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BELGIAN WORKING GROUP ON HEART FAILURE AND CARDIAC FUNCTION CONFERENCE DE PRESSE CONFERENCEDEPRESSE 25SEPTEMBRE2009 PROVINCIAAL ADMINISTRATIEF CENTRUM GAND 1 TABLE DE CONTENU 1. Communiquédepresse 3 2. Citations 5 3. PrésentationduBWGHF 6 4. Scénario 8 5. Sélectiond’images 13 2 BelgianWorkingonHeartFailureandCardiacFunction COMMUNIQUEDEPRESSE Le26/09/2009,LeBelgianWorkingGrouponHeartFailureandCardiacFunction(BWGHFandCF),aprésentélors desoncongrèsannuel,unnouveloutilpourl’éducationdespatientsinsuffisantscardiaques. UnDVDbienaccueilliquisauraassurémentsefaireuneplaceauprèsdespraticiensconfrontésàcettemaladie, tantilestdifficiledemotiverleurspatientsalorsqu’ilspourraientretrouverunevielaplusnormalepossible. L’incidencedel'insuffisancecardiaquenecessedecroîtredanslespaysdéveloppésavecuntauxd’hospitalisation plusquedoubléaucoursdes20dernièresannées1.Levieillissementgénéraldelapopulation,l’améliorationdu diagnosticdecettepathologieetunesurvieaccruedespatientsaprèsuninfarctusdumyocardeouunsyndrome coronarien,sontautantderaisonsàl’importancecroissantedel’insuffisancecardiaque.Onestimesaprévalenceà environ4%danslapopulationgénéraleetjusqu’à10%20%entre70et80ans2.Celareprésente15millionsde patientsenEurope! L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique invalidante et létale. Avec des symptômes majeurs (gêne respiratoire,gonflementdeschevillesoudesjambes,fatiguegénérale…)etuntauxdedécèss’élevantà40%dans l’annéequisuitlapremièrehospitalisation,lediagnosticdecettepathologiesetraduitparuntauxdesurvietrès inférieuràceluidelaplupartdescancers3,4. L’insuffisancecardiaqueestégalement unenjeuimportantpourlasantépubliqueau niveaueuropéen, avecun coût global représentant de 2 à 4% du budget total des soins de santé, dont 70% sont consacrés aux hospitalisations.Or,ilestfréquentquel’optimisationdutraitementnesoitpasobtenue,etcemêmedurantune hospitalisation.Deplusleplanningdesortieetlesuiviposthospitalisationnesontpastoujoursefficaces,avecàla clé,unsoutieninsuffisantdespatients,untraitementsousoptimal,unmanqued’observancethérapeutique,une identificationmalaiséedessymptômes,etc.Cesfacteurssontconsidéréscommeresponsablesdeplusd’untiers desréadmissionsaprèsunepremièrehospitalisation2. Sions’attardesurleniveaudeconnaissancedugrandpublicsurl’insuffisancecardiaque,onréalisequ’elleesttrès mal connue (d’après SHAPE, une étude européenne menée auprès de 8000 personnes, afin d’évaluer la perception de cette maladie). Par exemple, seul 3% des personnes interrogées se sont révélées capables d’identifiercorrectementl’insuffisancecardiaqueaprèsqu’onleuraitdécritlessignesetlessymptômestypiques delamaladie(51%pourl’AVC)1. L’insuffisance cardiaque est également trop souvent perçue à tort comme «peu grave» et «indissociable du vieillissement» alors qu’il est possible de la prévenir et de la traiter. Ce constat fait, les initiatives Belges pour améliorerlapriseenchargedesinsuffisantscardiaquessontdeplusenplusnombreuses.Lamiseenplacefuture deprogrammesmultidisciplinairesenestunexempleetl’éducationdespatients,unmaillonclé. 