))$ ' ,$ ' ) W K8
#:
$ $+$)
)1)
), )($' <$( $' ( )9"$'8 5)
) $' + ( $' $) $ ( )9"$'
)'+ ''
' 9 ( +$) $
,$' $ '8
%%M $+$ $) $' (
)$ ($
$)
, ' 3) 1
)8
E M $+$ $) $' ) ( ,$) ' 9+
): )
$
($ ( $ ,$ ($ #
$+$) ,$ '
) ( ,$) '
$) $) 9
$)
)' )$ ( )'
E-M $+$ $) $' ) ( ,$) ' $ ' ))$ '8 $( $' +
P3 $' #
1' $
; $ , $''
$) $ / ' ) + ,$( ) ,:<
' ,$ ' ) ! '
$
$ ' ))$ 2 ) B
C ' + 6+ + K8
( + $ $), ,:! '
(
$)
)' )
$' ,
)
$' $ , , '' $ 8
+$) ,$
)$ 9(!$ ,$ '2) !"'$ ( + $) )
E
3 ),$
$'
)'$ $)
+$) '
+
< $
) ' , , '' $ 8 :$'
$) ( ' ,$ $(
)
)( +
+ '1 + ' ($ , ( +$) ):
' $) C' ($8
-
' )' ,
$
' ,$
Question 12
$
"
;
&
%
*
9
0::0
.
&
,
6
6
"
$
*
,%
8
DM ,$' + ,$( )' )
$
$
) <$( $'
),
'
"' ,$ $( $ ' , >
-1 M ,$' + ,$( )'
$(
'$1 < + , 9$
+ 3)$ ' )' ,
'$+ $
' C' 9 $
( ) $1
6$ ! '
)$ "' 9 $ + C
+$' $1 ' $ $ $'
+ ($ 6 ( 1 =M ) + , 9 $ ' !
,$' , )'
$) '8
5 '$ ) ) ' ), 3$
, '' $ + , (
1$
+ C$ $
$ ,$
'$
(
$ ' )$ ' )
, $) ,
' 9<
,$' + ,$( )' ) $
$
) + ,$( ) +
)$ )
,$( ) $) 9< $
$' / B(("' ,
3 ' F# $'
Q
R1
$) / ' )
) G $' +$ # $ ($ $
,$ FE MG8
$ ,$' + ,$( )' # ) / ($ $
9 +$ # )$
8
$ ,$' + ,$( )' 2 ) + , 9 $ ' !
$) $ , , '' $ + , ( 1 ($ #
<'
%
$8
,$' : ) 9 /
' ,$
Synthèse
> $ $ $) ,$ ($ $
):
)(
$(
'
$( '
+ ,$( )' #
$' ,$ 6
) $ ,$' + ,$( )'
,$ ,$<
'
3+$)
,$
'
'$ ) $'
), 8
$'
' )' )< # $'
, '' $ ' ) $ , + ) 3$+$) $ $
$'
$) '
' ,$' ,$+ ),$' ,$
)'9$ , , '' $ / )
$ ) + $ + 2$) ,$ ,$+ ),$' $' )9 $
9
), $ / ) 99 6,$ ,$+ ),$'1 ($ #
'# $ $ ) + $ ,$ ,$+ ),$' ):
)
)(
,$ ?
/
9'
)'+ '' ) ,
$ ( )9"$8
)$
+ ,$( )1 ($ # $'
"'
$8
+ $ $ ,$ + ,$( )' #
+ C$ $
$ :) 9 /
) + ,9 $ '!
' ,$
,$' ,$
$) $ , , '' $ + , ( 8
($ # : ' ) + , 9 8
%
'
, D+ '
' : ,$ )$
1
( '$
'
VI.
, D+ '
F
a (!)$ G1 )
+ ,( 1
+ ,
$ (
$?
