Chapitre III : La conjonctive.

Chapitre III : La conjonctive.
Définition
Muqueuse constituée d’un tissu lâche extrêmement vascularisé, très légèrement moins
transparent que la cornée, elle est continue du limbe jusqu’au bord palpébraux, recouvrant le
globe oculaire et la sclère jusqu’au fornix, puis la face interne des paupières, elle se poursuit sur
la cornée par l’intermédiaire de l’épithélium cornéen et se prolonge en dedans par la muqueuse
nasale après les points lacrymaux
Son inflammatoire s’appelle la conjonctivite
Description anatomique
Conjonctive palpébrale : elle recouvre la partie interne des paupières jusqu’aux bords
palpébraux, elle est plus adhérente au niveau du tarse qui fibreux à l’intérieur des paupières
Fornix : la conjonctive se repli sur elle-même au niveau du fornix pour aller recouvrir
le globe oculaire et le cul de sac ainsi formé présente une conjonctive très lâche
Replis semi-lunéaire : il apparait comme un croissant dont la concavité
regarde vers l’extérieur, la caroncule recouvre sa partie interne et est un
tissu conjonctif dense
Glandes conjonctivales
Cellules calciformes : glandes cellulaires sero-muqueuses appartenant à l’épithélium
conjonctival, elles sont plus nombreuses en région bulbaire et quasiment absentes au niveau du
limbe et des bords palpébraux
Glandes de Wolfring : situées en conjonctive palpébrale et contribuent à la production
de la phase aqueuse des larmes, elles possèdent une structure similaire à celle des glandes
lacrymales principales
Glandes de Krause : situées au niveau du cul de sac conjonctival dans le stroma
conjonctival, on en distingue 20 sur la conjonctive supérieure et
sur la conjonctive
inferieure, elles participent également à la production de la phase aqueuse des larmes
Cryptes de Henle : présentes en conjonctive palpébrale se sont des glandes à mucus,
elles participent à la phase muqueuse des larmes
Vascularisation
La conjonctive est irriguée par 2 voies sanguines :
 Branches palpébrales des artères nasales et lacrymales
 Artères ciliaires antérieures qui sont celle qui viennent vascularisées le limbe
Innervation
La conjonctivale innervée par la branche ophtalmique de la 5e paire des nerfs crâniens
(trijumeau)
Fonction progressif :
 Protection mécanique : il y a augmentation de la sécrétion lacrymale lorsque
la conjonctive a indiquée au système nerveux central la présence d’un corps étranger
 Phénomène inflammatoire : la conjonctive permet la phagocytose des corps
étranger à la surface de l’épithélium conjonctival par des cellules polynucléaires
 Protection immunologique : il peut y avoir production d’enzymes
bactériostatiques empêchant le fonctionnement bactériens, ou bactériolytique qui détruisent mes
bactéries en surface de la conjonctive
Rôle de perméabilité :
La conjonctive est barrière sélective mais malgré tout sa vascularisation importante permet la
diffusion d’agent agressif pour l’œil, son point faible : défense antivirale