3 C’est dans ce contexte, que le Belgian Working Group on Heart Failure and Cardiac Function présente un DVD éducatifdestinéauxpatientsatteintsd’insuffisancecardiaque.Eneffet,lediagnosticdel’insuffisancecardiaque représente souvent «un coup de massue» inattendu qui va changer leurs habitudes quotidiennes à vie. Les patientssontsouventdémunis,impressionnésetilsn’osentpasposerdequestionsàleurmédecin.CeDVDpeut êtrevisionnéparlespatientsdansdesconditionsoptimales,quecesoitenconsultation,pendantl’hospitalisation oumêmeàdomicileavecleurfamille.Ils’agitdoncbiend’unoutilpédagogiqueinnovantmisàladispositiondes médecins et infirmières afin de les aider à améliorer la motivation et l’implication de leurs patients dans leur traitementqu’ilsoitmédicamenteuxounon.Ilpeutêtreaussiunmoyendefaciliterledialogueentremédecinet patient,cedernieryétantmieuxpréparé. CeDVDestconstituédefilmsabordantlesdifférentsaspectsdelamaladie,quisontexpliquésdemanièresimple, enfrançaisetennéerlandais,illustréspardesvidéosrecrééesàpartird’imagesdesynthèseentroisdimensions. Lepatientvoyageauseindesonsystèmecardiovasculaireetvisualisepourquoietcommentsoncœurs’estpeuà peufatigué,aupointd’êtreincapabled’instaurerunapportsanguinsuffisantàsesorganesvitaux.Puisilvisualise, commes’ilyétait,lesmécanismesaboutissantauxsymptômescliniquesqu’ilpeutluiaussiobserveretsurveiller. Enplusdel’explicationdel’insuffisancecardiaqueenellemême,troisautreschapitresreprennentlesdifférents examensréaliséspourposerlediagnostic,lesmédicamentsindiquésainsiqueleurseffets,etquelques conseils grâceauxquels,chaquepatientpeutagiractivementpourl’améliorationdesonétatdesanté. LeDVD«L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur»aétéréaliséàl’initiativeducentrede l’insuffisancecardiaqueduC.H.R.delaCitadelleencollaborationavecleBelgianWorkingGrouponHeartFailure andCardiacFunction. Afin de garantir l’exactitude scientifique des explications données aux patients et de réaliser un outil qui correspondauxréalitésmédicales,leBelgianWorkingGrouponHeartFailureandCardiacFunctionanomméun comité de médecinsetinfirmièresspécialistesdel’insuffisance cardiaquepourledéveloppementde ce DVDen collaborationaveclesLaboratoiresServier. Nousremercionstouslesmembresducomitéscientifiquepourleurparticipationàceprojet: DrP.Troisfontaines&MmeL.GrédayduC.H.R.delaCitadelle,Liège PrO.GurnédesCliniquesUniversitairesSaintLuc,Bruxelles DrE.NellessenduC.H.U.duSartTilman,Liège DrC.Weytjensdel’UZBrussel,Bruxelles MmeE.Huyghedel’UZLeuven,Louvain LaconférencedepresseaétéprésidéeparProfJeanLucVachiéry(ULB)etDrMichelDePauw(UZGent). LeDVDserabientôtdisponiblesurlesiteinternetduBWGHFandCFwww.bwghf.be. Pour de plus amples informations sur le DVD ou pour recevoir un exemplaire du DVD veuillez contacter Servier Benelux57BoulevardInternational1070Bruxelles–Belgique–[email protected]. Dated’approbationdel’informationmédicale:17/09/2009 1. 2. 3. 