étude - Unil

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Au cours des dernières années, la prévalence des maladies métaboliques (l obésité, le diabète
et les dyslipidémies) a augmenté dans notre société. Des facteurs environnementaux, en
particulier nutritionnels, jouent un rôle important dans leur développement. Ces maladies sont
associées à un risque de développer des maladies cardio-vasculaires.
Récemment beaucoup d’attention a été accordée au rôle de boissons sucrées dans le
développement de l'obésité. De nombreuses études indiquent que la consommation de boissons
sucrées peut en effet être associée à un apport énergétique élevé, pouvant provoquer l obésité,
et à un apport de fructose excessif, pouvant causer une résistance à l'insuline. Pour cette raison,
plusieurs associations scientifiques proposent de réduire de façon drastique la consommation
journalière de boissons sucrées.
Le but de la présente étude est d’évaluer, chez des sujets en surpoids
grands consommateurs de boissons sucrées, l’ effet d’une réduction
de la consommation de boissons sucrées pendant 12 semaines sur les
facteurs de risques cardio-métaboliques.
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Effets d une réduction de la consommation de boissons
sucrées - REDUCS
L étude REDUCS est une étude menée par le Service d endocrinologie, diabète et métabolisme
du CHUV et le Département de Physiologie de l Université de Lausanne.
Elle a pour but d évaluer les effets d un remplacement des boissons sucrées par des boissons
édulcorées non caloriques.
Pourquoi les boissons sucrées?
Les boissons sucrées contiennent du glucose et du fructose. Ces nutriments sont riches en
calories, et donc peuvent contribuer à une prise de poids.
De plus, le fructose est métabolisé par des voies différentes de celles du glucose. Il est
entièrement capté et transformé par l intestin et le foie, et est ensuite distribué aux autres organes
sous forme de glucose, de lactate, ou de graisses. Un apport important en fructose peut conduire
à une phénomène appelé « résistance à l'insuline »: c'est-à-dire que l insuline n arrive plus à
contrôler correctement la glycémie. Cette résistance à l insuline peut contribuer au
développement d un diabète
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Déroulement de l étude
L étude durera 16 semaines, dont 12 semaines au cours desquelles les participants devront boire
exclusivement les boissons qui leur seront fournies.
Au cours de cette période, les participants devront effectuer un bilan sanguin toutes les 2
semaines, une évaluation de leurs apports alimentaires toutes les 4 semaines, et participer à un
examen métabolique d une journée et à un examen de résonnance magnétique nucléaire (ce
dernier se déroulant à l hôpital de l ìle à Berne) en début et en fin d étude.
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Le résumé du déroulement de l’étude est illustré sur le schéma ci-dessous:
Semaine 0
Semaine 2
Semaine 4
Semaine 6 et 8
Semaine 10
Tirage au sort: Boissons Sucrées ou Édulcorées
Semaine 12 et 14
Semaine 16
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Étapes de l étude
Bilan sanguin
Les volontaires devront venir chaque 2 semaines au Centre de Recherche Clinique du CHUV le
matin à jeun pour réaliser une prise de sang, mesurer la pression artérielle et le poids.
Évaluation des apports alimentaires
Les volontaires devront noter dans carnet alimentaire tous les aliments et boissons consommés
pendant 3 jours (2 jours de travail et un jour de congé), en mentionnant la quantité et la qualité avec le
maximum de précisions possible, avec prise de photographies des portions consommées.
Au cours de ces 3 jours, il sera aussi demandé de porter un podomètre à la ceinture du lever au
coucher, et de reporter le nombre de pas enregistrés en fin de journée dans le carnet alimentaire.
Récolte d’urine de 24 heures
Les volontaires récolteront toutes leurs urines dans des flacons qui leur seront distribués avec des
instructions sur la manière de procéder.
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Étapes de l étude
Examen métabolique
Pour l’examen métabolique les volontaires devront venir au Centre de Recherche Clinique du CHUV
le matin à 7h à jeun. A leur arrivée, une perfusion sera mise en place dans une veine d un de leurs
avant-bras et servira au retrait périodique de prises de sang. Des prises de sang seront effectuées
chaque deux heures jusqu à 17h.
La tête du volontaire sera placée dans un boîtier transparent, ventilé avec 40L/min d air ambiant, qui
permettra de récolter l air expiré et de calculer leur dépenses d énergie.
A 9h et à 13h, les volontaires recevront des repas, ainsi que des boissons sucrées correspondant à
leur consommation habituelle.
Examen Résonnance Métabolique
Cet examen se fait à l hôpital de l île à Berne dans le Département de radiologie, neuroradiologie et
médecine nucléaire, et se déroule vers 20h. L examen est non-invasif et indolore, mais implique que
le volontaire soyez placé dans un aimant (dans une sorte de tunnel) pendant 1 heure environ.
Le jour de l examen, le volontaire devrez consommer un petit déjeuner et un dîner selon les
instruction qui les auront été donné par la nutritionniste de l étude.
Cet examen est contre-indiqué en cas de claustrophobie, chez les porteurs de pacemakers ou
d implants ferromagnétiques, et chez les personnes ayant un corps étranger persistant dans leur
organisme ou ayant subi une chirurgie oculaire.
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Cette étude est réalisée dans le Groupe de Recherche du Professeur Luc Tappy au Département de
Physiologie de l’Université de Lausanne.
Les études effectuées dans notre laboratoire évaluent comment des modifications alimentaires
modifient à court et moyen terme le métabolisme glucidique et lipidique chez l homme.
L étude REDUCS est effectuée en collaboration avec:
Dr V. Giusti du Service d Endocrinologie, Diabète et Métabolisme-CHUV
Prof C. Boesch du Département de Recherche Clinique, Inselspital-Berne
Le promoteur de l étude est le Service d Endocrinologie, Diabète et Métabolisme-CHUV
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Profil recherché:
-Vous souffrez d un excès pondéral (index de masse corporel, calculé en divisant le
poids (en kg) par la taille (en mètres) au carré, entre 27 et 40)
Exemple: pour quelqu’un de 1’70 m et 70 kg, l’IMC est de 70/(1.7)2, soit 70/2.89, = 24.2
- votre poids est resté stable au cours des 6 derniers mois
- Vous consommez chaque jour deux ou plus que 2 sodas sucrés
- Votre âge est compris entre 18 et 40 ans
Vous pouvez peut-être participer à l étude REDUCS sur l effet d une réduction
de la consommation de boissons sucrées sur le métabolisme et la composition
corporelle!
Cette étude dure 4 mois et est rémunérée. Pour y participer, il sera nécessaire
de ne consommer, pendant toute la durée de l étude, que les boissons qui vous
seront distribuées, et de vous prêter à plusieurs tests métaboliques.
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Vous êtes intéressé à participer de cet étude?
Voulez-vous plus d information?
Des informations peuvent être obtenues auprès de notre
laboratoire avec:
- Mme V Campos ([email protected])
- Dr L Tappy ([email protected])
- Ou en appelant le numéro de téléphone 021 692 55 01 les lundis et
jeudis entre 9h et 11h
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