Final Engagement form for Team Sports Formulaire

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27 Winter Universiade | 27 Universiade d’Hiver
04-14/02/2015
Granada (Spain)
FISU Head Office
Maison du Sport International, Av. de Rhodanie 54
CH- 1007 Lausanne, Switzerland
TEL: +41 (0) 21 6130810 • Fax: +41 (0)21 6015612
Email: [email protected] / [email protected]
Final Engagement form for Team Sports
Formulaire d’Engagement Définitif pour les
Sports d’Equipe
Received on:
Date de réception:
Ice Hockey
Hockey sur glace
SPORT
• Internet: http://www.fisu.net
Men / Hommes
Ice Hockey
Hockey sur
glace
FE
Women / Femmes
NOTE: PLEASE USE A DIFFERENT FORM FOR EACH GENDER / SVP UTILISEZ UN FORMULAIRE DIFFERENT POUR CHAQUE SEXE
Country /Pays
Country Code /Code du Pays
We hereby confirm that we will participate in the above-mentioned team tournament.
According to the FISU Regulations, we will transfer the amount of 5.000 EUR as our team deposit to the FISU account as soon as possible,
and at the latest on 4 July, 2014, before the entry deadline.
Par le présent, nous confirmons que nous participerons au tournoi par équipe mentionné ci-dessus.
En accord avec les Règlements de la FISU, nous vous créditerons dans les plus brefs délais et au plus tard pour le 4 Juillet 2014, date de
clôture des inscriptions, de la somme de 5.000 EUR à titre de garantie.
DENOMINATION OF THE NUSF
DENOMINATION DE LA FNSU
NAME OF THE NATIONAL SPORTS FEDERATION
NOM DE LA FEDERATION SPORTIVE NATIONALE
*Signature of the President of the National Sports
Federation or mandatory
Signature of the President of the NUSF or mandatory
Signature de Président de la FNSU ou de son mandataire
*Signature de Président de la Fédération Sportive
Nationale ou de son mandataire
* Optional for FISU Member Associations / Facultatif pour les Associations Membres de la FISU
NAME / NOM …………………………………………………………
TITLE / TITRE ………………………………………………………
DATE …………………………………………………………………
NAME / NOM …………………………………………………………
TITLE / TITRE ………………………………………………………
DATE …………………………………………………………………
SSSeeeaaalll
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signature ……………………………………………………………
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signature ……………………………………………………………
Contact Person - Personne de Contact
Last Name
Nom de Famille
First Name
Prénom
Post
Fonction
Telephones
Téléphones
Office/ Bureau
Telefax
Mobile
E-mail
Entry to be sent back to FISU no later than 04/07/2014
Please keep a copy for your own records.
Next Entry: Quantitative Entry Form due on 04/10/2014
Inscription à renvoyer à la FISU au plus tard le 04/07/2014
Veuillez garder une copie pour votre propre administration.
Prochaine Inscription: Formulaire Quantitatif pour le 04/10/2014
Fédération Internationale du Sport Universitaire - International University Sports Federation
Maison du Sport International, Av. de Rhodanie 54, CH- 1007 Lausanne – Switzerland, Tel.: +41 (0) 21 6130810, Fax: +41 (0)21 6015612
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