4. SHAPESurveyResultstotheGeneralPublic,AnnualCongressoftheEuropeanSocietyofCardiologyinVienna,September2003. InstitutNationald’AssuranceMaladieInvalidité(INAMI),réuniondeconsensus«L’usageefficientdesmédicamentsenambulatoire dansl’insuffisancecardiaque»,27Novembre2008. Blackledge HM, Tomlinson J, et al. Prognosis for patients newly admitted to hospital with heart failure: survival trends in 12 220 indexadmissionsinLeicestershire19932001.Heart2003;89:615620 HoKKetal.SurvivalaftertheonsetofcongestiveheartfailureinFraminghamHeartStudysubjects.Circulation1993;88:10715 4 Prof.Vachiéry “L'insuffisancecardiaqueestunemaladiemortelle,incurableetaussigravequecertains cancers.” “Lebudgetconsacréàl'ICestdeplusieursmilliardsd'eurosparan,soit24%dubudgetde santé.” “Unmotpeutrésumerlapriseenchargedel'IC:transversalité.Touslesacteursdelasanté,dela médecinedepremièreligneauspécialisteenpassantparlesinfirmières,kinéetpsychologues sontpartenaires.” “Letempsconsacréàlapriseenchargedecespatientsestconsidérable.Lasouffrancen'estpas quephysique.Elleestaussipsychologique,affectiveetsociale.” Prof.Gurné “L'insuffisancecardiaqueestunepathologiefréquentequimalgrélesprogrèsthérapeutiques réaliséscesdernièresannéesgardeunemorbiditéetunemortalitésignificative.” “Denombreusesétudesontmontréqu'uneapprochepluridisciplinairepouvaitaméliorercette situation,etdanscecontexte,l'éducationdespatientestunélémentclé.Lasantén'estpas simplementquelquechosequ'onreçoitdel'extérieur.Lepatient,avecl'aidedesafamille,deson entourage,doitégalementapprendreàseprendreenchargeetdevenirluimêmeunacteurde sasanté.” “CeDVDéducatifestunoutilquidevraitserévélerfortutiledanslapriseenchargedespatients insuffisantscardiaques,expliquantclairementaupatientsamaladieetsontraitement.Acotéde sonmédecindefamille,desoncardiologueetd'autresacteursdesoinscommeparexempleles infirmiers,leskinésithérapeutes,lesassistantssociaux,ilpourraainsimieuxcomprendreet participeràlapriseenchargeglobaledesonproblème.” DrTroisfontaines «Unoutilpédagogiqueindispensablepourrenforcerl’informationetl’éducationdupatient insuffisantcardiaque.» «L’informationetl’éducationdupatientetdesafamillepermettrad’améliorerleurqualitéde vieetleuravenir.» «Cetoutilaideàvisualiseretcomprendrelamaladie,sescausesetsesconséquencesetainsi permetd’assimilerlesdifférentsconseilsetinformationsreçus.» «CepremierDVDest,nousl’espérons,lepremierd’unelonguesérie.» 5 BelgianWorkinggrouponHeartFailureandCardiacFunction (BWGHFandCF) Introduction... Le groupe de travail belge sur l'insuffisance cardiaque (Belgian Working Group on Heart Failure and Cardiac Function(BWGHFandCF)aétécréécommeundesgroupesdetravaildelasociétédecardiologiedepuis2004. Cetteassociationaétécrééeaveclesobjectifssuivants: 1. depromouvoirlaqualitédelapriseenchargedel’insuffisancecardiaqueenBelgique. 2. d’établir, de diffuser et de suivre la mise en application des standards de référence scientifiques en matière d’enseignement, de formation continue et de pratique clinique propres à la prise en charge de l’insuffisancecardiaque. 3. de favoriser les échanges scientifiques et d’encourager la recherche clinique et fondamentale dans le domainedelapriseenchargedel’insuffisancecardiaque. 4. d’évalueretdenormaliserlaqualitédelapriseenchargedel’insuffisancecardiaque. 5. detravaillerenétroitecollaborationaveclaSociétéBelgedecardiologieetsesautresgroupesdetravail. 