Abteilung!SC!Westfalia!Herne!04!!

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!Abteilung:!!!Triathlon
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Aufnahmeantrag0der0Triathlon0Abteilung0SC0Westfalia0Herne00400
SC!Westfalia!!04!e.V.!Herne!!–!Westring!260!!7!44629!Herne!!!!
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Hiermit! beantrage/n! ich/wir! mit! sofortiger! Wirkung! die! Aufnahme! in! die!
Triathlon!Abteilung!SC!Westfalia!Herne!04!!als!Mitglied/er.!!
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Name!oder!Familie:!________________________________!!
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Geburtsdatum:!_____________________________________!
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Straße:!__________________________________________!
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PLZ!/!Ort:!_______________________________________!
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Telefon:!__________________________________________!
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Email!Adresse:!___________________________________!
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Mit!meiner!Unterschrift!erkenne!ich!die!Satzung!von!SC!Westfalia!Herne!04!an.!Ich!
bin! mit! der! Speicherung! meiner! Daten! einverstanden.! Ferner! stimme! ich! zu,! dass!
meine! Telefonnummer! ,! Emailadresse! und! mein! Geburtsdatum! auf! einer! Liste!
geführt! werden,! die! ausschließlich! für! Mitglieder! des! SC! Westfalia! Herne! 04!
zugänglich!sind.!Darüber!hinaus!werden!diese!Daten!nicht!an!Dritte!weitergegeben.!
Ich!verpflichte/n!mich/uns!zur!pünktlichen!Zahlung!der!Mitgliedsbeiträge.!!
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Aufnahmegebühr!einmalig!!10,00!€!
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Jahresbeiträge!(zutreffendes!bitte!ankreuzen):!
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Erwachsene,!aktive!Mitglieder! 108,00!€!
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Familienbeitrag!!
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160,00!€!
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Jugendliche!!!! !
!!!!!!!!!!!!!!!!!54,00!€!
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Ich!wünsche!(zutreffendes!bitte!ankreuzen):!
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Mitgliedschaft!ohne!Startpassbezug!
[!]!
Mitgliedschaft! mit! Startpassbezug,! wodurch! weitere! jährliche! Kosten!
anfallen!
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Ort,0Datum,0Unterschrift0
Kontodaten:
Herner Sparkasse
Kontonummer: 105 141 6
IBAN: DE 11 4325 0030 0001 0514 16
BLZ: 432 500 30
BIC: WELADED1HRN