Anmeldeformular Sommercamp Spanien

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Anmeldeformular Sommercamp Spanien
Anmeldung
Sommercamp Spanien 2015
Ich melde mich für das Sommercamp in Spanien vom 22.7.2015 – 2.8.2015 an:
Vor-, Nachname:________________________________________________________
Geburtstag:____________________________________________________________
Adresse:_______________________________________________________________
Handy-Nummer:________________________________________________________
Mail-Adresse:__________________________________________________________
Passnummer:__________________________________________________________
Kontakt Mutter oder Vater:
Festnetz /Handy:________________________________________________________
Mail-Adresse:__________________________________________________________
Name des Jugendclubs durch den ich von der Fahrt gehört habe:
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Gesamtpreis: 510 Euro* (Aufenthalt: 510 Euro *exkl.Flug: ca. 165 Euro)
Ich habe die Anzahlung von 250 Euro an das Konto des Jugendclubs Stubentor mit
Buchungstext: „Spanien, Name, Anz.“ bis 28.12. überwiesen.
Bankdaten: Jugendclub Stubentor IBAN: AT632011129213005000
260 Euro + Flugkosten werde ich bis spätestens 15.6. auf obiges Konto
überweisen.
Mit der Unterschrift bin ich damit einverstanden, dass Fotos mit meiner Tochter auf
der Website www.stubentor.com sowie der Facebook Seite des Jugendclub Stubentor
veröffentlicht werden dürfen, und diese auch für Prospekte des Clubs verwendet
werden können.
Hiermit bestätige ich mein Einverständnis, dass meine Tochter an der Reise nach
Spanien teilnimmt, die der Jugendclub Stubentor (Beatrixgasse 20, A-1030 Wien)
organisiert (22.7. - 2.8.2015) *.
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Unterschrift der Eltern
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Datum
* Ich nehme zur Kenntnis, dass der Jugendclub Stubentor nicht für Unfälle oder Schäden haftet, die
durch Verschulden oder eigenmächtiges Handeln meiner Tochter entstehen.
Beatrixgasse 20, A – 1030 Wien
www.stubentor.com
[email protected]
+43 1 714 51 18