Clinique Maussins-Nollet

Fiche descriptive des services accueillant des internes en Anesthésie
Réanimation (tous statuts confondus)
Clinique Maussins-Nollet – Dr Christian DEVAUX
ENCADREMENT
1) Nombre de praticiens anesthésistes-réanimateurs affectés à plein temps dans le service : 5 MAR
2) Nombre de praticiens anesthésistes-réanimateurs affectés à temps partiel (idem) : 2 MAR
3) Nombre d’assistants ou chefs de clinique : 0
ACTIVITE DU SERVICE
1) Chirurgie Orthopédique
♦ Nombre de lits :
♦ Entrées au cours de la dernière année :
♦ IGS Il moyen à l’entrée :
♦ Personnel médical spécifique (n) :
♦ Nombre d’infirmières :
132 lits
- 118 lits d’hospitalisation complète
- 5 lits USC
- 14 lits ambulatoires
Entrée au cours de la dernière année 7209
- Hospitalisation : 5268
- Ambulatoire : 2941
5
- Radiologues 8
- Cardiologues 2
- Rhumatologues 1
- Chirurgiens orthopédistes 31
- Unités de Soins : 30 ETP IDE + 2 cadres IDE
- Bloc opératoire : 15 IDE + 4 SSPI + 6 IADES
+ 3 IBODES + 1 cadre de bloc opératoire
♦ Durée moyenne du séjour :
♦ Pourcentage de malades ventilés :
♦
♦
♦
♦
4.38 j
- 0.15% en nombre de patients
- 0.5% en journées- patients
Recrutement spécifique du service :
Chirurgie orthopédique programmée :
Membre supérieur, membre inférieur, rachis
Garde sur place :
Non
Présence d’externes :
Non
Staffs éthiques / Revues Morbi-Mortalité : 4 RMM par an présidée par PUPH (St Antoine)
2) Service d’anesthésie
♦Activités chirurgicales et hors blocs concernés (ex.~ ORL, thoracique, cardiovasculaire) : 0
♦Nombre de sites anesthésiques :
- Blocs : 11
- Hors blocs : 0
♦Nombre de postes de réveil :
20
♦Nombre d’actes par an :
♦Nombre d’actes en urgence par an :
8209 actes d’anesthésie (traitement de la douleur
non compris)
3% (reprise : luxations, hématomes, reprise
cicatricielle)
La clinique ne dispose pas d’une
autorisation pour un service d’urgence.
♦Le pourcentage d’anesthésie loco-régionales :
Périphériques
Péri médullaires
♦ Nombre d’accouchements par an :
♦ Nombre d’accouchements réalisés sous péridurale :
♦ Nombre d’infirmières anesthésistes D.E.
au bloc :
♦ Nombre d’infirmières D.E.:
au bloc :
♦ Présence d’externes :
60%
25%
75%
0
0
8 ETP
15 dont 4 ETP en SSPI
0
La (les) garde(s) d’anesthésie est (sont) assurée(s) par :
Les médecins n’effectuent pas de garde mais des astreintes sont organisées. Une garde médicale sur place
sera effective au cours de l’année 2012.
La garde est : prise sur place : oui / non
PROJET PEDAGOGIQUE DU RESPONSABLE DE STAGE POUR L’INTERNE
Généraux : Initiation à l’anesthésie en orthopédie et au traitement de la douleur postopératoire, et pratique
de l’anesthésie locorégionale membre supérieur et membre inférieur avec repérage échographique.
Objectifs en anesthésie : Initiation – pratique – responsabilités anesthésie orthopédique membre supérieur/
membre inférieur / rachis selon les règles de qualité et de sécurité gouvernées par la RCP
Objectifs en réanimation : USC standard
ACTIVITE ET MOYENS PEDAGOGIQUES DU SERVICE
1) Réunion de travail du service (indiquer la fréquence et le contenu thématique)
En réanimation : 0
Pour l’ensemble du service : Réunion mensuelle de présentation des dossiers cliniques sur deux sites :
Maussins et IAL Nollet.