6. d’être un interlocuteur en collaboration avec la Société Belge de Cardiologie auprès des autorités. NUCLEUS PRESIDENT HopitalErasmeULB ProfesseurJeanLucVachiery départementdeCardiologie RoutedeLennik,808 1070Bruxelles VICEPRESIDENTELECT AZSintAugustinus ProfesseurDavidRaes Oosterveldlaan24 2610Wilrijk(Antwerpen) SECRETARY AZStJan DokterLucMissault DienstCardiologie Ruddershave,10 8000Brugge CHUBrugmann TREASURER ServicedeCardiologie DocteurBéatrice VanGehuchtenplein,4 Peperstraete 1020Bruxelles 6 email:[email protected] Tel:02/5556877 Fax:02/5556577 email:[email protected] Tel:03/4433011 Fax:03/4404374 email:[email protected] Tel:050/452670 Fax:050/452679 email:beatrice.peperstraete@ chubrugmann.be Tel:02/4772111 Fax:02/4772632 TASKFORCEDVDHEARTFAILURE DocteurPierre Troisfontaines CHRCitadelle Blddu12èmedeLigne1 4000Liège ProfesseurOlivierGurné CliniquesUniversitairesSaintLuc AvenueHippocrate10 1200Bruxelles DocteurEricNellessen CHULiège BâtimentB35SartTilman 4000Liège DokterCarolineWeytjens UZBrussel Laarbeeklaan101 1090Brussel MmeLaurenceGréday CHRCitadelle Blddu12èmedeLigne1 4000Liège Mevr.ElsHuyghe UZLeuven Herestraat49 3000Leuven 7 [email protected] Tel:04/2256111 Fax:04/2264747 [email protected] Tel:02/7641111 Fax:02/7643703 [email protected] Tel:04/3667111 Fax: [email protected] Tel:02/4776810 Fax:02/4776840 [email protected] Tel:04/2256709 Fax:04/2256949 [email protected] Tel:01/6341785 Fax:01/6343232 «L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur» Retranscriptionduscénario Introduction Sivousregardezceprogrammevotremédecinaprobablementévoquéavecvousletermed’insuffisance cardiaqueetcettenouvellesituationvousdonnepeutêtrel’impressiond’êtreembarquépourunvoyage personnelsurcetocéansymboliqueettotalementinconnu. Pourmieuxvousorienter,considérezceDVDcommeunvéritablecompasouuneaideàlanavigationvous permettantdemieuxcomprendre: 9 Pourquoietcommentl’insuffisancecardiaqueatellesurgidansvotrevie 9 Quelssontlessymptômesdel’insuffisancecardiaque 9 Commentl’I.C.estellediagnostiquée 9 Commentavecdestraitementsadaptéséviterlesécueilsdel’I.C. 9 Etsurtoutcommentmettrelecapversunbutessentiel:donnerunnouvelaveniràvotrecœur. Unevisiteguidéedenotrecœurenpleineactivité Pour réaliser notre parcours nous allons faire appel à un guide. Ce guide le voici: l’un des multiples globulesrougescirculantdansvotresang.Circulonsavecluiversl’acteurprincipaldevotrehistoire…votre cœur. Schématiquement on pourrait diviser votre cœur en 2 parties indépendantes, chacune associée à une pompe.Voicivotrecœurdroitetsapompeetvotrecœurgaucheetbiensûrsapompe.Cespompesvont permettreàvotresangdesuivreunparcoursbiendéterminé. Suivonsvotreglobulerougepourmieuxcomprendrecequivasedérouler. Enclenchonstoutd’abord la pompe de votre cœur droit. Résultat votre globule rouge pénètre dans cette première cavité du cœur droitappeléeoreillettedroite.Ensuiteviacettevalveappeléevalvetricuspide,noussommesmenésdans cette deuxième partie du cœur droit appelée ventricule droit. Votre pompe droite se contracte et nous sommesalorsexpulsés. Le sang est alors envoyé vers vos poumons via les artères pulmonaires. C’est dans les poumons que le sang va recevoir un apport essentiel: l’oxygène. A présent, dans ces vaisseaux sanguins issus de vos poumonsnousretrouvonsvotreglobulerougecomplètementgorgéd’oxygène. Nousentronsalorsdansl’oreillettegauchegrâceauxveinespulmonaires,ensuiteleglobulepasselavalve mitrale pour arriver dans votre ventricule gauche. Votre pompe gauche se contracte et via la valve aortiquevousvoiciéjectésdansl’aorteetlesartèrespermettantl’irrigationdetoutl’organisme. Vous avez donc distribué l’oxygène… nous retournons maintenant via les veines vers le cœur grâce à l’activitédevotrepompedroitepourrecommencerlecycle. Voicidoncschématiquementlerôledepomperempliàchaquebattementparvotrecœur. 