6,
,:)#
$ $ ,$' $( ++ ),
' ,:(("'8
3)
<$
++$) , )' ' )
' '(
3$+$)
$
CONCLUSION
($
8
,$' $ /
. $
#
, '2' "+$ ,$ ' )'
9 / :(("' , $(
,$' (!$7 $' + ,$( )'8
, '' $
$6' $ ) ( , $
$ $+$) :+ ( ,$
' $ $) C )
D
'
"' +
$) ( ' ,$
"' ,$ - + ,$( )' 3 )
' $' + ) $ # $
)$
+ ,$( ) $ -EM ,:$) $ $ 6 ): )
) , ) + $ ,$ ,$+ ),$' ,$
+ , ( 61 $' ) $' $ ' ))$ $' )$ ' )
$ 61 ($ # ( +
1)
++$) , )'
/ :(("' , $(
$
+
#$
. , )
8> ) /
''
$' ,
( )'
$' $ , , '' $
$) $ , , '' $ + , ( 8 $' )#
)$
''$ $ $ < ) $
$' $) (
$' )9 +
' ,$ )
.EM ,:$) $
' C' 9 $'
F '' $
9(
)8
$
'$
,(
$( '
+ '$ $) V < $ ,
%
,$' ,$
8
$ ' ))$ G
$) 2
<
(("'1
$
"<$ $)( $ ,$ ) + $ '$' # $'
8
'
$' ,$' + ,$( )' # )
)' 2 93 ) '$ ) $' ) $ <$) ) '8
$' , )) $' $ ( )($ ) ) 8
,: , $ !# $ $ $(!) # $
,$' )
' ( )'
) ,$' , '' $ '
)'+ '' )8 )9)1 '$ ' DM ) + , 9 $ ' !
$ ( ) $)
$++$) (! '
+;+$ + , 9$
'
, '' $ + , ( )$ '$+ $) , )(
(("' , $( $'
( '$ ,$
)'9$ / ) ( )9"$8 $ ) + $ ,$ ,$+ ),$' ,$ , '' $ ' $'
* + )' ,: )$ 9 '
,: 3+$)
9$
# $ $) + ,$( )$
$' ,$+ ),$' ,$ , '' $ ' + , ( 6 ( )($ )$) . M ,:$) $ $ 61 $) + C
, + ) 3$+$)
3'
)' $) ($ # ( )($ )$ $ ( ) $) , , '' $ + , ( $ $'
' #$
)$ $)# ;$
' ,$' +
;$
)'
ANNEXE 1
Contenu du dossier médical (ANDEM 1996)
%=
%D
ANNEXE 2
Définition de l’ayant droit
%
%%
ANNEXE 3
Questionnaire destiné aux médecins
%.
E! #
3$ *
$6$ *
F$)
$7
$ ,:)'
!"
#
#
<$7< '1 $) ( +
))$
)*
)'$G
6 !F
5
8 ' +$7< ' # $ ($ $
' )' ?
5
)
$'
'
$) $ $
$) < '
+$) ,$ < $ ( <
5
5
"$ ?
$?
)$ ( < ! '
)$ ( < '
#$%%$
+#
##
8 )
!F
# #
)'
#!
$)($ +
#
# ) $
: , C/ ,$+ ), ' ) , '' $ + , ( ,$
$
+
$) +
$
' < $ )'
#
,$'
)?
5
) F, )' ($ ( '1
=8
''$7, $( $+$) /
1 , )' # $ $' ( ( )' )($' ? F ' $ '
) ( ' ,$ 3$
) ( ' ,$ (! )3$+$) ,$ , + ( $
(
'
' ,: ) )'9$ / )
$ ( )9"$
$' *
D8 )< ) ( + $) ,$ 9 ' ($ < ' $'
8 $
%8
<
# $'
'
$) ' ?
5
)
1 <$7< ' ,A
,$ ) "$ 9 ' # : )
) .G
)'$'
''
< ?
), $ / )$ ,$+ ),$ (
'' ) $ ,$ , '' $ ' ,$
:<$7< ' <$
)# $1WG ?
5
)
8
<$7< '
$+ ' F) $' $ ' ))$ $' ( +
)$ ' $( ) ?
$+ '
$( ) * ( ++$) <$7< '
( , ?
# $'
,$ < '
$) < ' ,$+ ), ' ) , '' $ + , ( 1
8
''$7/
$'G
# :) $ '
:
) E8
%E
'$ ( ) $ '
'$'G
$ ' ))$ F'' $ 1
<$7< ' $99$(
.8
)
$) < ' ,$+ ),$ ' ) , '' $ + , ( 1
8
8
E8
$7< ' :<$
)# $1WG ?
