Beitrittserklärung 2014 - FREIWILLIGE FEUERWEHR GROß GRÖNAU
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Beitrittserklärung 2014 - FREIWILLIGE FEUERWEHR GROß GRÖNAU
FREIWILLIGE FEUERWEHR GROß GRÖNAU Beitrittserklärung Ich möchte Mitglied der FREIWILLIGEN FEUERWEHR GR. GRÖNAU werden: Aktives-Mitglied (Jahresbeitrag 10 €) Förderndes-Mitglied (Mindestbeitrag 30 €) Ich möchte freiwillige einen höheren Jahresbeitrag entrichten:_______ Bitte ankreuzen Name Vorname Geburtsdatum Straße/Hausnummer PLZ/Wohnort Mailadresse : : : : : : Bitte ausfüllen wenn Sie eine Abbuchung von Ihrem Konto wünschen: Ich bin einverstanden, dass der Vereinsbeitrag von meinem Konto abgebucht wird (ein Widerruf der Einzugsermächtigung ist jederzeit möglich): Die Bankverbindung lautet: IBAN : SWIFT-BIC : Datum: Unterschrift: Feld für interne Vermerke. Bitte nicht beschriften! Antrag bearbeitet: Gemeindewehrführer Schriftführer Kassenwart Gemeindewehrführer: Axel Striepling Hauptstr. 49e 23627 Groß Grönau 0151/17137247 Stellv. Gemeindewehrführer: Jens Striepling Am Sonnenberg 7 23627 Groß Grönau 0176/24257250 Bankverbindung: Kreissparkasse Hzgt.-Lauenburg Kto.-Nr. 100 177 9 BLZ 230 527 50 IBAN: DE24 2305 2750 0001 0017 79 SWIFT-BIC: NOLADE21RZB