SEMAINE DE LA MIGRAINE

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SEMAINE DE LA MIGRAINE – du 12 au 17 mai 2014
La migraine : connaissez-vous ses symptômes ?
La migraine en Belgique
En Belgique, la migraine est un problème social majeur. Un Belge sur cinq1 y est confronté un jour
dans sa vie.
La migraine est une maladie complexe.
Top 7 des symptômes (GfK 20142), autres que le mal de tête, éprouvés par les patients migraineux
belges au cours de l’année écoulée.
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7.
Hypersensibilité à la lumière (82 %)
Hypersensibilité au bruit (74 %)
Fatigue (73 %)
Troubles du sommeil (49 %)
Nausées ou vomissements (48 %)
Stress (43 %)
Vertiges (39 %)
La durée et les symptômes d’une migraine sont beaucoup plus intenses que dans le cas d’un mal de
tête ordinaire. (GfK 20142)
1. Les personnes souffrant d’un autre type de céphalée que la migraine éprouvent en
moyenne 2 symptômes / désagréments associés, outre le mal de tête. Les sujets
migraineux subissent en moyenne 5 désagréments associés, accompagnant leur
migraine.
2. 49 % des patients migraineux jugent l’intensité de leur douleur sévère, par rapport à 9 %
des personnes souffrant d’un autre type de céphalée.
3. Pour 85 % des personnes souffrant d’un autre type de céphalée que la migraine, la
douleur dure une demi-journée maximum. Une migraine, par contre, dure en général
plus de quatre heures et peut se prolonger jusqu’à trois jours.
4. Pour 75 % des patients migraineux, la douleur engendre un très grand désagrément
(somme des résultats 8-9-10 sur une échelle de 10 points), par rapport à 19 % des
personnes souffrant d’un autre type de céphalée.
5. 51 % des patients migraineux doivent cesser complètement leurs activités lors d’une
crise et s’isoler chez eux.
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Étude menée en 2014 pour le compte de Novartis Consumer Health auprès de 978 Belges ayant fait état de maux de tête. Au terme de
l’étude, 732 d’entre eux ont été classés (selon les critères de l’International Headache Society, IHS) comme patients souffrant d’un autre type
de céphalée et 246 comme patients migraineux.
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Matériel informatif (grand public) :
1. Affiche Semaine de la Migraine
2. Brochure Semaine de la Migraine :
 Quels sont les types de céphalée ?
 La migraine, une affection spécifique
 Comment savez-vous si vous souffrez d’une migraine et pas d’un autre type de
céphalée ?
 Test de la migraine
 La migraine, tant de personnes en souffrent
 Quel est le déclencheur d’une crise de migraine ?
 La migraine ? Parlez-en avec votre pharmacien ou votre médecin.
DES MIGRAINEUX CELEBRES
Un grand nombre de personnalités connues souffrent de la migraine. En voici un aperçu.
En Belgique
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Inge Vervotte – ancienne femme politique3
Evy Gruyaert – présentatrice4
Sofie Truyen – actrice5
Dans le monde
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Daniel Radcliffe – acteur
Brad Pitt – acteur
Elizabeth Taylor – actrice
Lisa Kudrow – actrice
Whoopi Goldberg – actrice
Vincent van Gogh – peintre
John F. Kennedy – ancien président des États-Unis
Reine Elizabeth – Royaume-Uni
Voltaire - philosophe
Virginie Lemoine – actrice
Nathalie Baye – actrice
Nina, Gelukkig na de wetstraat, 05/10/2013
Humo, Het ontroerparcours – Evy Gruyaert, 12/03/2013
http://www.me-gids.net/module-ME_CVS_docs-viewpub-tid-1-pid-506.html
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Simone Weil – philosophe
Ophélie Winter – actrice
Marc Lavoine – chanteur/ acteur
Chopin – compositeur
Guy de Maupassant – écrivain
Honoré de Balzac – écrivain
Charles Baudelaire – poète français
Friedrich Nietzsche – philosophe
Sigmund Freud – philosophe
Victor Hugo – écrivain
Tolstoï – écrivain
Charles Darwin – naturaliste
Richard Wagner – compositeur
Migraine
Selon l’International Headache Society (IHS), il est question d’une migraine dès qu’un patient est
sujet à au moins 5 crises de maux de tête d’une durée de 4 à 72 heures, qui présentent au moins
deux caractéristiques de la catégorie « Céphalée » :
- Mal de tête pulsatile
- Douleur d’un seul côté de la tête
- Mal de tête modéré à sévère qui handicape les activités quotidiennes
- Mal de tête aggravé en cas d’effort
Et au moins une caractéristique de la catégorie « Symptômes associés » :
- Nausées et/ou vomissements
- Hypersensibilité à la lumière et/ou au bruit
La migraine est une maladie neuro-vasculaire, qui se présente sous forme de crises. Certaines
personnes en souffrent une à deux fois par an, mais d’autres peuvent en souffrir jusqu’à plusieurs
fois par mois.