8 «L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur» Retranscriptionduscénario Lesbourreauxducœur Durantdesannées,toutaparfaitementfonctionné Mais,parexemple,votrecorpsaétéexposéàunouplusieursfacteursderisquecardiovasculaire: L’excès de poids, l’alcool, le tabac, le diabète, le cholestérol, le stress, la sédentarité, l’hypertension artériellequisontautantdebourreauxquiagressentvosartèresetvotrecœur. Lesmécanismesmenantàl’insuffisancecardiaque Voicicommentcesbourreauxpeuventmeneràl’insuffisancecardiaque: Parexemple,lorsquevotrealimentationestdéséquilibrée,unexcèsdegraissespeuts’accumulerdansles artères. Ces artères deviennent plus étroites et résistantes, ceci par exemple sous l’effet de l’athérosclérose.Orsil’undesvaisseauxirriguantvotrecœur,appeléartèrecoronairevientàseboucher, c’est un infarctus. Une partie du cœur est détruite et l’autre partie devra travailler encore plus intensémentpourcompenser.L’originedevotreinsuffisancecardiaqueestdoncuninfarctusdumyocarde :vousêtesporteurd’unecardiopathieischémique. Vous venez de découvrir l’une des causes possibles de l’IC. Continuons en examinant une autre origine possible : l’hypertension artérielle. En cas d’hypertension artérielle mal contrôlée, votre cœur doit faire faceàdespressionsplusélevées,ilvadevoirpomperplusintensément,lesparoisducœurs’épaississent, etprogressivementilpeutsefatiguer.Onparlealorsd’unecardiopathiehypertensive. Unevalvedevotrecœurpeutelleaussisedétérioreretsoumettrevotrecœuràrudeépreuve,c’estce qu’onappelleunecardiopathievalvulaire. Certainsviruspeuventêtreresponsablesdel’insuffisancecardiaque,c’estunecardiopathievirale. Destoxiquestelsquel’alcoolpeuventconduireàcettemaladie,c’estunecardiopathietoxiqueetdansle casdel’alcoolunecardiopathieéthylique. Ilfautsavoirégalementquel’insuffisancecardiaqueestparfoisunedécouvertefortuitepourlaquellela causedemeureinconnue,onparledanscecasdecardiopathieidiopathique. Il existe encore d’autres causes à l’insuffisance cardiaque qui pourront être abordées par votre cardiologue.Suiteàcesdiversescauses,votrecœurs’essouffle…ilaugmentedevolume,sedistend.Ilperd sacapacitéàéjecterlesang. Quelquequ’ensoitlacause,lapriseenchargedevotremaladieestdansl’ensemblecomparable. 9 «L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur» Retranscriptionduscénario Lessymptômesdel’insuffisancecardiaque Dèslorsqueressentezvousconcrètementquandl’I.C.apparaît? Reprenons brièvement notre visite guidée et votre globule rouge pour mieux comprendre les signes associésàl’IC. 1Lapompegauchedevotrecœuradoncperduunepartiedesacapacitéàéjectercorrectementlesang. Résultatvotreglobulerougechargédetransmettrel’oxygèneàvotreorganismecirculepéniblementvers l’aval. Votre corps est alors en manque d’oxygène ce qui peut se traduire par une sensation de fatigue générale. 