Abteilung!SC!Westfalia!Herne!04!!
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Abteilung!SC!Westfalia!Herne!04!!
! ! ! ! !Abteilung:!!!Triathlon ! Aufnahmeantrag0der0Triathlon0Abteilung0SC0Westfalia0Herne00400 SC!Westfalia!!04!e.V.!Herne!!–!Westring!260!!7!44629!Herne!!!! ! Hiermit! beantrage/n! ich/wir! mit! sofortiger! Wirkung! die! Aufnahme! in! die! Triathlon!Abteilung!SC!Westfalia!Herne!04!!als!Mitglied/er.!! ! Name!oder!Familie:!________________________________!! ! Geburtsdatum:!_____________________________________! ! Straße:!__________________________________________! ! PLZ!/!Ort:!_______________________________________! ! Telefon:!__________________________________________! ! Email!Adresse:!___________________________________! ! Mit!meiner!Unterschrift!erkenne!ich!die!Satzung!von!SC!Westfalia!Herne!04!an.!Ich! bin! mit! der! Speicherung! meiner! Daten! einverstanden.! Ferner! stimme! ich! zu,! dass! meine! Telefonnummer! ,! Emailadresse! und! mein! Geburtsdatum! auf! einer! Liste! geführt! werden,! die! ausschließlich! für! Mitglieder! des! SC! Westfalia! Herne! 04! zugänglich!sind.!Darüber!hinaus!werden!diese!Daten!nicht!an!Dritte!weitergegeben.! Ich!verpflichte/n!mich/uns!zur!pünktlichen!Zahlung!der!Mitgliedsbeiträge.!! ! Aufnahmegebühr!einmalig!!10,00!€! ! Jahresbeiträge!(zutreffendes!bitte!ankreuzen):! ! [!]! Erwachsene,!aktive!Mitglieder! 108,00!€! ![!]! Familienbeitrag!! ! 160,00!€! [!]! Jugendliche!!!! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!54,00!€! ! ! Ich!wünsche!(zutreffendes!bitte!ankreuzen):! ! [!]! Mitgliedschaft!ohne!Startpassbezug! [!]! Mitgliedschaft! mit! Startpassbezug,! wodurch! weitere! jährliche! Kosten! anfallen! ! Ort,0Datum,0Unterschrift0 Kontodaten: Herner Sparkasse Kontonummer: 105 141 6 IBAN: DE 11 4325 0030 0001 0514 16 BLZ: 432 500 30 BIC: WELADED1HRN