5
)
# :) $ '
:
'$ ( ) $ '
$7< '
$+$ $ F) $' $ ' ))$ $' ( +
$99$( $ )$ ' $( ) ?
$+$ $
$( ) * ( ++$)
$7< '
( ,$ ?
$ ' ))$ F'' $ 1
'$'G
$7< '
$)'$7< ' # $ , )' ($ )' ,$ < ' , '' $ ' + , ( 61 $6' $ ,$' (! '$' / ( (!$ /
<'
$) ' F) $' $ ' ))$ $'1 , 3) ' (' , 99( $' / $) $), $1 ) ( ,$) '
9+
6WG ?
5
)
$'
'
-8
)' < ' , '' $ ' + , ( 61 2: :
<$( < ' ) $' $ ' ))$ $'G ?
5 1 , )'
'
5 1 , )' ($ )'
)
$'
'
8
' , '' $ ' + , ( 6' ) ' ?
)9 + ' ' ?
'
$ ?
6$' F'
'
$ $ )9 +
$ ? F ( '$7G
$' , ' )( $' F: )$
$
$) 1 :
# $G ?
8 > $ $)'$7< ' # : 9 $ $+$ $
$) , )' ' ) , '' $ ?
($ # $ : ) ''",$ / ' ) ' C$
$ $+$) # $ # $' +$) '
+
' $ ' <) $ *
o
) ( ,$) ' $ ' ))$ '
o
) ( ,$) ' 9+
6
o
,$ ,$ <$
o H
'
o
$ 3$' <$) $ $'
o
(( )
)'
o
$+$) ,$ 9 ),
o
'
' ,$' $6 +$)' ( + +$) $'
o
+ $' $), ' ,:! '
'
)
o
$' ), )($' <$( ,$' ( )9"$'
o
' ,$' ( )'
)'
( ,$) $' F+ 91 $6 +$) ( ) # $1 , 3) ' (1
$+$) WG
o
$' $ ' ))$ $'
o
$ * F ( '$7G
%-
$
8 <$7<
5 *,
o
o
o
o
)
'+ , 9 <'!
,$' ,$ '
, D+ '
)' # $ ' , + )$' ? F ' $ ' (! 6 '' $'G
$
)' <$( $'
$) '
$
)' <$( $'
$'
9$'' ))$ ' ,$ ' )
$) $ , , '' $ + , (
$' F ( '$7G *
4$ < ' $+$ ( $ ,:<
(($
,$
), $ / ($ # $'
))
?
$8
L $) ( )9 $ )$ $+$) 8
&
.
, )$
L
ANNEXE 4
Lettre accompagnant le questionnaire
.
'1 $ E C )
D
& , )$ L
%1 <$) $
,$ $ $9 6
.
E . . ED .
%% = %
3$ , )$8
$ b 9$$89
!$ ( )9"$1 (!"$ ( )' $ 1
)' $ ( , $ ,$ + !"'$ ,$
,$( )$ & )
,$( )$ ,$
) ) )$1 , ) $ ' C
$ $' *
C
$
'$ )$ $)# ;$
"' ,$ + ,$( )' 3 )
$ # $ C:$99$( $ /
9(
' $'8
<$7< ' +: ,$ $) $+ '' ) $ # $' )) $ ( C ) ?
' $'
'' $ ,$ +$ $ $)< 2$ $+ , )' :$)<$
$ + $ ( C ) $1 '
< ) $ = X.X D ?
4$ < ' $+$ ( $ ,$ < $ ,$
( $ '$1 ( ( ++$ < ' $ ' <$71 ) + 6+ + ,$
3 )
$ '$) < ,$ ($ $ $)# ;$8
4$ $' $ / < $ , ' ' )
( ++ ) # $ 1 ' < $ ,$+ ),$1 $'
,$ +
) < ' $+$ ( ) 1 C$ < '
$' $( $ '$ ( )' ,
)8
,$
'
,$
' + $' $)'$ 3)$+$) '1 $ '$
' ,$ ($ $ $)# ;$8
''
$
)'$'
<$ ,$ < '
$ ,:3 $ 1 (!$ ( )9"$1 (!"$ ( )' $ 1 :$6 $'' )
&
.