Quels sont les différents types de migraines ?
Le type le plus fréquent est la migraine sans aura. Environ 70% des migraineux souffrent
exclusivement de ce type ; 10% souffre de migraine avec aura et 20% souffre
occasionnellement des deux types. Les crises limitées à l’aura, sans céphalée, sont beaucoup
moins fréquentes. Ce type de migraine est plus fréquent chez les personnes âgées. Il existe
encore d’autres types de migraines, mais ils sont rares.
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Comment se déroule une migraine ?
1. La phase prémonitoire (prodromes) survient avant tous les autres symptômes de la crise. Seuls
40% des migraineux prennent conscience de cette phase. De quelques heures à un ou deux jours
avant le début des maux de tête, ils se sentent irritables, abattus ou fatigués. Certains ressentent
toutefois une énergie inhabituelle ou éprouvent une grande envie de certains aliments pendant cette
période. D’autres ont simplement le sentiment qu’une crise de migraine va survenir.
2. L’aura, lorsqu’elle survient, est presque toujours la phase suivante. Elle n’est ressentie que par un
quart des migraineux, et pas nécessairement à chaque crise. L’aura dure généralement de 10 à 30
minutes, parfois plus longtemps. Elle affecte principalement la vision. Elle se caractérise par des
taches aveugles, des scintillements ou encore des lignes brisées lumineuses ou colorées, la plupart
du temps d’un seul côté. Les symptômes sensoriels (picotements ou insensibilités) sont moins
fréquents : ils débutent généralement dans les doigts d’une main et s’étendent le long du bras
jusqu’au visage ou à la langue, du même côté. Dans ce cas, ils s’accompagnent souvent de
symptômes visuels. L’aura peut également se caractériser par des difficultés à parler ou à trouver les
mots justes.
3. La phase de mal de tête (ictus) est la plus gênante pour la majorité des personnes et dure de
quelques heures à deux ou trois jours. La douleur migraineuse est souvent aiguë. Elle se déclare le
plus souvent d’un côté de la tête, parfois des deux côtés. Bien que souvent localisée à proximité du
front ou de la tempe, elle peut aussi toucher d’autres endroits de la tête. La douleur agit
généralement par pulsations ou par vagues et s’intensifie au mouvement. Elle s’accompagne
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vraisemblablement aussi de nausées et parfois même de vomissements (ce qui semble soulager la
douleur). La lumière et le bruit sont aussi souvent présents.
4. La phase de récupération survient dès que le mal de tête diminue. Cette période se caractérise
par une fatigue, une irritabilité et des difficultés à se concentrer. Elle peut encore durer toute une
journée.
Quelle est la cause de la migraine ?
La migraine est un état d’hypersensibilité neuronale dans le cerveau dont les causes ne sont
pas encore totalement connues. Nous savons certes qu’il existe plusieurs déclencheurs.
L’identification de ces déclencheurs se révèle souvent ardue et parfois impossible, parce que
ces déclencheurs ne sont pas identiques chez tous les patients et peuvent même varier de
crise en crise.
Déclencheurs
Les différents déclencheurs qui peuvent provoquer une crise sont:
 Alimentation: certains aliments ainsi que l’alcool, peuvent provoquer une crise, mais pas
chez toutes les personnes. On constate plus souvent l’influence d’un repas tardif, d’une
alimentation insuffisante ou du saut d’un repas.
 Sommeil: modifications des habitudes de sommeil, tant pour le manque que l’excès de
sommeil.
 Stress: enfants, travail, problèmes refoulés ou autres facteurs de stress.