2Maislafatiguedelapompegauchedevotrecœurpeutavoirencored’autresconséquencesenamont. Ellen’arrivepasàvidercorrectementsescavités,lesangauratendanceàs’accumulerdansvospoumons. Lespoumonsengorgésd’eaufonctionnentmoinsbien…cequiexpliquelasensationd’essoufflementou dedyspnéeencorerenforcéeparlemanqued’oxygène.Ceciseressentiraenpremierlieulorsd’uneffort (marche, montée d’escaliers, réalisation de la toilette…). Si un excès de liquide s’accumule dans vos poumons,ilvousseraplusfacilederespirerenpositionassisequecouchée,c’estl’orthopnée. 3Lapompedroitedevotrecœurpeutelleaussiêtreatteinte Lescavitésdroitessevidantmoinsfacilement,leretourveineuxestralenti.Lesangstagnedanslesveines etatendanceàs’accumulerdanslespartiesbassesoudéclivesducorps.(Lesangenexcèsquittealorsles vaisseauxsanguinsetsedispersedanslestissusquilesentourent). Voschevillespeuventgonfler,onparledanscecasd’œdème. Un ballonnement abdominal peut également survenir si du liquide s’y accumule par ce même mécanisme. Cechapitrevousapermisd’identifieretdecomprendrecertainssignesassociésàl’IC. Commenousl’avonsvuaudébutdeceprogramme,vivreavecl’ICs‘apparenteàunparcoursquevous poursuivreztoutaulongdevotrevie.L’I.C.estdoncunemaladiechroniqueetévolutive. Un traitement quotidien est donc indispensable, non seulement pour stabiliser et améliorer le fonctionnementdevotrecœurmaiségalementpourvouspermettredemieuxvivreetderéagirleplus rapidementpossibleencasdesignesd’alarmes. Le suivi par votre médecin traitant et par votre cardiologue est indispensable pour vous proposer les traitementslesplusadaptésets’assurerdevotrebonneévolution. 10 «L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur» Retranscriptionduscénario Lesexamensducœur Lorsd’uneconsultationchezvotrecardiologueetaprèsunexamenclinique,uneséried’examenspourra êtreréalisée. UnélectrocardiogrammeouE.C.G.,ilvapermettred’analyserlefonctionnementélectriqueetlerythme devotrecœur. Uneéchocardiographie,ellepermetd’examinerendétaill’étatetlefonctionnementdevotrecœur…par exemplel’épaisseurdesesparois,sonvolume,sacapacitédecontractionetl’étatdesesvalves… Uneradiographieduthorax,ellepermetdevisualiserlatailledevotrecœurmaiségalementdevisualiser laprésencedeliquideéventuelauniveaudevospoumons. Uneprisedesangpourraégalementêtreréaliséepourcontrôlerlaformulesanguine,lafonctionrénale, lesions… D’autresexamenspourrontêtreenvisagésenfonctionparexempledel’originedevotremaladieetdesa sévérité(ergospirométrie,scintigraphiemyocardique,coronarographie,...). Lesmédicaments Vous recevrez plusieurs sortes de médicaments nécessaires au bon fonctionnement de votre cœur. Ils sontdestinésàcréerunenvironnementfavorableafindefaciliterletravaildevotrecœurpourpermettre pasàpasleretouràunevielaplusnormalepossible. Les IEC ou inhibiteurs de l’enzyme de conversion vont diminuer la TA et redonner de l’élasticité aux vaisseaux.Ilsvontainsifaciliterletravaildevotrecœurquipourraéjecterlesangplusaisémentcequi amélioreralacirculationsanguine. LesBETABLOQUANTSouBETABLOQUEURSvontralentirlerythmedesbattementscardiaquespourmoins fatiguerlecœuretaideràbiencontrôlerlapressionartérielle. Les DIURETIQUES vont éliminer l’excédent