, )$
L
LISTE DES ABREVIATIONS
* 3$)($
) $ ,: (( ,
* 3$)($
) $
H * '' ' )($
*
5
++ '' ) ,: (("'
H
$), 5
*
,$ ,$
)
#$
*
,$ ,$
(
(
,$
9'
$
'
$
$
$+$) ,:)9 +
$
)
$
,$( )'
+ $
*H
( +$) ' ,+ ) '
,$ :5 , $ ,$'
H*
)
'
# $ $ ,$'
)
) $)
$+$) ,$ : <
) $ ,$ :)9 +
)'$
*
6,$
6
) <$ '
++ '' )
*
<$
# $ HN
H * $) $ H '
*
$
) $ ,: <
)
,( $
)
45 * 4 ) 599( $
*
3 ++$ ,$
,(
'
) ,$' 2' "+$' ,:)9 +
.=
)
,( $
BIBLIOGRAPHIE
#
8
&! #
H
,
8J
' ,$' +
,$( )1 = + '
8
H
=8L5
, D + ' '$
))$ $ K8 $ >
, $)
=1 ) . E 8
8 J $ '$( $ + , (
'$ $+ $
'# $ ,:; $ 99
K8 $ >
, $) ,
,$( )1 .
=1 ) .=ED8
81
<( 8 J
( $)
D8L5
,$' *
(("' , $(
,$( )$ & )
& & 5
8J
+ ,$( )' K8 $ >
8
*
1
(("' , $(
, '' $ + , (
, $) ,
'$)
*
$SE <
) $ $)
) / : $)
)
+$ %1 ) . 1
,$( )1 D + '
81 C ' $1 , (
+ '
, '' $ + , (
<$ $ , ))$ K8
D
$< $ ,
D 8
* a (!)$ (!$ (!$ /
'' $ $'
1 ) . E%8
!# $ + , ( $8 J $ , '' $ + , (
) ,$' + ,$( )' 3 )
"'
, D
' $' $6$ I ) $)
K8
* ! *X
XYYY8 )'$ +89X
$ !# $X !# $8)'9
%8
5
8J
,$( )1
.8
$' $( ++ ),
+ '
&
D1 ) .
8 8 J
)9 +
# $ ? K8 $ >
E8
$+$) ' )
3)
' $' K8
)'
$'
9$'' ))$ ' ,$ ' )
K8 $ >
, $) ,
=8
(("' , $( ,
, $) ,
,$
,$( )1
5
$) / ' ) , '' $ * # $
, ($+ $
8 J
'
N$
< $
1 ) . ==8
) ,$ : , ) $
$' + ,$( )'
* ! *X
XYYY8 )' ' 9$'8( +
-8 H5
)
+ ,
81 L
08 $
,$( )1 = ) <$+ $
8 J $'
=1 ) D-
.D
1
=% =-8
)I ' C3$) $' + ,$( )' K8
8
$'
5
)'
81 ( )'$ $
( < $ ,$'
+ "$ ,$
8
+ , ( $' ) +
=1
''$+$) ' ,$ ' )
<' /
)89
81 < ( $ '' ( $ (
48 81 ,
$< $
=8
+ ,(
)$
)'8 J :! $ 3$+$) ,$' , )) $'
, $) ,
,$( )1 % + '
, ($+ $
F. G8 J $ , '' $ + , ( / :!N
$'( $1 + '
8 J :(("'
1
+$
, '' $ + , (
1)
,: )
%1
D
$ $) $6$ ( ($
.8
$) , ( , K8 $ ( )(
'+ ,( 1
D1 ) =%G8
L
5
81 < ( $ /
(
,$
'8 J B(("'
, '' $ * $
) ,$ < $ ,$
K8
* ! *X
XYYY8 )'
8
8J
+
($
)8 3X
, Y)
,X ( '
"' ,$ % M ,$' + ,$( )' ( ) $ :(("' ,
$>
, $) ,
,$( )1 D + '
5
&81
81 H
%8
)8 J
=.1 ) . EE8
K8
B< (
''
# $' * ) , ' ' 9 3 ' ( 9# $ K8 $ >
8& L
D8
,$
K8
,$( ''
H H
$/
9$'' ))$ ' ,$ ' ) $ ,$'
, D+ '
XYYY8(
* ! *X
9 $),
) 2'$ ,$
, D+ '
$
8 ,9
$) / ' ) , '' $ + , ( K8
1 ) %%% 8
8 J $' ,
' ,$'
$) ' * $)C$ 6$
<$
' ,$ +
,$' $ /
6,
,$ ' ) 8 )( ,$)($' + , ( $' $ ( )' # $)($' '
$
+ $'8
#
, '2' "+$
) + ,$( )
$) K8
* ! *X
XYYY8 )'$ +89X
$ !# $X !# $8)'9
.8
5
&81 H
81
c &8 J $ , '' $ + , ( $ ' ) <
$+ ' S C'# B 6$)C$ 6,$ ' ) )9 +
K8
',
- 9< $
'
) $ ,$ B(("' ,
$)
)/
<$ ' $
, '' $ + , (
D8
* ! *X
XYYY8 )'$ +89X
$ !# $X !# $8)'9
E8
H
$< $ ,
5
8 J $' ,
( $)
' ,$' + )$ ' +
,$( )$ & )
,$' * # :
$1 = 9< $
.