2) Réunion de présentation de dossiers cliniques (indiquer la fréquence) : Réunion mensuelle de présentation
des dossiers cliniques sur deux sites : Maussins et IAL Nollet.
3) Cours théoriques dans le service (indiquer la fréquence) : Cours théoriques dans les services assurés par les
chirurgiens et anesthésistes sur les techniques opératoires et les gestes d’urgence per opératoire
4) Présence d’une bibliothèque : OUI au Bloc opératoire
5) Réalisation de travaux scientifiques dans la spécialité : OUI (phase 3 des principaux anticoagulants
oraux ayant récemment obtenu l’AMM)
Abstract SFAR
Thèse/Mémoire
) Indiquer l’existence
d’un ordinateur individuel avec accès au courrier électronique et Internet : OUI au bloc opératoire +
bureau PMSI
d’un bureau pour les internes : Bureau du PMSI + bureau bloc opératoire
7) Participation à la réalisation de gestes particuliers et usuels dans le service :
Anesthésie et Réanimation : Techniques d’intubation d’urgence et déchoquage
8) Apprentissage de l’échographie
ALR : OUI + échographie pour ponction de vaisseaux profonds
Cardiaque : NON
Autres : NON
MISE À NIVEAU DES MEDECINS ANESTHESISTES DU SERVICE
Décrire les méthodes employées en qualité et en quantité
Participation aux congrès :
SFAR / MAPAR / PGA / ASA / EULAR/ASSPRO
Certification CFAR
Un des médecins est membre de plusieurs commissions de l’ARS
Un des médecins est membre du comité de pharmacovigilance (EMA)
Participation aux réunions des Présidents de CME du groupe
Les MAR sont : Hémovigilant, matériovigilant, responsable de la douleur, médecin médiateur
PLACE ET ROLE DE L’INTERNE
1) Participation aux activités de soins
Bloc, réanimation : OUI encadré
2) Participation aux prescriptions
OUI encadré et protocolisé
2) Participation aux consultations d’anesthésie
OUI encadré
Participation aux visites pré et postopératoires
4) Participation aux gardes spécialisées en tant qu’interne
Lors de la visite du comité d’évaluation, il a été décidé que les Internes resteraient dans la liste de
garde de leur établissement d’origine.
4) Possibilité de participation aux gardes spécialisées en tant qu’interne seniorisé
Elle a été envisagée et doit être précisée.
5) Participation des internes aux gardes en dehors de l’anesthésie-réanimation, urgence, cardiologie...). Préciser
l’encadrement de ces gardes et leur fréquence mensuelle.
Non applicable
NOTE DE SYNTHESE
Nombre de prothèses de genou : 491
Chirurgie arthroscopique du genou en 2010 : 3004
Nombre de prothèses de hanche : 502
Nombre de rachis : 78
Nombre de chirurgie arthroscopique de l’épaule : 127
L’équipe médico-chirurgicale s’engage à entraîner par compagnonnage les internes candidats à un stage
dans notre établissement, aux techniques modernes d’anesthésie-réanimation et au traitement de la douleur
en chirurgie anesthésique.
Les opérateurs chirurgicaux sont décidés à accueillir dans le même état d’esprit les Internes en chirurgie et
déposeront un dossier dans le courant de l’année 2012.
Un symposium sur l’anesthésie ambulatoire orthopédique a été organisé en janvier 2011 avec les
principaux leaders d’opinion à Paris sur cette question ( www.jacoa.eu )
Liens :
-
Clinique Maussins-Nollet : http://www.generale-de-sante.fr/clinique-maussins-nollet-paris
CLIN : http://clin-maussins-nollet.com/
CLUD : http://www.traitementdouleur.fr/
IAL Nollet : http://www.nollet-ial.com/
Groupe orthopédique des Maussins : http://www.maussins.com
Pour tout enseignement complémentaire, contacter le Docteur Christian DEVAUX
Tél : 01 40 03 12 12 Poste 3921