d’eau et de sel de votre organisme. Ils sont donc particulièrementindiquéspourlespersonnesessouffléesouprésentantdesœdèmes. Commetousmédicaments,ilspeuventdonnerquelqueseffets«indésirables». Parexemple,ilspeuventdiminuervotretensionartérielle.Cephénomènepourraitêtreressentilorsque vouschangezdepositionrapidement.Ilfaudraalorsapprendreàsemobiliseravecdouceurpourlaisserle tempsàvotrecorpsdes’adapteràcechangementdeposition. Il est important de savoir que les dosages de vos médicaments vont évoluer avec le temps. Ces adaptationsserontréaliséesparvotremédecingénéralisteouparvotrecardiologue. D’autres traitements ou approches thérapeutiques existent et peuvent être proposés par votre cardiologueenfonctiondelacauseetdel’évolutiondel’IC. 11 «L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotrecœur» Retranscriptionduscénario Lesbonneshabitudes Nousvoiciarrivéàl’étapecrucialedevotreparcours…Acestadec’estbienvousquiêtes«àlabarre», acteur de votre santé même si ce parcours ne sera pas toujours sans obstacles. Vous allez activement contribueràmettrelecapversl’avenirleplusfavorablepossiblepourvotrecœur. Ilestimportantdesuivreunealimentationéquilibrée,delimitervotreconsommationdeselaumaximum ainsiquevotreconsommationdegraisses.Leselestàévitercarilfavoriselarétentiond’eaudansvotre corpsaurisquedesurchargervotrecœur. Ladiététiciennevousdonneraunmenupersonnaliséetadaptéàvotresanté. Généralement, votre médecin vous conseillera également de limiter vos quantités de boissons journalières,toujoursdansl’idéedenepassurchargervotrecœur. Ilestindispensabledesuivresonpoidstrèsrégulièrementvoiredepréférencetouslesjours.Eneffet,si vous constatez une prise de poids rapide alors que vous n’avez rien changé dans vos habitudes alimentairesetquevousn’êtespasconstipé,cerésultatindiquepeutêtreunerétentiond’eau,signeque votrecœurtravaillemoinsbien.Ilfaudraalorsréagirrapidementetappelervotremédecin. N’oubliez pas qu’il est primordial pour votre cœur d’arrêter la consommation de tabac et de modérer votreconsommationd’alcoolà1ou2verresdevinparjourmaximum.Leurabusesttoxiquepourvotre cœur.Cependant,silacausedevotreinsuffisancecardiaqueestl’abusd’alcool,l’alcoolestalorsàbannir devoshabitudesdevie. L’activité physique est également un traitement pour votre cœur ! Des exercices physiques adaptés et réguliers sont préconisés (aucun sport violent). Les exercices et l’intensité de ceuxci vous seront conseillés par votre cardiologue. Dans certains cas, la participation à un programme de revalidation cardiaqueseraproposéeparl’équipesoignante. DONNEZCHAQUEJOURUNAVENIRAVOTRECŒUR. Acestadevousdisposezd’unaperçudesmécanismesayantentraînél’ICquivousaffecteetd’unepartie desmoyensd’aidervotrecœur. Eneffetgrâceauxdifférentsmoyensquivousserontproposésvotreétatgénéralvas’améliorerpasàpas pourquevouspuissiezretrouverunevielaplusnormalepossible. Mais c’est en veillant au fil du temps à maintenir votre traitement et vos bonnes habitudes de vie par votrecontributionpersonnelle…quevouspourrezatteindrecebutessentieletquivousestpropre. Vivremieuxetlongtempsavecvotrecœur! 12 13 PlansissuesduDVD“L’insuffisancecardiaque,unnouveauparcourspourvotreCœur”. Disponiblesenformatnumériquesurdemande