D1
$
,$ + '
+$ E1 ) %D 1
? K8
DD
D.8
-8 5
5
8 08 J
'
+ ) # $ H5
$' ,
' ,$' +
8 $ ( )(
,$'1 ,$ 6 )'
'+ ,( 1=+ '
"'W K ) $ $) <$(
D1
+$
% E1
D%D
D%%8
8 $
'$
' ) ' (
8 J $ , '' $
$) $) + ,$( )$ ,$ < $ K8 : (! ,
'$ 8
* ! *X
XYYY8($3$ $ 8 ''89
8 50 8 J B(("' , $(
>
, $) ,
8
=8
,$( )1
0
L
DC)
&
, '' $ + , ( * ) ,
) <$+ $
8J
' ,$' +
,$' $ /
* ! *X
XYYY8
D8 J :)9 +
$
$8 J
&
8$
+ ,$( )$1 E 9< $
F #
,$
#
) K8 $
8
$' C' $ K8 $ >
, $) ,
,$( )1
8( +X
!+X
,
)( +
$1 (
>
$
#$,
$6$ ,$
$
=1 ) E1
)( +
K8
$ <($ ,$' 99 $'
$8 $' , ( +$) ' ,$
< ,
.E8
' ,$' +
,$' ) )
"'
K8 + (
E= 8
!F
), 3$
9$' X
5 8
), 3$
' $' - $
8
.8 J $ , '' $ + , ( * $)C$ ,$
)9 $)($ ) 3
) 8+$,$( )89X
)'
$,
$)($ $ ,$ #
$,$(
+ '
,$' ' )'8 > $ ( !$ ,$'
8 5 , $' ,$' (!
,$) ' $'1 ,$' + ,$( )'1 ,$' ! + ( $)' $ ,$' ' 3$' 9$++$'8
* ! *X
XYYY8( )'$ )
9
@+$, ( 8!+
1)
H8 J
* ! *X
XYYY8( )'$ )
(! 3$' ? K
$
, '' $ + , (
,$' ,$ 3'
%8 J $' 9 )I ' $ $' ' )' + , ( 6K8
C)
++$)
, '2' "+$ ,$ ' ) K8
,$' $ :(("'
<' ) ,$'
$ 3'
8
,$' *
$, ,
) ,$' +
$))$'
)
' ,$' +
<$( + ,
1 ) . =E8
48 81 < (
6,
1) .