 Rythme de vie: repas irréguliers, sommeil irrégulier, stress et fatigue. Mais aussi tension
intense ou voyage avec décalage horaire.
 Environnement: lumière forte ou vacillante, fortes odeurs, changement de temps
inhabituel, variations de température, modifications de la pression atmosphérique.
 Fluctuations hormonales: les facteurs hormonaux féminins tels que les menstruations,
les contraceptifs hormonaux et les traitements hormonaux de substitution (THS).
 Certains médicaments.
La plupart des déclencheurs traduisent l’une ou l’autre forme de stress et montrent que les
sujets migraineux ne réagissent pas bien aux changements.
Traitement non médicamenteux de la migraine
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Évitement des déclencheurs
Tenir un journal : le patient peut rapporter pendant plusieurs mois consécutifs le progrès
de ses maux de tête et de ses crises de migraine, comme par exemple : fréquence,
moment auquel la migraine/céphalée survient, durée et manifestations des maux de
tête. Ainsi, le patient aura une meilleure vision du nombre de crises et de leur sévérité et
peut même y reconnaître des schémas éventuels qui se répètent.
Modification du mode de vie : sommeil régulier, rythme de travail régulier, alimentation régulière,
gestion du stress, exercice physique régulier.
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CEPHALEE DE TENSION
La céphalée de tension est un type de mal de tête très fréquent dont la plupart des gens
souffrent occasionnellement. Les enfants peuvent également en souffrir.
Quelles sont les caractéristiques de la céphalée de tension ?
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Une douleur non pulsatile, qui enserre la tête
La douleur est souvent présente des deux côtés de la tête
La douleur irradie fréquemment depuis la nuque vers le haut ou vers le bas
La douleur est généralement légère ou modérée
Certaines personnes redoutent la lumière vive ou le bruit intense et manquent parfois
d’appétit
Quels sont les différents types de céphalées de tension ?
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La céphalée de tension épisodique est souvent qualifiée de « normale » ou « ordinaire ».
Elle survient en crises (épisodes) qui peuvent durer d’une demi-heure à quelques jours.
Leur fréquence présente une forte variabilité inter- (entre individus) et intra-individuelle
(chez un même individu au fil du temps).
Environ 3 personnes sur 100 connaissent plus de jours avec céphalée de tension que
sans. C’est ce qu’on appelle la céphalée de tension chronique, un type de maux de tête
chroniques. Dans certains cas, la céphalée de tension est constamment présente – elle
varie en intensité mais ne disparaît jamais complètement. Ce type de maux de tête peut
être extrêmement invalidant.
Céphalée en grappe
Il s’agit de crises de douleur particulièrement intenses mais de courte durée sur l’une des
moitiés de la tête, le plus souvent au sein de, dans la région de ou derrière l’œil.
Habituellement, la crise survient sans signe précurseur, une ou plusieurs fois par jour, au
même moment, le jour ou la nuit. Elle est heureusement peu fréquente: à peine 3 personnes
sur 1000 en souffrent. Le risque est cinq fois plus élevé chez l’homme que chez la femme, ce
qui confère à ce type de céphalée une place à part parmi les maux de tête. La première crise
survient généralement entre 20 et 40 ans, mais peut débuter à tout âge.
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Quelles sont les caractéristiques de la céphalée en grappe ?
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La douleur intolérable induite par la céphalée en grappe (cuisante, lancinante ou
perforante).
L’œil devient rouge et larmoyant du côté douloureux et la paupière peut s’affaisser. La
narine donne l’impression d’être bouchée ou produit un écoulement.
La douleur s’aggrave très rapidement et atteint son intensité maximale dans les 5 à 10
minutes.
En l’absence de traitement, la douleur dure de 15 minutes à trois heures (généralement
de 30 à 60 minutes).
Les troubles causés : les personnes atteintes sont incapables de rester tranquillement
assises, elles éprouvent le besoin de marcher ou de faire des mouvements d’avant en
arrière, voire de sortir prendre l’air.
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FIGURE 1. CLASSIFICATION DES MAUX DE TÊTE EN MAUX DE TÊTE PRIMAIRES
ET SECONDAIRES
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FIGURE 2. LES PRINCIPAUX TYPES DE MAUX DE TÊTE PRIMAIRES ET LEURS
CARACTÉRISTIQUES
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