'
) 8+$,$( )89X
.%
3$)'
E8 a H L
L
$
81
,$
'8 J
$+$)
$+ $ , ( )'$ 1 $
( ++ ) (
,$ :5 , $ ,$'
),
)'$
$) , )'
-- 1
) $ 1 , ( +$)
= 8J
.8
'
A
6 )9 +
)' ,$ ' ) K8
=8
' $' ? K8 L
' ,$ :$)# ;$ , '
' $ Y$ + ' $ 1
,$)
)
$ ) ,$ :5 , $ ,$'
$' '
,$+ ),$ /
+$
) ,$' + ,$( )'8
6 )9 +
- <
)' $ ' ))$ $' ,$ ' ) , $) $'
G
+ '
<$' / :(("'
($ 8
5
D
. , ( ,$ ,$
.X X
)
' )
9$'' ))$
#$S, ( $ )
8
) 8+$,$( )89X
) !+
6 )9 +
:(( + 3)$+$) ,$ ($
3
) ,$' $( ++ ),
)' ( )($ ) )
(("'8 485 ) % ,
=D8 ! $ ,: +' $ , + * $(
+' $ , +
8
) 8+$,$( )89X
* ! *X
XYYY8( )'$ )
; ,
$ ) ,$ : , $ ,$' + ,$( )' ) =1 + '
2#
''$+$) ,$ ' ) 8 F
$
,$( )'1 E
$ ' ))$ K8 $
F # '#
==8
%8
) 8+$,$( )89X
* ! *X
XYYY8( )'$ )
%=. ,
)'$
) $ 8 ' $ $b ()8+$,$( )89
'' $ + , (
= 8 (("'
$ ),
=1 ) E%1
(("'
* # $ 9 ) $' + ,$( )' 3 )
+ ,$( )'1 C)<$
*+
'1 + '
, D+ '
) ,$ :5 , $ ,$'
'' $ + , (
581 < ( $
) 8+$,$( )89X
* ! *X
XYYY8( )'$ )
= 8J
5
) , , '' $ + , ( K8 L
,$( )' ,$
XYYY8( )'$ )
* ! *X
-8 J )9 +
O$
) ) !$
' )
))$'
,: )$ $ ' ))$1 $ )
.+ '
+
)' ,$
) 9
D1
%
# $'
++$)
-8
$) ': 3!' )
$
(! --D8
* ! *X
XYYY8 )'$ +89X
$ !# $X !# $8)'9
= 8 5
L >
E$
( $'
/
F
<$ $
-8
..
$
3$+$)
$G *
( $'
/
=%8
(
)'
+
B
! ++$ $
=.8
$1
1 8
($ ) -
=
=-8
$'
)
3$ ==
3+$) $1
'
' ,$
, $(
H X
) ,$
)
,
)'
- <
$
9/ :(("'
$
+ '
1
6 )9 +
-
)' $ ' ))$ $'
''$+$) ' ,$ ' ) $)
' )
= =, D+ '
D,
3$ + , ( $8 485 )
8
, ( ,$ ,$
,$ ' ) 8 485 )
1'
) ( ,$ ,$ , )
9$'' ))$ ' $ $'
8
)
1 --D8 )
.8
%=. ,
, $) $'
$8 5
9 $)($ -DE
, % '$ $+ $ --
($ )
.$
$) ' $)
++ ) $ H '(!1 " ,
, E '$ $+ $ -- 1
=E8
' ,$'
# $' ' 3) ) $'1 $6$' ,$
$ $ $ $),$ $
+
) ,$' ,
# $8 485 )
<$
6,
3$ D
' ,$' +
(
, =
) ,$'
<
,$' $ /
1
#
( $' 8
3$ ..- 8
, '2' "+$
E8
0
D 8
8 J $( ++ ),
( )($ ) )
8J
$( ++ ),
D 8
'' $ ,
$( ++ ),
DD8
8J <
'
# $' $
9$'' ))$ $'1 9< $
)' K8 $ <($
8 J )9 +
8J <
)'
,
) ,$'
)' $
) ,$'
$) * +
,$( )$
# $'
) ,$
)' K8 $ <($ <
) ,$
)'
(( + 3)$+$) K8 $ <($
$*
,$' $ 6$
$1 '$ $+ $ --%8
$) '8 $( ++ ),
9 $)($'
6 )9 +
D8
$) $ , , '' $ + , ( $) + ,$( )$ 3 )
,$' $( ++ ),
D=8
# $ ( ) # $8 (("'
' ) ,: )$ $ ' ))$8
,$' $( ++ ),
D 8
)'
)' ,$' ) $'
9$'' ))$ $'1 + '
8
9$'' ))$ $' , )' $'
#
,$
) ,$'
.E
''$+$) ' ,$ ' ) 8
$) $ $ , ( ) $) 8
# $'1 C )
$) $ , , '' $ , +
C ) --D8
6+ ,$( )' K8 $ <($
3$+$)
)$
)!'
"$1
=8
,$ K8 $ <($ <
!6 ' #
D 8
0 58 J $ , '' $ + , (
D%8
8 J 5 3) '
# $' $
<
) , )' )
9 $)($' ,$'
)' ,$' $
K8 "+$ ,
)H
)' $) $
D.8
8
$( $
81 5
DE8
5
D-8
8E
5
' ,$'
*
$ ,$
9$''$
8
$) ' K8 4 ) $'
++
)8
)8
'* ,
)'
)' , +
,$8 K8
'* ,
)'
$6 ), $
D8 DD 8
' ,$' +
,$'
6,$
)+ ,( $,
6,$
+
8 * J $ '$( $ + , ( 8 $ , '' $ + , ( 8
( ++ ) (
# $ HN
) , , '' $ + , ( K "+$ ,
$(
) ,$
'1
#$
,( $
>
8 - 8 F $' & ,$' ,$ :
$) 8 "3$' $ $( ++ ),
'X ) , $ 'X ,
)'
+
8
'*
H G
)' K8
$1
)8
' * '' ' )($
8 D
8 F $' & ,$' ,$
H G8
8 J :)9 +
=8
e
"($'8 $' )9 +
)'
$+$) ,$' ,
:
<$ 6,
3 *
8
8$
)' 'T 8
$( $
!$ 2 H
! ' ,8 K "+$ ,
( '' 3)$X ,
# $ HN
9$''$
H8 * J $ 3 ,$ ,
) ,$'
8 J :)9 +
$*
'
$) ' ? K
# $8
,$( )$' ( $)($'
( ++ ) (
'' ' )($
,$ + +
"$'8
)'8 $ ' # $ $'
' ) $ ,$ ' )
_ 8J
&
$) )9 +
"$ ,:!
)8
81
8 J $( ++ ),
,$
($
'( $) 9# $' d 8
,$' H '
9$'' ))$ ' $ $) $ + ,$( )' $
H81
,: !# $ + , ( $
,$ ' ) , , '' $
9$'' ))$ ' $) +
,: !# $ + , ( $1 ,$ ,
!'
'$
)8 ''$) $ 8 $'
) ,$' +
) 1 (
$
2
#
1
)9 $)($ HN
1 8
,$' $ :(("'
$ 3'
)( +
(!) * J
a
$
, '' $ + , ( K8 $' , ( +$) ' ,$
$1 )
, D+ '
8
.E8
,$ 6 )'
8
.-
< ,
+
"' K8
D8
,
$ '*
8
RESUME en français :
5;;;;3=
G$%%$3>%> ! "
#$%%$
# !
##@
!
+#
##
5 E! #
#
#
#
# ##@ # ! ## HE! ##
#
#
# ## H
&! ! 3
#
##
!
H
*
- # &! !
! ! ##
#
*# #!
#
# '# 2A
'
!
!
5
#
*# !
##
!
5
2
#*
!
&!)
#
I! $%%" ! *# <:
#'
##
# #+
#
*#
!
##
5
# #! #
&! #
#
## #
=;J
!FA
I
!
!#
'
!
#2 + !
2* 5 #
##
!
@ !# #(
# ! 2#
5 :9J
!F
#
#
!'
!
@
#
!#
#!
;"J
2 ! #- @ ! #A
#
!
! # ## #
!F5
TITRE en anglais :
2''
(#! 6 4
K ! @
$%%$3>%> B$%%$C%>C
%"D
#
##
'
#5
ABSTRACT : /
- K
5;;;;3= G$%%$3>%> 2
- " - A$%%$A @ #
##
4 -#
2 5 L#
#
@
2
- #2 HL # ##
! #H K#
2
@
#
H - 2#
#K - - # 4 2
2
#
## #
#
@4 - KA - ! #
BL
- '- ! - 4D5 - #
2 !# #
##
2
!
5 /
4A - # # #! 6 4
!
.! $%%"
' <:
# @!
##
2 5
#! ##- K # 22
6 6 =;J 2
#
4 !
6
#2 ##! #5
&! ##
( ## 4
5 :9J 2 - - 6
4
#
&! #
#
- K
4 ;"J 2 - - 6 - ' - - @ #A #
4
- K 4
?
- 2 #5
DISCIPLINE :
'
MOTS-CLES :
/
## #
33;:"< M ## #
#5
!F33
!F33/
*#33
33;:"< M
N M
!
#M
#
INTITULE ET ADRESSE DE l’U.F.R. OU DU LABORATOIRE :
6 #
/ !
#O 3
!
!
3 $= !
E
- ' 43 =<%;$
33
#3